Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
اسرائیل برای سومین بار در طول کمتر از یک هفته، صفر مرگ ناشی از کووید-۱۹ را گزارش کرده است.
غذا و داروی آمریکا هم به مودرنا (نصف دز) و هم به فایزر برای استفاده از دز بوستر در همه بزرگسالان (بالای ۱۸ سال) و بعد از حداقل شش ماه از واکسیناسیون اولیه مجوز اضطراری داد.

همه افرادی هم که جانسن دریافت کرده بودند، بعد از گذشت دوماه می‌توانند بوستر دریافت کنند.
مطالعه ی جدید: استفاده زودهنگام از فاویپیراویر در بین بیماران کووید-۱۹ با ریسک بالای بدترشدن بیماری، نتوانسته تا از پیشرفت بیماری (non-hypoxia to hypoxia) جلوگیری کند.

مطالعه به صورت Open Label و بر روی ۵۰۰ بیمار با میانگین سنی ۶۲/۵ سال و در ۱۴ بیمارستان مالزی انجام شده و ۴۸۷ نفر نیز مطالعه را کامل کرده اند.
بیماران سن بالای پنجاه سال و حداقل یک بیماری زمینه ای داشته اند و در فاصله نهایتا هفت روز از بیماری بستری شده بوده اند.
فاویپیراویر به صورت ۱۸۰۰ میلی‌گرم در روز اول دو بار در روز و سپس ۸۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز تا روز پنجم استفاده شده است.

پیشرفت به سمت هایپوکسی در گروه با و بدون فاویپیراویر به ترتیب در ۱۸/۴ و ۱۴/۸ درصد رخ داده و نسبت شانس هم ۱/۳ و غیر معنادار از نظر آماری بوده است.


پیامدهای ثانویه مورد بررسی هم شامل تهویه مکانیکی (۲/۴ درصد در مقابل ۲ درصد)، بستری در مراقبتهای ویژه (۵/۲ در مقابل ۴/۸) و مرگ در بیمارستان (۲ در مقابل صفر) همگی بین دو گروه مشابه بوده است.

کانال تلگرامی @Scientometric
Scientometrics
اسرائیل برای سومین بار در طول کمتر از یک هفته، صفر مرگ ناشی از کووید-۱۹ را گزارش کرده است.
اسرائیل برای دومین روز متوالی و همین طور چهارمین روز در طول یک هفته، صفر مرگ ناشی از کووید-۱۹ را گزارش کرده است.
آمار واکسنهای کووید-۱۹ وارد شده و تولید شده داخلی که به وزارت بهداشت تحویل داده شده اند:

🔴 واکسنهای خارجی وارد شده:

سینوفارم: ۱۳۱٫۴۹۸٫۸۹۸ دز

استرازنکا: ۱۲٫۰۶۹٫۲۱۰ دز

(کره جنوبی، ایتالیا، ژاپن، روسیه، چین، اتریش، یونان، لهستان، آلمان)

اسپوتنیک: ۴٫۰۹۱٫۲۰۰ دز

بهارات: ۱٫۱۲۵٫۰۰۰ دز

در مجموع ۱۴۸٫۷۸۴٫۳۰۸ دز واکسن خارجی وارد شده است.

🔴 آمار واکسنهای داخلی تحویل داده شده به وزارت بهداشت تا ۱۸ آبان:


برکت: ۱۰٫۱۱۰٫۰۰۰

اسپایکوژن: ۱٫۸۸۹٫۰۰۰

پاستوکووک: ۱٫۱۹۵٫۰۰۰‌

فخرا و رازی: صفر دز

در مجموع: ۱۳٫۱۹۴٫۰۰۰ دز


🔴 کل واکسن خارجی و داخلی تحویل داده شده به وزارت بهداشت، ۱۶۱٫۹۷۸٫۳۰۸ دز بوده است.

🔴 نزدیک به ۶۱ میلیون دز واکسن دیگر در کشور باقی مانده است. (تا ۲۸ آبان)

متاسفانه حدود یکماه است که آمار واکسن تزریق شده به تفکیک نوع واکسن اعلام نشده است.
همان طور که می‌دانید تا به حال پست تبلیغاتی در کانال گذاشته نشده است. اما ظاهرا حالا خود تلگرام به برخی کانالها تبلیغات اضافه کرده است و نمونه ی آن در ساینتومتریکس را هم در این تصویر می‌بینید که از همراهان کانال برای من ارسال کرده اند.
در حالی که آمریکا پیک پنجم کووید-۱۹ خود را آغاز می‌کند، در کانادا علائمی از افرایش کرونا دیده نمی‌شود.

درصد افراد واکسینه کامل در آمریکا ۵۹ ٪ است و این برای کانادا ۷۶٪ می‌باشد.
میزان مرگ کووید-۱۹ در آمریکا ۵/۳ برابر کاناداست. این نسبت برای بستری و ابتلای جدید به ترتیب ۳ و <۴ برابر است.
از توییتر اریک توپل
🔴 تصویر بالا مربوط به نمودار تزریق روازنه واکسن کووید-۱۹ در ایران به تفکیک نوبت اول تا سوم در یکماه گذشته می‌باشد.

🔴 در ایران در ده روز گذشته به طور متوسط روزانه چند دز واکسن کووید-۱۹ به تفکیک نوبت اول تا سوم تزریق شده است؟

نوبت اول: ۹۸٫۸۸۳ دز
نوبت دوم: ۳۴۶۵۰۰ دز
نوبت سوم: ۴۱٫۰۶۲ دز

🔴 #پوشش_واکسیناسیون ایران تا پایان ۲۸ آبان:

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

حداقل یک دز: ۶۷/۱۹ ٪

هر دو دز: ۵۲/۷۰ ٪

دز بوستر: ۰/۸۶ ٪

بر اساس جمعیت حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

حداقل یک دز: ۸۳/۳ ٪

هر دو دز: ۶۵/۳۴ ٪


🔴 ۱۱/۳ میلیون نفر از واجدین شرایط تزریق واکسن کووید-۱۹ در ایران (۱۶/۷ درصد)، نوبت اول واکسن خود را هنوز دریافت نکرده اند.

کانال تلگرامی @Scientometric
اطلاعات بیشتر از برکت:
میانگین سنی در گروه پلاسبو و واکسن حدود ۳۸ سال بوده. بیماری زمینه ای در هر گروه فقط حدود ۷٪ بوده.

کارایی واکسن کووید-۱۹ از برکت در جلوگیری از

۱- موارد ابتلای کلی:
۵۰/۷۱ درصد، فاصله اطمینان ۹۵٪ (۴۵/۲۹ تا ۵۵/۵۹)

این کارایی برای افراد سرونگاتیو در ابتدای مطالعه، ۴۴/۲۳ درصد بوده است.

گفته شده که این کارایی برای موارد علامت دار و بدون علامت بوده. البته موارد بدون علامت به این معنا نبوده است که مثلا هر هفته افراد تست می‌شده اند. این طور گفته شده که افراد در تماس خانوادگی با مبتلایان به کووید-۱۹ هم به عنوان بدون علامت تست می‌شده اند.
به نظر می‌رسد الان ما نه کارایی را به تفکیک موارد علامت دار داریم و نه برای موارد بدون علامت.

۲- موارد بستری:
۷۰/۱۴ (۶۳/۰۷ تا ۷۵/۹۱)

۳- موارد بحرانی (مرگ و یا بستری در مراقبهای ویژه):
۸۳/۷۵ (۵۹/۶۴ تا ۹۴/۲۳)

مرگ در گروه واکسن وجود نداشته است.

ما هنوز کارایی به تفکیک بیماری علامت دار، بدون علامت، سن، واریانت، بیماری زمینه ای و تک دز را نمی‌دانیم.
منبع: اسلایدهای جناب دکتر حسینی در همایش واکسنهای ایرانی
کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics
Photo
در مورد کارایی و موارد علامت دار و بدون علامت و نحوه محاسبه، توضیح خیلی کوتاهی جناب دکتر حسینی دادند که این روش طبق جدولی از WHO بوده است. اگر ایشان و یا سایر اساتید همراه کانال در این مورد توضیح تکمیلی داشته باشند، ممنون می‌شوم من را راهنمایی کنند.
کانال تلگرام @Scientometric
در مورد lag time برای نشر مقالات مربوط به پروژه واکسن برکت، توضیح داده شد که بله لگ تایم وجود داشته اما این که چقدر بوده به بقیه واکسنها مثل استرازنکا ارجاع داده شد که از اولین داوطلب گیری تا زمان نشر مقالات چقدر فاصله بوده است( قریب به مضمون).

می‌دانیم که برای دادن مجوز اصولا نیاز به نشر مقاله نیست ولی دقت داشته باشیم که همین استرزانکا وقتی اولین مجوزش را از انگلستان گرفت که مقاله فاز سومش در لنست منتشر شده بود.

نکته ی مهم اینجاست که برکت تزریق میلیونی داشت اما هنوز مقاله پیش بالینی اش منتشر نشده بود و یا اصلا داده فاز سوم نداشت که اصلا بخواهد مقاله شود.

به نظر می‌رسد مقایسه در این زمینه شاید خیلی درست نبوده است. به خصوص وقتی اکثریت توجه و تمرکز کشور به جای ورود حداکثری واکسن به واکسن برکت بود و وعده های مختلف در مورد آن داده می‌شد. در این زمینه هم اگر اساتید همراه کانال یا جناب دکتر حسینی توضیحی داشته باشند، ممنون می‌شوم من را راهنمایی کنند.
کانال تلگرام @Scientometric
کارایی واکسن اسپایکوژن در پیشگیری از فرمهای خفیف تا متوسط در آنالیز Per protocol برابر با ۶۰/۰۳ درصد (فاصله اطمینان بین ۳۸/۸۵ تا ۷۳/۸۸) بوده است.

کارایی در آنالیز های intention to treat و modified ITT هم به ترتیب ۶۱/۶۱ و ۶۴/۸۹ درصد گزارش شده بوده است. این آنالیز میانی روی حدودا ۱۲ هزار نفر از ۱۶ هزار نفر بوده است. مرگ و موارد شدیدی تا آن زمان گزارش نشده بوده است. اطلاعات خاص دیگری داده نشد.

فقط جناب دکتر طبرسی باز هم فرمودند که ما مثلا کارایی فایزر را برای دلتا بین ۴۰ تا ۶۰ درصد داشته ایم! در مورد کووبد-۱۹ ما در مرز علم قرار داریم. قرار نیست یک مطالعه یا یک مصاحبه اگر انجام شود تا آخر هم همان را پیش ببریم.

مطالعات جدید که چند مورد را در کانال هم گذاشته ام، نشان داده اند که عامل اصلی کاهش تاثیرگذاری دیده شده گذشت زمان بوده تا خود واریانت دلتا. این هم از مطالعات گذشته نگر دیده شده و هم از بررسی افرادی که در زمان نزدیک تر و جدیدتر دز دوم را دریافت کرده بودند و ...
کانال تلگرام @Scientometric
محقق اصلی (دکتر ابوالقاسمی) پروژه کاندید واکسن نورا از علوم پزشکی بقیه الله توضیح دادند که با توجه به در دسترس بودن واکسن برای همه در شرایط فعلی، پروپزال مطالعه فاز سوم نورا در قالب دز بوستر ارائه خواهد شد.

جالب است که وقتی جناب دکتر بونسیان تاریخ شروع مطالعه فاز دوم نورا را سوال کردند، محققین مربوطه این تاریخ را به یاد نداشتند و برای پاسخ به سوال فقط به نامه سازمان غذا و دارو ارجاع دادند.
کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics
Photo
کارایی واکسن برکت در جلوگیری از ابتلا به کووید-۱۹ (علامت دار و بدون علامتهایی که در تماس با فرد مبتلا به کووید-۱۹ بوده اند) و برای افرادی که در ابتدای مطالعه آنتی بادی کووید-۱۹ نداشته اند، ۴۴/۲۳ درصد بوده است.

این را مقایسه کنید با نحوه گزارش در مطالعه فاز سوم واکسن بهارات هند که کارایی برای موارد علامت دار و بدون علامت برابر با ۶۸/۸ درصد بوده و از طرفی کارایی به تفکیک علامت دار و بدون علامت هم به ترتیب ۷۷/۸ و ۶۳/۶ درصد گزارش شده است. البته اینجا به صورت ماهانه تست گرفته می‌شده است و گزارش کارایی بر اساس تماس با فرد مبتلا نبوده است!

واکسن برکت تزریق چندین میلیونی در کشور داشته است اما متاسفانه ما هنوز کارایی به تفکیک بیماری علامت دار، بدون علامت، سن، واریانت، بیماری زمینه ای و تک دز و ... را نمی‌دانیم.

در مورد واکسن اسپایکوژن هم که کارایی ۶۰٪ برای موارد خفیف و متوسط گزارش شد و مشخص نشد این کارایی با چه مدت زمان پیگیری بوده است و با این که این مطالعه در گروه سنی ۱۸ تا ۵۰ سال انجام شده معلوم نیست چطور مجوزش برای همه افراد بالای ۱۸ سال است. محقق اصلی مطالعه، جناب دکتر طبرسی برای مقایسه فرمودند که کارایی فایزر هم برای دلتا بین ۴۰ تا ۶۰ درصد است. قبلا دکتر شانه ساز، ریاست سابق غذا و دارو هم چنین ادعای خلاف واقعیتی داشتند.
کانال تلگرام @Scientometric
محقق اصلی پروژه واکسن نورا تاریخ شروع مطالعه خودشان را نمی‌دانست! محقق اصلی اسپایکوژن هم کارایی فایزر برای دلتا را بین ۴۰ تا ۶۰ درصد می‌دانست! این محققین عضو کمیته علمی کرونا هم هستند. در مورد تاخیر در نشر مقالات برکت هم مقایسه با استرازنکا صورت گرفت!
(از اخبار همایش واکسنهای ایرانی کووید-۱۹)

کانال تلگرام @Scientometric
بر اساس گرازش روابط عمومی وزارت بهداشت، بعد از گذشت ۲۳۴ روز، تعداد مرگ ثبت شده ی روزانه ناشی از کووید-۱۹ دو رقمی (۹۷ مورد) شد.
#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

حداقل یک دز: ۶۷/۶۱ ٪

هر دو دز: ۵۳/۶۷ ٪

دز بوستر: ۰/۹۶ ٪

بر اساس جمعیتِ حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

حداقل یک دز: ۸۳/۸۳ ٪

هر دو دز: ۶۶/۵۵ ٪

متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۵۲۹٫۴۸۹

پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۱۸ دی ماه

۱۰/۹ میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط تزریق واکسن، هنوز دز اول واکسن خود را دریافت نکرده اند.