#pro_онкохирургию_печени Продолжение

Мы давно не писали заметок про роль хирурга в лечении очаговых новообразований печени и научную деятельность, хотим исправить это, начав с поста про определение показаний к биопсии.

Объем удаления опухоли при ее первичном обнаружении зависит от большого количества факторов, в том числе от органной принадлежности. При очаговых новообразованиях печени определяющим является наличие метастатических очагов, локализация и размеры опухоли, наличие инвазии сосудов печени первого порядка или нижней полой вены, возраст пациента КТ- / МР-характеристики очага.

По аналогии с иными опухолями, как указано в таблице хирург должен избегать "калечащих" вмешательств даже по поводу злокачественных опухолей на этапе первичного их обнаружения, так как большое число "детских" опухолей возможно уменьшить предоперационной химиотерапией, а в ряде случаев хирургическое вмешательство вообще может не потребоваться даже при злокачественных опухолях (очаговое поражение печени при гемобластозах).

Инициальные резекции печени детям необходимо выполнять после совместного обсуждения команды врачей в составе хирурга, онколога, рентгенолога и лучевого терапевта при подозрении на злокачественные новообразования, поражающие 1 или два сектора печени (PRETEXT 1-2), при доброкачественных новообразованиях и отсутствии эффекта от консервативного лечения, паразитарных новообразованиях.

Автор поста: @dr_Ivan_T

ХХVI Конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» ✅

онлайн - трансляция доступна при регистрации по ссылке 👇🏻

Экскурсия по нашему космическому кораблю ⛴️

познакомим вас с аппаратурой, которая ежедневно в работе операционных нашего Института.

Во время съемки видео часть оборудования была задействована в операционных, поэтому показать вам эту часть не удалось.

Но все впереди!

#чтопочитать

Помню, как старший товарищ по кружку посоветовал эту книгу, когда мы осваивали кишечный шов. Преисполненный надежд разрешить для себя все неясные вопросы и приблизиться на шаг к настоящим практикующим хирургам с четким знанием какой анастомоз "кидать" на тонкую, толстую кишку или желудок, я был бесповоротно разочарован после первого прочтения, - показалось, что все разделы книги состояли из перечислений публикаций и выводов из них, не имея ни в одном случае четкой рекомендации: сшивающий аппарат или шовный материал, двухрядный или однорядный, Шмиден или обвивной и т.д. На мою претензию к автору рекомендации, как понимать эту книгу и зачем ее вообще читать я был ещё более удивлён ответом, что это и есть "научный подход" и единственно возможный верный ответ.

Спустя время, поучаствовав в качестве ассистента и выполнив некоторые вмешательства самостоятельно приходит осознание всей глубины глубин подобного подхода: так устроена окружающая действительность с отсутствием одинаковых пациентов, болезней и операций из-за чего мы можем судить о преимуществах и недостатках того или иного метода лечения / доступа / операции и т.д. лишь с определенной вероятностью и бинарного ответа делать или не делать не сможем получить никогда.

Подобные труды стимулируют нас на изучение одновременно практики и теории, заставляют обращать внимание на мелочи, правильно читать научные публикации и описывать собственные результаты.

В общем рекомендуем и будем рады вашим впечатлениям и рекомендациям

В нашем Центре функционирует кружок детской гепатопанкреатобилиарной хирургии, занимающийся изучением хирургии печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

В студенческие годы многие молодые люди, интересующиеся хирургией, задаются вопросом: как освоить практические навыки и какую пользу можно получить, посещая кружок хирургии, в том числе детской?

На наш взгляд, одним из наиболее полезных аспектов любого хирургического кружка является возможность:

- освоить практические навыки;
- развить навыки публичного выступления;
- получить опыт научной работы.

Все это есть в нашем кружке.

Наши студенты выступают на различных конференциях в разных городах, осваивают техники кожного шва, изучают особенности лапароскопического доступа и имеют возможность тренироваться в лабораторных боксах.

Кроме того, мы активно развиваем направление работы с животными, проводя экспериментальные исследования в условиях лабораторных моделей.

Мы рады каждому, кто готов развиваться в хирургии!

Для нас важен симбиоз студентов и практикующих хирургов, который позволяет выполнять научные исследования и передавать знания новым поколениям.

Статья в РОССИЙСКОЙ ГАЗЕТЕ вышла в свет 💡

Подробнее ознакомиться с материалом можете по ссылке 🔗