А у нас и такие "снеговики" бывают 😏.

Я не знаю имени этого "газовата", возраста и был ли он подстрелен нашим солдатом или случайно упал на острую арматуру. Не знаю стрелял ли он в наших детей, насиловал девушек, врывался в поселения и сжигал в них целые семьи. И вполне возможно, если бы он мог, то вырезал бы всех нас не моргнув и глазом.

Знаю, что у него глубокая круглая рана подмышкой, которой уже несколько дней и снижение проведения дыхания с той стороны. Небольшая тахикардия, сатурация в норме, как и давление.

И да, он получил необходимый медицинский уход, эвакуацию и обследование в больнице (нет, не скажу в какой). Может быть, он даже расскажет о местоположении наших похищенных заложников. Может и нет🤷.

Нормы международного права мы соблюдаем досконально. И у меня лично с этим нет дилемы. Лишь желание, чтобы поскорее все это закончилось и мы вернулись домой🙏

С наступающим 🎄

А наши снеговики пошли целыми автобусами😏

Из серии забавных нашивок - да, наш Винни уже не тот😅

Чтобы быстро запихнуть раненого в намер-буланс надо много тренироваться. К сожалению, у нас не было такой возможности. Поэтому потренировались лишь пару раз. По времени выходит минуты полторы, чтобы как следует закрепить носилки внутри. Долго...

Закрепить носилки ещё пол дела. Теперь надо поставить инфузию во всем снаряжении и в тесной и темной кабине.

Как вы видите, это не обычная армейская фиксация внутривенного катетера, но очень надёжная для перевозки раненого по всяким ухабам. Обеспечивает очень быструю фиксацию, клеется сам на себя и не сползает из-за пота, крови, дождя или грязи. Кстати, она уже давно применяется во флоте именно по этим причинам.

Если будете приобретать этот бандаж Coban, то берите самый широкий (10 см), и следите, что бы не сделать из него турникет, т.е. обязательно проверте пульс ниже фиксации☝️.

А какие фобии мучают вас на Новый год? 😏

Разработка которая поможет амбулансам продвигаться быстрее в реалиях Израильских пробок.
Дороги больших городов, да и дороги между ними , в Израиле , очень забиты. Каждый кто едет на работу в воскресенье утром , знает что нужно выехать часа на два раньше... Но когда счёт идёт на минуты , машинам скорой помощи нужно освободить путь.
Новая система МАДы позволяет расчистить путь машин так как расчётный маршрут в больницу передаётся в интегрированную систему городских светофоров .
Надеемся что система действительно работает и поможет сэкономить немного времени для больных.
Следующий этап - уменьшить время ожидания в приёмном покое - в часы пик оно доходит до 6 часов (!) .... Дани добавляет , от первого лица - и это только пока больного увидит стажёр...

Когда на самом деле это важно ? Ведь не в каждом случае каждая минута имеет значение.
Да , большинство больных которые едут на скорой помощи, не являются срочными.
Но больные с инсультом , инфарктом , тяжёлой травмой - их место в больнице и для них каждая минута имеет значение.

Видео заметка :
https://www.youtube.com/watch?v=XomQfi4xPTc

Если вам надоела заставка на вашем рабочем столе в Windows...😉 пользуйтесь на здоровье 🤗

Аэрофотосъемка пожаров в Лос Анжелесе. Затронуты и городские кварталы и места проживания самых самых селебов🤷‍♂.

Есть мнение, что последовательное урезание бюджета пожарной службы привело к отсутствию необходимых средств для борьбы со стихией😒, причём лесные пожары в этом штате довольно частое явление.

Источник фото

Новый год порадовал несколькими новшествами, но одно из них, думаю, произведёт настоящий фурор в нашей области оказания помощи на догоспитальном этапе, т.к. с помощью ИИ и Big Data србранного за последние 19 лет, помогает предсказать, где и когда будет следующий вызов!!! 🤩

А это значит, что туда заранее можно будет прислать амбуланс🚑 или дежурного ПНМ 🛵(первый на месте) для оказания первой помощи.

Следующими на очереди, наверное, будут полиция 🚓и служба безопасности Шабак📞, которые будут предотвращать теракты и криминал до их осуществления 😃.

Источник видео : Дови Майзел, заместитель гендира Ихуд Хацала

Этот год был одним из самых трудных для нашей страны. Медицинские бригады столкнулись со множеством проблем.
С того момента, как разразились события 7 октября и война "Железных мечей", врачи неоднократно доказывали высокий уровень и мощь израильской медицины. Они лечили тела и души пострадавших, встречали похищенных и заботились о них, спасали жизни и помогали новым жизням появиться на свет. В этом году нам выпала честь увидеть, как единство нашего народа проявляется в стенах больниц.

Благодаря человеческому состраданию, профессионализму и технологическим инновациям Израиль занимает хорошее место на глобальной карте здравоохранения.

Сегодня мы отмечаем День Врача в Израиле. Для нас в Минздраве этот день – еще одна возможность сказать большое спасибо врачам и всему медицинскому персоналу за их удивительный и самоотверженный труд ради всех нас.
Вместе мы продолжим развивать систему здравоохранения в Израиле и покорять новые высоты.

И чтобы два раза не вставать - Минздрав и Профсоюз Врачей таки сумели договориться о реформе в области подготовки врачей.

Если помните мы уже писали об этом. Хорошо, что не дошло до Верховного Суда Справедливости и наконец что-то сдвинулось. Реформа, которую затеял Минздрав, в принципе, должна улучшить работу системы здравоохранения и удовлетворить потребностей населения, т.к. привлечет в систему больше врачей.

Вот о чем им удалось договориться:
1. Ординаторы будут проходить шесть месяцев практики в клиниках больничных касс (например, в кассах больных), а не только в больницах по специальностям: психиатрия, гериатрия, гинекология, педиатрия, ортопедия и детская психология.

2. Продолжительность стажировки студентов мединститута может быть сокращена до 3 месяцев, и будет зависеть от успешной сдачи экзаменов.

3. Будут введены "зеленые коридоры" для ускоренного признания лицензии врачей-специалистов, желающих работать в Израиле. Это может быть особенно важно в моменты кризизов: войнаэ стихийное бедствие – когда врачей остро не хватает, а услугами тех, что готовы приехать из-за границы мы не можем воспользоваться.

4. Будет создана комиссия, состоящая из представителей министерств здравоохранения, финансов, больниц, больничных касс и профсоюза врачей, которая будет планировать ординатуру. Ожидается, что это улучшит планирование распределения врачей разных специальностей по всей стране. До сих пор лишь профсоюз решал, сколько будет врачей, какой специальности и где они будут работать. Это, пожалуй, и есть самая важная часть всей реформы.

5. Планируется сократить время, отводимое на научные исследования во время ординатуры, что позволит быстрее выпускать новых врачей.

Эта реформа обещает внести значительные изменения в систему здравоохранения, но её успех зависит от ряда факторов.
Положительные моменты:
1. Реформа поддерживается министерствами здравоохранения и финансов.
2. Участие в реализации реформы профсоюза врачей дает шанс на ее успех.

Возможные трудности:
1. Необходима подготовка множества клиник больничных касс для приема стажеров, что требует значительных временных и финансовых ресурсов.
2. Важно обеспечить четкий надзор за выполнением реформы, чтобы избежать замедления её реализации.

Создание как можно наиболее независимого органа для контроля над выполнением реформы может реально повысить шансы на успех. У реформы потенциал стать важным шагом в развитии системы здравоохранения Израиля, но её успех будет зависеть от сотрудничества всех участников процесса.

Пост переведен со статьи в YNET и написан в соавторстве с ИИ (я сам до всего этого бы не додумался🤭)

#войны_пиара

Голосуем, кого спасут завтра волонтеры Мады:
А. Кошку с котятами
Б. Собаку со щенками
В. Носорога с носорятами
Г. Бабочку с гусеницами
Д. Кастрюлю щей 😏

От себя добавлю, что волонтёр, конечно же молодец на все 100%👏, но не надо из каждого пука🤭 делать пиар-ход.

Источник видео:

Возвращаться в экстренную медицину непросто, возвращаться и попадать вот в такие вот серые случаи еще непростее, но хотя-бы интересно.

Дама 25-лет, в визе жалоба на тахикардию (так в визе с ее слов и написано). Очень долго искали адрес, так как застройка новая, построить успели, но таблички с номерами с алиэкспресса еще не пришли.

Первыми к ней успела приехать линейная бригада, которая почти сразу же нас отменила, но через несколько минут вызвала снова. Вообще я не люблю отмены линейщиков, потому что уже были случаи, когда пациент на первый взгляд норм, на второй не очень, но вызвать нас снова эго не позволяет, но задача линейной бригады как раз снимать с нас ненужную нагрузку, и в целом это нормально. Но повторный вызов сразу после отмены настораживает еще сильнее. Что-то там есть такое, что не выглядит серьезным (иначе бы так быстро не отменили), но линейщиков напрягло достаточно, чтобы не стесняться и перевызывать.

Заходим, видим совершенно обычную молодую маму двух маленьких детей в полном сознании без каких либо признаков страданий (clinical distress русском звучит еще драматичнее, но его тоже нет), про которую нам линейщики рассказывают, что сначала тоже подумали что ничего, а потом обнаружили что у нее пульса в руках нет. Ахах ну да как же, кладем руку на запястье пациентки, и да, пульса и правда нет. Точнее, он не прощупывается. И пока бригада начинает подключать монитор, снимать показатели и ставить катетер, девушка анамнезирует: повторяющиеся приступы ПСВТ (нездоровая тахикардия, когда сердце работает намного быстрее чем оно должно), обычно ничего не чувствует кроме лёгкого волнения, должна была пройти абляцию для прекращения приступов, но пару недель назад на проверке перед процедурой выяснили, что снова беременная, поэтому процедуру пришлось отменять. Врачи ей дали таблетки для замедления ритма, но она уже взяла 3 или 4 но они не помогают. Обычно когда приезжает скорая, ей выдают прокор, потому что ничто другое не берет, и оставляют дома. Поэтому она ждет, пока я позвоню врачу, потому что мне самому ей давать прокор нельзя, поставлю капельницу, и мы развернемся и уедем.

Я параллельно на мониторе вижу что и правда ПСВТ в районе 190 ударов в минуту, сатурация 98%, давление 80 систолического, на ЭКГ явные ишемические изменения, свойственные для длительной тахикардии. На вопрос, сколько времени она уже чувствует это легкое волнение, отвечает что минимум часа 4, сначала думала что пройдет, а потом не хотела вызывать скорую пока детей не уложит. И еще добавляет, что она не понимает, почему я делаю из этого такую историю, у нее уже тыщу раз это было и с ней все в порядке, а мы всегда относимся слишком серьезно.

Окей, понимаю, что пациент непростой, и начинаю объяснять.
Сердце не может работать в таком ритме так долго, и несмотря на то, что пациентка не чувствует никакого недомогания, которое мы бы хотели привыкли видеть у других пациентов, ее сердце каждый удар потребляет кислород, которым оно себя обеспечить не может, и в какой-то момент может остановиться, особенно учитывая количество бета-блокеров которые она приняла до нашего приезда. И несмотря на то, что ей обычно помогает прокор, это сильное лекарство с массой побочных действий, и мы обязаны сначала попробовать более простые способы ("Этот ваш аденозин все равно не сработает") для возвращения сердца в нормальный режим работы. И учитывая то что она беременная, прокор может нанести вред плоду, и мы бы хотели этого избежать.

На слове "беременна" в квартиру заваливаются ее родственники, и начинается отдельная параллельная драма ("Чтоооо? Почему ты не сказала?"), про которую я рассказывать не буду, но вы можете представить.