پیشرفت خیره کننده
بر اساس آنچه در کنگره ESMO 2021 ( presidential symposium 1) ارائه شده، داروی استرازنکا توانسته تا بقای بیماران سرطان پستان (با HER2 مثبت) را به شکل قابل توجهی افرایش دهد.
نام مطالعه:
DESTINY-Breast03
نوع مطالعه:
فاز سوم و open label
مداخله:
استفاده از دو دارو در دوگروه:
Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd)
و یا Enhertu (حجم نمونه ی ۲۶۱ نفر)
Trastuzumab Emtansine (T-DM1)
و یا Kadcyla
(حجم نمونه ی ۲۶۳ نفر)
پیامد اولیه مورد بررسی
Progression-free survival
پیامد ثانویه
Overall survival
افراد مورد بررسی شرایط زیر را داشته اند:
سرطان پستان HER2 مثبت متاستاتیک و یا غیر قابل رزکت که سابقه درمان با تراستوزومب و تاکسان را در وضعیت پیشرفته یا متاستاتیک داشته اند. در گروه T-Dxd و T-DM1 به ترتیب حدود ۲۴ و ۲۰ درصد از بیماران متاستاز مغزی داشته اند. میانگین سنی در هر گروه حدودا ۵۴ سال بوده است.
بقای بدون پیشرفت بیماری، در گروه
T-Dxd
و T-DM1
به ترتیب ۷۵/۸ و ۳۴/۱ درصد بوده است. نسبت خطر هم ۰/۲۸ و معنادار بوده است.
بقای کلی (۱۲ ماهه) هم ۹۴/۱ و ۸۵/۹ درصد بوده است و نسبت شانس اینجا ۰/۵۶ و معنادار بوده است.
بر اساس آنچه در کنگره ESMO 2021 ( presidential symposium 1) ارائه شده، داروی استرازنکا توانسته تا بقای بیماران سرطان پستان (با HER2 مثبت) را به شکل قابل توجهی افرایش دهد.
نام مطالعه:
DESTINY-Breast03
نوع مطالعه:
فاز سوم و open label
مداخله:
استفاده از دو دارو در دوگروه:
Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd)
و یا Enhertu (حجم نمونه ی ۲۶۱ نفر)
Trastuzumab Emtansine (T-DM1)
و یا Kadcyla
(حجم نمونه ی ۲۶۳ نفر)
پیامد اولیه مورد بررسی
Progression-free survival
پیامد ثانویه
Overall survival
افراد مورد بررسی شرایط زیر را داشته اند:
سرطان پستان HER2 مثبت متاستاتیک و یا غیر قابل رزکت که سابقه درمان با تراستوزومب و تاکسان را در وضعیت پیشرفته یا متاستاتیک داشته اند. در گروه T-Dxd و T-DM1 به ترتیب حدود ۲۴ و ۲۰ درصد از بیماران متاستاز مغزی داشته اند. میانگین سنی در هر گروه حدودا ۵۴ سال بوده است.
بقای بدون پیشرفت بیماری، در گروه
T-Dxd
و T-DM1
به ترتیب ۷۵/۸ و ۳۴/۱ درصد بوده است. نسبت خطر هم ۰/۲۸ و معنادار بوده است.
بقای کلی (۱۲ ماهه) هم ۹۴/۱ و ۸۵/۹ درصد بوده است و نسبت شانس اینجا ۰/۵۶ و معنادار بوده است.
دو خبر مهم در مورد واکسن جانسن:
نتایج تریال دز دوم به صورت خبری گزارش شده است. یک گزارش دنیای واقعی از تاثیرگذاری تک دز واکسن در آمریکا هم به صورت پیش مقاله گزارش شده است:
🔴 ترایال دز دوم:
در تریالهای ENSEMBLE و ENSEMBLE 2 به ترتیب تاثیر تک دز و دو دز (به فاصله ۵۶ روز از دز اول) واکسن جانسن بررسی شده است.
✅ تاثیرگذاری در مقابل موارد شدید و یا بحرانی (severe / critical)
تاثیرگذاری از ۷۵٪ (۲۸ روز بعد از دز اول) به ۱۰۰٪ (۱۴ روز بعد از دز دوم) رسیده است.
✅ تاثیرگذاری در مقابل موارد متوسط تا شدید و یا بحرانی (severe / critical)
تاثیرگذاری تک دز ۵۳٪ (۴۷ تا ۵۸) بوده است. این تاثیرگذاری بعد از دز دوم به ۷۵٪ رسیده است. (۵۵ تا ۸۷).
تاثیرگذاری دو دز، در مطالعه فقط کشور آمریکا، در مقابل موارد متوسط تا شدید و بحرانی ۹۴٪ بوده است و فاصله اطمینان واید (۵۸ تا ۱۰۰)
در مقابل ابتلای کلی داده گزارش نشده است. چیزی که مشخص است و قابل انتظار هم بود دز دوم توانسته تاثیرگذاری را در مقابل موارد متوسط تا شدید و بحرانی افزایش دهد.
از طرفی گزارش شده بود که وقتی دز بوستر به فاصله شش ماه از دز اول زده شود، سطح آنتی بادی به ترتیب یک هفته و چهار هفته بعد از دز بوستر ۹ و ۱۲ برابر شده است.
🔴 مطالعه دنیای واقعی بررسی تک دز جانسن:
✅ داده های دنیای واقعی (منتشر شده فعلا به صورت پیش مقاله) از بررسی ۳۹۰٫۵۱۷ نفر واکسینه شده (تک دز) به همراه ۱٫۵۲۴٫۱۵۳ نفر گروه کنترل مچ شده:
تاثیرگذاری کلی واکسن در مقابل ابتلا: ۷۹٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ برابر با ۷۷ تا ۸۰ درصد
تاثیرگذاری واکسن در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹: ۸۱٪ (۷۹ تا ۸۴)
تاثیرگذاری در طول زمان مطالعه پایدار بوده و در دوران غالب بودن واریانت دلتا در ایالتهای آمریکا (ژوئن و ژولای)، تاثیرگذاری در مقابل ابتلا و بستری به ترتیب برابر با ۷۸٪ و ۸۵٪ بوده است.
تاثیرگذاری در افراد زیر ۵۰ سال بیشتر (۸۳٪) بوده است. در افراد با نقص ایمنی (۶۴٪) کمتر بوده است
نتایج تریال دز دوم به صورت خبری گزارش شده است. یک گزارش دنیای واقعی از تاثیرگذاری تک دز واکسن در آمریکا هم به صورت پیش مقاله گزارش شده است:
🔴 ترایال دز دوم:
در تریالهای ENSEMBLE و ENSEMBLE 2 به ترتیب تاثیر تک دز و دو دز (به فاصله ۵۶ روز از دز اول) واکسن جانسن بررسی شده است.
✅ تاثیرگذاری در مقابل موارد شدید و یا بحرانی (severe / critical)
تاثیرگذاری از ۷۵٪ (۲۸ روز بعد از دز اول) به ۱۰۰٪ (۱۴ روز بعد از دز دوم) رسیده است.
✅ تاثیرگذاری در مقابل موارد متوسط تا شدید و یا بحرانی (severe / critical)
تاثیرگذاری تک دز ۵۳٪ (۴۷ تا ۵۸) بوده است. این تاثیرگذاری بعد از دز دوم به ۷۵٪ رسیده است. (۵۵ تا ۸۷).
تاثیرگذاری دو دز، در مطالعه فقط کشور آمریکا، در مقابل موارد متوسط تا شدید و بحرانی ۹۴٪ بوده است و فاصله اطمینان واید (۵۸ تا ۱۰۰)
در مقابل ابتلای کلی داده گزارش نشده است. چیزی که مشخص است و قابل انتظار هم بود دز دوم توانسته تاثیرگذاری را در مقابل موارد متوسط تا شدید و بحرانی افزایش دهد.
از طرفی گزارش شده بود که وقتی دز بوستر به فاصله شش ماه از دز اول زده شود، سطح آنتی بادی به ترتیب یک هفته و چهار هفته بعد از دز بوستر ۹ و ۱۲ برابر شده است.
🔴 مطالعه دنیای واقعی بررسی تک دز جانسن:
✅ داده های دنیای واقعی (منتشر شده فعلا به صورت پیش مقاله) از بررسی ۳۹۰٫۵۱۷ نفر واکسینه شده (تک دز) به همراه ۱٫۵۲۴٫۱۵۳ نفر گروه کنترل مچ شده:
تاثیرگذاری کلی واکسن در مقابل ابتلا: ۷۹٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ برابر با ۷۷ تا ۸۰ درصد
تاثیرگذاری واکسن در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹: ۸۱٪ (۷۹ تا ۸۴)
تاثیرگذاری در طول زمان مطالعه پایدار بوده و در دوران غالب بودن واریانت دلتا در ایالتهای آمریکا (ژوئن و ژولای)، تاثیرگذاری در مقابل ابتلا و بستری به ترتیب برابر با ۷۸٪ و ۸۵٪ بوده است.
تاثیرگذاری در افراد زیر ۵۰ سال بیشتر (۸۳٪) بوده است. در افراد با نقص ایمنی (۶۴٪) کمتر بوده است
آنالیز میانی یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی فاز سوم، همراه با پلاسبو و دو سوکور، مربوط به تاثیر واکسن MMR (سرخک، اوریون و سرخجه) در کاهش ابتلا به کووید-۱۸ و شدت آن:
افراد مورد بررسی در گروه سنی ۱۸ تا ۶۰ سال و جزو پرسنل بهداشتی درمانی بوده اند. (۴۲۴ نفر و میانه پیگیری ۵ ماه)
واکسن MMR نتوانسته تا از ابتلا به عفونت با ویروس عامل کووید-۱۹ (هر دو موارد با و بدون علامت) جلوگیری کند. هر چند موارد بدون علامت در گروه واکسن نسبت به پلاسبو بیشتر بوده است.
ریسک ایتلا به موارد علامت دار کووید-۱۹ با یک و دو دز از واکسن به ترتیب ۴۸ و ۵۱ درصد کاهش داشته است. (نسبت خطر معنادار)
احتمال نیاز به درمان کووید-۱۹ نیز توسط یک و دو دز واکسن کووید-۱۹ به ترتیب ۷۶ و ۷۸ درصد کاهش پیدا کرده است.
مطالعه فعلا به صورت پیش مقاله منتشر شده است.
افراد مورد بررسی در گروه سنی ۱۸ تا ۶۰ سال و جزو پرسنل بهداشتی درمانی بوده اند. (۴۲۴ نفر و میانه پیگیری ۵ ماه)
واکسن MMR نتوانسته تا از ابتلا به عفونت با ویروس عامل کووید-۱۹ (هر دو موارد با و بدون علامت) جلوگیری کند. هر چند موارد بدون علامت در گروه واکسن نسبت به پلاسبو بیشتر بوده است.
ریسک ایتلا به موارد علامت دار کووید-۱۹ با یک و دو دز از واکسن به ترتیب ۴۸ و ۵۱ درصد کاهش داشته است. (نسبت خطر معنادار)
احتمال نیاز به درمان کووید-۱۹ نیز توسط یک و دو دز واکسن کووید-۱۹ به ترتیب ۷۶ و ۷۸ درصد کاهش پیدا کرده است.
مطالعه فعلا به صورت پیش مقاله منتشر شده است.
پوشش واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۳/۹ میلیونی:
✅ حداقل یک دز: ۳۸/۳۹ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۴۴ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۱٫۱۲۴٫۰۹۸ (۸۹۲٫۰۵۸ اول و ۲۳۲٫۰۴۰ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۰۹۷٫۸۱۴
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۱۱ آذر
کانال تلگرام @Scientometric
✅ حداقل یک دز: ۳۸/۳۹ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۴۴ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۱٫۱۲۴٫۰۹۸ (۸۹۲٫۰۵۸ اول و ۲۳۲٫۰۴۰ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۰۹۷٫۸۱۴
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۱۱ آذر
کانال تلگرام @Scientometric
مهم؛ بررسی تاثیر رمدسیویر در بیماران سرپایی
رمدسیویر توانسته تا بستری را ۸۷٪ کمتر کند.
گزارش خبری از نتایج اولیه یک مطالعه کارآزمایی بالینی فاز سوم (PINETREE) دو سوکور از تاثیرگذاری رمدسیویر (توسط شرکت سازنده: گیلیاد):
مداخله: دوره درمانی سه روزه رمدسیویر
(شروع دارو در فاصله چهار روز از تست مثبت و علائم کمتر از هفت روز)
بیماران: افراد (۵۶۲ نفر) مبتلا به کووید-۱۹ سرپایی و در ریسک شدید شدن بیماری (بر اساس بیماری زمینه ای شامل دیابت و فشار خون و چاقی و همین طور بر اساس سن که یک سوم بیماران بالای ۶۰ سال بوده اند)
پیامد اولیه: به صورت ترکیبی بستری شدن به علت کووید-۱۹ و مرگ و میر به هر علت تا روز ۲۸
پیامد اولیه در گروه رمدسیویر و پلاسبو به ترتیب ۰/۷ و ۵/۳ درصد و مقدار P value هم ۰/۰۰۸ بوده است. رمدسیویر توانسته تا پیامد اولیه را ۸۷٪ کاهش دهد.
پیامد ثانویه: به صورت ترکیبی ویزیت پزشکی به علت کووید-۱۹ و مرگ و میربه هر علتی تا روز ۲۸
وقوع پیامد ثانویه در گروه رمدسیویر و پلاسبو به ترتیب برابر با ۱/۶ و ۸/۳ درصد و مقدار P value برابر با ۰/۰۰۲ بوده است. رمدسیویر پیامد ثانویه را ۸۱٪ کم کرده است.
در هیچ کدام از گروههای مطالعه مرگ تا روز ۲۸ گزارش نشده است.
قرار بوده تا ۱۲۶۴ بیمار بررسی شوند و بعدا با توجه به وجود مونوکلونال آنتی بادی ها و ... این تعداد آنالیز و پیگیری شده اند. نتایج به زودی در کنفرانس مجازی IDWeek 2021 ارائه خواهد شد. گیلیاد در حال در اختیار قرار دادن داده ها به رگولاتورهای مرتبط است.
کانال تلگرام @Scientometric
رمدسیویر توانسته تا بستری را ۸۷٪ کمتر کند.
گزارش خبری از نتایج اولیه یک مطالعه کارآزمایی بالینی فاز سوم (PINETREE) دو سوکور از تاثیرگذاری رمدسیویر (توسط شرکت سازنده: گیلیاد):
مداخله: دوره درمانی سه روزه رمدسیویر
(شروع دارو در فاصله چهار روز از تست مثبت و علائم کمتر از هفت روز)
بیماران: افراد (۵۶۲ نفر) مبتلا به کووید-۱۹ سرپایی و در ریسک شدید شدن بیماری (بر اساس بیماری زمینه ای شامل دیابت و فشار خون و چاقی و همین طور بر اساس سن که یک سوم بیماران بالای ۶۰ سال بوده اند)
پیامد اولیه: به صورت ترکیبی بستری شدن به علت کووید-۱۹ و مرگ و میر به هر علت تا روز ۲۸
پیامد اولیه در گروه رمدسیویر و پلاسبو به ترتیب ۰/۷ و ۵/۳ درصد و مقدار P value هم ۰/۰۰۸ بوده است. رمدسیویر توانسته تا پیامد اولیه را ۸۷٪ کاهش دهد.
پیامد ثانویه: به صورت ترکیبی ویزیت پزشکی به علت کووید-۱۹ و مرگ و میربه هر علتی تا روز ۲۸
وقوع پیامد ثانویه در گروه رمدسیویر و پلاسبو به ترتیب برابر با ۱/۶ و ۸/۳ درصد و مقدار P value برابر با ۰/۰۰۲ بوده است. رمدسیویر پیامد ثانویه را ۸۱٪ کم کرده است.
در هیچ کدام از گروههای مطالعه مرگ تا روز ۲۸ گزارش نشده است.
قرار بوده تا ۱۲۶۴ بیمار بررسی شوند و بعدا با توجه به وجود مونوکلونال آنتی بادی ها و ... این تعداد آنالیز و پیگیری شده اند. نتایج به زودی در کنفرانس مجازی IDWeek 2021 ارائه خواهد شد. گیلیاد در حال در اختیار قرار دادن داده ها به رگولاتورهای مرتبط است.
کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics pinned «مهم؛ بررسی تاثیر رمدسیویر در بیماران سرپایی رمدسیویر توانسته تا بستری را ۸۷٪ کمتر کند. گزارش خبری از نتایج اولیه یک مطالعه کارآزمایی بالینی فاز سوم (PINETREE) دو سوکور از تاثیرگذاری رمدسیویر (توسط شرکت سازنده: گیلیاد): مداخله: دوره درمانی سه روزه رمدسیویر…»
Scientometrics
https://twitter.com/dr_rezaee/status/1426308977059577857?s=21
حدود ۴/۵ میلیون دز برکت در کشور تزریق شده اما هنوز حتی مقاله مطالعه پیش بالینی و فاز حیوانی این کاندید واکسن در یک مجله علمی منتشر نشده است. حتی یک آنالیز میانی از تاثیرگذاری این ماده در قالب یک گزارش خبری هم منتشر نشد.
وقتی واکسن با داده فاز سوم در کشور به اندازه کافی داریم و ظرفیت تزریق همه همین ها را هم فعلا نداشته ایم، چرا باید بدون آنالیز میانی از فاز سوم برای تاثیرگذاری، به دیگر واکسن سازها (مثل سیناژن و فخرا و رازی و ... ) مجوز مصرف اضطراری داده شود؟
مقاله ای که به مقایسه ی داروی هیدروکسی کلروکین و فاویپیراویر میپرداخت و نتیجه گرفته بود که فاویپیراویر جایگزین موثر و ایمن برای هیدروکسی کلروکین در درمان کووید-۱۹ است، رترکت شد. عدم پشتیبانی داده ها از نتیجه ی اعلام شده و عدم اعتماد کافی به داده ها منجر به ابطال مقاله شده است. مقاله در scientific reports منتشر شده بوده است.
نتایج پیگیری نزدیک به شش ماهه ی تریال فاز سوم واکسن مادرنا در نیوانگلند منتشر شد. ۳۰۴۱۵ نفر در دو گروه واکسن (دو تزریق به فاصله ۲۸ روز) و پلاسبو بوده اند. میانه پیگیری هم ۵/۳ ماه بوده است.
تاثیرگذاری واکسن به این شکل بوده است:
در کل زمان پیگیری و برای پیشگیری از ابتلا به کووید-۱۹: ۹۳/۲ درصد
در کل زمان پیگیری و برای بیماری شدید: ۹۸/۲ درصد
در کل زمان پیگیری و برای موارد بدون علامت: ۶۳٪
تاثیرگذاری بر اساس زمان:
بعد از ۱۴ روز از از دز دوم: ۹۳/۱
بعد از ۱۴ روز از دز دوم تا قبل از دوماه: ۹۱/۸
بعد از دوماه از دز دومو تا قبل از ۴ ماه: ۹۴
بعد از ۴ ماه از دز دوم تا پایان پیگیری: ۹۲/۴
تصاویر پایین پست
تاثیرگذاری واکسن در طول ۴ ماه بعد از دز دوم کاهش نداشته است. مقاله نیوانگلند در مورد پیگیری شش ماه فایزر را که کاهش تاثیرگذاری آن را برای ابتلا در هر دوماه ۶٪ ذکر کرده بوده را اینجا بخوانید.
از طرفی نیوانگلند مقاله دیگری را در مورد تاثیرگذاری واکسنهای فایزر و مادرنا (test-negative case–control study) در پرسنل بهداشتی و درمانی آمریکا منتشر کرده که نشان داده هر دو تاثیرگذاری بالایی در مقابل ابتلا داشته اند ولی تاثیرگذاری مادرنا از فایزر تا حدودی بیشتر بوده است.
تاثیرگذاری بعد از دز اول و تا قبل از شش روز بعد از دز دوم برای مادرنا و فایزر به ترتیب ۸۸/۹ و ۷۷/۶ درصد بوده است.
تاثیرگذاری بعد از هفت روز از دز دوم برای مادرنا و فایزر به ترتیب برابر با ۹۶/۳ و ۸۸/۸ درصد بوده است.
در مورد مقایسه سطح آنتی بادی ایجاد شده بعد از فایزر و مادرنا هم این مقاله را بخوانید.
تاثیرگذاری واکسن به این شکل بوده است:
در کل زمان پیگیری و برای پیشگیری از ابتلا به کووید-۱۹: ۹۳/۲ درصد
در کل زمان پیگیری و برای بیماری شدید: ۹۸/۲ درصد
در کل زمان پیگیری و برای موارد بدون علامت: ۶۳٪
تاثیرگذاری بر اساس زمان:
بعد از ۱۴ روز از از دز دوم: ۹۳/۱
بعد از ۱۴ روز از دز دوم تا قبل از دوماه: ۹۱/۸
بعد از دوماه از دز دومو تا قبل از ۴ ماه: ۹۴
بعد از ۴ ماه از دز دوم تا پایان پیگیری: ۹۲/۴
تصاویر پایین پست
تاثیرگذاری واکسن در طول ۴ ماه بعد از دز دوم کاهش نداشته است. مقاله نیوانگلند در مورد پیگیری شش ماه فایزر را که کاهش تاثیرگذاری آن را برای ابتلا در هر دوماه ۶٪ ذکر کرده بوده را اینجا بخوانید.
از طرفی نیوانگلند مقاله دیگری را در مورد تاثیرگذاری واکسنهای فایزر و مادرنا (test-negative case–control study) در پرسنل بهداشتی و درمانی آمریکا منتشر کرده که نشان داده هر دو تاثیرگذاری بالایی در مقابل ابتلا داشته اند ولی تاثیرگذاری مادرنا از فایزر تا حدودی بیشتر بوده است.
تاثیرگذاری بعد از دز اول و تا قبل از شش روز بعد از دز دوم برای مادرنا و فایزر به ترتیب ۸۸/۹ و ۷۷/۶ درصد بوده است.
تاثیرگذاری بعد از هفت روز از دز دوم برای مادرنا و فایزر به ترتیب برابر با ۹۶/۳ و ۸۸/۸ درصد بوده است.
در مورد مقایسه سطح آنتی بادی ایجاد شده بعد از فایزر و مادرنا هم این مقاله را بخوانید.
Telegram
Scientometrics
غذا و داروی آمریکا در پی رای کمیته مشورتی خود، حالا به دز سوم واکسن فایزر برای افراد زیر محوز مصرف اضطراری داد:
۱- تمام افراد بالای ۶۵ سال
۲- افراد ۱۸ تا ۶۴ سال با ریسک بالای ابتلا به کووید-۱۹ نوع شدید
۳- افراد ۱۸ تا ۶۴ سال که مواجهه شغلیشان آنها را در معرض عوارض شدید کووید-۱۹ و از جمله نوع شدید کووید-۱۹ قرار میدهد (پرسنل بهداشتی درمانی و معلمها و افراد در زندانها و پناهگاههای بی خانمان ها و...)
۱- تمام افراد بالای ۶۵ سال
۲- افراد ۱۸ تا ۶۴ سال با ریسک بالای ابتلا به کووید-۱۹ نوع شدید
۳- افراد ۱۸ تا ۶۴ سال که مواجهه شغلیشان آنها را در معرض عوارض شدید کووید-۱۹ و از جمله نوع شدید کووید-۱۹ قرار میدهد (پرسنل بهداشتی درمانی و معلمها و افراد در زندانها و پناهگاههای بی خانمان ها و...)
مطالعه ی کارآزمایی بالینی PRINCIPLE به شکل Open Label در بریتانیا در مورد تاثیر داروی کلشیسین در بیماران سرپایی کووید-۱۹ در قالب پیش مقاله منتشر شده است. بر اساس این مطالعه، این دارو نتوانسته تا مدت زمان بهبودی را در بین بیماران سرپایی کووید-۱۹ و در ریسک شدید شدن این بیماری کاهش دهد.
افراد مورد مطالعه یا سن بالای ۶۵ سال داشته اند و یا اگر سن کمتر داشته اند، بیماری زمینه ای (ریسک فاکتور شدید شدن کووید-۱۹) و یا تنگی نفس داشته اند.
شروع دارو در مدت زمان کمتر از ۱۴ روز از احتمال ابتلا به کووید-۱۹ بوده است. بیماران مقدار ۵۰۰ میکروگرم کلشیسین را به صورت روزانه و برای ۱۴ روز دریافت کرده اند. ۱۵۶ نفر در گروه کلشیسین، ۱۱۴۵ نفر در گروه درمان معمول و ۱۴۵۴ نفر در دیگر گروههای مداخله بوده اند.
مدت زمان بهبودی در گروه کلشیسین و گروه درمان معمول مشابه و نسبت خطر غیر معنادار بوده است. بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ نیز در بین دو گروه مشابه و نسبت شانس غیر معنادار بوده است. چون بیمار گیری بر اساس پروتکل در گروه کلشیسین متوقف شده بوده است، داده های بیشتری برای بستری و مرگ جمع نشده و به همین دلیل فاصله اطمینان برای این پیامد واید می باشد.
قبلا تریال ریکاوری نیز بی اثر بودن استفاده از این دارو را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده بود.
مقایسه با ترایال COLCORONA:
در تریال کلکلرونا شواهد مثبتی از تاثیر کلشیسین در کاهش بستری و مرگ دیده شده بود.
در این ترایال حجم نمونه بسیار بیشتری بررسی شده اند. در واقع ۴۴۸۸ بیمار کووید-۱۹ که ۴۱۵۹ نفر از آن تست مثبت داشته اند. ۲۲۳۵ نفر در گروه کلشیسین بوده اند (این برای پرینسیپل ۱۵۶ نفر بوده است).
دز مورد استفاده در کلکرونا نیم میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای سه روز و سپس روزانه یک عدد برای ۲۷ روز بوده است. در پرینسیپل اما فقط نیم میلیگرم روزانه برای ۱۴ روز استفاده شده و لودینگ دز نداشته است.
شروع دارو کلکرونا در قبل از ۲۴ ساعت و در پرینسیپل قبل از ۱۴ روز بوده هر چند آنالیز برای کمتر از هفت روز هم دارد.
میانگین سنی در کلکرونا بالاتر بوده است.
کلکرونا دو سو کور و پرینسیپل open label بوده است.
افراد مورد مطالعه یا سن بالای ۶۵ سال داشته اند و یا اگر سن کمتر داشته اند، بیماری زمینه ای (ریسک فاکتور شدید شدن کووید-۱۹) و یا تنگی نفس داشته اند.
شروع دارو در مدت زمان کمتر از ۱۴ روز از احتمال ابتلا به کووید-۱۹ بوده است. بیماران مقدار ۵۰۰ میکروگرم کلشیسین را به صورت روزانه و برای ۱۴ روز دریافت کرده اند. ۱۵۶ نفر در گروه کلشیسین، ۱۱۴۵ نفر در گروه درمان معمول و ۱۴۵۴ نفر در دیگر گروههای مداخله بوده اند.
مدت زمان بهبودی در گروه کلشیسین و گروه درمان معمول مشابه و نسبت خطر غیر معنادار بوده است. بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ نیز در بین دو گروه مشابه و نسبت شانس غیر معنادار بوده است. چون بیمار گیری بر اساس پروتکل در گروه کلشیسین متوقف شده بوده است، داده های بیشتری برای بستری و مرگ جمع نشده و به همین دلیل فاصله اطمینان برای این پیامد واید می باشد.
قبلا تریال ریکاوری نیز بی اثر بودن استفاده از این دارو را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده بود.
مقایسه با ترایال COLCORONA:
در تریال کلکلرونا شواهد مثبتی از تاثیر کلشیسین در کاهش بستری و مرگ دیده شده بود.
در این ترایال حجم نمونه بسیار بیشتری بررسی شده اند. در واقع ۴۴۸۸ بیمار کووید-۱۹ که ۴۱۵۹ نفر از آن تست مثبت داشته اند. ۲۲۳۵ نفر در گروه کلشیسین بوده اند (این برای پرینسیپل ۱۵۶ نفر بوده است).
دز مورد استفاده در کلکرونا نیم میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای سه روز و سپس روزانه یک عدد برای ۲۷ روز بوده است. در پرینسیپل اما فقط نیم میلیگرم روزانه برای ۱۴ روز استفاده شده و لودینگ دز نداشته است.
شروع دارو کلکرونا در قبل از ۲۴ ساعت و در پرینسیپل قبل از ۱۴ روز بوده هر چند آنالیز برای کمتر از هفت روز هم دارد.
میانگین سنی در کلکرونا بالاتر بوده است.
کلکرونا دو سو کور و پرینسیپل open label بوده است.
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۳/۹ میلیونی:
✅ حداقل یک دز: ۳۹/۶۹ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۷۸ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۱٫۳۸۲٫۵۲۳ (۱٫۰۹۲٫۵۶۱ اول و ۲۸۹٫۹۶۲ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۳۹٫۹۶۹
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۸ آذر
✅ واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۳/۱ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۵۴/۵ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
✅ حداقل یک دز: ۳۹/۶۹ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۷۸ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۱٫۳۸۲٫۵۲۳ (۱٫۰۹۲٫۵۶۱ اول و ۲۸۹٫۹۶۲ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۳۹٫۹۶۹
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۸ آذر
✅ واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۳/۱ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۵۴/۵ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
یک خبر از کاندید واکسن نوواوکس!
نوواوکس و موسسه سرم هند اعلام کرده اند که از سازمان بهداشت جهانی درخواست مجوز اضطراری کرده اند.
دو مطالعه فاز سوم برای این کاندید واکسن (پلتفورم پروتئین نوترکیب) انجام شده و در حال پیگیری است. ترایال انگلستان، اثر بخشی علیه ویروس اصلی، واریانت آلفا و اثر بخشی کلی را ۹۶/۴، ۸۶/۳ و ۸۹/۷ درصد گزارش کرده بود. ترایال آمریکا و مکزیک هم اثر بخشی برای موارد متوسط و شدید را ۱۰۰٪ و اثربخشی کلی را ۹۰/۴ درصد گزارش کرده بود.
نوواوکس و موسسه سرم هند اعلام کرده اند که از سازمان بهداشت جهانی درخواست مجوز اضطراری کرده اند.
دو مطالعه فاز سوم برای این کاندید واکسن (پلتفورم پروتئین نوترکیب) انجام شده و در حال پیگیری است. ترایال انگلستان، اثر بخشی علیه ویروس اصلی، واریانت آلفا و اثر بخشی کلی را ۹۶/۴، ۸۶/۳ و ۸۹/۷ درصد گزارش کرده بود. ترایال آمریکا و مکزیک هم اثر بخشی برای موارد متوسط و شدید را ۱۰۰٪ و اثربخشی کلی را ۹۰/۴ درصد گزارش کرده بود.
کاندید واکسن کووید-19 از دانشگاه واشنگتن و بهارات هند که به صورت اسپری بینی و تک دز است وارد مرحله فاز 2/3 شده است. برای آن از آدنوویروس شامپانزه برای حمل ژن پروتئین اسپایک استفاده شده است. اجازه انجام ترایال ترکیبی این کاندید واکسن (BBV154) با واکسن کووکسین هم داده شده است.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
دکتر عابدینی، دبیر سابق کمیته علمی کشوری کووید-۱۹ در مصاحبه ای گفته اند که
۱- واکسن سینوفارم تائیدیه سازمان بهداشت جهانی برای گروه سنی زیر ۱۸ سال را ندارد.
۲- برای این گروه سنی فقط در چند کشور مثل چین و امارات مجوز دارد.
۳- ایران یا باید در قالب مطالعه بالینی این کار را انجام میداد (استفاده از سینوفارم برای گروه سنی زیر ۱۸ سال)، یا صبر میکرد تا نتایج مطالعات دیگر کشور ها مشخص میشد و یا منتظر تائیدیه سازمان بهداشت جهانی میماند.
۱- واکسن سینوفارم تائیدیه سازمان بهداشت جهانی برای گروه سنی زیر ۱۸ سال را ندارد.
۲- برای این گروه سنی فقط در چند کشور مثل چین و امارات مجوز دارد.
۳- ایران یا باید در قالب مطالعه بالینی این کار را انجام میداد (استفاده از سینوفارم برای گروه سنی زیر ۱۸ سال)، یا صبر میکرد تا نتایج مطالعات دیگر کشور ها مشخص میشد و یا منتظر تائیدیه سازمان بهداشت جهانی میماند.
میزان عفونت و بستری ناشی از کووید-۱۹ با واریانت دلتا بعد از واکسیناسیون (Breakthrough Delta Infection and Hospitalization) به صورت هفتگی در افراد بالای ۶۵ سال در آمریکا :
این بزرگترین بررسی این میزان در آمریکا بوده است. در واقع حدود ۱۴۸ هزار مورد از ابتلای ناشی از کووید-۱۹ بعد از واکسن (شامل حدود ۳۰ هزار بستری بیمارستان و 9400 نفر بستریicu) در یک جمعیت ۵/۶ میلیونی (۲/۷ میلیون فایزر و ۲/۹ میلیون مادرنا) بررسی شده است.
خلاصه نتایج این مطالعه کوهورت:
1- تاثیرگذای کلی این واکسنها در مقابل بستری ناشی از کووید-19 (با واریانت دلتا) بعد از واکسن ۶۲٪ بوده است. (با در نظر گرفتن گروه سنی بالا و بیماری زمینه ای و ...). این میزان تاثیرگذاری برای ابتلا به کووید-19 (با واریانت دلتا) بعد از واکسن 41% بوده است.
2- تاثیرگذاری در مقابل بستری در دوران غالب بودن دلتا نسبت به قبل از آن (در مقایسه با دیگر مطالعات کوچک موجود) کمتر بوده است.
3- تاثیرگذاری در طول زمان کاهش داشته است. تاثیرگذاری مقابل بستری، برای افرادی که ۵-۶ ماه از زمان واکسیناسیون آنها گذشته، نسبت به افرادی که ۳-۴ ماه گذشته، به شکل معناداری کمتر بوده است.این مقدار در زمان ماه ششم به ۲/۵ برابر رسیده است (نسبت شانس معنادار ۲/۵).
4- تاثیرگذاری در سه دسته ۶۵ تا ۷۴ و ۷۵ تا ۸۴ و بالاتر از ۸۵ نیز جداگانه بررسی شده تا اثر سن نیز سنجیده شود. مشخص شده است که سن بیشتر میزان بستری را بیشتر میکرده است.
5- هم مادرنا و هم فایزر هر دو کاهش تاثیرگذاری در طول زمان داشته اند.
6- سابقه ابتلای قبلی به کووید-۱۹ یک فاکتور محافطتی برای بستری بعد از واکسن بوده است. عواملی مانند ESRD، بیماری مزمن کبدی، پیوند عضو، فیبروز ریه، سابقه بستری قبلی،کموتراپی، چاقی، سن بالاتر،نارسایی احتقانی قلب، دیابت، بیماری مزمن کلیوی، COPD هم به عنوان ریسک فاکتور بستری مطرح شده اند.
7- در بین این 5.6 میلیون نفر بررسی شده، تا ششم آگوست، میزان کلی ابتلای بعد از واکسیناسیون 2.6 درصد بوده است.
از این افرادی که مبتلا شده اند، 20% بستری شده بوده اند.
از این میزان که بستری شده بوده اند نیز 34% در ICU بعدا بستری شده اند.
و بالاخره از کل افراد مبتلا شده، 2.2 درصد نیز فوت کرده اند.
همینجا اگر بخواهیم میزان بستری و مرگ را در بین مبتلایان به کووید-19، با سابقه قبلی کووید-19 و در افراد با سابقه واکسیناسیون مقایسه کنیم، میزان بستری و مرگ برای افراد با سابقه واکسن همان طور که گفته شده 20 و 2.2 درصد بوده در حالی که میزان بستری و مرگ برای افراد با سابقه قبلی کووید-19 و بدون سابقه واکسن (در فاصله بین مارس تا دسامبر 2020) برابر با 32 و 12 درصد بوده است.
این بزرگترین بررسی این میزان در آمریکا بوده است. در واقع حدود ۱۴۸ هزار مورد از ابتلای ناشی از کووید-۱۹ بعد از واکسن (شامل حدود ۳۰ هزار بستری بیمارستان و 9400 نفر بستریicu) در یک جمعیت ۵/۶ میلیونی (۲/۷ میلیون فایزر و ۲/۹ میلیون مادرنا) بررسی شده است.
خلاصه نتایج این مطالعه کوهورت:
1- تاثیرگذای کلی این واکسنها در مقابل بستری ناشی از کووید-19 (با واریانت دلتا) بعد از واکسن ۶۲٪ بوده است. (با در نظر گرفتن گروه سنی بالا و بیماری زمینه ای و ...). این میزان تاثیرگذاری برای ابتلا به کووید-19 (با واریانت دلتا) بعد از واکسن 41% بوده است.
2- تاثیرگذاری در مقابل بستری در دوران غالب بودن دلتا نسبت به قبل از آن (در مقایسه با دیگر مطالعات کوچک موجود) کمتر بوده است.
3- تاثیرگذاری در طول زمان کاهش داشته است. تاثیرگذاری مقابل بستری، برای افرادی که ۵-۶ ماه از زمان واکسیناسیون آنها گذشته، نسبت به افرادی که ۳-۴ ماه گذشته، به شکل معناداری کمتر بوده است.این مقدار در زمان ماه ششم به ۲/۵ برابر رسیده است (نسبت شانس معنادار ۲/۵).
4- تاثیرگذاری در سه دسته ۶۵ تا ۷۴ و ۷۵ تا ۸۴ و بالاتر از ۸۵ نیز جداگانه بررسی شده تا اثر سن نیز سنجیده شود. مشخص شده است که سن بیشتر میزان بستری را بیشتر میکرده است.
5- هم مادرنا و هم فایزر هر دو کاهش تاثیرگذاری در طول زمان داشته اند.
6- سابقه ابتلای قبلی به کووید-۱۹ یک فاکتور محافطتی برای بستری بعد از واکسن بوده است. عواملی مانند ESRD، بیماری مزمن کبدی، پیوند عضو، فیبروز ریه، سابقه بستری قبلی،کموتراپی، چاقی، سن بالاتر،نارسایی احتقانی قلب، دیابت، بیماری مزمن کلیوی، COPD هم به عنوان ریسک فاکتور بستری مطرح شده اند.
7- در بین این 5.6 میلیون نفر بررسی شده، تا ششم آگوست، میزان کلی ابتلای بعد از واکسیناسیون 2.6 درصد بوده است.
از این افرادی که مبتلا شده اند، 20% بستری شده بوده اند.
از این میزان که بستری شده بوده اند نیز 34% در ICU بعدا بستری شده اند.
و بالاخره از کل افراد مبتلا شده، 2.2 درصد نیز فوت کرده اند.
همینجا اگر بخواهیم میزان بستری و مرگ را در بین مبتلایان به کووید-19، با سابقه قبلی کووید-19 و در افراد با سابقه واکسیناسیون مقایسه کنیم، میزان بستری و مرگ برای افراد با سابقه واکسن همان طور که گفته شده 20 و 2.2 درصد بوده در حالی که میزان بستری و مرگ برای افراد با سابقه قبلی کووید-19 و بدون سابقه واکسن (در فاصله بین مارس تا دسامبر 2020) برابر با 32 و 12 درصد بوده است.
مهم
ترکیب آنتی بادی ریجنرون (casrivimab and imdevimab) برای بیماران کووید-۱۹ در گایدلاین سازمان بهداشت جهانی وارد شد. مدتهاست این ترکیب در دستورالعمل موسسه ملی سلامت آمریکا وجود دارد.
به روز رسانی جدید دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی در مورد استفاده از ترکیب آنتی بادی ریجنرون در بیماران کووید-۱۹:
اولا توصیه شده تا در بیماران کووید-۱۹ غیر شدید و سرپایی که در ریسک بالای بستری شدن قرار دارند، این ترکیب (۱۲۰۰ تا ۲۴۰۰ میلیگرم وریدی یا زیرجلدی) استفاده شود، چرا که متاآنالیزی از ۴ ترایال (۴۷۲۲ بیمار) نشان داده که استفاده از این ترکیب میتواند ریسک بستری شدن را کمتر کند. (نسبت شانس معنادار ۰/۲۹). بیشترین فایده استفاده از این ترکیب نیز در بیماران با بیشترین ریسک برای بستری شدن دیده شده است.
دوما توصیه شده تا در بیماران کووید-۱۹ شدید و بستری (که از قبل وضعیت آنتیبادی در سرم آنها چک شده و سرم منفی بوده اند) نیز این ترکیب (۲۴۰۰ تا ۸۰۰۰ میلیگرم وریدی) استفاده شود، چرا که باعث کاهش مرگ میشود. این بر اساس آنالیز زیر گروهی از ترایال ریکاوری (۲۸۲۳ بیمار) است و خطر نسبی ۰/۸۵ و معنادار بوده است. همچنین نشان داده شده که نیاز به تهویه مکانیکی را کم میکند (خطرنسبی معنادر ۰/۸۷)
ترایال ریکاوری موثر بودن سه دارو (دگزامتازون، توسیلیزومب و ترکیب آنتی بادی ریجنرون) را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده است و به این ترتیب (و در کنار دیگر مطالعات) هر سه دارو در گایدلاین سازمان بهداشت جهانی وارد شده است.
ترکیب آنتی بادی ریجنرون در ایران موجود نیست.
کانال تلگرام @Scientometric
ترکیب آنتی بادی ریجنرون (casrivimab and imdevimab) برای بیماران کووید-۱۹ در گایدلاین سازمان بهداشت جهانی وارد شد. مدتهاست این ترکیب در دستورالعمل موسسه ملی سلامت آمریکا وجود دارد.
به روز رسانی جدید دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی در مورد استفاده از ترکیب آنتی بادی ریجنرون در بیماران کووید-۱۹:
اولا توصیه شده تا در بیماران کووید-۱۹ غیر شدید و سرپایی که در ریسک بالای بستری شدن قرار دارند، این ترکیب (۱۲۰۰ تا ۲۴۰۰ میلیگرم وریدی یا زیرجلدی) استفاده شود، چرا که متاآنالیزی از ۴ ترایال (۴۷۲۲ بیمار) نشان داده که استفاده از این ترکیب میتواند ریسک بستری شدن را کمتر کند. (نسبت شانس معنادار ۰/۲۹). بیشترین فایده استفاده از این ترکیب نیز در بیماران با بیشترین ریسک برای بستری شدن دیده شده است.
دوما توصیه شده تا در بیماران کووید-۱۹ شدید و بستری (که از قبل وضعیت آنتیبادی در سرم آنها چک شده و سرم منفی بوده اند) نیز این ترکیب (۲۴۰۰ تا ۸۰۰۰ میلیگرم وریدی) استفاده شود، چرا که باعث کاهش مرگ میشود. این بر اساس آنالیز زیر گروهی از ترایال ریکاوری (۲۸۲۳ بیمار) است و خطر نسبی ۰/۸۵ و معنادار بوده است. همچنین نشان داده شده که نیاز به تهویه مکانیکی را کم میکند (خطرنسبی معنادر ۰/۸۷)
ترایال ریکاوری موثر بودن سه دارو (دگزامتازون، توسیلیزومب و ترکیب آنتی بادی ریجنرون) را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده است و به این ترتیب (و در کنار دیگر مطالعات) هر سه دارو در گایدلاین سازمان بهداشت جهانی وارد شده است.
ترکیب آنتی بادی ریجنرون در ایران موجود نیست.
کانال تلگرام @Scientometric
Telegram
Scientometrics
Scientometrics
درصد مثبت بودن تستهای کووید-۱۹ در ایران از بالای ۵۰ درصد به حدود ۲۸ درصد رسیده است. همچنان ایران از رکورد داران میزان مثبت بودن تست در دنیااست.
میزان مثبت بودن تست های کووید-۱۹ در ایران (متوسط در هفت روز) از بالای ۵۰٪ به حدود ۱۵٪ رسیده است که نشان از روند رو به کنترل در ایران است. ایران همچنان از رکورد داران این میزان در دنیاست. در هفت روز گذشته، ترکیه بیشتر از سه برابر ایران تست انجام داده و میزان مثبت بودن برای ترکیه حدود ۸٪ بوده است. ای کاش فراموش نشود که به جز واکسن باید کارهای دیگر نیز انجام شود و از جمله آن هزینه برای انجام دادن هر چه بیشتر تست میباشد.
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۳/۹ میلیونی:
✅ حداقل یک دز: ۴۰/۴۸ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۹۷ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۸۱۸٫۷۱۵ (۶۶۴٫۲۷۶ دز اول و ۱۵۴٫۴۳۹ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۲۱٫۴۵۹
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۹ آذر
✅ واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۲/۳ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۵۴/۵ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
✅ حداقل یک دز: ۴۰/۴۸ ٪
✅ هر دو دز: ۱۷/۹۷ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۸۱۸٫۷۱۵ (۶۶۴٫۲۷۶ دز اول و ۱۵۴٫۴۳۹ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۲۱٫۴۵۹
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۹ آذر
✅ واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۲/۳ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۵۴/۵ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
سرعت واکسیناسیون در ایران
در شهریور ماه، حدود ۲۰٪ به پوشش تک دز واکسن کووید-۱۹ در ایران اضافه شده است. این تقریبا معادل کل پوشش تک دز تا پایان مرداد بوده است. همچنین در شهریور، حدود ۱۰٪ نیز به پوشش کامل واکسن اضافه شده است در حالی که این پوشش تا قبل از شهریور کمتر از ۸٪ بوده است.
در ۳۱ مرداد، بر اساس جمعیت ۸۳/۹ میلیون نفری، ۲۰/۲۲ درصد از مردم حداقل یک دز واکسن دریافت کرده بوده اند. این درصد در ۳۱ شهریور به ۳۹/۶۹ درصد رسیده است. این مقادیر برای درصد واکسیناسیون کامل به ترتیب ۷/۷۱ و ۱۷/۷۸ بوده است.
از ۲۱ بهمن ۱۳۹۹ تا پایان مرداد ۱۴۰۰، ۲۳/۹ میلیون دز واکسن کووید-۱۹ در کشور تزریق تزریق شده و این آمار، فقط در شهریورماه برابر با ۲۵/۱ میلیون دز بوده است. در واقع بیشتر از ۵۱ درصد از واکسن های تزریق شده در ایران تاکنون در شهریور تزریق شده است.
در شهریور ماه، به طور متوسط روزانه بیش از ۸۱۱ هزار دز واکسن تزریق شده است.
چه تعداد دز واکسن کووید-۱۹ در هر ماه در ایران تزریق شده است:
کل شهریور ماه: ۲۵٫۱۴۴٫۲۵۸
البته ۱۷/۹ میلیون دز از این مقدار در نیمه دوم شهریور تزریق شده است.
مرداد: ۱۳٫۳۳۷٫۲۱۳
تیر: ۴٫۴۲۳٫۸۶۲
خرداد: ۲٫۴۴۵٫۹۶۷
اردیبهشت: ۲٫۲۸۹٫۴۵۵
از ۲۱ بهمن ۱۳۹۹ تا پایان فروردین ۱۴۰۰ (دوماه و ده روز): ۶۴۱٫۲۰۲
ذخیره واکسن فعلی ایران، فقط ۱/۶ میلیون دز از کل واکسن تزریق شده تا پایان مرداد کمتر است.
کانال تلگرام @Scientometric
در شهریور ماه، حدود ۲۰٪ به پوشش تک دز واکسن کووید-۱۹ در ایران اضافه شده است. این تقریبا معادل کل پوشش تک دز تا پایان مرداد بوده است. همچنین در شهریور، حدود ۱۰٪ نیز به پوشش کامل واکسن اضافه شده است در حالی که این پوشش تا قبل از شهریور کمتر از ۸٪ بوده است.
در ۳۱ مرداد، بر اساس جمعیت ۸۳/۹ میلیون نفری، ۲۰/۲۲ درصد از مردم حداقل یک دز واکسن دریافت کرده بوده اند. این درصد در ۳۱ شهریور به ۳۹/۶۹ درصد رسیده است. این مقادیر برای درصد واکسیناسیون کامل به ترتیب ۷/۷۱ و ۱۷/۷۸ بوده است.
از ۲۱ بهمن ۱۳۹۹ تا پایان مرداد ۱۴۰۰، ۲۳/۹ میلیون دز واکسن کووید-۱۹ در کشور تزریق تزریق شده و این آمار، فقط در شهریورماه برابر با ۲۵/۱ میلیون دز بوده است. در واقع بیشتر از ۵۱ درصد از واکسن های تزریق شده در ایران تاکنون در شهریور تزریق شده است.
در شهریور ماه، به طور متوسط روزانه بیش از ۸۱۱ هزار دز واکسن تزریق شده است.
چه تعداد دز واکسن کووید-۱۹ در هر ماه در ایران تزریق شده است:
کل شهریور ماه: ۲۵٫۱۴۴٫۲۵۸
البته ۱۷/۹ میلیون دز از این مقدار در نیمه دوم شهریور تزریق شده است.
مرداد: ۱۳٫۳۳۷٫۲۱۳
تیر: ۴٫۴۲۳٫۸۶۲
خرداد: ۲٫۴۴۵٫۹۶۷
اردیبهشت: ۲٫۲۸۹٫۴۵۵
از ۲۱ بهمن ۱۳۹۹ تا پایان فروردین ۱۴۰۰ (دوماه و ده روز): ۶۴۱٫۲۰۲
ذخیره واکسن فعلی ایران، فقط ۱/۶ میلیون دز از کل واکسن تزریق شده تا پایان مرداد کمتر است.
کانال تلگرام @Scientometric