Forwarded from باشگاه سلامتی امید (F.P)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
در حال حاضر ۳۲۵ میلیون نفر در سراسر جهان با بیماری هپاتیت زندگی می کنند که ۲۹۰ میلیون نفرشان از بیماری خود اطلاع ندارند.
آیا شما یکی از آنها نیستید؟
اگر آزمایش ندهید در بی خبری خواهید ماند.
ششم مرداد روز جهانی هپاتیت، روز ارتقا دانش جامعه نسبت به خطرات این بیماری و پیدا کردن افراد ناپیدا ست.
هپاتیت بی قابل پیشگیری با واکسن و هپاتیت سی قابل درمان قطعی است.
اگر تاکنون آزمایش نداده اید، حتما از پزشک خود بخواهید.
با انتشار این ویدئو در آموزش جامعه و جلوگیری از انتقال این بیماری سهیم باشیم.
🆔 @hopehealthclub
آیا شما یکی از آنها نیستید؟
اگر آزمایش ندهید در بی خبری خواهید ماند.
ششم مرداد روز جهانی هپاتیت، روز ارتقا دانش جامعه نسبت به خطرات این بیماری و پیدا کردن افراد ناپیدا ست.
هپاتیت بی قابل پیشگیری با واکسن و هپاتیت سی قابل درمان قطعی است.
اگر تاکنون آزمایش نداده اید، حتما از پزشک خود بخواهید.
با انتشار این ویدئو در آموزش جامعه و جلوگیری از انتقال این بیماری سهیم باشیم.
🆔 @hopehealthclub
Forwarded from باشگاه سلامتی امید (Prof.Alavian)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
پروفسور سید موید علویان
📺 به مناسبت روز جهانی هپاتیت
🗓 مرداد ماه 1398
📝هپاتیت ویروسی بی و سی
🎤کجا بودیم ؟ کجا هستیم ؟ به کجا خواهیم رفت
@meldcenter
@hopehealthclub
📺 به مناسبت روز جهانی هپاتیت
🗓 مرداد ماه 1398
📝هپاتیت ویروسی بی و سی
🎤کجا بودیم ؟ کجا هستیم ؟ به کجا خواهیم رفت
@meldcenter
@hopehealthclub
دبیر سازمان جهانی بهداشت، انتخاب بوریس جانسون را تبریک می گوید و انگلستان را دوست قدیمی این سازمان می داند.
سردبیر مجله لنست اما احتمال می دهد این تبریک از سر اجبار باشد و بوریس جانسون را فردی با افکار نژادپرستانه می داند، به سخنان او در مورد نازنین زاغری اشاره می کند و او را فردی معرفی می کند که اعتقاد دارد نابرابری خوب است چون باعث ایجاد رقابت می شود. از نظر او بوریس جانسون، دوست سازمان جهانی بهداشت نیست.
https://bit.ly/2Gwn8T0
سردبیر مجله لنست اما احتمال می دهد این تبریک از سر اجبار باشد و بوریس جانسون را فردی با افکار نژادپرستانه می داند، به سخنان او در مورد نازنین زاغری اشاره می کند و او را فردی معرفی می کند که اعتقاد دارد نابرابری خوب است چون باعث ایجاد رقابت می شود. از نظر او بوریس جانسون، دوست سازمان جهانی بهداشت نیست.
https://bit.ly/2Gwn8T0
رییس شبکه هپاتیت ایران، دکتر امیر علی سهراب پور، در ایمیلی برای من، لینک کانال رسمی شبکه هپاتیت ایران را معرفی کردند:
https://news.1rj.ru/str/iranhep
ششم مرداد روز جهانی هپاتیت می باشد
https://news.1rj.ru/str/iranhep
ششم مرداد روز جهانی هپاتیت می باشد
نماینده ویژه وزارت امور خارجه آمریکا در امور ایران (برایان هوک) در مورد تحریم های ایران صحبت می کند. در ادامه پاسخ مدیر کل همکاری های بین الملل وزارت بهداشت را هم به این توییت قرار داده ام:
او ادعاهای رهبران ایران را غلط می داند و می گوید داروها و تجهیزات پزشکی تحریم نیستند. بر اساس مجوزهای آمریکا داروها و تجهیزات پزشکی می توانند از آمریکا به ایران صادر شوند.
مردم ایران می دانند که آنچه باعث عدم دسترس آنها به دارو و تجهیزات پزشکی می شود، رژیم ایران است. برایان هوک ادعا می کند که شنیده ها حاکی از آن است که رژیم ایران و وابستگان به سپاه، داروها و تجهیزات پزشکی را برای فروش و دستیابی به سود بیشتر احتکار می کنند. (در این حین، تصویری از خبرگزاری ها با تیترهایی مثل “جزئیات احتکار دارو توسط دختر یک ویز سابق” نشان داده میشود.)
محصولات کشاورزی نیز جزو موارد تحریمی قرار نمی گیرند. همچنین تحریمهای آمریکا شامل سخت افزار ها، نرم افزار ها و سرویس های ارتباطات شخصی نمی شود. برایان هوک ادعا می کند که برخلاف رژیم شما، ما به جریان آزاد اطلاعات اعتقاد داریم و برای مثال وزیر امور خارجه شما به آمریکا آمد تا از آزادی مطبوعات استفاده کند (تصویری از وزیر خارجه ایران در حال مصاحبه نشان داده می شود) و ممکن است او بالاخره روزی به شما اجازه دهد تا از این آزادی لذت ببرید. شما حق دارید تا به اطلاعات دسترسی داشته باشید و بتوانید با یکدیگر و با دنیا ارتباط برقرار کنید. رژیم شما با این نظر من مخالف است. ( تصویری مربوط به ستار بهشتی نشان داده می شود)
مورد آخر این که استثنائات زیادی در مورد کمک های انسانی در تحریمها وجود دارد. چندین بار در گذشته آمریکا به مردم ایران، کمک های انسانی را پیشنهاد داده است. و این پیشنهادات مرتبا توسط رژیم ایران رد شده است چرا که آنها در مورد توسعه دادن ایدئولوژی خود بیشتر دغدغه دارند تا آسایش و سلامتی مردم خودشان.
https://twitter.com/statedept/status/1154041364490801152?s=12
محسن اسدی لاری، مدیرکل همکاریهای بینالملل وزارت بهداشت:
با وجود دروغهای برایان هوک، اکثر شرکتهای دارویی و بایومد آمریکایی، اروپایی و غیره به علت تحریمها، همکاری تجاری خود را با شرکتهای ایرانی قطع کرده اند. همچنین، برخی مجلات پزشکی از پذیرش مقالات محققان ایرانی با ذکر تحریمهای غیرقانونی آمریکا ممانعت میکنند.
https://twitter.com/mohsenasadilari/status/1154764311534931968?s=12
او ادعاهای رهبران ایران را غلط می داند و می گوید داروها و تجهیزات پزشکی تحریم نیستند. بر اساس مجوزهای آمریکا داروها و تجهیزات پزشکی می توانند از آمریکا به ایران صادر شوند.
مردم ایران می دانند که آنچه باعث عدم دسترس آنها به دارو و تجهیزات پزشکی می شود، رژیم ایران است. برایان هوک ادعا می کند که شنیده ها حاکی از آن است که رژیم ایران و وابستگان به سپاه، داروها و تجهیزات پزشکی را برای فروش و دستیابی به سود بیشتر احتکار می کنند. (در این حین، تصویری از خبرگزاری ها با تیترهایی مثل “جزئیات احتکار دارو توسط دختر یک ویز سابق” نشان داده میشود.)
محصولات کشاورزی نیز جزو موارد تحریمی قرار نمی گیرند. همچنین تحریمهای آمریکا شامل سخت افزار ها، نرم افزار ها و سرویس های ارتباطات شخصی نمی شود. برایان هوک ادعا می کند که برخلاف رژیم شما، ما به جریان آزاد اطلاعات اعتقاد داریم و برای مثال وزیر امور خارجه شما به آمریکا آمد تا از آزادی مطبوعات استفاده کند (تصویری از وزیر خارجه ایران در حال مصاحبه نشان داده می شود) و ممکن است او بالاخره روزی به شما اجازه دهد تا از این آزادی لذت ببرید. شما حق دارید تا به اطلاعات دسترسی داشته باشید و بتوانید با یکدیگر و با دنیا ارتباط برقرار کنید. رژیم شما با این نظر من مخالف است. ( تصویری مربوط به ستار بهشتی نشان داده می شود)
مورد آخر این که استثنائات زیادی در مورد کمک های انسانی در تحریمها وجود دارد. چندین بار در گذشته آمریکا به مردم ایران، کمک های انسانی را پیشنهاد داده است. و این پیشنهادات مرتبا توسط رژیم ایران رد شده است چرا که آنها در مورد توسعه دادن ایدئولوژی خود بیشتر دغدغه دارند تا آسایش و سلامتی مردم خودشان.
https://twitter.com/statedept/status/1154041364490801152?s=12
محسن اسدی لاری، مدیرکل همکاریهای بینالملل وزارت بهداشت:
با وجود دروغهای برایان هوک، اکثر شرکتهای دارویی و بایومد آمریکایی، اروپایی و غیره به علت تحریمها، همکاری تجاری خود را با شرکتهای ایرانی قطع کرده اند. همچنین، برخی مجلات پزشکی از پذیرش مقالات محققان ایرانی با ذکر تحریمهای غیرقانونی آمریکا ممانعت میکنند.
https://twitter.com/mohsenasadilari/status/1154764311534931968?s=12
Twitter
Department of State
Special Representative for Iran, Brian Hook, is debunking myths regarding U.S. sanctions. https://t.co/yUpJ9iJJcp
Forwarded from دکتر رضا ملک زاده
🔵اتقافی نادر در تاریخ پزشکی مدرن – بخش اول
@drrezamalekzadeh
♦️چرا درمان هپاتیت سی را علی رغم تمام چالشهای موجود باید یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن دانست؟
🔻هپاتیت سی در قاب آمار :
⏪شمار مبتلایان ویروس هپاتیت سی در جهان: 71 میلیون نفر
⏪شمار مرگهای سالانه ناشی از هپاتیت سی در جهان: 700 هزار نفر
⏪تعداد ایرانیانی که به ویروس هپاتیت سی مبتلا شده اند : 140 هزار نفر
⏪شمار ناقلان هپاتیت سی نیازمند درمان در ایران: 80 هزار نفر
⏪میزان شیوع هپاتیت سی در ایران: کمتر از نیم درصد جمعیت
⏪اهداف سازمان بهداشت جهانی برای کنترل کامل هپاتیت سی در کشورها تا سال 2030 : 90 درصد کاهش در بروز موارد جدید ابتلا به عفونت هپاتیت سی/ درمان 80 درصد مبتلایان/ کاهش 65 درصدی مرگ و میر ناشی از بیماری هپاتیت سی
⏪تعداد کشورهایی که تا 2030 به هدف کنترل کامل هپاتیت سی دست می یابند: 12 کشور
⏪موقعیت جهانی ایران در دستیابی به هدف سازمان بهداشت جهانی: جزو 17 کشور در حال تلاش
⏪برنامه ایران تا 1400: کاهش 30 درصدی موارد جدید ابتلا به هپاتیت سی / کاهش 10 برابری مرگ و میر ناشی از هپاتیت سی/ تلاش برای شناسایی و درمان کامل تعداد زیادی از بیماران بویژه گروه های پرخطر
🔻گامهای مهم ایران در کنترل کامل هپاتیت سی:
⏪تولید داروهای داخلی موثر بر درمان بیماری در تمام ژنوتوتایپها
⏪درمان کامل، قطعی، آسان ، بی عارضه، در دسترس و بسیار کم هزینه تر هپاتیت سی طی دوره سه یا شش ماهه ( 1.5 میلیون تومان در مقایسه با 84 هزار دلار دوره درمان بیماری با داروی مشابه خارجی )
⏪اجرای سیاست MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای هپاتیت سی
⏪ارزیابی اثربخشی داروهای ایرانی با انجام یک مطالعه ملی بر روی حدود 1400 بیمار مبتلا به هپاتیت سی با همکاری پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران و 50 مرکز تحقیقاتی در زمینه تاثیر داروهای داخلی بر درمان بیماران
⏪تلاشهای موثر پیشگیرانه و درمانی برای جلوگیری از افزایش شمار مبتلایان به سیروز کبد، سرطان کبد و در نهایت پیوند کبد
⏪اجرای پیشروترین سیاست بهداشت جمعی کاهش آسیب مواد مخدر در منطقه با ایجاد 4 هزار کلینیک متادون درمانی و 700 مرکز کاهش آسیب
⏪اجرای طرح پژوهشی درمان رایگان مبتلایان هپاتیت سی در گروه های پرخطر ( زندانیان، معتادان تزریقی ، مصرف کنندگان مواد مخدر و افراد آسیب دیده) از سال 95 در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران . تا کنون 500 بیمار در این طرح تحت درمان رایگان قرار گرفته اند
⏪اجرای طرح پایلوت درمان رایگان هپاتیت سی مبتلایان به اچ آی وی در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران- تا کنون بیش از 200 بیمار مبتلا به اچ آی وی، تحت درمان رایگان هپاتیت سی قرار گرفتند
⏪اجرای طرح پایلوت بهبود سلامت کبد از سال 97 در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏪اجرای مهمترین طرح پایلوت برنامه ملی کنترل کامل هپاتیت سی در هر شهر با برنامه ریزی و تمرکز بر استفاده از ظرفیت گسترده خیرین و سازمانهای مردم نهاد – این طرح 6 مرداد 98 در رفسنجان کلید خورد
⏪آغاز تلاش تحقیقاتی برای حذف آزمایش پرهزینه تشخیص هپاتیت سی که در این صورت 1.5 میلیون تومان از هزینه 3 میلیون تومانی درمان هر مبتلا به هپاتیت سی کاسته خواهد شد
⏪مهمترین سیاست ایران برای کنترل کامل هپاتیت سی: اجرای برنامه MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای
⏪برنامه MICRO ELIMINATION چیست ؟ یک الگوی موفق جهانی برای کنترل نقاط اصلی خطر انتشار ویروس هپاتیت سی است . در ایران، کنترل مخزن اصلی انتشار ویروس بیماری یعنی گروه های پرخطر شامل زندانیان، معتادان تزریقی، مصرف کنندگان مواد مخدر، زنان آسیب دیده، ساکنان مبتلا به آسیب های پرخطر اجتماعی در حواشی شهرها هستند
🔻چرا MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای؟
⏪سهم گروه های پرخطر در انتشار ویروس بیماری 95 درصد است
⏪با اجرای این سیاست به هدف کنتر ل کامل هپاتیت سی در ایران تا 2030 می توان بسیار امیدوار بود
⏪بدون سیاست MICRO ELIMINATION کنترل کامل بیماری بسیار سخت خواهد بود
🔻بهترین راه های اجرای الگوی MICRO ELIMINATION:
⏪دستیابی به آمار دقیق تر افراد پرخطر مبتلا به ویروس هپاتیت سی
⏪داشتن بودجه مشخص، همراه سازی ارگانهای مرتبط و استفاده گسترده از ظرفیت عظیم خیرین برای تامین هزینه های درمان گروه های پرخطر
⏪ همکاری بیشتر سازمان زندانها با تیمهای درمانی
⏪ افزایش حمایت وزارت بهداشت در درمان رایگان گروه های پرخطر
⏪نفوذ شبکه درمانی هپاتیت سی در بین معتادان تزریقی و مصرف کنندگان مواد با کمک افراد موسوم به یاوران (معتادان یا افرادی که سابقا مواد مصرف می کردند اما در شبکه معتادان حضور داشته و می توانند تیم درمانی را همراهی و کمک کنند)
⏪پیشگیری از مصرف مکرر سرنگهای یک بار مصرف توسط معتادان تزریقی
@drrezamalekzadeh
♦️چرا درمان هپاتیت سی را علی رغم تمام چالشهای موجود باید یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن دانست؟
🔻هپاتیت سی در قاب آمار :
⏪شمار مبتلایان ویروس هپاتیت سی در جهان: 71 میلیون نفر
⏪شمار مرگهای سالانه ناشی از هپاتیت سی در جهان: 700 هزار نفر
⏪تعداد ایرانیانی که به ویروس هپاتیت سی مبتلا شده اند : 140 هزار نفر
⏪شمار ناقلان هپاتیت سی نیازمند درمان در ایران: 80 هزار نفر
⏪میزان شیوع هپاتیت سی در ایران: کمتر از نیم درصد جمعیت
⏪اهداف سازمان بهداشت جهانی برای کنترل کامل هپاتیت سی در کشورها تا سال 2030 : 90 درصد کاهش در بروز موارد جدید ابتلا به عفونت هپاتیت سی/ درمان 80 درصد مبتلایان/ کاهش 65 درصدی مرگ و میر ناشی از بیماری هپاتیت سی
⏪تعداد کشورهایی که تا 2030 به هدف کنترل کامل هپاتیت سی دست می یابند: 12 کشور
⏪موقعیت جهانی ایران در دستیابی به هدف سازمان بهداشت جهانی: جزو 17 کشور در حال تلاش
⏪برنامه ایران تا 1400: کاهش 30 درصدی موارد جدید ابتلا به هپاتیت سی / کاهش 10 برابری مرگ و میر ناشی از هپاتیت سی/ تلاش برای شناسایی و درمان کامل تعداد زیادی از بیماران بویژه گروه های پرخطر
🔻گامهای مهم ایران در کنترل کامل هپاتیت سی:
⏪تولید داروهای داخلی موثر بر درمان بیماری در تمام ژنوتوتایپها
⏪درمان کامل، قطعی، آسان ، بی عارضه، در دسترس و بسیار کم هزینه تر هپاتیت سی طی دوره سه یا شش ماهه ( 1.5 میلیون تومان در مقایسه با 84 هزار دلار دوره درمان بیماری با داروی مشابه خارجی )
⏪اجرای سیاست MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای هپاتیت سی
⏪ارزیابی اثربخشی داروهای ایرانی با انجام یک مطالعه ملی بر روی حدود 1400 بیمار مبتلا به هپاتیت سی با همکاری پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران و 50 مرکز تحقیقاتی در زمینه تاثیر داروهای داخلی بر درمان بیماران
⏪تلاشهای موثر پیشگیرانه و درمانی برای جلوگیری از افزایش شمار مبتلایان به سیروز کبد، سرطان کبد و در نهایت پیوند کبد
⏪اجرای پیشروترین سیاست بهداشت جمعی کاهش آسیب مواد مخدر در منطقه با ایجاد 4 هزار کلینیک متادون درمانی و 700 مرکز کاهش آسیب
⏪اجرای طرح پژوهشی درمان رایگان مبتلایان هپاتیت سی در گروه های پرخطر ( زندانیان، معتادان تزریقی ، مصرف کنندگان مواد مخدر و افراد آسیب دیده) از سال 95 در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران . تا کنون 500 بیمار در این طرح تحت درمان رایگان قرار گرفته اند
⏪اجرای طرح پایلوت درمان رایگان هپاتیت سی مبتلایان به اچ آی وی در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران- تا کنون بیش از 200 بیمار مبتلا به اچ آی وی، تحت درمان رایگان هپاتیت سی قرار گرفتند
⏪اجرای طرح پایلوت بهبود سلامت کبد از سال 97 در پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران
⏪اجرای مهمترین طرح پایلوت برنامه ملی کنترل کامل هپاتیت سی در هر شهر با برنامه ریزی و تمرکز بر استفاده از ظرفیت گسترده خیرین و سازمانهای مردم نهاد – این طرح 6 مرداد 98 در رفسنجان کلید خورد
⏪آغاز تلاش تحقیقاتی برای حذف آزمایش پرهزینه تشخیص هپاتیت سی که در این صورت 1.5 میلیون تومان از هزینه 3 میلیون تومانی درمان هر مبتلا به هپاتیت سی کاسته خواهد شد
⏪مهمترین سیاست ایران برای کنترل کامل هپاتیت سی: اجرای برنامه MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای
⏪برنامه MICRO ELIMINATION چیست ؟ یک الگوی موفق جهانی برای کنترل نقاط اصلی خطر انتشار ویروس هپاتیت سی است . در ایران، کنترل مخزن اصلی انتشار ویروس بیماری یعنی گروه های پرخطر شامل زندانیان، معتادان تزریقی، مصرف کنندگان مواد مخدر، زنان آسیب دیده، ساکنان مبتلا به آسیب های پرخطر اجتماعی در حواشی شهرها هستند
🔻چرا MICRO ELIMINATION یا حذف نقطه ای؟
⏪سهم گروه های پرخطر در انتشار ویروس بیماری 95 درصد است
⏪با اجرای این سیاست به هدف کنتر ل کامل هپاتیت سی در ایران تا 2030 می توان بسیار امیدوار بود
⏪بدون سیاست MICRO ELIMINATION کنترل کامل بیماری بسیار سخت خواهد بود
🔻بهترین راه های اجرای الگوی MICRO ELIMINATION:
⏪دستیابی به آمار دقیق تر افراد پرخطر مبتلا به ویروس هپاتیت سی
⏪داشتن بودجه مشخص، همراه سازی ارگانهای مرتبط و استفاده گسترده از ظرفیت عظیم خیرین برای تامین هزینه های درمان گروه های پرخطر
⏪ همکاری بیشتر سازمان زندانها با تیمهای درمانی
⏪ افزایش حمایت وزارت بهداشت در درمان رایگان گروه های پرخطر
⏪نفوذ شبکه درمانی هپاتیت سی در بین معتادان تزریقی و مصرف کنندگان مواد با کمک افراد موسوم به یاوران (معتادان یا افرادی که سابقا مواد مصرف می کردند اما در شبکه معتادان حضور داشته و می توانند تیم درمانی را همراهی و کمک کنند)
⏪پیشگیری از مصرف مکرر سرنگهای یک بار مصرف توسط معتادان تزریقی
Forwarded from دکتر رضا ملک زاده
🔵اتفاقی نادر در تاریخ پزشکی مدرن- بخش دوم
@drrezamalekzadeh
🔴چرا درمان هپاتیت سی را علی رغم تمام چالشهای موجود باید یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن دانست؟
🔻علل اهمیت بسیار زیاد درمان و کنترل کامل هپاتیت سی علی رغم شیوع پایین آن در ایران
⏪ شمار مرگها و بیماران نیازمند پیوند کبد، در صورت عدم کنترل بیماری، سالانه یکهزار نفر افزایش می یابد
⏪ویروس بیماری توسط گروه های پرخطر و از راه های انتقال بیماری سریعا منتشر می شود
⏪ ویروس این بیماری فقط در بدن انسان است و اگر انسانهای مبتلا، کنترل شوند بیماری می تواند تحت کنترل کامل درآید
⏪ بیماری هپاتیت سی بر خلاف بیماری های عفونی جهان که روند نزولی را طی می کنند، در حال طی روند صعودی است و این نشان از اهمیت کنترل آن دارد
🔻چالشهای ایران در کنترل کامل هپاتیت سی:
⏪تنها 10 درصد ناقلان هپاتیت سی در ایران شناسایی شده اند
⏪ تنها 30 درصد مبتلایان هپاتیت سی در ایران از بیماری خود مطلع هستند. علت این اتفاق، حرکت خاموش و بدون علامت بیماری در فرد مبتلاست به طوری که آگاهی از ابتلا به بیماری گاهی تا 30 سال طول می کشد؛ زمانی که بیماری مزمن شده است
⏪با وجود تولید داروهای داخلی موثر و موفقیت کامل ایران در درمان بیماری هپاتیت سی ، تنها 3 درصد بیماران مبتلا درمان دریافت کرده اند
⏪گروه های پرخطر قدرت تامین مالی هزینه تشخیص و درمان بیماری هپاتیت سی را ندارند و کمبود منابع مالی یکی از مهمترین چالشها برای درمان رایگان این افراد در ایران است
⏪افراد گروه های پرخطر هنوز به طور کامل در ایران شناسایی نشده اند و شناسایی آنها یکی از اصلی ترین چالشهاست
🔻راه حل چالشها چیست؟
⏪ تجربه نشان داده است خیرین بهترین و موثرترین ظرفیت در کمک به حل مشکلات اجتماعی و بهداشتی بوده اند. در رفسنجان، خیرین کل هزینه درمان رایگان گروه های پرخطر هپاتیت سی را متقبل شده اند
⏪ سازمانهای مردم نهاد بهترین راه دسترسی به بیماران و کمک به تیمهای درمانی هستند
⏪ گروه های پرخطر در تمام استانها باید طبق یک برنامه ریزی دقیق با همکاری سازمان زندانها، وزارت بهداشت، سازمانهای مردم نهاد، شناسایی و استانها بر اساس شیوع هپاتیت رتبه بندی شده و در اولویت درمان قرار گیرند
🔻اتفاقی نادر در تاریخ پزشکی مدرن:
⏪علی رغم افزایش آمار مبتلایان هپاتیت سی در جهان، سرعت تغییر در روند درمان موثر این بیماری، حقیقتا یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن بوده است به طوری که جهان پس از تولید داروی سرکوبگر بیماری، از سال 2000 تا 2010 شاهد 50 درصد ، 2011 - 2014 تا 75 درصد و به طور کلی تا سال 2015 شاهد 90 درصد پیشرفت در درمان قطعی بیماری بوده ایم
@drrezamalekzadeh
🔴چرا درمان هپاتیت سی را علی رغم تمام چالشهای موجود باید یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن دانست؟
🔻علل اهمیت بسیار زیاد درمان و کنترل کامل هپاتیت سی علی رغم شیوع پایین آن در ایران
⏪ شمار مرگها و بیماران نیازمند پیوند کبد، در صورت عدم کنترل بیماری، سالانه یکهزار نفر افزایش می یابد
⏪ویروس بیماری توسط گروه های پرخطر و از راه های انتقال بیماری سریعا منتشر می شود
⏪ ویروس این بیماری فقط در بدن انسان است و اگر انسانهای مبتلا، کنترل شوند بیماری می تواند تحت کنترل کامل درآید
⏪ بیماری هپاتیت سی بر خلاف بیماری های عفونی جهان که روند نزولی را طی می کنند، در حال طی روند صعودی است و این نشان از اهمیت کنترل آن دارد
🔻چالشهای ایران در کنترل کامل هپاتیت سی:
⏪تنها 10 درصد ناقلان هپاتیت سی در ایران شناسایی شده اند
⏪ تنها 30 درصد مبتلایان هپاتیت سی در ایران از بیماری خود مطلع هستند. علت این اتفاق، حرکت خاموش و بدون علامت بیماری در فرد مبتلاست به طوری که آگاهی از ابتلا به بیماری گاهی تا 30 سال طول می کشد؛ زمانی که بیماری مزمن شده است
⏪با وجود تولید داروهای داخلی موثر و موفقیت کامل ایران در درمان بیماری هپاتیت سی ، تنها 3 درصد بیماران مبتلا درمان دریافت کرده اند
⏪گروه های پرخطر قدرت تامین مالی هزینه تشخیص و درمان بیماری هپاتیت سی را ندارند و کمبود منابع مالی یکی از مهمترین چالشها برای درمان رایگان این افراد در ایران است
⏪افراد گروه های پرخطر هنوز به طور کامل در ایران شناسایی نشده اند و شناسایی آنها یکی از اصلی ترین چالشهاست
🔻راه حل چالشها چیست؟
⏪ تجربه نشان داده است خیرین بهترین و موثرترین ظرفیت در کمک به حل مشکلات اجتماعی و بهداشتی بوده اند. در رفسنجان، خیرین کل هزینه درمان رایگان گروه های پرخطر هپاتیت سی را متقبل شده اند
⏪ سازمانهای مردم نهاد بهترین راه دسترسی به بیماران و کمک به تیمهای درمانی هستند
⏪ گروه های پرخطر در تمام استانها باید طبق یک برنامه ریزی دقیق با همکاری سازمان زندانها، وزارت بهداشت، سازمانهای مردم نهاد، شناسایی و استانها بر اساس شیوع هپاتیت رتبه بندی شده و در اولویت درمان قرار گیرند
🔻اتفاقی نادر در تاریخ پزشکی مدرن:
⏪علی رغم افزایش آمار مبتلایان هپاتیت سی در جهان، سرعت تغییر در روند درمان موثر این بیماری، حقیقتا یک اتفاق نادر در تاریخ پزشکی مدرن بوده است به طوری که جهان پس از تولید داروی سرکوبگر بیماری، از سال 2000 تا 2010 شاهد 50 درصد ، 2011 - 2014 تا 75 درصد و به طور کلی تا سال 2015 شاهد 90 درصد پیشرفت در درمان قطعی بیماری بوده ایم
روز جهانی هپاتیت امسال هم گذشت و هنوز هپاتیت های ویروسی یکی از اصلی ترین عوامل مرگ و میر در جهان هستند. می توان ادعا کرد باروش بلومبرگ با کشف ویروس هپاتیت بی و در نهایت واکسن هپاتیت بی موثرترین فرد در کاهش بار سرطان در جهان بوده و هست. هنوز سرطان کبد چهارمین علت مرگ در اثر سرطان ها در جهان هست و اگر بلومبرگ نبود شاید سومین، دومین و یا حتی اولین علت مرگ در اثر سرطان در جهان در حال حاضر سرطان کبد بود. مطمئنا ارزش کار این انسان در آینده با کاهش بیشتر بار بیماری هپاتیت بی، پیوند کبد به دنبال هپاتیت بی و همچنین سرطان کبد بیشتر و بیشتر مشخص خواهد شد. به افتخار کشف بزرگ بلومبرگ جایزه نوبل پزشکی در سال 1976 به ایشان داده شد.
روز جهانی هپاتیت مصادف با تولد ایشان تاریخ گذاری شده است. جهت اطلاع از زندگی نامه ایشان به صفحه زیر مراجعه کنید:
https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1976/blumberg/biographical/
@Scientometric
روز جهانی هپاتیت مصادف با تولد ایشان تاریخ گذاری شده است. جهت اطلاع از زندگی نامه ایشان به صفحه زیر مراجعه کنید:
https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1976/blumberg/biographical/
@Scientometric
Forwarded from کانال رسمی اطلاع رسانی شبکه هپاتیت ایران
گزارش مطالعه مهم SD1000 در سایت Medscape
https://www.medscape.com/viewarticle/916196
https://news.1rj.ru/str/iranhep
https://www.medscape.com/viewarticle/916196
https://news.1rj.ru/str/iranhep
درحالی که ادیتورهای مجلات پزشکی انتظار دارند تا محققین تعارض منافع خود حین ارسال مقاله را اعلام کنند، خودشان این کار را انجام نمی دهند!
مقاله ای که اخیرا (23 جولای) در مجله ی BMJ Open به چاپ رسیده است، به بررسی موضوع اعلام تعارض منافع یا Conflict of interest پرداخته است و رفتار متفاوت ادیتورها را در افشای تعارض منافع، پاردوکسیکال عنوان کرده است.
در این مقاله، پنج مجله ی برتر 26 رشته ی حوزه ی پزشکی (130 مجله) از نظر ضریب نفوذ، مورد بررسی قرار گرفته اند. 58 مجله، از قوانین ICMJE و 95 مجله از قوانین COPE پیروی می کنند. در حالی که 129 مجله، از محققین درخواست می کنند تا تعارض منافع خود را اعلام کنند، تنها 16 مجله اقدام به گزارش تعارض منافع ادیتورهای خود می کنند. 22 مجله از مجلات خانواده لنست و جاما و نیچر ریویو از جمله خود لنست و جاما هم در بین این 130 مجله قرار داشته اند که هیچ کدام جزو این 16 مجله نبوده اند.
از زمانی که کنگره ی آمریکا از سال 2013، یک دادگان مالی را ایجاد کرد تا تولید کننگان تجهیزات پزشکی، پرداختی های خود را به شکل شفاف به پزشکان مشخص کنند، ارتباطات پنهانی مالی ادیتورها و محققین با صنعت ، بیش از پیش مورد بررسی قرار گرفته است
در مطالعه ی جداگانه ای در 2018، 60 مجله ی پزشکی تاثیرگذار آمریکایی در 2015 مورد بررسی قرار گرفته اند. نیمی از 703 ادیتور این مجلات، پرداختهایی برای مشاوره ها و مسافرتها داشته اند. بیش از 20 درصد از این 703 ادیتور، بیش از 5 هزار دلار دریافت کرده اند.
اطلاعات کاملتر:
https://bit.ly/2GU6NYz
https://bit.ly/2yy41U9
مقاله ای که اخیرا (23 جولای) در مجله ی BMJ Open به چاپ رسیده است، به بررسی موضوع اعلام تعارض منافع یا Conflict of interest پرداخته است و رفتار متفاوت ادیتورها را در افشای تعارض منافع، پاردوکسیکال عنوان کرده است.
در این مقاله، پنج مجله ی برتر 26 رشته ی حوزه ی پزشکی (130 مجله) از نظر ضریب نفوذ، مورد بررسی قرار گرفته اند. 58 مجله، از قوانین ICMJE و 95 مجله از قوانین COPE پیروی می کنند. در حالی که 129 مجله، از محققین درخواست می کنند تا تعارض منافع خود را اعلام کنند، تنها 16 مجله اقدام به گزارش تعارض منافع ادیتورهای خود می کنند. 22 مجله از مجلات خانواده لنست و جاما و نیچر ریویو از جمله خود لنست و جاما هم در بین این 130 مجله قرار داشته اند که هیچ کدام جزو این 16 مجله نبوده اند.
از زمانی که کنگره ی آمریکا از سال 2013، یک دادگان مالی را ایجاد کرد تا تولید کننگان تجهیزات پزشکی، پرداختی های خود را به شکل شفاف به پزشکان مشخص کنند، ارتباطات پنهانی مالی ادیتورها و محققین با صنعت ، بیش از پیش مورد بررسی قرار گرفته است
در مطالعه ی جداگانه ای در 2018، 60 مجله ی پزشکی تاثیرگذار آمریکایی در 2015 مورد بررسی قرار گرفته اند. نیمی از 703 ادیتور این مجلات، پرداختهایی برای مشاوره ها و مسافرتها داشته اند. بیش از 20 درصد از این 703 ادیتور، بیش از 5 هزار دلار دریافت کرده اند.
اطلاعات کاملتر:
https://bit.ly/2GU6NYz
https://bit.ly/2yy41U9
گوگل اسکالر، تاثیر گذارترین مقالاتش (دارای بیشترین ارجاع) را برای سال 2019 مشخص کرد:
مقاله اول با عنوان "Deep Residual Learning for Image Recognition" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2016
با 25256 ارجاع
مقاله دوم با عنوان "Deep learning" در مجله ی Nature و از سال 2015
با 16750 ارجاع
مقاله سوم با عنوان "Going Deeper with Convolutions" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2015
با 14424 ارجاع
مقاله چهارم با عنوان "Fully Convolutional Networks for Semantic Segmentation" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2015
با 10153 ارجاع
مقاله پنجم با عنوان "Prevalence of Childhood and Adult Obesity in the United States, 2011-2012" در مجله ی JAMA و از سال 2014
با 8057 ارجاع
مقاله ششم با عنوان "Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013" در مجله ی Lancet و از سال 2014
با 7371 ارجاع
مقاله هفتم با عنوان "Observation of Gravitational Waves from a Binary Black Hole Merger" در مجله ی Physical Review Letters و از سال 2016
با 6009 ارجاع
https://go.nature.com/2Ko51zJ
مقاله اول با عنوان "Deep Residual Learning for Image Recognition" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2016
با 25256 ارجاع
مقاله دوم با عنوان "Deep learning" در مجله ی Nature و از سال 2015
با 16750 ارجاع
مقاله سوم با عنوان "Going Deeper with Convolutions" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2015
با 14424 ارجاع
مقاله چهارم با عنوان "Fully Convolutional Networks for Semantic Segmentation" در مجله ی Proceedings of the IEEE/CVF Conference on Computer Vision and Pattern Recognition و از سال 2015
با 10153 ارجاع
مقاله پنجم با عنوان "Prevalence of Childhood and Adult Obesity in the United States, 2011-2012" در مجله ی JAMA و از سال 2014
با 8057 ارجاع
مقاله ششم با عنوان "Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013" در مجله ی Lancet و از سال 2014
با 7371 ارجاع
مقاله هفتم با عنوان "Observation of Gravitational Waves from a Binary Black Hole Merger" در مجله ی Physical Review Letters و از سال 2016
با 6009 ارجاع
https://go.nature.com/2Ko51zJ
این گزارش به بررسی کشورهای عربی از نظر نسبت رترکت مقالات پرداخته است.
لیبی و بحرین بیشترین میزان رترکت مقالات را دارند. عربستان و مصر نیز نسبت بالایی از رترکت را دارند.
بعضی کشورها نیز بدون رترکت بوده اند. که اصولا به این دلیل است که یا پژوهشی در آن کشورها انجام نمی شود و یا کسی مقالات را از نظر موارد اخلاقی و علمی خیلی بررسی نمی کند.
https://bit.ly/2Kd7Cwh
لیبی و بحرین بیشترین میزان رترکت مقالات را دارند. عربستان و مصر نیز نسبت بالایی از رترکت را دارند.
بعضی کشورها نیز بدون رترکت بوده اند. که اصولا به این دلیل است که یا پژوهشی در آن کشورها انجام نمی شود و یا کسی مقالات را از نظر موارد اخلاقی و علمی خیلی بررسی نمی کند.
https://bit.ly/2Kd7Cwh
Forwarded from پژوهشکده گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران
سووداک ، الگویی موفق از اقتصاد مقاومتی در فناوری دارویی https://bit.ly/2LY5MCJ
آمریکا، بیست و هشتمین کشوری است که بیشترین میزان مرگ به خاطر اسلحه را دارد. این مقدار در ۲۰۱۷ و برای آمریکا ۴/۴۳ مرگ در هر ۱۰۰ هزار نفر می باشد. برای ایران ۰/۶۴ و برای افغانستان و عراق به ترتیب ۳/۹۶ و ۳/۵۴ مرگ در هر ۱۰۰هزار نفر است. کشورهایی مثل فیلیپین، کلمبیا، ونزوئلا، برزیل، جامائیکا، گواتمالا و آفریقای جنوبی مرگ و میر بیشتری از آمریکا در اثر خشونتهای ناشی از استفاده از سلاح داشته اند. بر اساس شاخصهای اقتصادی اجتماعی، انتظار می رود آمریکا مقدار مرگ و میری از اسلحه مشابه کانادا و حدود ۰/۴۶ مرگ در هر ۱۰۰ هرار نفر داشته باشد.
https://n.pr/2YPwBPo
https://n.pr/2YPwBPo
امروز انشاله در مورد موضوع بحث برانگیز وجود تعارض منافع احتمالی در مقالات یکی از داروهای مهم ایرانی پستی را جهت روشن شدن بیشتر موضوع منتشر خواهم کرد.
این پست با نظر یکی از تولیدکنندگان دارو در روزهای گذشته تکمیل شده است.
این پست با نظر یکی از تولیدکنندگان دارو در روزهای گذشته تکمیل شده است.
ادامه داستان #رترکت مقالات ایران
پنج مقاله ی یک دانشمند ایرانی فعال در رشته متریال که هم اکنون در یکی از دانشگاههای استرالیا مشغول به کار است، به علت داپلیکیشن رترکت شده است. مقالات رترکت شده ی وی مربوط به زمانی است که در #دانشگاه_آزاد_اسلامی فعالیت داشته است. بر اساس دادگان ISI این پنج مقاله بین ۲۵ تا ۶۰ بار ارجاع دریافت کرده اند.
مقالات در مجله ای از الزویر منتشر شده اند. طبق آنچه رترکشن واچ گزارش داده است، ناشران SAGE و Springer Nature نیز در حال بررسی مقالات این محقق هستند. احتمال دارد این موضوع ۱۰۰ مقاله را تحت تاثیر قرار دهد.
https://bit.ly/2M6Kcfd
پنج مقاله ی یک دانشمند ایرانی فعال در رشته متریال که هم اکنون در یکی از دانشگاههای استرالیا مشغول به کار است، به علت داپلیکیشن رترکت شده است. مقالات رترکت شده ی وی مربوط به زمانی است که در #دانشگاه_آزاد_اسلامی فعالیت داشته است. بر اساس دادگان ISI این پنج مقاله بین ۲۵ تا ۶۰ بار ارجاع دریافت کرده اند.
مقالات در مجله ای از الزویر منتشر شده اند. طبق آنچه رترکشن واچ گزارش داده است، ناشران SAGE و Springer Nature نیز در حال بررسی مقالات این محقق هستند. احتمال دارد این موضوع ۱۰۰ مقاله را تحت تاثیر قرار دهد.
https://bit.ly/2M6Kcfd
Scientometrics
امروز انشاله در مورد موضوع بحث برانگیز وجود تعارض منافع احتمالی در مقالات یکی از داروهای مهم ایرانی پستی را جهت روشن شدن بیشتر موضوع منتشر خواهم کرد. این پست با نظر یکی از تولیدکنندگان دارو در روزهای گذشته تکمیل شده است.
یکی از سهامداران شرکت، نسخه نهایی پست را امروز دیدند و آخرین نظراتشان را برای من فرستادند و تا چند دقیقه دیگر انشاله این پست را خواهم گذاشت👇
موفقیت محققین ایرانی در درمان بیش از 1000بیمار مبتلا به هپاتیت سی در یک مطالعه کم نظیر چند مرکزی:
تعداد 1361 بیمار مبتلا به هپاتیت سی با ژنوتیپ های مختلف یک، دو ، سه و چهار در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی فاز 3 با استفاده از یک داروی ایرانی ارزان قیمت درمان شده اند. بیماران از 46 مرکز انتخاب شده اند.
آنالیز intention-to-treat و per-protocol نشان داده که به ترتیب 94.7% و 98.8% از بیماران درمان شده اند. همانطور که قبلا هم در کانال اشاره کرده ام به مقاله در Medscape هم اشاره شده است. https://www.medscape.com/viewarticle/916196
تعدادی از محققین این مقاله ارزشمند از بنیان گذاران، سهام داران یا اعضای هیئت مدیره شرکت تولید کننده داروی ایرانی بوده اند که به درستی در قسمت Potential conflicts of interest این مقاله این موضوع ذکر شده است. مقاله حدود بیست روز قبل در مجله ی معتبر Clinical Infectious Diseases به چاپ رسیده است. https://bit.ly/2Yrmpg3
🔴 به بهانه چاپ این مطالعه ی مهم، به بررسی یک موضوع اخلاقی در رابطه با اعلام تعارض منافع می پردازم:
✅ اولین مطالعه از این دارو به عنوان یک مطالعه Preliminary ، در مجله گوارش به چاپ می رسد. مقاله در تاریخ 3 آوریل 2016 به مجله رسیده و در 19 ماه می 2016 در مجله پذیرفته شده است. یکی از مسئولین ارشد وزارت بهداشت که زمانی رئیس هیئت مدیره این شرکت دارویی بوده اند جزو ادیتوریال بورد این مجله هستند. از دیگر اعضای شرکت نیز کمک سردبیر مجله بوده اند. متاسفانه نه به صورت جداگانه و نه به صورت مشخص در قسمت روش کار مقاله Potential conflicts of interest ذکر نشده بوده است. در این مورد با سه نفر از اعضای فعلی و سابق شرکت تماس داشتم که یکی از آن ها این موضوع را اشتباهی غیر عمد اعلام کرد. بنا بر نظر ایشان، این مقاله کم اهمیت ترین مقاله بوده و از طرفی فرمت مقالات مجله گوارش جایی برای اعلام Potential conflicts of interest ندارد و چون از اعلام نتایج مقاله خود هیجان زده بوده اند احتمالا در اعلام این موضوع سهل انگاری شده است ولی بعدا جبران (احتمالا در مقالات دیگر) شده است. https://bit.ly/2K5dfOb
بر اساس بررسی های من و همچنین پرسش از اعضای شرکت (تا حدی که به من پاسخ داده اند) در تولید این داروی ایرانی، به نوعی می توان گفت، تولید کننده، مطالعه کننده، درمانگر، محقق، تایید کننده نتایح اولین مطالعه دارو، منتشر کننده ی مقاله و تبلیغ کننده دارو در کنگره ها و خبرگزاری ها یکی بوده اند یا وابستگی نزدیکی به هم داشته اند. در بهمن ماه 97 ظاهرا رئیس هیئت مدیره شرکت با فرد دیگری جایگزین می شوند. نام برند دارو را نیز در گایدلاین انجمن گوارش ذکر کرده اند. البته ادعا می شود که نام دیگر داروها نیز از دیگر شرکت ها آورده شده است. اگر چه نام داروهای شرکتی که داروی ترکیبی را به صورت جداگانه و ارزان تر تولید می کرده است، آورده نشده است. ادعا می شود گایدلاین برای ساده تر شدن درمان بوده است. این گفته برای درمانهای سه یا چهار دارویی یا درمانهای تزریقی منطقی است ولی برای مصرف دوقرص فکر نمیکنم
✅ ظاهرا مقاله دوم از این مطالعه در مجله ی Hepatitis Monthly در تاریخ 13 دسامبر 2016 منتشر شده است که در این مطالعه از 94 بیماری که درمان را کامل دریافت کرده بوده اند 92 بیمار هپاتیت سی بهبودی کامل داشته اند. در این مطالعه نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. و دارو به اسم شرکت دیگری در مقاله ذکر شده است. وقتی از یکی از اعضای شرکت موضوع را پیگیر شدم متوجه شدم ایشان قصد داشتند دارو را به شرکت دیگری واگذار کنند که بنابر دلایلی این کار بعدا صورت نگرفته است و به همین دلیل نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. به نظر می رسد بهتر بود محققین حداقل نسبت قبلی خود با دارو را ذکر می کردند. داستان واگذاری را هم اعلام می کردند. متاسفانه سردبیر مجله از نویسندگان مقاله بوده است و به نظر می رسد مجله در بررسی موضوع تعارض منافع سهل انگاری کرده است. https://bit.ly/2SQesvD
✅ مقاله دیگری نیز از این دارو در مجلهInternational Journal of Drug Policy از تاریخ 11 جولای 2019 آنلاین شده است که در این مقاله نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. https://bit.ly/333QUrF
یک عضو شرکت می گوید این مقاله در مورد ریشه کنی و متد آن بوده و نیاز به طرح تعارض منافع نبوده است. هر چند از داروی شرکت استفاده شده است. بعدادعا کرد متاسفانه پانویسهای مقاله را مطالعه نکرده بوده وگرنه این موضوع با افتخار اعلام می شده است. بالاخره در آخر گفتند ، با مجله تماس گرفته اند تا تعارض منافع را اعلام کنند.
ادامه👇👇
تعداد 1361 بیمار مبتلا به هپاتیت سی با ژنوتیپ های مختلف یک، دو ، سه و چهار در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی فاز 3 با استفاده از یک داروی ایرانی ارزان قیمت درمان شده اند. بیماران از 46 مرکز انتخاب شده اند.
آنالیز intention-to-treat و per-protocol نشان داده که به ترتیب 94.7% و 98.8% از بیماران درمان شده اند. همانطور که قبلا هم در کانال اشاره کرده ام به مقاله در Medscape هم اشاره شده است. https://www.medscape.com/viewarticle/916196
تعدادی از محققین این مقاله ارزشمند از بنیان گذاران، سهام داران یا اعضای هیئت مدیره شرکت تولید کننده داروی ایرانی بوده اند که به درستی در قسمت Potential conflicts of interest این مقاله این موضوع ذکر شده است. مقاله حدود بیست روز قبل در مجله ی معتبر Clinical Infectious Diseases به چاپ رسیده است. https://bit.ly/2Yrmpg3
🔴 به بهانه چاپ این مطالعه ی مهم، به بررسی یک موضوع اخلاقی در رابطه با اعلام تعارض منافع می پردازم:
✅ اولین مطالعه از این دارو به عنوان یک مطالعه Preliminary ، در مجله گوارش به چاپ می رسد. مقاله در تاریخ 3 آوریل 2016 به مجله رسیده و در 19 ماه می 2016 در مجله پذیرفته شده است. یکی از مسئولین ارشد وزارت بهداشت که زمانی رئیس هیئت مدیره این شرکت دارویی بوده اند جزو ادیتوریال بورد این مجله هستند. از دیگر اعضای شرکت نیز کمک سردبیر مجله بوده اند. متاسفانه نه به صورت جداگانه و نه به صورت مشخص در قسمت روش کار مقاله Potential conflicts of interest ذکر نشده بوده است. در این مورد با سه نفر از اعضای فعلی و سابق شرکت تماس داشتم که یکی از آن ها این موضوع را اشتباهی غیر عمد اعلام کرد. بنا بر نظر ایشان، این مقاله کم اهمیت ترین مقاله بوده و از طرفی فرمت مقالات مجله گوارش جایی برای اعلام Potential conflicts of interest ندارد و چون از اعلام نتایج مقاله خود هیجان زده بوده اند احتمالا در اعلام این موضوع سهل انگاری شده است ولی بعدا جبران (احتمالا در مقالات دیگر) شده است. https://bit.ly/2K5dfOb
بر اساس بررسی های من و همچنین پرسش از اعضای شرکت (تا حدی که به من پاسخ داده اند) در تولید این داروی ایرانی، به نوعی می توان گفت، تولید کننده، مطالعه کننده، درمانگر، محقق، تایید کننده نتایح اولین مطالعه دارو، منتشر کننده ی مقاله و تبلیغ کننده دارو در کنگره ها و خبرگزاری ها یکی بوده اند یا وابستگی نزدیکی به هم داشته اند. در بهمن ماه 97 ظاهرا رئیس هیئت مدیره شرکت با فرد دیگری جایگزین می شوند. نام برند دارو را نیز در گایدلاین انجمن گوارش ذکر کرده اند. البته ادعا می شود که نام دیگر داروها نیز از دیگر شرکت ها آورده شده است. اگر چه نام داروهای شرکتی که داروی ترکیبی را به صورت جداگانه و ارزان تر تولید می کرده است، آورده نشده است. ادعا می شود گایدلاین برای ساده تر شدن درمان بوده است. این گفته برای درمانهای سه یا چهار دارویی یا درمانهای تزریقی منطقی است ولی برای مصرف دوقرص فکر نمیکنم
✅ ظاهرا مقاله دوم از این مطالعه در مجله ی Hepatitis Monthly در تاریخ 13 دسامبر 2016 منتشر شده است که در این مطالعه از 94 بیماری که درمان را کامل دریافت کرده بوده اند 92 بیمار هپاتیت سی بهبودی کامل داشته اند. در این مطالعه نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. و دارو به اسم شرکت دیگری در مقاله ذکر شده است. وقتی از یکی از اعضای شرکت موضوع را پیگیر شدم متوجه شدم ایشان قصد داشتند دارو را به شرکت دیگری واگذار کنند که بنابر دلایلی این کار بعدا صورت نگرفته است و به همین دلیل نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. به نظر می رسد بهتر بود محققین حداقل نسبت قبلی خود با دارو را ذکر می کردند. داستان واگذاری را هم اعلام می کردند. متاسفانه سردبیر مجله از نویسندگان مقاله بوده است و به نظر می رسد مجله در بررسی موضوع تعارض منافع سهل انگاری کرده است. https://bit.ly/2SQesvD
✅ مقاله دیگری نیز از این دارو در مجلهInternational Journal of Drug Policy از تاریخ 11 جولای 2019 آنلاین شده است که در این مقاله نیز خبری از اعلام تعارض منافع نیست. https://bit.ly/333QUrF
یک عضو شرکت می گوید این مقاله در مورد ریشه کنی و متد آن بوده و نیاز به طرح تعارض منافع نبوده است. هر چند از داروی شرکت استفاده شده است. بعدادعا کرد متاسفانه پانویسهای مقاله را مطالعه نکرده بوده وگرنه این موضوع با افتخار اعلام می شده است. بالاخره در آخر گفتند ، با مجله تماس گرفته اند تا تعارض منافع را اعلام کنند.
ادامه👇👇