شاهدی دیگر مبنی بر بی خطر بودن شیردهی به نوزادان برای انتقال ویروس کرونای جدید در مجله نیچر

مطالعه کار آزمایی بالینی فاز سوم از سوی موسسه ملی سلامت آمریکا با نام ACTIV-1 Immune Modulators (IM) به بررسی تعدیل کننده های سیستم ایمنی برای درمان کوید-۱۹ و طوفان سایتوکاینی ناشی از آن خواهد پرداخت.

Accelerating COVID-19 Therapeutic Interventions and Vaccines (ACTIV)
این مطالعه داروهای زیر را بررسی می کند:
infliximab (REMICADE)
abatacept (ORENCIA)
Cenicriviroc (CVC)
همه شرکت کنندگان رمدسیویر را به همراه یکی از سه داروی اشاره شده (به صورت تصادفی) دریافت می کنند.

بررسی بیش از ۱۱۴ هزار مرگ ناشی از کوید-۱۹ در آمریکا نشان می دهد که
۱۸/۷٪ از موارد مرگ را سیاه پوستان (۱۲/۵ درصد از جامعه ی آمریکا) تشکیل می دهند. و ۲۴/۲٪ از موارد مرگ از هیسپانیک بوده که ۱۸/۵ درصد از جامعه را تشکیل می دهند.

خبرگزاری تسنیم:

پس از شیوع کرونا در کشورمان افرادی که آشنایی مختصری با حوزه طب سنتی داشته‌اند با مراجعه به اساتید مربوطه طب سنتی در خارج از نظام سلامت رسمی کشور، نتایجی بسیار شگرف در درمان بیماران کرونایی با مرگ‌ومیر نزدیک به صفر عایدشان شده است!

دکتر حسن اکبری، پزشک متخصص پاتولوژی و پژوهشگر طب سنتی در این باره می‌‌گوید: من از جمله کسانی بودم که به بیمارستان رفتم و از آن‌‌ها خواهش کردم یک بخش را به‌طور کامل در اختیار ما قرار دهند تا ما با روش‌های طب سنتی بیماران را درمان کنیم اما با این درخواست موافقت نکردند! راهکار این بود که یک مرکز درمانی را در اختیار متخصصین طب سنتی در حوزه کرونا قرار دهند و رئیس یکی از دانشکده‌‌های طب سنتی را به‌عنوان مدیر آن مجموعه انتخاب کنند و برخی از افراد مبتلا به کرونا را نیز با تمایل خود به‌طور آزادانه انتخاب کنند که در آن بخش درمان شوند و سپس یک مطالعه علمی صورت می‌‌گرفت تا متوجه تأثیر روش‌‌های طب سنتی بر درمان کرونا شویم اما جلوی این طرح مفید‌فایده گرفته شد.

تجربه بسیار موفق چین در درمان بیماران کرونایی و کاهش چشمگیر مرگ‌ومیر کووید19 در آن کشور با استفاده از طب سنتی چین، خود گواه بزرگی بر این حقیقت تلخ است که "پشت‌پا زدن مسئولان ارشد نظام سلامت کشورمان به طب سنتی ایرانی و عدم استفاده از توانمندی‌های آزموده‌شده طب سنتی در درمان بیماران کرونایی تا به امروز جان هزاران نفر از مردم کشورمان را به‌تاراج برده و توده مردم، با از دست دادن جان عزیزان خود، بهای این لجاجت و مخالفت مسئولان امر با طب سنتی را پس داده‌اند

در یک مطالعه گذشته نگر در شش اورژانس در نیویورک، مشخص شده است که ۱۸/۸ درصد از بیمارانی که سی تی آنژیو شده اند، آمبولی ریه داشته اند. (نزدیک ۶۰ درصد از آنها کرونا داشته اند.) در حالی که این مقدار برای بازه زمانی مشابه در ۲۰۱۹ برابر با ۷/۶ درصد بوده است.

واکسن Pfizer اولین واکسنی خواهد بود که با مجوز FDA در نوجوانان تا سن حداقل ۱۲ سال تست می شود

مهم

مقالات Global Burden of Diseases از موسسه ی IHME مربوط به سال ۲۰۱۹ در مجله لنست منتشر شده است این مطالعات ۲۸۶ علت مرگ، ۳۶۹ بیماری و آسیب و ۸۷ فاکتور خطر را بررسی می کند که اینجا برخی نتایج و آمارهای مهم آن را قرار می دهم:

✅ به علت مداخلات بهداشتی و سیاستهای دولتی، مصرف سیگار در جهان نسبت به ۲۰۱۰ تا ۱۰ درصد کاهش داشته است.

✅ امید به زندگی در جهان در طول سالهای ۱۹۵۰ تا ۲۰۱۹، با ۲۰ سال افزایش برابر با ۷۴ سال شده است. مرگ و میر زیر پنج ساله ها از ۱۹۵۰ تا ۷۵٪ کاهش داشته است. هر چند امید به زندگی در بیش از ۲۰۰ کشور افزایش یافته است ، اما مردم با مشکلات سلامت بیشتری زندگی می کنند.

✅ جمعیت جهان بین سالهای ۲۰۰۰ تا ۲۰۱۹ تا یک چهارم افزایش داشته است. بیشترین افزایش بین ۲۰۰۶ و ۲۰۰۷ رخ داده که ۸۷ میلیون نفر متولد شده اند.

✅ شایعترین علل بار بیماری ها:

اختلالات نوزادی شامل ۷٪
بیماری ایسکمیک قلبی شامل ۷٪
سکته مغزی شامل ۶٪
عفونتهای سیستم تنفسی تحتانی ۴٪
بیماری های اسهالی ۳٪
بیماری COPD شامل ۳٪
حوادث جاده ای شامل ۳٪
دیابت ۳٪
کمر درد ۲٪

✅ پنج فاکتور خطر شایع برای مرگ در مردان:

تنباکو و سیگار با ۶/۵ میلیون مرگ
پرفشاری خون با ۵/۶ میلیون مرگ
رژیم غذایی با ۴/۴ میلیون مرگ
آلودگی هوا با ۳/۷ میلیون مرگ
قند خون بالا با ۳/۱ میلیون مرگ

✅ پنج فاکتور خطر شایع برای مرگ در خانمها:

پرفشاری خون با ۵/۲ میلیون مرگ
رژیم غذایی با۳/۴ میلیون مرگ
قند خون بالا با ۳ میلیون مرگ
آلودگی هوا با ۲/۹ میلیون مرگ
شاخص توده بدنی بالا با ۲/۵ میلیون مرگ

✅ نشان داده شده است که مواجهه با فشارخون بالا، قند خون بالا، کلسترول بالا و بی ام آی بالا بیشتر شده است و این شکست مداخلات بهداشتی در کنترل فاکتورهای خطر را نشان می دهد.

ارتباط چاقی و کوید-۱۹ در یک مطالعه متا آنالیز با بررسی ۷۵ مطالعه اولیه

چاقی می تواند ریسک ابتلا به کوید۱۹ را بیشتر از ۴۶٪، ریسک بستری در بیمارستان را ۱۱۳٪، بستری در ICU را ۷۴٪ و ریسک مرگ و میر را ۴۸٪ افزایش دهد. در تمام موارد نسبت شانس ذکر شده از نظر آماری معنادار است.
در این مقاله، مکانیسم های مختلف تاثیر چاقی بر کوید-۱۹ نیز بررسی شده است که در تصویر می بینید
همچنین احتمالا واکسن در افراد چاق تاثیر کمتری دارد

فکر می کنید جوان هستید و بدون بیماری زمینه ای و کوید-۱۹ با شما کاری ندارد؟

در یک مطالعه (که هنوز داوری نشده است)، اختلال در ارگانها (قلب، ریه، کلیه، کبد، پانکراس و طحال)، در ۷۰٪ از یک جمعیت مبتلا به کوید-۱۹، جوان و با ریسک پایین، تا ۴ ماه بعد از شروع اولین علائم گزارش شده است.

سه مطالعه (دو تصادفی و یک غیر تصادفی) برای ترکیب سوفوسبویر و داکلاتاسیور (داروی درمانی هپاتیت سی) برای درمان کوید۱۹ در ایران انجام شده است که نتایجش را قبلا اعلام کرده بودم.


حالا یک مطالعه متاآنالیز روی این سه مطالعه انجام شده و نشان داده شده است که این ترکیب دارویی بهبود بالینی را در طی ۱۴ روز بیشتر می کند (خطر نسبی ۱/۳۴ و معنادار) و از طرفی مدت زمان بهبود بالینی را کمتر می کند (معنادار). همچنین مرگ و میر کلی را هم در گروه دریافت کننده دارو کمتر کرده است (خطر نسبی ۰/۳۱ و معنادار)

بر اساس آنچه در مقاله آمده هنوز برای قضاوت در مورد این دارو زود است و باید دارو در مطالعات کارآزمایی بالینی بزرگ بررسی شود.

نکنه مهم این که داروهای سوفوسبویر و داکلاتاسویر در حال مطالعه در کشورهای دیگر مثل مصر و ... نیز می باشند. از طرفی طبق صحبتی که با یکی از نویسندگان اصلی مقاله داشتم، مطالعه بزرگ دیگری نیز در ایران بر‌ روی ۱۰۰۰ نفر بیمار بستری انجام شده است که نتایج آن تا چند هفته دیگر آماده می شود.

انتشارات کوثر، جزو اولین ناشران ایرانی است که اقدام به نشر داوری های مقالات (Open peer review system) کرده است. اینجا لیستی از این داوری ها را می بینید.

این مقاله که هنوز داوری علمی نشده و به صورت پری پرینت منتشر شده است، ارتباط پنگولین ها با کروناویروس جدید را به عنوان میزبان و مخزن زیر سوال برده است و در این زمینه هنوز اطلاعات بیشتری لازم است

امروز داشتم به چند مقاله بسیار مهمی که اخیرا در کانال منتشر کردم فکر می کردم،
این که رمدسیویر و سه داوری معروف دیگر در درمان کوید-19 موثر نیستند،
این که تریاک قطعا عامل سرطان زا در چندین عضو بدن است و
این که وضعیت پروفایل سلامت و بیماری و فاکتور خطرها در دنیا به چه شکلی است.
یکی از نقاط مشترک این پژوهشها دخالت موثر #پروفسور_ملک_زاده هم به صوت مستقیم و هم غیر مستقیم (آماده سازی بستر مناسب پژوهش در ایران) می باشد. البته از این دست مقالات استاد ملک زاده زیاد هستند. این نشان می دهد که نقش ایران در پیشبرد علم در جهان خیلی موثرتر از قبل است و دیگر فقط محدود به آمار تعداد مقالات نیست! امیدوارم این تحولات بزرگ که در سیستم پژوهشی ایران در دوران معاونت پژوهشی این استاد بزرگ رخ داده است تداوم پیدا کند و نقایص موجود هم بیشتر و بیشتر اصلاح شود

آیا واقعا داروی رمدسیویر در درمان کوید۱۹ موثر است؟ این متاآنالیز انجام شده در توییتر (!) روی مطالعه ی Solidarity و دیگر مطالعات موجود در مورد رمدسیویر نشان می دهد که هر چند این دارو ریسک مرگ و میر ۲۸ روزه را کم کرده (قرار گرفتن در سمت چپ نمودار) اما عبور فاصله اطمینان از خط یک نشان از معنادار نبودن خطر نسبی دارد. البته این در شرایطی است که افراد تحت تهویه مکانیکی از مطالعه حذف شده اند. به هر حال به نظر می رسد باید منتظر دیگر مطالعات و شواهد برای رمدسیویر بود!

‏۳۳۷ نفر جانباخته

‏رونوشت به مینو محرز (قرنطینه مال قرون وسطی‌ است/ اگر پزشکی مبتلا شده رعایت اصول استاندارد را نکرده)

‏به عاطفه میرسیدی (کرونا مثل یه سرماخوردگی میاد و میره)

‏به مهرناز اسدی (ناقل‌های سالم خطر زیادی ندارند/ ضرورتی نمی‌بینم همه جا ماسک بزنم/ می‌بینید که در فاصله‌ی ‏نزدیک با مریض کرونایی هم ماسک نمی‌زنم/ من دروغ میگم، همه دروغ میگن، فقط ضد انقلاب راست میگه؟)

به حریرچی (قرنطینه مال قبل از جنگ جهانیه، ما به شدت تحلیل و پیش بینی میکنیم که هر تصمیمی چه تبعاتی خواهد داشت/ اگر تعداد فوت شده‌های قم نصف و یک چهارم این تعدادی که شما گفتید هم باشه من ‏استعفا میدم/ما به آمارمون اطمینان داریم)

به نمکی (تردید ندارم در آینده دستاوردی برای جمهوری اسلامی حاصل خواهد شد که در عرصه‌ی بین الملل رتبه اول خواهد بوداروپایی‌ها با ما تماس گرفتند از تجربیاتمان استفاده کنند که شما چطور این موج سهگمین بیماری را جمع و جور کردید.

رشته توییتی از یک متخصص بیهوشی

ترامپ اینجا گوش دادن به حرف دانشمندان توسط بایدن را مسخره می کند:

"He'll listen to the scientists. If I listened totally to the scientists, we'd have a country in a massive depression instead of—we're like a rocket ship."