У людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) наблюдаются одновременные ощущения зависимости и враждебности, что приводит к нестабильным и интенсивным межличностным отношениям, особенно с близкими людьми.

Они испытывают чрезмерную зависимость от своих близких и могут идеализировать потенциальных партнеров, требуя от них избыточного внимания и поддержки, чтобы почувствовать стабильность и уверенность в себе.

Однако, если близкий человек временно отсутствует или не может удовлетворить их потребности, пациенты могут переживать сильные отрицательные эмоции, такие как гнев, унижение, требовательность, подавленность, отчаяние и склонность к суициду.

Люди с ПРЛ могут неправильно истолковать малейшие разногласия или неблагоприятные события как признак того, что их близкие хотят прекратить отношения.

Проективная идентификация – защитный механизм, который часто встречается у пациентов с ПРЛ.

В этом механизме пациенты проецируют неприемлемые аспекты себя на других людей, чтобы избежать их осознания.

Люди с ПРЛ почти всегда находятся в состоянии кризиса, не переносят одиночества и прикладывают чрезмерные усилия, чтобы избежать реального или воображаемого ощущения брошенности.

Они имеют повышенную чувствительность к реальному или предполагаемому отвержению и могут воспринимать предстоящую разлуку или отвержение, а также потерю внешней стабильности как события, вызывающие глубокие изменения в их самооценке, эмоциональном состоянии, мышлении и поведении.

Их страх быть оставленными также связан с необходимостью избегать одиночества и потребностью в присутствии других людей.

В попытке избавиться от одиночества они могут воспринимать незнакомцев как друзей или вести себя чрезмерно фамильярно.

Пациенты с ПРЛ склонны к крайностям в оценке людей как полностью хороших или полностью плохих,что называется «расщеплением».

Это может привести к частым изменениям восприятия и выборочному восприятию информации, чтобы подтвердить их текущие убеждения, при этом оценочные суждения будет переключаться между крайними точками зрения.

Источник: А.К. Хасанова, С.Н. Мосолов. Пограничное расстройство личности: клиника, классификация и дифференциальная диагностика.

(О побочных эффектах при приеме антидепрессантов)

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут критически увеличивать уровень диазепама в крови, что способно повлечь за собой токсические реакции.

Необходимо принимать во внимание, что грейпфрутовый сок может повышать плазменные концентрации не только диазепама, но и многих других лекарственных препаратов, и приводить к серьезным осложнениям лечения, что в ряде ситуаций делает этот ЗОЖный напиток куда опаснее алкоголя.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок не следует употреблять с некоторыми антагонистами кальция, антибиотиками, антигистаминными средствами, гормонами и статинами; перечень далеко не полон...

P.S. Если человек принимает больше одного лекарства, то всякий раз полезно заглянуть в табличку на сайте drugs.com, чтобы оценить безопасность сочетания лекарств между собой, а также каждого из них с продуктами питания и алкоголем.

Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением).

«Супервизия — это идеальная среда, где можно научиться управлять своим этическим кораблем, преодолевая шторма клинического взаимодействия».

Нэнси Мак-Вильямс, «Психоаналитическая супервизия»

https://vk.com/video-138127104_456239059
Видео о том, насколько важно доверять клиенту 🤣

В чём суть любого творчества?
В том, что творишь ты всегда для себя, но, чтобы твоё творение могло жить – необходимы другие. Произведение отрывается от своего создателя и начинает жить собственной жизнью. Через других, через тех, кто его воспринимает. 
Психоанализ – это творение Зигмунда Фрейда, которое живет и развивается благодаря тому, что его создатель был готов, чтобы его дитя развивалось и менялось. Фрейд всегда сохранял в своем отношении к психоанализу диалектическое напряжение между желанием его сохранить в том виде, который ему был дорог и важен и между тем, чтобы замечать и не отбрасывать те феномены, которые не вписывались поначалу в его план. 
Второй тенденции мы обязаны тем, что в психоанализе появились такие, например, понятия как перенос и контрперенос. И через эту щель в психоанализ потоком ворвались отношения психоаналитика и пациента. Которые совершенно не были похожи на отношения врача и больного в первоначальной версии психоанализа. 
Эта диалектика является основой жизнеспособности любой теории. Только на её основе возможно развитие.
Развитие психоанализа привело к созданию таких его течений, которые порой мало напоминают его первоначальную версию. Полевые модели, модели, основанные на примате отношений, а не влечений, то есть реляционные по своей сути. Меняется терминология, переосмысливаются традиционные концепты, меняется методология. И все-таки это психоанализ. Потому что все эти направления – результат его развития, результат того, что Фрейд охраняя своего «ребёнка», всё же давал ему возможность развиваться даже когда это шло не по его плану. 
Традиционность очень важна. Но любая психоаналитическая традиция жизнеспособна в той мере, в которой она способна генерировать новые идеи.
Развитие – это баланс между сохранением традиций и внесением нового.
В отличии от Фрейда, с его творческим подходом к своему творению, всегда были и есть аналитики, которые в погоне за «чистотой» метода выплескивают ребенка, погрязая в ригидности и поклонении «правильному» психоанализу, как они его понимают. Потому в некоторых вариациях психоанализ напоминает скорее религиозную секту

(с) Канал Реляционный психоанализ

Интересная запись попалась в ленте:

"Разница между американскими и европейскими школами психоанализа. Она есть, и она значительная. Настолько, что брать одни элементы вот отсюда, а другие оттуда, не получится.

Это как два материка, разделённых океаном. Прямой связи по суше нет. Так что приходится выбирать, в каком ключе ты работаешь, на каком языке говоришь и молчишь.

Разделять дни и работать понедельник-вторник по Спотницу, а в среду и четверг по французской, например, школе, это обречь себя на расщепление. Мозги съедут набекрень через 2 месяца максимум.

В чём же заключается этот глобальный водораздел?

Я довольно сильно погружалась в обе школы, и, кажется, поняла разницу. На мой взгляд, дело в том, на кого ложится ответственность.

Американскиие школы психоанализа.
Человеческая психика сильна, мы не сможем сделать ничего такого, что навредит клиенту. А если вдруг начнём делать фигню, пациент просто уйдёт. Или даст знать как-то иначе. Поэтому терапевт может использовать творческий подход и опираться на интуитивное понимание конкретного клиента.

Европейские школы психоанализа.
Человеческая психика сильна, но очень измучена душевной болью, из-за которой к нам и приходят. В таком состоянии нарциссизм пациента почти на нуле и его может ранить любое наше слово. А значит случаем очень внимательно, говорим мало, а от правил отходим, только если они пересекаются с другими правилами, и перевес не на их стороне.

Как видите, эти два концепта просто не могут пересечься и успешно сосуществовать в голове одного и того же специалиста. Приходится выбирать."

(Екатерина Дударева)

Попалось на глаза это исследование. А я знаю коллегу, которая, потеряв зрение во взрослом возрасте, окончила магистратуру по психологии и успешно работает с незрячими и другими инвалидизироваными людьми!
***

Нарушения зрения имеют последствия, выходящие за рамки клинической офтальмологии, повышая общий риск возникновения проблем с психическим здоровьем (такими как депрессия и тревога).

Существует связь между нарушениями зрения и повышенным риском самоубийства. Новый (за 2024 год) метаанализ 31-го исследования, выявил связь между нарушениями зрения и повышенным риском суицида.

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2817703

Исследования показали, что люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) подвергаются повышенному риску развития зависимостей в результате употребления психоактивных веществ.

Согласно новым данным (апрель 2024), у 26,9% лиц с СДВГ, в какой-то момент их жизни, развивается расстройство, вызванное употреблением каннабиса.

Из них, в настоящий момент, процент лиц с актуальной зависимостью достигает 19,2% (фактически каждый пятый).

Таким образом, люди с СДВГ почти в 3 раза более подвержены риску возникновения зависимости от марихуаны, чем люди в общей популяции.

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022395624001249

У нас была дюжина наборов метафорических карт, пять подходов КПТ третьей волны, пара глубинных аналитических методов, целое множество тестов и опросников всех сортов и видов, а также анализ переноса, контрпереноса, ассоциации, метафоры, интерпретации и интервенции.
Не то чтобы это был необходимый запас для терапии. Но если начал готовиться к началу практики, становится трудно остановиться.

Не сомневайтесь, начинайте работать. Постепенно вы сами увидите, чего вам не хватает и будете учиться по мере необходимости ♥️

Важная штука в семейной/парной терапии, это то, что я называю «балансом греха».

Часто в паре претензия мужа к жене или жены к мужу заключается в том, что один грешит (позволяет себе) больше чем другой.

Соответственно, это вызывает ощущение несправедливости и даже обделённости.

Тогда, другой партнёр пытается компенсировать эту разницу, посредством совершения поступков (иногда вовсе иррациональных), цель, которых заключается исключительно в том, чтобы привести семейную систему в равновесие.

Однако, другой стороной, это действие может быть воспринято не как «исправление ситуации», а как «эксцесс» и запустить спираль нарастающего «разрешения себе» делать то, что заблагорассудится («А раз ты так, то я так!»).

Семейные тайны, скрытность служат способом, не дать другой стороне повода включать этот механизм воображаемой или реальной компенсации, поддерживая стабильность и сбалансированность «греха».

(Автономов Денис)

Дети природой так созданы, что в определенный момент они перестают уживаться с родителями, начинают стремиться к самостоятельности. Их начинают бесить собственные родители, их голоса, слова и наставления. Если бы этой «функции» у детей не было, то человеческий род закончился бы ещё в пещере, поскольку дети бы до старости жили с родителями: тут тебя кормят, поят и заботятся. Зачем куда то идти, кого то искать? Поэтому природа заложила такое специальное поведение, чтобы люди покидали родной дом и создавали новый очаг. И когда ребёнок начинает сердиться на родителей, знайте что это не его вина - это так природой специально задумано.

Черно-белое мышление, или мышление с нулевой суммой.

Создается впечатление, что некоторые люди бессознательно верят, что существует некая модель абсолютного совершенства, с которой они постоянно сравнивают себя по «требованию» их садистического и очень взыскательного супер-эго.

Либо они абсолютно совершенны, либо в них нет ничего хорошего, других вариантов не существует.

Это тупик, безвыходная ситуация, которая всегда приводит к полному провалу, потому что «никто из нас не рождается ученым», и мы все учимся на своих ошибках, на собственном опыте.

Такие пациенты могут отвергать любую интерпретацию, которая может быть ими воспринята как форма критики.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей

Интересное исследование, которое как бы косвенно подтверждает, что ментальные расстройства могут быть «заразными», по крайней мере для подростков.

Так если у одноклассника было диагностировано психическое расстройство в подростковом возрасте, то контакт с этим сверстником был связан с повышенным риском (примерно на 3%) развития психических расстройств у других подростков в дальнейшем.

Наиболее явно эта связь наблюдалась в отношении трёх ментальных проблем, а именно расстройств настроения, тревожного расстройства и расстройств пищевого поведения (РПП).

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2818735

Интересное исследование: Probing the embodiment of sleep functions: Insights from cardiac
responses to word-induced relaxation during sleep.
https://orbi.uliege.be/bitstream/2268/313282/1/CardiacRelaxation_AuthorPreprint.pdf

Расслабляющие приятные слова, обращенные к спящему (!) человеку влияют на его сердечную активность: замедляют сердечный ритм и способствуют переходу к глубоким фазам сна. Значительные изменения в рисунке электрокардиограммы были выявлены в сравнении с использованием нейтральных слов.

Так что когда в следующий раз вам в порыве нежности захочется сказать что-то приятное спящему близкому человеку — не отказывайте себе в этом. Заодно улучшите качество его сна.

Подиумы по-прежнему переполнены чрезвычайно стройными и даже худыми моделями.

Негативные суждения относительно собственного тела наблюдались у 89,3% фотомоделей и манекенщиц (которые считаются общепризнанными стандартами женской привлекательности и красоты).

Модели, имеющие недостаточный вес, имеет более сильное желание поддерживать его на этом низком уровне или даже пытаются стать ещё стройнее.

Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11021945/