Большинство проголосовало за болезнь Крона VS язвенный колит, поэтому разбираем сегодня их ⬇️
🟣 Язвенный колит (устар. неспецифический ЯК) – диффузное (непрерывное) поражение слизистой оболочки толстой кишки, которое начинается с прямой кишки и продолжается проксимально. Наиболее выраженные изменения отмечаются в дистальных отделах. Слизистая оболочка при этом часто изменяется: атрофируется, уменьшаются и деформируются крипты, уплощение эпителия, уменьшается количество бокаловидных клеток => уменьшается выработка слизи. В разных пораженных отделов наблюдаем схожие воспалительные изменения, гранулематозное поражение отсутствует.
🔴 Болезнь Крона – сегментарное (прерывистое, «прыгающее») поражение всего ЖКТ в виде трещин, фистул и щелевидных язв. Тяжелые изменения чаще локализуются в проксимальном отделе. Характер поражения очаговый: очаговая атрофия и деформация крипт, очаговое воспаление и лимфоидные скопления в глубоких отделах стенки кишки. Для болезни Крона очень характерно поражение дистального отдела подвздошной кишки. Примерно в половине случаев встречаются эпителиоидно-клеточные гранулемы. В биоптах разных пораженных участках может наблюдаться совершенно различная картина поражения.
🤔 Вроде бы звучит понятно. Однако в 10-15% провести дифференциальный диагноз не представляется возможным❗️
Так как болезнь Крона может локализоваться исключительно в толстой кишке и не иметь гранулем. Язвенный колит на фоне лечение может становиться очаговым, а поражение прямой кишки – отсутствовать. Поэтому при постановке диагноза всегда следует ориентироваться на совокупность клинических, лабораторных, эндоскопических и гистологических данных.
#микро@pathoanatom
🟣 Язвенный колит (устар. неспецифический ЯК) – диффузное (непрерывное) поражение слизистой оболочки толстой кишки, которое начинается с прямой кишки и продолжается проксимально. Наиболее выраженные изменения отмечаются в дистальных отделах. Слизистая оболочка при этом часто изменяется: атрофируется, уменьшаются и деформируются крипты, уплощение эпителия, уменьшается количество бокаловидных клеток => уменьшается выработка слизи. В разных пораженных отделов наблюдаем схожие воспалительные изменения, гранулематозное поражение отсутствует.
🔴 Болезнь Крона – сегментарное (прерывистое, «прыгающее») поражение всего ЖКТ в виде трещин, фистул и щелевидных язв. Тяжелые изменения чаще локализуются в проксимальном отделе. Характер поражения очаговый: очаговая атрофия и деформация крипт, очаговое воспаление и лимфоидные скопления в глубоких отделах стенки кишки. Для болезни Крона очень характерно поражение дистального отдела подвздошной кишки. Примерно в половине случаев встречаются эпителиоидно-клеточные гранулемы. В биоптах разных пораженных участках может наблюдаться совершенно различная картина поражения.
🤔 Вроде бы звучит понятно. Однако в 10-15% провести дифференциальный диагноз не представляется возможным❗️
Так как болезнь Крона может локализоваться исключительно в толстой кишке и не иметь гранулем. Язвенный колит на фоне лечение может становиться очаговым, а поражение прямой кишки – отсутствовать. Поэтому при постановке диагноза всегда следует ориентироваться на совокупность клинических, лабораторных, эндоскопических и гистологических данных.
#микро@pathoanatom
🔥19👏1
Большинство из вас проголосовали верно – на фото кишка при болезни Крона. ⬆️ 👍
Конечно же, только по макрофотографии нельзя поставить на 100% верный диагноз. 😉
Обязательно нужны и другие методы исследования. 🔬⚖
Однако для болезни Крона очень характерна такая макроскопическая картина "булыжной мостовой" – глубокие щелевидные язвы разделяют более менее сохранные учатски слизистой. 🧱
#макро@pathoanatom
Конечно же, только по макрофотографии нельзя поставить на 100% верный диагноз. 😉
Обязательно нужны и другие методы исследования. 🔬⚖
Однако для болезни Крона очень характерна такая макроскопическая картина "булыжной мостовой" – глубокие щелевидные язвы разделяют более менее сохранные учатски слизистой. 🧱
#макро@pathoanatom
👍4🔥3❤1
Многие также отметили в опросе про следующий пост вариант: где искать научные статьи. Расскажу и про это. Опыт поиска да и написания статей у меня достаточно большой – всё-таки уже год я младший научный сотрудник. 😅
🔎 Для меня первое и основное место поиска – PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Это огромная база статей, где можно устанавливать фильтрование по дате публикации, языку, типу статей и т.д.
Но просто вбивая в поискову строку нужные слова, статьи найти не всегда удаётся.
Поэтому вот несколько лайфхаков:
1⃣ При поиски используйте так называемые keywords (ключевые слова) – фразы из 1-2 слов, наиболее точно описывающие проблематику.
2⃣ Если вы хотите найти определенное сочетание слов, используйте кавычки. Иначе алгоритм будет искать эти слова в тексте отдельно.
3⃣ Используйте команды AND, OR, NOT, а также скобки, чтобы обозначить границы этой команды.
Например, я хочу найти про современное использование искусственного интеллекта в диагностике печеночно-клеточного рака. Я не забиваю в поиске: current use of artificial intelligence in the hepatocellular carcinoma diagnosis.
✅ Более грамотный алгоритм будет выглядеть так: "artificial intelligence" AND ("hepatocellular carcinoma" OR "HCC").
Или я хочу найти статьи про диагностику опухолевого почкования при колоректальном раке. Но я знаю, что абберевиатура опухолевого почкования (tumor budding) одинакова с туберкулезом – TB.
✅ Поэтому мой алгоритм поиска будет выглядеть так: ("colorectal cancer" OR "CRC") AND ("tumor budding" OR ("TB" NOT "tuberculosis")).
❓Интересна вам эта тема? Хотите продолжение? ➡️ продолжение
#наука@pathoanatom
🔎 Для меня первое и основное место поиска – PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Это огромная база статей, где можно устанавливать фильтрование по дате публикации, языку, типу статей и т.д.
Но просто вбивая в поискову строку нужные слова, статьи найти не всегда удаётся.
Поэтому вот несколько лайфхаков:
1⃣ При поиски используйте так называемые keywords (ключевые слова) – фразы из 1-2 слов, наиболее точно описывающие проблематику.
2⃣ Если вы хотите найти определенное сочетание слов, используйте кавычки. Иначе алгоритм будет искать эти слова в тексте отдельно.
3⃣ Используйте команды AND, OR, NOT, а также скобки, чтобы обозначить границы этой команды.
Например, я хочу найти про современное использование искусственного интеллекта в диагностике печеночно-клеточного рака. Я не забиваю в поиске: current use of artificial intelligence in the hepatocellular carcinoma diagnosis.
✅ Более грамотный алгоритм будет выглядеть так: "artificial intelligence" AND ("hepatocellular carcinoma" OR "HCC").
Или я хочу найти статьи про диагностику опухолевого почкования при колоректальном раке. Но я знаю, что абберевиатура опухолевого почкования (tumor budding) одинакова с туберкулезом – TB.
✅ Поэтому мой алгоритм поиска будет выглядеть так: ("colorectal cancer" OR "CRC") AND ("tumor budding" OR ("TB" NOT "tuberculosis")).
❓Интересна вам эта тема? Хотите продолжение? ➡️ продолжение
#наука@pathoanatom
PubMed
PubMed® comprises more than 39 million citations for biomedical literature from MEDLINE, life science journals, and online books. Citations may include links to full text content from PubMed Central and publisher web sites.
❤18👍5🔥3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Немного рабочих моментов – сканер оцифровывает мой микропрепарат. Обожаю смотреть на эту бегущую строку 😃
😍13🔥2
🤓 И чего только ученые не придумают
🔬 В продолжение к последнему посту — китайские ученые разработали систему сканирования гистологических препаратов на основе смартфона!!! https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/PMC5622289/
▶️ Вы только посмотрите, насколько впечатляющим это выглядит https://www.youtube.com/watch?v=orcYKy19mjQ
На фото 2 и 3 в левом столбце изображения, сканированные одним из самых топовых сканеров фирмы Leica, а в правом — со смартфона при помощи scalable Whole Slide Imaging.
Я в восторге! 😍
P.S. К сожалению, на данный момент в России у меня не получилось установить приложение.😔 Но если вы сейчас находитесь за границей, попробуйте ради интереса и напиши в комментариях, пожалуйста. ⬇️ Мне очень любопытно узнать! 😃 https://apps.apple.com/us/app/id1179622161
#наука@pathoanatom
🔬 В продолжение к последнему посту — китайские ученые разработали систему сканирования гистологических препаратов на основе смартфона!!! https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/PMC5622289/
▶️ Вы только посмотрите, насколько впечатляющим это выглядит https://www.youtube.com/watch?v=orcYKy19mjQ
На фото 2 и 3 в левом столбце изображения, сканированные одним из самых топовых сканеров фирмы Leica, а в правом — со смартфона при помощи scalable Whole Slide Imaging.
Я в восторге! 😍
P.S. К сожалению, на данный момент в России у меня не получилось установить приложение.😔 Но если вы сейчас находитесь за границей, попробуйте ради интереса и напиши в комментариях, пожалуйста. ⬇️ Мне очень любопытно узнать! 😃 https://apps.apple.com/us/app/id1179622161
#наука@pathoanatom
👍2❤🔥1❤1🔥1
Еще одно решение, где авторы предлагают совершать сканирование препаратов на основе обычной камеры смартфона и Adobe Photoshop https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7380768/
Это достаточно трудоемкий метод. Но идея интересная с учетом огромной стоимость сканнеров — порядка нескольких миллионов рублей даже за небольшой сканер, куда вы сможете загрузить около 5 препаратов за 1 раз. 😱 Так что если вдруг кому-то было необходимо создать сканер из подручных средств, попробуйте 🙃
#наука@pathoanatom
Это достаточно трудоемкий метод. Но идея интересная с учетом огромной стоимость сканнеров — порядка нескольких миллионов рублей даже за небольшой сканер, куда вы сможете загрузить около 5 препаратов за 1 раз. 😱 Так что если вдруг кому-то было необходимо создать сканер из подручных средств, попробуйте 🙃
#наука@pathoanatom
👍2🔥1
Что с печенью?
Anonymous Quiz
31%
Мускатная печень
0%
Норма
16%
Бурая атрофия печени
53%
Жировая дистрофия печени
Большинствоиз вас ответили верно – это жировая дистрофия печени , молодцы! 👍
Но хроническое венозное полнокровие у пациента тоже было, поэтому мускат немного проглядывает.
Классическая мускатная печень выглядит как чередование мелких участков красно-коричневого (кровоизлияния) и жёлтого цвета (жировая дистрофия).
🥜 Назвали печень мускатной из-за сходства с мускатным орехом на разрезе 👀 в верхнем левом углу певого фото. ⬆️
🔬 Микроскопически мускатная печень выглядит как застой крови в центральной вене, из-за чего происходит выход крови в центр дольки, где гепатоциты атрофируются и часть даже некротизируется вследствие стойкой гипоксии. На периферии дольки гипоксия сказывается, но уже не так ощутимо, поэтому там гепатоциты переходят в состояние жировой дистрофии по механизму декомпозиции (см. пост от 21 февраля 😉).
#макро@pathoanatom
#микро@pathoanatom
Но хроническое венозное полнокровие у пациента тоже было, поэтому мускат немного проглядывает.
Классическая мускатная печень выглядит как чередование мелких участков красно-коричневого (кровоизлияния) и жёлтого цвета (жировая дистрофия).
🥜 Назвали печень мускатной из-за сходства с мускатным орехом на разрезе 👀 в верхнем левом углу певого фото. ⬆️
🔬 Микроскопически мускатная печень выглядит как застой крови в центральной вене, из-за чего происходит выход крови в центр дольки, где гепатоциты атрофируются и часть даже некротизируется вследствие стойкой гипоксии. На периферии дольки гипоксия сказывается, но уже не так ощутимо, поэтому там гепатоциты переходят в состояние жировой дистрофии по механизму декомпозиции (см. пост от 21 февраля 😉).
#макро@pathoanatom
#микро@pathoanatom
❤17👍3
Будни занятого патологоанатома 🧠🔪
Многие также отметили в опросе про следующий пост вариант: где искать научные статьи. Расскажу и про это. Опыт поиска да и написания статей у меня достаточно большой – всё-таки уже год я младший научный сотрудник. 😅 🔎 Для меня первое и основное место поиска…
Продолжение поста о том, где искать научные статьи
Кто пропустил первый пост, прикрепляю ссылку на него ⬆️
Для поиска научных статей помимо 1️⃣ PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ я использую:
2️⃣ Scopus https://www.elsevier.com/solutions/scopus часто использую, если нужна вторая база данных помимо PubMed, например, для систематических обзоров.
3️⃣ Cochrane Library https://www.cochranelibrary.com/ для поиска высококачественных обзоров.
4️⃣ Google scholar https://scholar.google.ru/schhp?hl=ru очень удобный инструмент, можно найти статьи на английском и русском языке.
5️⃣ eLIBRARY https://elibrary.ru/ для поиска статей и журналов на русском языке.
6️⃣ И последний, но далеко не по значимости Sci-hub https://sci-hub.ru/ просто подарок для современного ученого. 😍 По названию статьи или doi (индивидуальный код, существующий у большинства современных научных статей) вы сможете найти огромное количество полных текстов совершенно бесплатно.
На самом деле, полный текст статьи далеко не всегда находится в открытом доступе и может стоить около 50$ 😰, поэтому Sci-hub – очень полезный инструмент.
#наука@pathoanatom
Кто пропустил первый пост, прикрепляю ссылку на него ⬆️
Для поиска научных статей помимо 1️⃣ PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ я использую:
2️⃣ Scopus https://www.elsevier.com/solutions/scopus часто использую, если нужна вторая база данных помимо PubMed, например, для систематических обзоров.
3️⃣ Cochrane Library https://www.cochranelibrary.com/ для поиска высококачественных обзоров.
4️⃣ Google scholar https://scholar.google.ru/schhp?hl=ru очень удобный инструмент, можно найти статьи на английском и русском языке.
5️⃣ eLIBRARY https://elibrary.ru/ для поиска статей и журналов на русском языке.
6️⃣ И последний, но далеко не по значимости Sci-hub https://sci-hub.ru/ просто подарок для современного ученого. 😍 По названию статьи или doi (индивидуальный код, существующий у большинства современных научных статей) вы сможете найти огромное количество полных текстов совершенно бесплатно.
На самом деле, полный текст статьи далеко не всегда находится в открытом доступе и может стоить около 50$ 😰, поэтому Sci-hub – очень полезный инструмент.
#наука@pathoanatom
PubMed
PubMed® comprises more than 39 million citations for biomedical literature from MEDLINE, life science journals, and online books. Citations may include links to full text content from PubMed Central and publisher web sites.
👍3❤1❤🔥1
Отгадайте куда я лечу ✈️
Anonymous Quiz
28%
Средиземное море
36%
Чёрное море
14%
Белое море
22%
Охотское море