#тесты@pathoanatom ⬆️

Врождённый двустворчатый аортальный клапан является одним из самых распространенных пороков сердца 🫀

Он часто сочетается с другими врождёнными пороками (коарктация аорты, пролапс митрального клапана и т.д.), а также часто осложняется кальцинозом и стенозом (фото 🌱). Является генетически обусловленной патологией. 🧬 Нередко протекает бессимптомно и при случайном выявлении не требует медикаметозного или хирургического лечения. Однако велик риск прогрессирования заболевания с формированием стеноза, недостаточности, а также возможно развитие инфекционного эндокардита на фоне нарушений внутрисердечной гемодинамики при присоединении инфекции. 🦠

🐟 Внешне очень похоже на «рыбью пасть» при ревматическом митральном стенозе.

📕 Современный взгляд на патологию можно почитать здесь

#макро@pathoanatom

📖 Сегодня речь пойдёт о написании научных статей.

В основном, информация будет интересна студентам, которые задумываются о своей первой научной статье.

Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️

1️⃣ Определиться с темой статьи.
Пример: мне нравится дерматология, хочу написать статью про меланому. Или мне нравится кардиохирургия, хочу изучить современные методы замены клапанов сердца при различных заболеваниях. Определились? – Супер! Идём дальше⤵️

2️⃣ Нужно найти научного руководителя.
👨‍⚕️ Если вы хотите писать статью именно по конкретной теме, то нужно искать преподавателя, который ей занимается. Можно спросить на прямую у преподавателя или поискать его статьи/диссертации, например, в elibrary есть поиск по автору.
Если вам не особо важна тема, вы просто хотите получить опыт написания статьи, то смело пропускайте первый пункт и ищите заинтересованного преподавателя. Поверьте, это очень важно и не всегда просто!

3️⃣ Если тема выбрана и руководитель найден, приступаем к написанию статьи.
👩‍💻 Скорее всего вам предложат написать обзор литературы в качестве первой работы. Для этого нужно исследовать всю максимально современную литературу по вашей теме (в идеале нужно ориентироваться на работы, написанные в течение последних пяти лет). Как и где искать научные статьи писала здесь.

4️⃣ После того как текст работы будет готов, очень здорово если вы
сделаете обобщающую схему, таблицу или рисунок. 📊 Потому что именно на это чаще всего обращают внимание при чтении, такие статьи чаще публикуют, цитируют, их интереснее читать.
Пример обзора литературы, написанного студентами под моим руководством. И еще один обзор, для которого я полдня рисовала матку, а ее потом сделали черно-белой…🙈

P.S. Если вдруг научный руководитель долго вам не отвечает, то нужно про себя напомнить! 💡 Часто преподаватели очень занятые люди: занятия со студентами, гранты, врачебная деятельность и прочее отнимают очень много рабочего времени. Для того чтобы показать свою заинтересованность в работе, нужно обязательно не бросать начатое 😉 и все получится! Я в вас верю ❤️

Если тема интересна, могу сделать продолжение про то, в каких журналах можно публиковаться в т.ч. студентам.

Часть 2: про публикацию статьи

#наука@pathoanatom

Провела занятие для студентов старших курсов по работе в QuPath. Очень скучаю по вайбу очных занятий, но и онлайн тоже неплохо выходит 😃

Кстати, у меня даже есть видео на эту тему ⚡️

Часть 2: Про публикацию статьи

🔡🔡 Если вы хотите именно опубликовать свою будущую статью, то очень рекомендую ещё до начала работы выбрать подходящий журнал или группу журналов. При написании первой научной статьи рекомендую посоветоваться с научным руководителем: скорее всего у него уже есть 2-3 привычных варианта, где он не раз публиковался.
Почему плохо сначала писать статью, а потом думать о журнале, писала тут.

Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️ Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️Ⓜ️

1️⃣ Высококвартильные иностранные журналы, индексируемые Scopus и WebOfScience.
Небольшое пояснение:
🟢 Индексируемые – значит включённые в эти базы данных.
🔵 Все журналы делятся на 4 части = квартили (сокращённо q) по рейтингу.
🟠 Высококвартильными традиционно считается q1 и q2.
Иностранные они потому что в России нет медицинских высоковартельных журналов (есть только q3 и q4).

📕 В основном тут публикуют: систематические обзоры, оригинальные статьи, редкие и интересные клинические случаи, естественно, in english. Опубликовать обычный обзор литературы в таком журнале будет сложно.

Примеры моих статей:
- систематический обзор
- оригинальная статья

2️⃣ Российские журналы, индексируемые в ВАК и РНИЦ.
🔴 ВАК = Высшая Аттестационная Комиссия – тут нужно публиковать статьи для диссертации. Но каждый журнал имеет свой перечень специальностей. Поэтому если в дальнейшем вы хотите работать, например, в дерматологии, то и статью луче публиковать в журнале, где есть эта специальность. У журнал ВАК тоже есть категории: К1 – высокая цитируемость, К2 – средняя и К3 – низкая.
🔵 РНИЦ = Российский Индекс Научного Цитирования – условно российский аналог WebOfScience. Тоже имеет свои 4 квартиля.
Наиболее значимые из таких журналов часто будут ещё и индексированы в Scopus, q4.

📕 В таком журнале чаще всего можно опубликовать любой тип статьи, но точную информацию нужно искать на сайте журнала.

Примеры моих статей:
- обзор литературы
- клинический случай

3️⃣ Местные журналы, например, при университетах или больницах, которые не индексируются в базах данных.
✅ Они подойдут тем, кто хочет попрактиковаться в написании статьи, но в дальнейшем нет цели получить от этого какую-то выгоду. Здесь также публикуют чаще всего любой тип статьи.

⁉️ Итак, что же нам лучше выбрать?
На мой взгляд, универсальном для студента будет написание первой научной статьи в российском журнале, который индексируется в ВАК и Scopus. Т.к. они потом могут дать баллы при поступлении в ординатуру!

Проверяем журналы тут:
⏺️ ВАК – ищем журнал в перечне и смотрим его специальности.
⏺️ Scopus – вбиваем issn журнала (уникальный код, стоит из 8-ми цифр) и смотрим его наличие и, если нужно, квартиль.

Часть 1: с чего начать писать статью

#наука@pathoanatom

Завтра буду выступать на конференции Абрикосовские чтения, которую ежегодно проводит наш институт 💡

К сожалению, очно выступить не получится, но я рада и онлайн поучаствовать 🤗

Запись моего доклада по грибовидному микозу с сегодняшней конференции ▶️

Отдельную благодарность выражаю младшему докладчику, который был крайне сдержан во время выступления 🥰 записали с первого дубля 😎

#видео@pathoanatom
#наука@pathoanatom

#тесты@pathoanatom ⬆️

Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (сervical intraepithelial neoplasia - CIN) – группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия.

Классификация старая
🟢CIN I - низкая дисплазия - недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителия. Высокая вероятность регрессии, не относится к предраку шейки матки.
🟠CIN II - умеренная дисплазия - незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия.
🔴CIN III - тяжелая дисплазия - незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителия + внутриэпителиальный рак (carcinoma in situ - CIS) - атипичные клетки всю толщину эпителия, но инвазия в подлежащую строму отсутствует.
CIN II-III предшествуют раку шейки матки на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.

Классификация новая (2 типа вместо 3-х)
🟢LSIL (low-grade squamous intraepithelial lesions) – плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени = CIN I + койлоцитоз + кондиломы шейки матки
🔴HSIL (high grade squamous intraepithelial lesions) – плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени = CIN II + CIN III

Лечение
🙄 При LSIL рекомендуется динамическое наблюдение c использованием 👀 цитологического исследования микропрепарата шейки матки 1 раз в 6 месяцев в течение 18-24 месяцев (с целью раннего выявления прогрессирования).
🔪 А при HSIL - хирургическое лечение (электроэксцизия шейки матки или конизация с последующим выскабливанием цервикального канала).

Клинические рекомендации
#микро@pathoanatom

#тесты@pathoanatom ⬆️

Для экзамена по пат анатомии нужно знать 2 мАкроскопические пробы:

1️⃣ Проба Вирхова - для диагностики амилоидоза. О ней на канале уже был пост.

2️⃣ Проба с солями тетразолия - для диагностики ишемической стадии инфаркта миокарда.

Метод основан на снижении активности лактатдегидрогеназы при ишемии.
🧬 Нитросиний тетразолий акцептирует ионы водорода и превращается в нерастворимые синие пигменты 🔵, которые окрашивают ишемизированную и некротизированную ткани.
Сохранная ткань не окрашивается.
📕 Источник

ИЛИ есть аналогичная проба с теллуритом калия: теллурит восстанавливается до теллура и окрашивается при этом в тёмный цвет, а участки ишемии остаются бледными (т.к. нет кислорода) ⚪️ Тут все цвета наоборот ↔️
🫀 на фото как раз пример такой реакции. Участок ишемии отмечен стрелками🔝
📕 Источник: атлас Зайратьянца

Может, вы еще какие макроскопические пробы изучаете? Расскажите в комментариях 💟

#макро@pathoanatom

В продолжение поста про цервикальный интраэпителиальные неоплазии

Рак шейки матки – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки шейки матки: эктоцервикса (многослойный плоский эпителий) или эндоцервикса (железистый эпителий)

Частая причина: инфицирование ВПЧ онкогенных генотипов 16, 18, 31, 33 и др.

📈 Пик заболеваемости в 45-49 лет: 1 из 2500 женщин

Морфологическая классификация:
1️⃣ Опухоли из плоского эпителия
2️⃣ Опухоли из железистого эпителия
3️⃣ Герминогенные опухоли
4️⃣ Нейроэндокринные опухоли
5️⃣ Смешанные эпителиальные и мезенхимальные опухоли

Клинические рекомендации
#макро@pathoanatom