بیش از ۱۳۰ میلیون دز واکسن کووید-۱۹ (فایزر و مادرنا و جانسن و به ترتیب حدودا ۶۶ و ۶۱/۷ و ۲/۶ میلیون دُز) در آمریکا تزریق شده است.

آمریکا تاکنون بیش از ۸۵ میلیون نفر از جمعیت خود را واکسن زده است. از این تعداد، بیش از ۴۶ میلیون نفر دز دوم را نیز دریافت کرده اند.

به این ترتیب یک چهارم از کل جمعیت آمریکا و یک سوم از بزرگسالان در این کشور (بالای ۱۸ سال) و ۷۰٪ از جمعیت بالای ۶۵ سال در این کشور حداقل یک دُز واکسن دریافت کرده اند.

تاثیر علائم عفونت حاد کووید-۱۹ در ایجاد علائم افسردگی

از ۳۹۰۴ بیمار کووید-۱۹ (میانگین سنی ۳۸/۱ سال و ۴۴/۳ درصد زن) که در آمریکا به صورت آنلاین و مقطعی بررسی شده اند، در ۲۰۴۶ نفر (۵۲/۴٪) علائم اختلال افسردگی‌اساسی دیده شده است. میانگین فاصله از بروز اولین علائم کووید-۱۹ تا این بررسی ۴/۲ ماه بوده است.

وجود سردرد و شدت بیشتر بیماری (درک شده توسط بیمار) با شدت بیشتر علائم افسردگی مرتبط بوده است.
احتمال بروز علائم در خانمها و در سن بالاتر کمتر بوده است.

⭕️ هشدار در مورد احتمال بروز موج چهارم کرونا: روند بستری در ۱۱ استان کشور صعودی شده است.
⭕️ استان‌های آذربایجان غربی، اصفهان، البرز، بوشهر، تهران، فارس، قزوین، کردستان، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد و لرستان با روند افزایش بستری شدگان مواجه هستند.
⭕️ در بعضی از استان‌های دیگر نیز شهرستان‌هایی دچار روند افزایشی بستری شدگان هستند.
⭕️ دید و بازدیدهای نوروزی، رستورانها و تالارهای غذاخوری به خصوص رستوران هتل ها، مراکز خرید سرپوشیده و پر ازدحام از جدی ترین دلایل افزایش مبتلایان هستند.
⭕️ ناگزیر به اعلام وضعیت نارنجی و قرمز در شهرستانهای بیشتری طی ساعات آینده هستیم.
mask.ir
@mask_application

۱۰۰ هزار دُز واکسن اسپوتنیک روسیه وارد کشور شده است. (بر اساس اعلام تلویزیون) به این ترتیب تعداد واکسنهای روسی وارد شده با این چهارمین محموله، به ۴۲۰ هزار دُز می‌رسد.
با احتساب ۲۵۰ هزار دُز واکسن ساینوفارم چین و ۱۲۵ هزار دُز واکسن کووکسین هند، تعداد کل واکسن های وارد شده به ۷۹۵ هزار دُز می‌رسد. این تعداد برای واکسیناسیون ۳۹۷ هزار نفر کافی است.

وزارت بهداشت و‌ رئیس جمهور وعده داده بودند تا پایان سال واکسیناسیون ۱/۳ میلیون نفر در فاز اول شروع شود و حالا گفتند اکثر کشورها همین است و مواد اولیه کم است و... جالب این که تا همین اسفند هم همین را می‌گفتند ‌و یکباره متوجه کمبود مواد اولیه شدند که از قبل مشخص بود.

تا جایی که من برنامه واکسیناسیون ایران را مطالعه کرده بودم، واکسیناسیون پاکبان های عزیز (که گفته شده در شیراز و مشهد در حال انجام است) جزو فاز سوم بوده است. دکتر جهانپور گفته بودند تا واکسیناسیون یک فاز تمام نشود وارد فاز بعدی نمی‌شویم

مقاله مجله ی nature medicine در مورد لانگ کووید

بین ماههای مارس تا سپتامبر ۲۰۲۰، شرایط سیستمیک، گوارشی و تنفسی بیش از ۴ میلیون نفر در آمریکا، انگلستان و سوئد از طریق یک برنامه موبایل به صورت روزانه ثبت شده است.

در بین این افراد، ۴۱۸۲ نفر بیما شده و اعلام تست مثبت کووید-۱۹ (PCR) می‌کنند.

علائم در حداقل هشت هفته و حداقل ۱۲ هفته در ۴/۵ درصد (۱۸۹ نفر) و ۲/۳ درصد (۹۵ نفر) از افراد گزارش شده است.

افرادی که بیشتر از پنج علامت در هفته اول بیماری داشته اند (نسبت شانس ۳/۵۳) و افراد مسن با و افراد مبتلا به آسم و افراد با بررسی برای بستری شدن، احتمال بیشتری برای داشتن علائم طول کشیده داشته اند.

شایعترین علائم طول کشیده هم خستگی، سردرد و از بین رفتن حس بویایی بوده است.سن بالاتر و شاخص توده بدنی بالاتر و جنسیت مونث احتمال لانگ کوید را بیشتر می‌کرده اند.

بعد از عدم شفافیت در خرید و مجوز دادن و توزیع و تزریق واکسن، حالا نوبت به عدم شفافیت در اجرای برنامه ی واکسیناسیون رسیده است.

رشته توئیت دکتر حامد حسینی، مدیر مرکز کارآزمایی بالینی دانشگاه علوم پزشکی‌تهران : ‏

متاسفانه عدم رعایت اولویت بندی تزریق واکسن از سوی مسوولان محترم و تزریق واکسن کرونا به پاکبانان عزیز، به بی اعتمادی موجود در جامعه ای که با دقت خبرهای واکسن را دنبال میکند، دامن زده است.

عده ای کم اطلاع یا خدای ناکرده کم لطف، در شبکه های مختلف، این واکسیناسیون را به مطالعه بالینی فاز ۳ یکی از واکسن های ایرانی منتسب کرده اند. جهت تنویر افکار خدمت این دوستان عزیز عرض می کنم که مطالعات بالینی واکسن کوویران تا این لحظه فقط و فقط در هتل ارم تهران انجام شده است. ‏هم چنین همانگونه که آشنایان به پژوهش اطلاع دارند، برای شرکت در مطالعات آزمایشات متعددی در بدو ورود و پیگیری های هفتگی داوطلبان شرکت کننده وجود دارد که بسیاری از این آزمایشات (بطور مثال لیست طولانی از انواع سیتوکاین ها و سی دی مارکر های مختلف) بجز در آزمایشگاه های خاص که آن ها نیز باید کیت های تخصصی آن را ماه ها قبل از مطالعه از خارج از کشور تهیه نمایند، غیر قابل انجام است.

شایعه انجام مطالعه بالینی بر روی پاکبانان عزیز شوخی تلخی است که اگر ناشی از بداخلاقی های خاص نباشد، بیشتر به علت عدم آشنایی با ساز و کار مطالعات بالینی واکسن در کشور است.

تا جایی که بنده اطلاع دارم، این واکسن، واکسن اهدایی شرکت سینوفارم چین به ایران است که امیدوارم، مسوولان عزیز با تایید و یا توضیحات تکمیلی، اولا جامعه پژوهش کشور را از این سوتفاهم تلخ مبری نمایند، در ثانی مستحضر باشند که عواقب رعایت نکردن اولویت های تعیین شده توسط خود ایشان علاوه بر بوجود آوردن احساس ظلم به افراد در اولویت های اصلی، چه مشکلاتی را در اعتماد مردم به پژوهش کشور ایجاد می کند.

در انتها مجدد تاکید می کنم با توجه به اطلاع بنده، این واکسن ها، واکسن اهدایی "سینوفارم" چین به کشور که خارج از اولویت کشوری در حال تزریق است.

دکتر جهان پور گفته اند، ‏«واکسیناسیون 30 هزار پاکبان در ایران مورد توجه کاربران لبنانی قرار گرفته است...»

این الان تبلیغ واکسیناسیون خارج از نوبت است؟ اگر من اشتباه می‌کنم، لطفا راهنمایی بفرمایید.
حتی اهدایی بودن یک واکسن هم دلیل نمی‌شود که اولویت ها را رعایت نکنیم. این اولویتها برای کنترل بهتر پاندمی ایجاد شده اند تا آسیب و‌مرگ و‌میر کمتری ایجاد شود و ‌پر واضح است که به خاطر اهدایی بودن، مجوز عدم رعایت اولویت بندی را نداریم.

بیش از سه ماه از نشر آخرین دستورالعمل کووید-۱۹ در ایران می‌گذرد. آیا قرار نیست کمیته علمی به روز رسانی جدیدی برای این دستورالعمل منتشر کند؟
راستی هنوز آن مطالعه ی ایرانی که طبق آن هیدروکسی کلروکین را (بر خلاف NIH، FDA و WHO) در گایدلاین آوردند، منتشر نکرده اند؟

در مورد میزان کشندگی و سرایت واریانت B.1.1.7:

مقاله نیچر نشان از افزایش سرعت انتشار بین ۵۰ تا ۱۰۰ درصد (عدد R) دارد. اما سرعت انتشار بین گروهای سنی مختلف تفاوتی نداشته است.

مقاله ساینس نیز نشان داده بود که مسری بودن این واریانت بین ۴۳ تا ۹۰ درصد نسبت به واریانتهای قبلی بیشتر است.

مقاله های Nature و BMJ نشان داده بودند این واریانت نسبت به واریانت اصلی کشندگی بیشتری (۵۵٪ و ۶۴٪) دارد.

توانایی خنثی سازی واریانت های اصلی ایجاد کننده بیماری کووید-۱۹ و واریانت B.1.351 (آفریقای جنوبی) توسط سرم افراد بهبود یافته از کووید-۱۹ و همچنین افراد بدون ابتلای قبلی، هم قبل و هم بعد از واکسیناسیون با واکسنهای m-RNA در مقاله ی مجله ساینس مطالعه شده است.

سرم افراد بهبود یافته از کووید-۱۹ قبل از واکسیناسیون، توانایی خنثی سازی واریانت اصلی و همچنین به صورت موردی توانایی خنثی سازی واریانت B.1.351 را داشته است.
نکته ی مهم این که تک دُز واکسن در این افراد، تیتر آنتی بادی های خنثی کننده را علیه همه واریانتها و حتی ویروس عامل سارس را نیز تا ۱۰۰۰ برابر بیشتر می‌کند.
خنثی سازی به علت وجود آنتی بادی هایی بوده است که قسمت RBD را هدف قرار می‌داده اند و با دز دوم واکسن تقویت نشده است. واکسیناسیون افراد بدون سابقه ابتلای قبلی نیز منجر به ایجاد پاسخ آنتی بادی اما در سطح پایین تر شده است.

یادتان هست؟ خودتان نوشتید در فاز سوم...

این تصویر، افرادی را نشان می‌دهد که طبق سند ملی واکسیناسیون باید در فاز سوم، واکسن دریافت کنند. مشخصا نام پاکبان در این فاز آورده شده است. حالا اما فاز یک تمام نشده این افراد در حال دریافت واکسن هستند. کسی مخالف دریافت واکسن توسط این عزیزان نیست ولی موضوع مهم این است که شفافیت لازم در انجام برنامه واکسیناسیون نیست و مسئولین وزارت بهداشت به برنامه خودشان هم عمل نمی‌کنند.

دکتر رئیسی در مورد علت این کار گفته اند:
«این موضوع را فراموش نکنید که صدای این قشر از جامعه به گوش نمی‌رسد درحالی که آنها روزانه با پسماندهای پزشکی و زباله‌های عفونی ارتباط دارند و آنها را جمع آوری می‌کنند و آنها مصداق افرادی هستند که به صورت مستقیم با کرونا در ارتباط هستند.»

حتی اگر نظرتان در مورد برنامه واکسیناسیون عوض شده راهش این نیست که از عبارتهای قشنگ «صدای این قشر شنیده نمی‌شود و من همیشه دنبال واکسیناسیون این افراد بوده ام»استفاده کنید. باید ضمن عذرخواهی رسما اعلام کنید که ما اولویت ها را تغییر داده ایم. ولی باید شفاف اعلام کنید.
آیا برنامه واکسیناسیون تغییر کرده است؟

آیا برنامه واکسیناسیون در ایران تغییر کرده است؟
طبق پیامهایی که ساینتومتریکس دریافت کرده است، ظاهرا واکسیناسیون برای بیماران خاص و MS و سرطانی نیز با واکسن ساینوفارم آغاز شده است. بر اساس سند ملی واکسیناسیون، واکسیناسیون این افراد نیز باید در فاز دوم انجام شود که قبل از آن شروع شده است.
قرار بود بر اساس وعده وزارت بهداشت و رئیس جمهور، در فاز اول، ۱/۳ میلیون نفر تا قبل از عید واکسن بزنند که این وعده هنوز هم محقق نشده است.

تا به حال کشورهای زیر از منطقه ی مدیترانه شرقی از‌‌ کووکس واکسن دریافت کرده اند:

افغانستان: از ۲۵۸۰۰۰۰ دز تخصیص داده شده، این کشور ۴۶۸ هزار دز استرازنکای هند یا COVISHIELD در هشتم مارس دریافت کرده است.

عراق: از ۱۷۲۵۶۰۰ دز، این کشور در ۲۵ مارس، ۳۳۶ هزار دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

اردن: از ۴۳۶۸۰۰ دز ، این کشور در ۱۳ مارس، ۱۴۴ هزار دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

لبنان: از ۲۹۲۸۰۰ دز، در ۲۴ مارس، ۳۳۶۰۰ دز از خود استرازنکا دریافت کرده است.

سومالی: از ۱۰۴۴۰۰۰ دز اختصاص داده شده، در ۱۵ مارس، ۳۰۰ هزار دز از استرازنکای هند دریافت کرده است.

تونس: برای این کشور، ۴۱۲۸۰۰ دز از خود استرازنکا و ۹۳۶۰۰ دز از فایزر اختصاص داده شده است. در هفدهم مارس، ۹۳۶۰۰ دز از فایزر دریافت کرده است.

منطقه کرانه باختری و نوار غزه فلسطین: دز تخصیص داده شده شامل ۱۶۸ هزار دز از خود استرازنکا و ۳۷۴۴۰ دز از فایزر که در هفدهم مارس ۲۴ هزار دز استرازنکا و ۳۷۴۴۰ دز فایزر دریافت کرده است.

دز تخصیص داده شده برای ایران نیز در اولین دوره، ۳۶۰۲۴۰۰ دز (ظاهرا از خود استرازنکا) می‌باشد که هنوز تحویل داده نشده است.

⭕ هشدار موج چهارم کرونا: روند بستری در ۱۴ استان کشور صعودی یا ناپایدار است. تهران و کرج از امروز در وضعیت نارنجی قرار گرفتند.
⭕ رنگ جدید شهرستانها که از ۷ فروردین اعمال می‌شود در قسمت نقشه اپلیکیشن ماسک قرار گرفت.
🔴 ارومیه (آذربایجان غربی)، دهلران (ایلام)، امیدیه، اندیمشک، خرمشهر و مسجد سلیمان (خوزستان)، ارسنجان و داراب (فارس)، اسلام آباد غرب (کرمانشاه) و بروجرد (لرستان) از امروز در وضعیت قرمز قرار گرفتند.
🟠 اشنویه (آذربایجان غربی)، تیران و کرون (اصفهان)، کرج (البرز)، چرداول (ایلام)، تهران، ری و شمیرانات (تهران)، رامهرمز و کارون (خوزستان)، ممسنی (فارس)، تاکستان و قزوین (قزوین)، گیلانغرب (کرمانشاه)، رودسر (گیلان)، ازنا، الیگودرز و خرم‌آباد (لرستان) و خاتم (یزد) از امروز در وضعیت نارنجی قرار گرفتند.
⭕ تعداد شهرستان‌های قرمز از ۹ به ۲۳ افزایش یافت. تعداد شهرستان‌های نارنجی از ۳۱ به ۴۴ تغییر کرد. ۲۸۷ شهرستان زرد و ۹۴ شهرستان آبی هستند.
@mask_application
mask.ir

45 روز از شروع واکسیناسیون کووید-19 در ایران می گذرد. ایران به طور متوسط روزانه حدود 3591 دز واکسن تزریق کرده است.

طبق اعلام جدید توسط دکتر جهانپور، تا تاریخ ششم فروردین، 695 هزار دز واکسن کووید19 در کشور توزیع شده است. از این تعداد بیش از 161601 دز هم تزریق شده است.

وزارت بهداشت و رئیس جمهور وعده داده بودند که تا پایان سال 99، 1/3 میلیون نفر واکسن دریافت می کنند. اما تا الان فقط می دانیم که 161601 دز واکسن تزریق شده است و حتی تعداد افرادی که واکسن دریافت کرده اند را نیز نمی دانیم.

واکسیناسیون در ایران از 21 بهمن آغاز شد. تا 28 اسفند 124193 دز و تا ششم فروردین هم در مجموع، 161601 دز تزریق شده است. یعنی ظرف 45 روز 161601 دز واکسن تزریق شده است و این یعنی به طور متوسط حدود 3591 دز واکسن روزانه تزریق شده است.

اختلاف تعداد واکسن تزریق شده بین 28 اسفند تا 6 فروردین، (یعنی 8 روز) 37408 دز واکسن است و سرعت متوسط تزریق روزانه واکسن در این هشت روز، 4676 دز است.
مشخص نیست که
1- چه تعدادی واکسن دریافت کرده اند؟ چند درصد واکسیناسیون فاز اول پیشرفت داشته است؟
2- چه تعدادی دز اول و چه تعدادی دز دوم را دریافت کرده اند؟
3- چه تعداد از واکسن های وارد شده (روسی، چینی و هندی) تزریق شده است؟
4- چه تعدادی در هر استان واکسن دریافت کرده اند؟
5- چه عوارضی وجود داشته است؟
6- چرا با این که نام پاکبان ها در فاز سوم آورده شده است، واکسیناسیون آنها شروع شده است؟
7 - چرا واکسیناسیون بیماران خاص که در فاز دوم قرار دارند شروع شده است؟

وقتی قسمتهای مختلف دولت بر سر شفافیت بحث می‌کنند:


‏ این را معاون وزیر ارتباطات به سخنگوی غذا و دارو گفته است:

فدای ⁧ #شفافیت⁩
فدای آن لحظه‌ای که مردم هم می‌دانستند، چه کسانی و چه درصدی و چه تعدادی و چه زمانی و کجا واکسن ⁧ #کوید۱۹ ⁩ دریافت می‌کنند!

‏فدای یک سایت شفافیت تا ⁧ #سرمایه_اجتماعی⁩ حراج زده نمی‌شد!

‏این کارها سخت است؟

در ادامه سخنگوی غذا و دارو هم این طور گفتند:

‏در این زمینه مورد علاقه مشترک بنده و آقای ناظمی، خاطرات زیادی دارم، متاسفانه، اهل نعل وارونه زدن نبودم و نیستم و الا خاطرات خوبی از جنس دکان سه نبش ⁧ #شفافیت⁩، فناوری اطلاعات و کروتا هست که در جای خود خواندنی و شنیدنی می توانست باشد ...

—————————————————
حالا در نهایت چرا یک دادگان و یا پلتفورم ساده برای چک روزانه اطلاعات واکسیناسیون نیست؟

این هم یک وبسایت ساده است که اطلاعات تعداد دز تزریق شده واکسن به تفکیک نوبت اول و دوم را در سطح ملی و استانی کشور ترکیه نشان می‌دهد.

در یک مطالعه گذشته نگر به بررسی اثر رمدسیویر روی کوتاه شدن مدت زمان بهبود بالینی بیماران کووید-19 پرداخته شده است.

342 بیمار رمدسیویر دریافت کرده اند (184 نفر با کورتیکواستروئید و 158 نفر بدون آن) و 1957 نفر نیز به عنوان گروه کنترل بوده اند و البته در مدل مچ شده، در گروه کنترل 285 نفر قرار داشته ند.

رمدسیویر باعث کاهش مدت زمان بهبود بالینی شده است. (میانه 5 روز در مقایسه با 7 روز و نسبت خطر تطبیق داده شده ی 1.47 و معنادار).
مرگ و میر 28 روزه در گروه رمدسیویر و گروه کنترل به ترتیب برابر با 7.7% و 14% بوده ولی این تفاوت از نظر آماری معنادار نبوده است. و اضافه شدن کورتیکواستروئید نیز به درمان باعث کاهش خطر مرگ نشده است.

جنسیت مشاغل حوزه بهداشت و درمان کشور در وب فارسی
✅ شغل از پله‌های ترقی افراد بشمار می‌آید. با این‌حال مشاغل ممکن است جنسیت «مردانه» یا «زنانه» به خود بگیرند و دچار کلیشه‌های جنسیتی شوند. با توجه به نقش اینترنت در افزایش آگاهی و تاثیر بر باورهای افراد، در مطالعه‌ای وضعیت جنسیتی تصاویر مشاغل حوزه بهداشت و درمان کشور در گوگل بررسی شد.
✅ نتایج نشان داد در تصاویر وب فارسی شکاف جنسیتی زیادی در مشاغل وجود دارد. برای مثال پرستار شغلی زنانه، و پزشکی و کارشناس بهداشت حرفه‌ای شغلی مردانه ارزیابی شد. میانگین کل حضور مردان در تصاویر گوگل 73/54% و حضور زنان 26/45% گزارش شد.(تهیه پست توسط همراهان کانال)