Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
Scientometrics
مقاله نیچر: واریانت B.1.1.7 نه تنها قدرت سرایت بیشتری دارد بلکه بیماری شدیدتری ایجاد می‌کند و کشندگی آن نیز (۵۵٪) بیشتر است. ۲۲۴۵۲۶۳ تست مثبت کووید-۱۹ و ۱۷۴۵۲ مرگ در انگلستان (بین اول سپتامبر ۲۰۲۰ تا ۱۴ فوریه ۲۰۲۱) بررسی شده و وضعیت واریانت B.1.1.7 برای ۱۱۴۶۵۳۴…
در مورد میزان کشندگی و سرایت واریانت B.1.1.7:

مقاله نیچر نشان از افزایش سرعت انتشار بین ۵۰ تا ۱۰۰ درصد (عدد R) دارد. اما سرعت انتشار بین گروهای سنی مختلف تفاوتی نداشته است.

مقاله ساینس نیز نشان داده بود که مسری بودن این واریانت بین ۴۳ تا ۹۰ درصد نسبت به واریانتهای قبلی بیشتر است.

مقاله های Nature و BMJ نشان داده بودند این واریانت نسبت به واریانت اصلی کشندگی بیشتری (۵۵٪ و ۶۴٪) دارد.
توانایی خنثی سازی واریانت های اصلی ایجاد کننده بیماری کووید-۱۹ و واریانت B.1.351 (آفریقای جنوبی) توسط سرم افراد بهبود یافته از کووید-۱۹ و همچنین افراد بدون ابتلای قبلی، هم قبل و هم بعد از واکسیناسیون با واکسنهای m-RNA در مقاله ی مجله ساینس مطالعه شده است.

سرم افراد بهبود یافته از کووید-۱۹ قبل از واکسیناسیون، توانایی خنثی سازی واریانت اصلی و همچنین به صورت موردی توانایی خنثی سازی واریانت B.1.351 را داشته است.
نکته ی مهم این که تک دُز واکسن در این افراد، تیتر آنتی بادی های خنثی کننده را علیه همه واریانتها و حتی ویروس عامل سارس را نیز تا ۱۰۰۰ برابر بیشتر می‌کند.
خنثی سازی به علت وجود آنتی بادی هایی بوده است که قسمت RBD را هدف قرار می‌داده اند و با دز دوم واکسن تقویت نشده است. واکسیناسیون افراد بدون سابقه ابتلای قبلی نیز منجر به ایجاد پاسخ آنتی بادی اما در سطح پایین تر شده است.
یادتان هست؟ خودتان نوشتید در فاز سوم...

این تصویر، افرادی را نشان می‌دهد که طبق سند ملی واکسیناسیون باید در فاز سوم، واکسن دریافت کنند. مشخصا نام پاکبان در این فاز آورده شده است. حالا اما فاز یک تمام نشده این افراد در حال دریافت واکسن هستند. کسی مخالف دریافت واکسن توسط این عزیزان نیست ولی موضوع مهم این است که شفافیت لازم در انجام برنامه واکسیناسیون نیست و مسئولین وزارت بهداشت به برنامه خودشان هم عمل نمی‌کنند.

دکتر رئیسی در مورد علت این کار گفته اند:
«این موضوع را فراموش نکنید که صدای این قشر از جامعه به گوش نمی‌رسد درحالی که آنها روزانه با پسماندهای پزشکی و زباله‌های عفونی ارتباط دارند و آنها را جمع آوری می‌کنند و آنها مصداق افرادی هستند که به صورت مستقیم با کرونا در ارتباط هستند.»

حتی اگر نظرتان در مورد برنامه واکسیناسیون عوض شده راهش این نیست که از عبارتهای قشنگ «صدای این قشر شنیده نمی‌شود و من همیشه دنبال واکسیناسیون این افراد بوده ام»استفاده کنید. باید ضمن عذرخواهی رسما اعلام کنید که ما اولویت ها را تغییر داده ایم. ولی باید شفاف اعلام کنید.
آیا برنامه واکسیناسیون تغییر کرده است؟
Vaccine-Special Groups.pdf
184.4 KB
آیا برنامه واکسیناسیون در ایران تغییر کرده است؟
طبق پیامهایی که ساینتومتریکس دریافت کرده است، ظاهرا واکسیناسیون برای بیماران خاص و MS و سرطانی نیز با واکسن ساینوفارم آغاز شده است. بر اساس سند ملی واکسیناسیون، واکسیناسیون این افراد نیز باید در فاز دوم انجام شود که قبل از آن شروع شده است.
قرار بود بر اساس وعده وزارت بهداشت و رئیس جمهور، در فاز اول، ۱/۳ میلیون نفر تا قبل از عید واکسن بزنند که این وعده هنوز هم محقق نشده است.
تا به حال کشورهای زیر از منطقه ی مدیترانه شرقی از‌‌ کووکس واکسن دریافت کرده اند:

افغانستان: از ۲۵۸۰۰۰۰ دز تخصیص داده شده، این کشور ۴۶۸ هزار دز استرازنکای هند یا COVISHIELD در هشتم مارس دریافت کرده است.

عراق: از ۱۷۲۵۶۰۰ دز، این کشور در ۲۵ مارس، ۳۳۶ هزار دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

اردن: از ۴۳۶۸۰۰ دز ، این کشور در ۱۳ مارس، ۱۴۴ هزار دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

لبنان: از ۲۹۲۸۰۰ دز، در ۲۴ مارس، ۳۳۶۰۰ دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

سومالی: از ۱۰۴۴۰۰۰ دز اختصاص داده شده، در ۱۵ مارس، ۳۰۰ هزار دز از استرازنکای هند دریافت کرده است.

تونس: برای این کشور، ۴۱۲۸۰۰ دز از خود استرازنکا و ۹۳۶۰۰ دز از فایزر اختصاص داده شده است. در هفدهم مارس، ۹۳۶۰۰ دز از فایزر دریافت کرده است.

منطقه کرانه باختری و نوار غزه فلسطین: دز تخصیص داده شده شامل ۱۶۸ هزار دز از خود استرازنکا و ۳۷۴۴۰ دز از فایزر که در هفدهم مارس ۲۴ هزار دز استرازنکا و ۳۷۴۴۰ دز فایزر دریافت کرده است.

دز تخصیص داده شده برای ایران نیز در اولین دوره، ۳۶۰۲۴۰۰ دز (ظاهرا از خود استرازنکا) می‌باشد که هنوز تحویل داده نشده است.
Forwarded from ماسک
هشدار موج چهارم کرونا: روند بستری در ۱۴ استان کشور صعودی یا ناپایدار است. تهران و کرج از امروز در وضعیت نارنجی قرار گرفتند.
رنگ جدید شهرستانها که از ۷ فروردین اعمال می‌شود در قسمت نقشه اپلیکیشن ماسک قرار گرفت.
🔴 ارومیه (آذربایجان غربی)، دهلران (ایلام)، امیدیه، اندیمشک، خرمشهر و مسجد سلیمان (خوزستان)، ارسنجان و داراب (فارس)، اسلام آباد غرب (کرمانشاه) و بروجرد (لرستان) از امروز در وضعیت قرمز قرار گرفتند.
🟠 اشنویه (آذربایجان غربی)، تیران و کرون (اصفهان)، کرج (البرز)، چرداول (ایلام)، تهران، ری و شمیرانات (تهران)، رامهرمز و کارون (خوزستان)، ممسنی (فارس)، تاکستان و قزوین (قزوین)، گیلانغرب (کرمانشاه)، رودسر (گیلان)، ازنا، الیگودرز و خرم‌آباد (لرستان) و خاتم (یزد) از امروز در وضعیت نارنجی قرار گرفتند.
تعداد شهرستان‌های قرمز از ۹ به ۲۳ افزایش یافت. تعداد شهرستان‌های نارنجی از ۳۱ به ۴۴ تغییر کرد. ۲۸۷ شهرستان زرد و ۹۴ شهرستان آبی هستند.
@mask_application
mask.ir
45 روز از شروع واکسیناسیون کووید-19 در ایران می گذرد. ایران به طور متوسط روزانه حدود 3591 دز واکسن تزریق کرده است.

طبق اعلام جدید توسط دکتر جهانپور، تا تاریخ ششم فروردین، 695 هزار دز واکسن کووید19 در کشور توزیع شده است. از این تعداد بیش از 161601 دز هم تزریق شده است.

وزارت بهداشت و رئیس جمهور وعده داده بودند که تا پایان سال 99، 1/3 میلیون نفر واکسن دریافت می کنند. اما تا الان فقط می دانیم که 161601 دز واکسن تزریق شده است و حتی تعداد افرادی که واکسن دریافت کرده اند را نیز نمی دانیم.

واکسیناسیون در ایران از 21 بهمن آغاز شد. تا 28 اسفند 124193 دز و تا ششم فروردین هم در مجموع، 161601 دز تزریق شده است. یعنی ظرف 45 روز 161601 دز واکسن تزریق شده است و این یعنی به طور متوسط حدود 3591 دز واکسن روزانه تزریق شده است.

اختلاف تعداد واکسن تزریق شده بین 28 اسفند تا 6 فروردین، (یعنی 8 روز) 37408 دز واکسن است و سرعت متوسط تزریق روزانه واکسن در این هشت روز، 4676 دز است.
مشخص نیست که
1- چه تعدادی واکسن دریافت کرده اند؟ چند درصد واکسیناسیون فاز اول پیشرفت داشته است؟
2- چه تعدادی دز اول و چه تعدادی دز دوم را دریافت کرده اند؟
3- چه تعداد از واکسن های وارد شده (روسی، چینی و هندی) تزریق شده است؟
4- چه تعدادی در هر استان واکسن دریافت کرده اند؟
5- چه عوارضی وجود داشته است؟
6- چرا با این که نام پاکبان ها در فاز سوم آورده شده است، واکسیناسیون آنها شروع شده است؟
7 - چرا واکسیناسیون بیماران خاص که در فاز دوم قرار دارند شروع شده است؟
وقتی قسمتهای مختلف دولت بر سر شفافیت بحث می‌کنند:


این را معاون وزیر ارتباطات به سخنگوی غذا و دارو گفته است:

فدای ⁧ #شفافیت
فدای آن لحظه‌ای که مردم هم می‌دانستند، چه کسانی و چه درصدی و چه تعدادی و چه زمانی و کجا واکسن ⁧ #کوید۱۹ ⁩ دریافت می‌کنند!

‏فدای یک سایت شفافیت تا ⁧ #سرمایه_اجتماعی⁩ حراج زده نمی‌شد!

‏این کارها سخت است؟

در ادامه سخنگوی غذا و دارو هم این طور گفتند:

‏در این زمینه مورد علاقه مشترک بنده و آقای ناظمی، خاطرات زیادی دارم، متاسفانه، اهل نعل وارونه زدن نبودم و نیستم و الا خاطرات خوبی از جنس دکان سه نبش ⁧ #شفافیت⁩، فناوری اطلاعات و کروتا هست که در جای خود خواندنی و شنیدنی می توانست باشد ...

—————————————————
حالا در نهایت چرا یک دادگان و یا پلتفورم ساده برای چک روزانه اطلاعات واکسیناسیون نیست؟
در یک مطالعه گذشته نگر به بررسی اثر رمدسیویر روی کوتاه شدن مدت زمان بهبود بالینی بیماران کووید-19 پرداخته شده است.

342 بیمار رمدسیویر دریافت کرده اند (184 نفر با کورتیکواستروئید و 158 نفر بدون آن) و 1957 نفر نیز به عنوان گروه کنترل بوده اند و البته در مدل مچ شده، در گروه کنترل 285 نفر قرار داشته ند.

رمدسیویر باعث کاهش مدت زمان بهبود بالینی شده است. (میانه 5 روز در مقایسه با 7 روز و نسبت خطر تطبیق داده شده ی 1.47 و معنادار).
مرگ و میر 28 روزه در گروه رمدسیویر و گروه کنترل به ترتیب برابر با 7.7% و 14% بوده ولی این تفاوت از نظر آماری معنادار نبوده است. و اضافه شدن کورتیکواستروئید نیز به درمان باعث کاهش خطر مرگ نشده است.
جنسیت مشاغل حوزه بهداشت و درمان کشور در وب فارسی
شغل از پله‌های ترقی افراد بشمار می‌آید. با این‌حال مشاغل ممکن است جنسیت «مردانه» یا «زنانه» به خود بگیرند و دچار کلیشه‌های جنسیتی شوند. با توجه به نقش اینترنت در افزایش آگاهی و تاثیر بر باورهای افراد، در مطالعه‌ای وضعیت جنسیتی تصاویر مشاغل حوزه بهداشت و درمان کشور در گوگل بررسی شد.
نتایج نشان داد در تصاویر وب فارسی شکاف جنسیتی زیادی در مشاغل وجود دارد. برای مثال پرستار شغلی زنانه، و پزشکی و کارشناس بهداشت حرفه‌ای شغلی مردانه ارزیابی شد. میانگین کل حضور مردان در تصاویر گوگل 73/54% و حضور زنان 26/45% گزارش شد.(تهیه پست توسط همراهان کانال)
تصویرها، نمودارهای مربوط به روند صعودی بستری ناشی از کرونا را در کل کشور و در چند استان (تهران، اصفهان و البرز) نشان می‌دهد.
«علیرغم روند نزولی استان خوزستان، به خاطر روند صعودی سایر استان‌ها، روند کل کشور صعودی شده است چنانکه خطر بروز خیز چهارم سراسری، جدی است.»

اینجا گزارش کامل از کل استانها را ببینید
آمریکا سه روز است که روزانه بیش از 3 میلیون دز واکسن کووید-19 تزریق کرده است.
ایران از 21 بهمن تا 6 فروردین، 161601 دز واکسن تزریق کرده و سرعت متوسط تزریق روزانه واکسن حدود 3591 دز بوده است.

با فرض تزریق تعداد دوزی مشخص و ثابت در روز در کشورمان، چقدر طول‌می‌کشد تا به سطح ایمنی جمعی (با فرض حدود ۷۰٪ یا بیشتر) برسیم؟

من این طور محاسبه کردم: با در نظر گرفتن جمعیت حدود ۸۴ میلیون نفر و با فرض سطح ایمنی جمعی ۷۵٪، ما نیاز داریم تا ۶۳ میلیون نفر واکسینه شوند. اگر برای هر فرد نیاز به دو دوز واکسن باشد، در مجموع به ۱۲۶ میلیون دوز واکسن نیاز خواهیم داشت.

اگر بتوانیم هر هفته ۵۰۰ هزار دوز واکسن تزریق کنیم، در نتیجه می‌توانیم طی ۲۵۲ هفته، این کار را انجام دهیم و در نتیجه رسیدن به ایمنی جمعی با شروع واکسیناسیون ۵۰۰ هزار دوز در هفته از همین الان، ۴/۸۴ سال زمان می‌برد. با افزایش دوز تزریقی واکسن در هفته به یک یا دو میلیون هم، نیاز به ۲/۴۲ یا ۱/۲۱ سال زمان می باشد.
از تاثیرات قرنطینه و واکسیناسیون کووید-۱۹

بستری در بیمارستان بواسطه کووید-۱۹ در بریتانیا به کمترین میزان خود از سپتامبر سال گذشته رسیده است. همچنین لندن برای روز گذشته تعداد صفر مرگ ناشی از کووید-۱۹ را (در فاصله ی ۲۸ روز از تست مثبت) گزارش کرده است.
بیماران پیوند عضو استان فارس، دهم فروردین می‌توانند علیه کرونا واکسینه شوند.

واکسیناسیون بیماران خاص علیه بیماری کووید ۱۹ در گروه بیماران مبتلا به ام اس، هموفیلی و تالاسمی در استان فارس آغاز شد.

واکسیناسیون بیماران دیالیزی علیه بیماری کووید ۱۹ در فارس آغاز شد.

به همت دانشگاه علوم پزشکی شیراز، یک هزار پاکبان شیرازی، علیه کروناویروس واکسینه می‌شوند.

هنوز ۱/۳ میلیون نفر فاز اول واکسیناسیون کووید-۱۹ در ایران واکسینه نشده اند ولی افرادی در فاز دوم و‌سوم در خال واکسینه شدن هستند. آیا اولویت بندی ها مشکل داشته است که تغییر یافته است؟
به نظر شما در برنامه واکسیناسیون ملی ایران برای کووید-۱۹ چقدر شفافیت وجود دارد؟
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: تا پایان ماه رمضان جمع زیادی از افراد پرخطر علیه ویروس کرونا واکسینه می‌شوند و دو ماه بعد با تولید انبوه واکسن و واکسیناسیون عمومی، با فراغ بال بیشتری می‌توانیم مردم را نسبت به برگزاری مجدد مراسم و آیین‌های ملی و مذهبی دعوت کنیم. 
در آمریکا هم تعداد موارد ابتلای روزانه رو به افزایش رفته است.