Почему лакунарные клетки выглядят так странно
Лакунарные клетки — это артефакт фиксации. Клетки сжимаются и образуют «лакуну» — пустое пространство вокруг.

Фото из интернетов: чёрная стрелка — классическая одноядерная клетка Рида-Штернберга, зелёная стрелка — лакурная клетка.

Ещё бывает синцитиальный вариант, когда лакунарные клетки образуют пласты, будто клетки слиплись.

#лимфома #лимфомаходжкина #нодулярныйсклероз #лимфоузлы

Самая большая проблема начинающих патологов
Представьте, что вам попался лимфоузел с нодулярным склерозом (но вы пока не знаете, что это он).

Вы проанализировали историю болезни: возраст, какие лимфоузлы поражены, клиницисты пишут «лимфогранулематоз под вопросом» (лимфогранулематоз — синоним лимфомы Ходжкина).

Ага, ну вроде похоже. Прочитали, какие бывают типы лимфомы Ходжкина, и термин «нодулярный склероз» говорит сам за себя. Но мы добросовестно идём до конца, ищем все диагностические критерии!

В начале пути молодые патологи, встретившись с чем-то новым, не знают куда смотреть.

Если вы не знаете, что такое лакунарные клетки, как они выглядят, почему они такие, к какому пулу относятся, будет сложно поставить диагноз. Вы их просто не заметите.

Глаз не обращает внимание на то, что ему незнакомо. Чтобы увидеть, надо изучить.

#обучение #лайфхак #курсмолодогобойца

Про субспециальности
Многие патологи со временем сужаются в специальности.

Обычно это происходит, когда достигнут базовый уровень по основным специальностям и хочется стать более мощным по одной-двум определённым.

Такие доктора становятся экспертами, к которым обращаются за советом в сложных случаях.

Как выбрать?
Я не знаю, сама ещё не выбрала. Говорят, что это может быть по любви или прагматический выбор типа «что лучше получается».

Часто профили пересекаются: кожа и мягкие ткани, лимфомы и мягкие ткани, почки и ревматология, голова-шея и неврология и так далее.

А вы выбрали свою узкую специальность? Планируете ли? Как выбирали?

#обучение #субспециализация

Кстати, я почти два года веду блог. Надо будет посмотреть точную дату и что-нибудь устроить в честь такого события.

Сейчас я понимаю, что это сильно подтолкнуло меня в развитии, как специалиста. Я познакомилась с кучей народу, у меня появилось много друзей-патологов в других городах.

Среди них много ровесников, которые уже сейчас супер-мощные спецы в своей специальности. Рада, что могу обратиться к ним за советом и ровняться на них.

Потом мы создали Общество молодых патологов, чтобы вы тоже могли общались друг с другом, советоваться, искать новых друзей.

У нас получилось создать комьюнити, которого раньше не было, а аналогов нет до сих пор. В июле Обществу молодых патологов тоже будет 2 года. Впереди будет ещё круче.

#проблог #обществомолодыхпатологов

К слову об аналогах. В Российском обществе патологоанатомов говорят о комитете работы с молодёжью.

Слышали ли вы о нём? Какие мероприятия они проводят? Есть ли региональные отделения комитета в вашем городе?

Курс молодого бойца
У меня появилась идея создать мини-курсы про патологическую анатомию с нуля.

В ординатуре не все молодые патологи представляют, что их ждёт в работе на самом деле — какой материал будет встречаться чаще, на что стоит делать упор на первых порах.

У меня было так, что в ординатуре я смотрела совсем не тот материал, что сейчас.

На первом году я попала на базу плановой кардионеврологии. Мы смотрели опухоли головного мозга. Сейчас не смотрю их вообще — у нас их не оперируют.

На втором году я была на базе республиканской больницы, где в основном был рутинный материал.

Сейчас я в онкологии, и мне пришлось быстро подтягиваться с чистого листа.

Если будет запрос на такой курс, буду думать о воплощении, начну разрабатывать.

#курсмолодогобойца

Про лимфомы
Одна из приоритетных задач на этот год — разобраться в лимфомах. Не питаю иллюзий, но считаю, что дорогу осилит идущий.

Когда ты знаешь тему на четвертинку с половинкой, приходится тратить уйму сил, чтобы пробраться через дебри. Что-то знаешь, что-то не знаешь, здесь логика страдает, там нет базовых знаний.

Короче, я устала страдать.

Про трешовые фотки

Вообще-то я не любитель треша и редко публикую фото с вырезки, только если что-то особенное и необычное.

Я уже несколько дней думаю, показывать ли вам рак члена, который был недавно на вырезке.

Это не такая уж редкость, но настолько запущенный случай я видела впервые.

Наверное, всё-таки выложу, надо только обработать фотографии.

Картинка про гетерогенность. Это прогестерон. Доброе утро.