ترایال ریکاوری از انگلستان یک ساله شد. در این یکسال نزدیک به ۴۰ هزار بیمار کووید-۱۹ در ۱۸۱ بیمارستان در این مطالعه وارد شده اند. ۱۰ دار‌و مورد بررسی قرار گرفته است. برای هفت دارو جواب قطعی به دست آمده است. از این ۷ دارو، نشان داده شده است که دو داروی دگزامتازون و توسیلیزومب برای نجات جان بیماران موثر بوده اند. پنج داروی پلاسمای غنی از آنتی بادی، هیدروکسی کلروکین، کلترا، آزیترومایسین و کلشیسین در درمان بیماران بستری موثر نبوده اند. سه داروی دیگر آسپرین، آنتی بادی مونوکلونال ریجنرون و باریسیتینیب در حال بررسی هستند.

ترایال INSPIRATION ایران در مجله ی وزین جاما

سوال: تاثیر استفاده از دز اینترمدییت در مقابل دز استاندارد آنتی کواگولان به صورت پروفیلاکتیک (Intermediate-Dose vs Standard-Dose) بر حوادث ترومبوتیک، درمان ECMO و یا مرگ و میر در بیماران کووید-19 بستری در ICU چیست؟

در ترایال INSPIRATION از ایران که در مجله ی وزین جاما منتشر شده است، 562 بیمار کووید-19 بستری در ICU بررسی شده اند. مطالعه در ده مرکز آکادمیک در ایران انجام شده است.
تعداد 276 بیمار، دزِ اینترمدییت (انوکساپارین،روزانه، یک میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن) و 286 نفر دز استاندارد (انوکساپارین 40 میلی گرم روزانه) دریافت کرده اند.
پیامد مورد بررسی یعنی حوادث ترومبوتیک، درمان ECMO و یا مرگ و میر در 30 روز بوده است که در 126 بیمار یا 45/7% از بیماران دریافت کننده ی دز اینترمدییت و 126 بیمار یا 44/1% از بیماران دریافت کننده ی دز استانداردِ آنتی کواگولان به صورت پروفیلاکتیک دیده شده است. نسبت شانس برابر با 1/06 و معنادار نبوده است.
نویسنده اول و مسئول مطالعه، Parham Sadeghipour از مرکز قلب رجائی دانشگاه علوم پزشکی ایران بوده است.

از توویت اریک توپول:
حدودا ۲۴٪ از موارد تایید شده کووید-۱۹ و ۲۰٪ از موارد مرگ ناشی از آن در دنیا در آمریکا رخ داده است.

۲۹/۵ درصد از کل واکسیناسیون کووید-۱۹ در جهان نیز در آمربکا انجام شده است.

فقط در روز قبل ۳/۱ میلیون واکسن در آمریکا تزریق شده است.

آمریکا فقط ۴٪ از جمعیت جهان را دارد.

این که وزارت بهداشت چندین بار وعده داد که فاز سوم کاندید واکسن پاستور در هفته آخر اسفند شروع می‌شود و همینطور ۱/۳ میلیون نفر تا قبل از شروع سال جدید واکسن زده می‌شوند (حداقل دز اول) و الان هیچ کدام از وعده ها محقق نشده است، نیاز به توضیح و یا احتمالا عذرخواهی و ... از طرف مسئولین ندارد؟

ایران به طور متوسط در ۳۷ روز گذشته، روزانه حدود ۳۳۵۷ دُز واکسن کووید-۱۹ تزریق کرده است.

از ۲۱ بهمن که واکسیناسیون در ایران شروع شده است تا ۲۸ اسفند ( ۳۷ روز)، حدود ۱۲۴ هزار دُز واکسن تزریق شده است.

تا به حال سه محموله واکسن از روسیه (۲۰ و ۱۰۰ و‌ ۲۰۰ هزار دُز)، یک‌ محموله واکسن از چین (۲۵۰ هزار دُز) و یک‌ محموله از هند (۱۲۵ هزار دُز) وارد کشور شده است.

در مجموع ایران ۶۹۵ هزار دُز واکسن دریافت کرده است. تا ۲۸ اسفند، ۵۹۵ هزار دُز توزیع و ۱۲۴۱۹۳ دُز تزریق شده است. (از کدام واکسنها، به چه افرادی، در کدام شهر و استان و بیمارستان و کدام دُز را نمی‌دانیم)

سخنگوی غذا و دارو گفته بودند، چهارشنبه ۲۷ اسفند، ۳۷۵ هزار دُز واکسن از هند به سوی ایران ارسال می‌شود. ولی دیگر خبری از آن نشد.

ممنون می‌شوم اگر هر خبری در مورد سفارش، توزیع و تزریق واکسنها در ایران داشتید، به ساینتومتریکس اطلاع دهید.

این که چرا ایران توانایی تزریق همین تعداد کم واکسن توزیع شده در کشور را هم نداشته، موضوع جدایی از خرید و سفارش واکسن است. احتمالا این به نداشتن برنامه و آمادگی کافی از قبل برای انجام این موضوع مهم بر‌می گردد. شاید طراحی سامانه های اختصاصی برای نوبت دهی و مشخص کردن اولویت و محل تزریق و صدور کارت واکسن از قبل می‌توانست و می‌تواند در این زمینه راهگشا باشد.

دو تیم از محققین نروژی و آلمانی به صورت مجزا اعلام کرده اند که علت و مکانیسم احتمالی (واکنش اتوایمیون) وقوع موارد نادر ترومبوز متعاقب دریافت واکسن استرازنکا و همچنین یک درمان احتمالی برای آن را دریافته اند.

در نروژ محققین گفته اند که متعاقب تزریق واکسن و تحریک سیستم ایمنی، تولید یک آنتی بادی شروع می‌شود و در پی آن نیز عوارض ترومبوز و... ایحاد می‌شود.
در آلمان نیز محققین ادعای مشابهی را مطرح کرده اند. در این کشور در پی تزریق حدود ۱/۶ میلیون دز واکسن، ۱۳ مورد از CVST گزارش شده که ۱۲ مورد در خانمها بوده و سه نفر نیز فوت شده اند. محققین اعلام کرده اند که دریافت کنندگان واکسن که تا ۴ روز بعد از دریافت آن دچار علائمی مثل سردرد، سرگیجه و اختلال دید می‌شوند به راحتی می‌توان با یک تست خونی تشخیص داده شوند و در نتیجه مردم نباید ترسی از تزریق واکسن داشته باشند. این عارضه خیلی نادر است ولی اگر اتفاق بیفتد می‌تواند در هر بیمارستان متوسطی با رقیق کننده های خون و ایمونوگلوبولین درمان شود. قرار است گزارش کامل برای BMJ یا Lancet ارسال شود.

دو مورد خونریزی مغزی دیگر در دانمارک متعاقب تزریق واکسن استرازنکا گزارش شده که منحر به فوت یک نفر شده است. دانمارک موضوع را بررسی می‌کند تا مشخص کند این از عوارض واکسن بوده یا خیر. پنجشنه آژانس دارویی اروپا اعلام کرد که تزریق این واکسن ایمن است و مزایای تزریق آن بسیار بیشتر است و می‌تواند ادامه یابد و البته بررسی های بیشتر نیز صورت می‌گیرد.

⭕️ گزارش روند کرونا در سراسر کشور ۲ فروردین ۱۴۰۰
⭕ روند بستری در ارومیه و نقده از آذربایجان غربی کماکان صعودی است. امکان قرمز شدن ارومیه طی روزهای آتی وجود دارد.
⭕ در استان اصفهان روند خوانسار، گلپایگان و کاشان کماکان صعودی است. احتمال قرمز شدن خوانسار و نارنجی شدن کاشان وجود دارد.
⭕ در ایلام شهرستان‌های آبدانان، ایوان، چرداول، دهلران صعودی هستند و احتمال نارنجی شدن آنها و قرمز شدن دهلران وجود دارد
⭕ در استان بوشهر علاوه بر بوشهر و دیلم، نگران خیز در گناوه هستیم
⭕ افزایش تدریجی بستری شدگان در تهران ادامه دارد. فیروزکوه و دماوند صعودی هستند و ممکن است از نارنجی به قرمز افزایش یابند. احتمال نارنجی شدن پیشوا هم وجود دارد
⭕ در خوزستان شهرستان‌های ایذه و بهبهان صعودی ترین روند بستری را دارند و شرایط قرمز را دارند
⭕ روند در شهرستان‌های ارسنجان، داراب، زرین‌دشت و مرودشت از فارس کماکان صعودی است
⭕ افزایش مبتلایان در شهرستان‌های سقز، بانه و بیجار از کردستان دیده می‌شود
⭕ در لرستان شهرستان بروجرد روند افزایشی دارد
mask.ir
@mask_application

نتایج میانی مطالعه ی (D8110C00001) فاز سوم واکسن کووید-۱۹ استرازنکا در آمریکا:

تعداد شرکت کننده: ۳۲۴۴۹ نفر در ۸۸ مرکز در آمریکا، شیلی و پرو

تقریبا ۲۰٪ از شرکت کنندگان بالای ۶۵ سال و ۶۰٪، بیماری زمینه ای (دیابت، چاقی شدید و بیماری قلبی و ...) مرتبط با پیشرفت کووید-۱۹ داشته اند.

تاثیرگذاری کلی: ۷۹٪ (۱۴۱ مورد علامت دار)

تاثیرگذاری علیه موارد شدید و بستری: ۱۰۰٪

تاثیرگذاری در موارد بالای ۶۵ سال: ۸۰٪

عوارض جدی دیده نشده است. کمیته ی DSMB با همکاری یک نورولوژیست، همچنین یک مرور تخصصی در مورد حوادث ترومبوتیک و CVST انجام داده و نتیجه گرفته است که این واکسن با افزایش ریسک ترومبوز (در بین ۲۱۵۸۳ نفر که حداقل یک دز واکسن دریافت کرده اند) همراه نبوده است.

در این ترایال واکسن به شکل دو دُز به فاصله ۴ هفته زده شده است. قبلا نشان داده شده بود که افرایش فاصله بیش از ۱۲ هفته منجر به افزایش تاثیرگذاری می‌شود. واکسن می‌تواند در دمای ۲ تا ۸ درجه سانتی گراد برای حداقل ۶ ماه نگه داری شود. واکسن در بیش از ۷۰ کشور از شش قاره و توسط WHO مجوز استفاده اضطراری گرفته و در کووکس هم استفاده می‌شود و حالا نتایج این ترایال می‌تواند برای FDA نیز ارسال شود. زمانی که در نوامبر تاثیرگذاری این واکسن مشخص شد و در ۳۰ دسامبر انگلستان آن را تایید کرد، آمریکا تصمیم گرفت تا منتظر نتایج ترایال خود بماند.

به ر‌وز رسانی:

استرازنکا داده های تریال خود در آمریکا را به روز رسانی کرد و این داده ها برای کمیته DSMB هم ارائه شده است.
قبلا داده ها تا تاریخ ۱۷ فوریه و بر اساس ۱۴۱ مورد علامت دار کووید-۱۹ آنالیز شده بود. آنالیز فعلی بر اساس ۱۹۰ مورد علامت دار در بین ۳۲۴۴۹ شرکت کننده است. (۴۹ مورد بیشتر)
فاصله ی بین دو دُز چهار هفته بوده و تاثیرگذاری ۱۵ روز بعد از دُز دوم‌ سنجیده شده است.

✅ تاثیرگذاری کلی: ۷۶٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪ برابر با ۶۸ تا ۸۲٪)

تاثیرگذاری قبلی گزارش شده برابر با ۷۹٪ بود.
به غیر از این ۱۹۰ مورد علامت دار که آنالیز شده، گفته شده که ۱۴ مورد احتمالی دیگر نیز وجود دارد که شاید به شکل خفیف روی برآورد نقطه ای تاثیرگذاری واکسن اثر بگذارد.

✅ تاثیرگذاری در برابر موارد شدید و بستری: ۱۰۰٪. (مشابه گزارش قبلی)
هشت مورد شدید وجود داشته که همگی در گروه پلاسبو بوده اند.

✅ تاثیرگذاری در افراد با سن حداقل ۶۵ سال: ۸۵٪ (۵۸ تا ۹۵٪) که نسبت به گزارش قبلی ۵٪ افزایش داشته است.

داستان های واکسن استرازنکا

در بیانیه ی موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی آمریکا (بخشی از موسسه ی ملی سلامت آمریکا) آمده است که:
کمیته ی DSMB نگرانی خود را در مورد داده های ارائه شده توسط استرازنکا اعلام کرده و گفته است ممکن است برخی از این داده ها به روز نباشد و تصویر ناکاملی از داده های مربوط به تاثیرگذاری این واکسن را ارائه دهد.

این کمیته از استرازنکا خواسته است تا در اسرع وقت با این کمیته برای داوری داده ها و اطمینان از این که این داده های تاثیرگذاری دقیق و به روز هستند، همکاری کند.

این بیانیه ی غیر معمول که بعد از نیمه شب اعلام شده، مورد دیگر و یا علت خاصی را ذکر نکرده است. فقط در مورد تاثیرگذاری (efficacy) صبحت کرده و‌ ظاهرا مشکلی را برای ایمن بودن (safety) آن گزارش نمی‌کند. جزئیاتِ مشکل به روز بودن داده ها هم در مورد تاثیرگذاری (مثلا در مورد تاثیرگذاری کل، در افراد مسن، در بیماری شدید و بستری، در مورد واریانتها و یا.....) عنوان نشده است.

قبلا در مورد این واکسن و مطالعاتش، مواردی همچون اشتباه در انجام ترایال و تزریق نصف دُز واکسن، وجود فاصله های متعدد بین دو دِز و تعداد کم افراد مسن مطرح شده بود. به همین دلایل در ابتدا برخی کشورها تزریق این واکسن را برای افراد مسن مجاز اعلام نکردند. بعد هم موضوع لخته خون بوجود آمد و بسیاری کشورها تزریق این واکسن را موقتا متوقف کردند.

دیروز وقتی نتایج میانی ترایال بزرگ استرازنکا در آمریکا و... با وجود حجم نمونه بیش از ۳۲ هزار نفر (حدود ۲۰٪ بالای ۶۵ سال) و استفاده از فاصله ۴ هفته بین دو دُز اعلام شد، این طور برداشت می‌شد که این ترایال پایانی بر مشکلات مطرح شده برای این واکسن باشد.

ظاهرا حالا باید منتظر بیانیه های دوم و ... باشیم.

استرازنکا نیز در مورد این بیانیه پاسخ داده است:
داده هایی که دیروز در مورد ترایال واکسن استرازنکا منتشر شده است تا تاریخ ۱۷ فوریه بوده است. استرازنکا گفته است بلافاصله با تعامل با کمیته DSMB، داده های به روز شده ی تاثیرگذاری را ظرف ۴۸ ساعت منتشر می کنیم.

دکتر فائوچی هم ضمن اشاره به نگرانی DSMB از به روز نبودن داده ها، گفته است که این واکسن، احتمالا واکسن بسیار خوبی است و این در نهایت FDA است که اجازه مصرف آن را بررسی می‌کند و ما هرگز فقط روی اعلام کمپانی اعتماد نمی‌کنیم.

⭕ قرمز شدن ۵ شهرستان و نارنجی شدن ۸ شهرستان جدید از چهارشنبه ۴ فروردین: رنگ‌بندی جدید شهرستان‌های کشور بر اساس شیوع کرونا در قسمت نقشه اپلیکیشن ماسک منتشر شد
🔴 شهرستان‌های سراب (آذربایجان شرقی)، خوانسار (اصفهان)، دماوند (تهران)، ایذه و بهبهان (خوزستان) در وضعیت قرمز قرار گرفتند.
🟠 شهرستان‌های جلفا (آذربایجان شرقی)، بوکان و سردشت (آذربایجان غربی)، مبارکه (اصفهان)، آبدانان (ایلام)، قروه (کردستان)، اسلام آباد غرب (کرمانشاه) و بویراحمد (کهگیلویه و بویراحمد) در وضعیت نارنجی قرار گرفتند.
🟠 با توجه به روند افزایشی مبتلایان، احتمال تغییر وضعیت شهرستانهای بیشتری از جمله تهران طی روزهای آینده وجود دارد.
@mask_application
mask.ir

تقسیم بندی جدید WHO و CDC برای واریانتهای ویروس عامل کووید-۱۹:
variant of interest
variant of concern
variant of high consequence


این تقسیم بندی بر اساس معیارهایی مثل تاثیر بر روی شدت بیماری(بستری و مرگ)، تاثیرگذاری واکسن ها و درمان ها ی موجود، قدرت تشخیصی تست های موجود و همچنین میزان شواهد موجود برای این موارد صورت می گیرد. آستانه ی معیارهای لازم برای در نظر گرفتن VOI باید در حدی پایین باشد که بتوان همه را مانیتور کرد. اما آستانه معیار ها‌ برای تعیین VOC برای متمرکز کردن هر چه بیشتر منابع روی آنها باید بالاتر باشد. در تصویر این موارد را می توانید مشاهده کنید.
سی دی سی، واریانتهای B.1.427 و B.1.429 (اولین بار دیده شده در کالیفرنیا) را در لیست VOC یا همان variants of concern از ویروس عامل کووید-۱۹ قرار داده است. سرعت انتقال این دو واریانت می‌تواند تقریبا ۲۰٪ بیشتر باشد. قبلا در این لیست VOC، سه واریانت B.1.1.7 (دیده شده اولین بار در انگلستان) و B.1.351 (آفریقای جنوبی) و P.1 (برزیل) قرار داشتند.
سه واریانت دیگر B.1.526 و P.2 و B.1.525 فعلا در لیست VOI و یا Variants of Interest قرار دارند. تا به حال هیچ واریانتی در لیست variants of high consequence از سی دی سی قرار نگرفته اند.

در انگلستان نیز تقسیم بندی دیگری با نام Variants under investigation وجود دارد که موضوع مورد بررسی در مطالعات است ولی محققین هنوز نمی‌دانند که چه تاثیری روی سلامت عمومی دارد.

در مقاله ی مرور نظام مند و متاآنالیزی که اخیرا در یکی از مجلات زیر مجموعه لنست به چاپ رسیده ؛ یک تیم ایرانی به بررسی میزان سرطان زایی اپیوم در سرطان های مختلف پرداخته اند.
نتایج حاصل از بررسی ۳۴ مطالعه در این مقاله، نشان داده است که اپیوم می تواند ریسک سرطان حنجره، سرطان ریه، سر و گردن و کولون را به ترتیب تا حدود ۹/۵، ۹، ۸ و ۵/۵ برابر افزایش دهد.
میزان سرطان زایی اپیوم برای برخی از سرطان ها در این مطالعه بیشتر از حتی مصرف تنباکو گزارش شده است؛ به طوری که اپیوم می تواند ریسک سرطان مثانه را ۳.۸۳ برابر کند این در حالی است که جدیدترین مطالعه مرور نظام مند در این مورد نشان داده است که سیگار خطر این مورد را ۳.۴۷ برابر می نماید.
بخشی از سرطان زایی این ماده ممکن است به سرب افزوده شده به مواد جهت سنگین نمودن آن مربوط باشد که البته در این مطالعه سعی در کنترل این مخدوشگر شده است. با این حال، مطالعات بر روی مواد موجود در اپیوم حاکی از موتاژن بودن آن بر روی ژنوم باکتری ها می باشد. بخش دیگری از دلیل سرطان زایی این ماده به اختلال در دفع نیتروزآمین ها و تماس با موادی نظیر هیدروکربن های آروماتیک ارتباط داده شده است که در حین مصرف استنشاقی این ماده آزاد می شود و یا در مشتقاتی خوراکی این ماده نظیر سوخته و شیره وجود دارد.
تهیه پست توسط دکتر علی رضا عمران زاده از نویسندگان این مقاله

دکتر رئیسی اعلام کرده اند که واریانت B.1.1.7 (گزارش شده برای اولین بار در انگلستان) در تمام استان های کشور دیده شده است. نشان داده شده است که این واریانت سرعت انتقال و شدت بیماری زایی و مرگ بیشتری دارد.

گفته شده بود (دکتر جهانپور)، چهارشنبه هفته قبل دومین محموله واکسن هندی کووکسین (۳۷۵ هزار دُز) از هند برای ایران ارسال می‌شود. اما هنوز خبری از ورورد آن به ایران نشده است.

همچنین گفته شده است چهارمین محموله واکسن روسیه (احتمالا ۱۰۰ هزار دُز) فردا توسط هواپیمایی ماهان برای ایران ارسال می‌شود.

ایران تا به حال ۶۹۵ هزار دُز واکسن دریافت کرده است که شامل ۳۲۰ هزار دز اسپوتنیک، ۲۵۰ هزار دُز ساینوفارم و ۱۲۵ هزار دُز کووکسین است. این تعداد فقط برای واکسیناسیون ۳۴۷ هزار نفر کافی است. تا تاریخ ۲۸ اسفند، ۵۹۵ هزار دُز واکسن در کشور توزیع و ۱۲۴۱۹۳ دُز هم تزریق شده بوده است.

دکتر شانه ساز پیش بینی کرده بودند تا پایان سال ۳ تا ۴ میلیون دُز واکسن وارد کشور شده باشد. همچنین ایشان گفته بودند یکی از علل دیر شدن واکسیناسیون در ایران، چانه زنی بر سر قیمت بوده است.

وزارت بهداشت و رئیس جمهور وعده داده بودند تا قبل از پایان سال واکسیناسیون فاز اول (۱/۳ میلیون نفر) کامل شود. این وعده محقق نشد و هیچ توضیحی هم در این مورد داده نشد.

کمترین شفافیت در مورد دادن مجوز، خرید، توزیع و تزریق واکسن در ایران وجود دارد.

ظاهرا موسسه ی سرم هند هم که بزرگترین واکسن ساز دنیاست و در توافق با استرازنکا، واکسن کووید-۱۹ را تولید می‌کند، با توجه به افرایش موارد ابتلا در هند و نیاز خود کشور، موقتا صادرات عمده این واکسن را متوقف کرده است. این می‌تواند ارسال واکسن به کشورهای مختلف از طریق کووکس را نیز دچار تاخیر کند.

دکتر جهانپور هم گفته اند، فردا ۱۰۰ هزار دُز واکسن از روسیه وارد کشور می‌شود.

یک توضیح کوتاه از وزارت بهداشت که چرا واکسیناسیون فاز اول قبل از پایان سال محقق نشد، چرا 375 هزار دز واکسن هندی نرسیده است؟ چرا واکسن کووکس نرسیده است؟ ...
اما آیا این قابل پیش بینی نبود؟

کیانوش جهانپور در گفت‌وگو با وبدا در خصوص واکسن کرونا گفت: کندی تولید، کمبود جهانی برخی مواد اولیه و جانبی نظیر رزین، ژل و مدیا، عرضه محدود واکسن حتی نسبت به برنامه‌های وعده داده شده تولیدکنندگان را در پی داشته و باعث شده است تا عملا به تاخیر و خلف وعده در تحویل واکسن بینجامد.

رئیس مرکز اطلاع رسانی وزارت بهداشت خاطر نشان کرد: جمهوری اسلامی ایران برای خرید بیش از 42 میلیون دوز واکسن، از ماه‌ها قبل، اقدام کرده بود و خرید بیش از 21 میلیون دوز واکسن از مسیر خرید مستقیم و سبد کوواکس، پیش از این قطعی شده که از این میان تا پایان سال 99، تحویل دو میلیون و 800 هزار دوز از سوی تامین کنندگان مختلف، وعده داده شد ولی عملا این مهم محقق نگردیده است، مشکلات فنی و کندی تولید و تقاصای بالای واکسن اسپوتنیک وی موجب شد که از حداقل یک میلیون دوز وعده داده شده تا پایان سال 99، تحویل حدود 420 هزار دوز عملیاتی شود، 375 هزار دوز از 500 هزار دوز واکسن کوواکسین هند که تا پایان اسفندماه باید تحویل داده میشد به همراه سایر ثبت سفارش‌های سایر کشورها و حتی محموله‌های واکسن‌های تحت لیسانس تولیدی در هند، با ممانعت دادستانی هند مواجه شده است، محموله اول شامل یک میلیون و 300 هزار دوز واکسن آسترازنکا از مسیر کوواکس نیز با تاخیر در تولید و عرضه مواجه شده و عملا با تاخیر و در بازه زمانی طولانی‌تری به دست ما خواهد رسید لذا برنامه‌ریزی واکسیناسیون حداقل یک میلیون و300 هزار نفر مشمول فاز یک تا پایان سال شمسی گذشته که با لحاظ بسیاری از محدودیت‌ها پیش‌بینی شده بود، عملا محقق نشد.

جهانپور همچنین اظهار داشت: با توجه به عرضه ناکافی رزین و ژل، تولید مشترک واکسن اسپوتنیک وی در ایران و سایر مراکز خارج از فدراسیون روسیه نیز با تاخیر روبرو خواهد بود و آنچه که امروز بیش از پیش، درستی و اهمیت خود را نشان داده است، تمرکز وزارت بهداشت بر توان داخلی و احیا و ارتقای زیرساخت‌های واکسن‌سازی داخلی بود و هست، از ابتدا برای تولید واکسن در پلتفرم‌های مختلف در داخل کشور برنامه‌ریزی و پیگیری شد و برغم برخی اظهار نظرها و مخالفت‌ها، برای تامین بیش از دو سوم نیاز واکسیناسیون همگانی در داخل کشور برنامه‌ریزی شد. چنانکه سوالات و ایرادات برخی به این موضوع، امروز و با شرایط فعلی عرضه و تقاضای واکسن کرونا، دیگر دشوار نیست و همانگونه که تخمین زده میشد، عمده واکسیناسیون همگانی علیه کووید19 در ایران با تکیه بر تولید ملی رقم خواهد خورد.
https://sepidonline.ir/index.php?newsid=23190

استرازنکا داده های تریال خود در آمریکا را به روز رسانی کرد و این داده ها برای کمیته DSMB هم ارائه شده است.
قبلا داده ها تا تاریخ ۱۷ فوریه و بر اساس ۱۴۱ مورد علامت دار کووید-۱۹ آنالیز شده بود. آنالیز فعلی بر اساس ۱۹۰ مورد علامت دار در بین ۳۲۴۴۹ شرکت کننده است. (۴۹ مورد بیشتر)
فاصله ی بین دو دُز چهار هفته بوده و تاثیرگذاری ۱۵ روز بعد از دُز دوم‌ سنجیده شده است.

✅ تاثیرگذاری کلی: ۷۶٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪ برابر با ۶۸ تا ۸۲٪)

تاثیرگذاری قبلی گزارش شده برابر با ۷۹٪ بود.
به غیر از این ۱۹۰ مورد علامت دار که آنالیز شده، گفته شده که ۱۴ مورد احتمالی دیگر نیز وجود دارد که شاید به شکل خفیف روی برآورد نقطه ای تاثیرگذاری واکسن اثر بگذارد.

✅ تاثیرگذاری در برابر موارد شدید و بستری: ۱۰۰٪. (مشابه گزارش قبلی)
هشت مورد شدید وجود داشته که همگی در گروه پلاسبو بوده اند.

✅ تاثیرگذاری در افراد با سن حداقل ۶۵ سال: ۸۵٪ (۵۸ تا ۹۵٪) که نسبت به گزارش قبلی ۵٪ افزایش داشته است.