Будни занятого патологоанатома 🧠🔪 – Telegram
Будни занятого патологоанатома 🧠🔪
2.6K subscribers
366 photos
36 videos
13 files
124 links
🔞 Канал врача-патологоанатома, преподавателя патанатомии Сеченовского университета с любовью к студентам 💜

https://news.1rj.ru/str/pathoanatom?boost
https://news.1rj.ru/str/addstickers/pathoanatom
Download Telegram
Давайте разберёмся, почему правильный ответ – 3 мм.
Макро- и микроскопическая классификация цирроза печени говорит нам, что есть:

Мелкоузловой цирроз печени макроскопически, он же монолобулярный микроскопически.
Узлы-регенераты строятся на основе одной раздробленной на фрагменты дольки. Это значит, что их размер ~ равен 1 печёночной дольке – 1-2 мм. Поэтому мелкоузловым мы считаем цирроз, при котором большинство узлов-регенератов < 3 мм (в финале заболевания могут быть до 1 см). По морфогенезу такой цирроз чаще всего будет портальным: формируются порто-портальные и порто-центральные септы. Обычно он развивается в финале хронического гепатита алкогольной 🍻 или вирусной 🦠 (гепатит С) этиологии. В результате склероза портальных трактов и относительной сохранности числа гепатоцитов, портальная гипертензия наступит значительно раньше печеночно-клеточной недостаточности.
🧠 Макро можно посмотреть в этом посте.

Крупноузловой = мультилобулярный цирроз печени – узлы-регенераты > 3 мм (чаще более 1 см) и в их состав входят фрагменты нескольких долек. По морфогенезу этот цирроз постнекротический: на месте разрушенной ткани печени происходит коллапс стромы и разрастание соединительной ткани с образованием широких фиброзных полей. В результате коллапса стромы наблюдается сближение портальных триад и центральных вен. Причиной может стать отравление гепатотоксичными ядами (яд бледной поганки 🍄, например) или фульминантная форма вирусного гепатита В 🦠. В результате массивного некроза у таких пациентов клинически печеночно-клеточная недостаточность наступит раньше портальной гипертензии.

⬆️Для удобства оформила основные моменты в таблицу 🥰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14❤‍🔥775👏2🥰1🤯1🏆1🙈1
Друзья, пока мы дружно боремся с нашим первым семейным ОРВИ 🤧(особенно за сына волнуемся, конечно) у нас случилось небольшое, но радостное событие: мой муж выпустил новую песню, которую посвятил мне 😍 ➡️ https://vk.com/wall3980745_4107

Для меня творчество такого уровня – что-то из области фантастики 🙈 поэтому очень захотелось поделиться :)

Я уже выкладывала здесь наш клип, который муж сделал на свою песню для нашей свадьбы. 💞 Для тех, кто пропустил это знаменательное событие https://news.1rj.ru/str/pathoanatom/453

Развивать свой музыкальный проект с маленьким ребенком не просто, поэтому если вам откликается такое творчество, просим нажать сердечко 💙 в яндекс музыке ➡️ https://music.yandex.ru/artist/23313627?utm_medium=copy_link

😇 Будем всем очень благодарны всем за поддержку!

#обо_мне@pathoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20🔥7❤‍🔥4🙈21🥰1😍1🤗1💘1
В последнее время стало популярно оживлять фото нейросетью. Я тоже решила попробовать 😅
Встречайте, ожившие ромакишки и кишкозавр из предыдущих постов.

#творчество@pathoanatom
🔥33🤣3111😁6🤩2😍2
Пока я экспериментирую с оживлением новых фото, предлагаю решить #тесты@pathoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2👍1🔥1🥰1🙈1
🔠🔠🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

1️⃣ Жировая эмболия возникает при
1️⃣ травмах (переломах длинных трубчатых костей, размозжении ПЖК)
2️⃣ ошибочном введении в кровеносное русло масляных растворов
3️⃣ в отдельных случаях выраженного жирового гепатоза.
Небольшое количество жира эмульгируется и рассасывается. Но закупорка ~2/3 легочных капилляров может привести к смерти от острой правожелудочковой недостаточности, что наблюдается редко.
⬆️ На фото препарат жировой эмболии лёгких, окрашенных суданом III (жир оранжевый 🧡).

2️⃣ Воздушная эмболия образуется при
1️⃣ попадания воздуха через поврежденные крупные вены шеи (имеющие отрицательное по отношению к атмосферному давление)
2️⃣ зияющие после отторжения плаценты вены матки
3️⃣ введении воздуха с лекарственными препаратами шприцом или капельницей
4️⃣ спонтанном или искусственном пневмотораксе.

3️⃣ Газовая эмболия развивается при быстрой декомпрессии (у водолазов, при разгерметизации самолетов, барокамер), приводящей к переходу азота крови в газообразное состояние 🫧

А вот водной эмболии не бывает. 💧 Хотя, как правильно заметили в комментариях, эмболия околоплодными водами очень даже имеет место быть, просто её относят в классификации к
4️⃣ тканевой эмболии. Но наиболее частым примером тут является эмболия опухолевыми клетками, лежащая в основе формирования метастазов.

Помимо этого существует
5️⃣ тромбоэмболия 🩸 и
6️⃣ микробная эмболия 🦠, о которых я уже писала на канале. А также 7️⃣ эмболия инородными телами: осколками при травме, медицинскими катетерами и даже частицами разрушенных обызвествленных атеросклеротических бляшек. 🩸
#микро@pathoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18❤‍🔥5🔥5👍3🥰2👏1👀1
Ловите новую порцию безумия: плоскоклеточная карцинома с раковыми жемчужинами и совиные глаза в лимфоме Ходжкина.

#творчество@pathoanatom
🔥34🤣2413😍5🥴3🤪2🐳1👻1
Как же прекрасно каждый день гулять по одним и тем же дорожкам парка и наблюдать за постепенным изменением окружающей природы. Никогда раньше у меня не было возможности увидеть весь процесс такого плавного и неспешного перетекания лета в осень ☺️🍁
А еще я очень удивлена тому, сколько красоты может цвести в октябре: даже сиренька неожиданно расцвела 🌸

#обо_мне@pathoanatom
44🤗21🔥10🥰4💯2🦄2👍1🕊1🙈1
Как же классно выбраться на работу хоть на пару часов и заняться диссертацией! 😍
После 4-х месяцев декрета самое то 🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3525💯11💘4❤‍🔥1👍1🙈1
В продолжение поста о пневмониях сегодня поговорим про бронхопневмонию.

🫁 В отличии от долевой пневмонии, где поражается сразу минимум одна доля лёгкого и бронхи остаются интактными, при бронхопневмонии воспаление затрагивает сначала бронхи, а затем уже переходит на окружающие альвеолы.

🔬 На микрофотографии хорошо видно, что в просвете бронхов и альвеол находится экссудат, состоящий из некротических масс (разрушенного эпителия) и нейтрофилов стенка бронха инфильтрирована нейтрофилами ➡️ классическая картина бронхопневмонии.
Также в альвеолах мы видим эозинофильную жидкость ➡️ отёк лёгких.

🔡 В диагнозе бронхопневмония чаще всего является осложнением основного заболевания. Если вы путаетесь в рубриках диагноза, советую прочитать этот пост

#микро@pathoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥181042❤‍🔥1🙈1
Ревматическая болезнь сердца чаще всего поражает клапан
Anonymous Quiz
22%
Аортальный
3%
Лёгочного ствола
12%
Трикуспидальный
62%
Митральный
🔥11🙈5🙊32
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙈73🤝1
Врождённый двустворчатый аортальный клапан является одним из самых распространенных пороков сердца 🫀

Он часто сочетается с другими врождёнными пороками (коарктация аорты, пролапс митрального клапана и т.д.), а также часто осложняется кальцинозом и стенозом (фото 🌱). Является генетически обусловленной патологией. 🧬 Нередко протекает бессимптомно и при случайном выявлении не требует медикаметозного или хирургического лечения. Однако велик риск прогрессирования заболевания с формированием стеноза, недостаточности, а также возможно развитие инфекционного эндокардита на фоне нарушений внутрисердечной гемодинамики при присоединении инфекции. 🦠

🐟 Внешне очень похоже на «рыбью пасть» при ревматическом митральном стенозе.

📕 Современный взгляд на патологию можно почитать здесь

#макро@pathoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥109🔥43💯2🦄1