Почему развивается жировая дистрофия печени❓️

Причин много, одна из основных – хроническая алкогольная интоксикация. В некоторых источниках ей отдают до 50%.‼️

🍸 Существует несколько механизмов влияния этанола и его метаболит ацетальдегида на печень: прямое токсическое действие, усиление мобилизации жира из депо, увеличение синтеза жирных кислот в гепатоцитах и другие пути, которые в результате приводят к накоплению жира в гепатоцитах. Все это сопровождается длительным повреждением ткани и хроническим воспалением. А длительно текущее воспаление в свою очередь приводит к фиброзу и последующему циррозу – нарушению гистоархитектоники органа.

🏥 Тут и начинаются основные трудности. Цирроз – хроническое почти неизлечимое заболевание. Можно постараться компенсировать его проявления терапевтически, но полностью излечиться возможно только одним способом – пересадкой печени. Как вы понимаете, больным с хронической алкогольной интоксикацией редко возможно сделать такую операцию...

☠️ Основные причины смерти у таких больных – это осложнение цирроза печени, такие как:

🔹️ Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (реже желудка и кишки): повышение давления в воротной вене -> открытие анастомозов с полымим венами -> перегрузка анастомозов
🔸️ Тромбоз воротной вены
🔹️ Печеночная энцефалопатия
🔸️ Возникновение гепатоцеллюлярной карциномы
🔹️Асцит -> спонтанный бактериальный перитонит
🔸️ Гепато-лиенальный синдром: спленомегалия -> повышение функции селезёнки (гиперспленизм) -> анемия, лейкопения, тромбоцитопения
🔹️ Гепато-ренальный синдром: расширение сосудов брюшной полости вследствие повышения давления в воротной вене -> компенсаторное сужение сосудов в почках -> снижение фильтрации

В общем, всем здоровья 🤗🤍
#макро@pathoanatom

☠️ Основные причины смерти у таких больных – это осложнение цирроза печени, такие как:

🔹️ Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (реже желудка и кишки): повышение давления в воротной вене -> открытие анастомозов с полымим венами -> перегрузка анастомозов
🔸️ Тромбоз воротной вены
🔹️ Печеночная энцефалопатия
🔸️ Возникновение гепатоцеллюлярной карциномы
🔹️Асцит -> спонтанный бактериальный перитонит
🔸️ Гепато-лиенальный синдром: спленомегалия -> повышение функции селезёнки (гиперспленизм) -> анемия, лейкопения, тромбоцитопения
🔹️ Гепато-ренальный синдром: расширение сосудов брюшной полости вследствие повышения давления в воротной вене -> компенсаторное сужение сосудов в почках -> снижение фильтрации

В общем, всем здоровья 🤗🤍

Думаю, меня можно назвать заядлым путещественником.🧳🛤
Я стараюсь почаще выбираться в интересные незнакомые места (ну, раза 4 в год в идеале 😇). Получается, конечно, не всегда, но мечтать же не вредно))

⛰️ Сегодня мы забрались на одну из Самых высоких точек Сахалина – 26 км пути и набор высоты в 1000 метров. Устали ужасно. Зато завтра проведём 30 часов в море на пути в Южно-Курильск.⛴️ Вообще-то качку я переношу не особо хорошо, но это же не повод отказываться. 😅
#обо_мне@pathoanatom

Пролежень – особый вид некроза, образующийся в результате длительного сдавления мягких тканей. Чаще всего возникает на крестце, голенях, стопах и т.д.

🛌 Пролежни возникают у лежачих больных, особенно если за ними отсутствует должный уход: смена позы, постельного белья и использование специальные приспособления (например, круг под крестец – так можно на некоторые время избежать соприкосновения с кроватью).

🏥 Лечить пролежни крайне тяжело, поэтому нужно всеми силами стараться не допустить их появления.

На фото пролежень крестцовой области.
#макро@pathoanatom

История о том, как коротышка продирался через курильский бамбук🎋
#обо_мне@pathoanatom

Профдеформация моя...🤪
#макро@pathoanatom

🔪 Случай на вскытии:

Метастазы рака желудка в печень.
⚖ Печень весила почти 5 кг
#макро@pathoanatom

Сегодня расскажу о том, что патологоанатом может сделать для пациента помимо непосредственной постановки диагноза.

⬆️ Примерно год назад я уже писала, зачем патологоанатомы красят органы: по окрашенному краю можно оценить микроскопически, всю ли опухоль удалил хирург.

Но если мы знаем ориентацию удаленного участка (допустим, в лоскуте кожи хирург помечает скобой/ниткой верхний медиальный угол), или удален орган целиком, то можем покрасить разные стороны разными красками. Тогда, если мы находим прорастание опухоли в какой-то из краёв резекции, врач удаляет не всю окружающую ткань, а только определенный участок – операция становится менее калечащей.

К сожалению, так происходит далеко не всегда: взаимодействие "патологоанатом + клиницист" не везде развито. ‼️ Поэтому призываю всех, кто будет делать операции, поддерживать связь со своими патологами – мы все работаем на благо пациента и многое можем вместе! 😌

На фото лоскут кожи, окрашенный с разных сторон чёрной и зелёной красками 🎨
#микро@pathoanatom
#про_профессию@pathoanatom

#макро@pathoanatom
#тесты@pathoanatom

Кончился мой отпуск, начались трудовые будни 🤓

⬆️ В предыдущем посте большинство проголосовало верно: правое полушарие выглядит явно нездоровым – в нем сильно сглажены извилины. Такое может быть при ситуации "плюс ткань" – обширное кровоизлияние, большая опухоль или гидроцефалия. Так как черепная полость со всех сторон ограничена черепными костями, мозгу просто некуда деваться при повышении давления – вот извилины и сдавливает.

🧠 На фото я режу мозг с шагом ~1 см, чтобы не пропустить никакую патологию.

📽 Вспомнила тут случайно про видео в стиле Друзей, в котором мы с одногруппниками снимались год назад после выпуска для магазина медицинской одежды Doc's. 🥼 Я тогда первый раз участвовала в такой масштабной съёмке, было ооочень интересно.

📄 Как раз в этот день Сеченовский университет должен был опубликовать финальные списки поступивших в ординатуру. Каждые 15 минут между съёмками я проверяла сайт.⌚️ И, как специально, результаты выложили, как только мы закончили снимать.

В общем, на бюджет я прошла 🤩, хотя в тот год конкуренция именно в Сеченовке на пат анатомию была огромная. Кому интересно, подробности можно почитать тут ➡️ #поступление_в_ординатуру

👩🏼‍⚕ Кстати, канал я начала вести как раз на следующий день после поступления и съёмок.

P.S. Дорогие однокурсники, которые все еще читают мои посты – спасибо, мне очень приятно! 🤍
😳 Представляете, уже год с выпуска прошёл?...
#обо_мне@pathoanatom

В последнее время вас тут стало сильно больше. 😍 Поэтому пришло время мне немного рассказать о себе, пока я готовлю для вас супер интересный пост по сегодняшнему вскрытию. 😏

👩🏼‍⚕ Итак, в далеком 2016 году я решила, что все-таки пойду в медицинский...

Но на самом деле все школьные годы я хотела быть биологом, причем именно полевым биологом:
🔹️ Я 4 года училась в юннатском кружке при биофаке МГУ.
🔸️ Делала научные работы по ботанике и выступала с ними на коференциях.
🔹️ Объездила почти все заповедники европейской России в составе научных экспедиций.
🔸️ Я даже умею долгое время жить и работать в лесу при полном отсутвии связи с цивилизацией.

#обо_мне@pathoanatom

🏥 И все-таки я решила, что в медицине у меня больше шансов себя реализовать. Первые 2 года я совершенно не знала, каким врачом я хочу быть, и хочу ли я этого вообще. 👩‍🏫 Поэтому учиться было очень трудно – не хватало мотивации. Но я тот еще трудоголик, как-то справлялась. А потом в моей жизни случился патан. И я прям с первых минут поняла – это моё. 🖤

Ровно год назад я закочила Сеченовский университет с красным дипломом 😇 и поступила в ординатуру на любимую пат анатомию. Параллельно я начала работать в университете младшим научным сотрудником, и некоторое время спустя преподавателем патологической анатомии.

Больше историй можно прочитать тут ➡️ #обо_мне@pathoanatom

В комменариях можно задать интересующие вас вопросы или рассказать о себе ⬇️🤗