در ایران، فراخوان دریافت دز بوستر واکسن کوووید-۱۹ برای افراد بالای ۴۰ سال هم اعلام شد:

افرادی که سینوفارم، برکت و بهارات (واکسن های ویروسی غیر فعال) دریافت کرده اند، بعد از گذشت حداقل ۳ ماه و افرادی که واکسنهای اسپوتنیک و استرازنکا (واکسنهای با وکتور آدنوویروس) دریافت کرده اند، بعد از گذشت حداقل شش ماه می‌توانند برای دریافت دز بوستر مراجعه کنند.

البته در انگلستان دز بوستر استرزانکا هم گفته شده که بعد از سه ماه زده می‌شود و این منطبق بر شواهد علمی موجود است.


شواهد علمی معتبر و متعدد نشان داده اند که واکسن های mRNA بهتر از بقیه واکسنها عمل میکنند. به گفته وزیر بهداشت، ایران فرصت و امکان ورود این نوع از واکسنها را به کشور (از کشوری به غیر از آمریکا) داشت. چرا و با تصمیم کدام افراد ورود این نوع واکسنها به کشور لغو شد؟
همانطور که باید پیگیری شود که چرا قبلا واکسن وارد کشور نشد و بعدا به یکباره وارد شد، حالا هم موضوع عدم ورود واکسن با کیفیت تر باید پیگیری شود. این ها هر دو (عدم ورود واکسن به صورت کلی و عدم ورود واکسن با کیفیت) بازی با جان و سلامت مردم بوده و هست.

متاسفانه ظاهرا قرار نیست آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام شود.

کاهش فشار خون می‌تواند خطر بروز دیابت نوع دوم را کاهش دهد.

این نتیجه یک پروژه ی متاآنالیز روی ۲۲ مطالعه ی کارآزمایی بالینی و با بررسی نزدیک به ۱۵۰ هزار بیمار غیر دیابتی در ابتدای مطالعه بوده که در لنست منتشر شده است. میانه مدت زمان پیگیری ۴/۵ سال بوده که در این مدت نزدیک به ده هزار نفر مبتلا به دیابت شده اند.

به شکل دقیقتر، کاهش فشار خون سیستولیک به اندازه ۵ میلی‌‌متر جیوه می‌تواند تا ۱۱٪ بروز دیابت نوع دوم را به شکل معناداری از نظر آماری کاهش دهد. در این مطالعه پنج دسته دارویی بررسی شده اند. نشان داده شده است که داروهای دسته ی ACE-I و ARB، خطر بروز دیابت را کاهش می‌دهند. دسته دارویی CCB روی کاهش یا افزایش خطر دیابت تاثیر معناداری نداشته است. اما بتابلاکر و تیازید، خطر بروز دیابت را افزایش می‌دهند. در کل ریسک مطلق افزایش یا کاهش خطر بروز دیابت کم بوده اما در نهایت شاید این موضوع بتواند روی انتخاب نوع دارو برای درمان پرفشاری خون، بر اساس ارزیابی ریسک فرد بیمار برای ابتلا به دیابت در آینده اثرگذار باشد.

کانال تلگرام @Scientometric

اولین داده ها از اسرائیل که نشان می‌دهد تا اینجای کار، کاهش تاثیرگذاری واکسنها، در اکثر گروه‌های سنی و بعد از دریافت دز سوم مشابه با آن‌چیزی است که بعد از دریافت دز دوم دیده شده بود. (بر اساس گزارش خطر نسبی برای عفونت) باید منتظر داده های بیشتر و تکمیلی بود.
از توئتر های @erlichya و @erictopol

کانال تلگرام @Scientometric

ویاگرا و آلزایمر!

بررسی های in silico و همچنین مطالعات data mining از داده های موجود بر اساس بیمه بیماران (مجله ی Nature Aging) ‌نشان داده است که احتمال دارد داروی ویاگرا کاندید مناسبی برای درمان بیماری آلزایمر باشد. بررسی گذشته نگر اطلاعات بیمه بیماران (۷/۲ میلیون نفر) نشان داده است که استفاده از ویاگرا (سیلدنافیل) با کاهش معنادار خطر بیماری آلزایمر به مقدار ۶۹٪ ارتباط داشته است. از طرفی این کاهش خطر بیماری، بعد از کنترل فاکتورهای مختلف سن و جنس و نژاد و بیماری زمینه ای همچنان دیده شده است. به هر صورت تاکید شده که این موارد رابطه علیتی را تایید نمی‌کند و این نیاز به انجام مطالعات کارآزمایی بالینی همراه با تصادفی سازی دارد.

کانال تلگرام @Scientometric

بر اساس به روز رسانی جدید دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی (منتشر شده از BMJ) برای درمان بیماران کووید-۱۹، پلاسمای غنی از آنتی بادی برای درمان این بیماران (چه سرپایی و چه بستری) توصیه نمی‌شود و بر مواردی همچون بقای بیماران و کاهش نیاز به تهویه مکانیکی موثر نیست.

این توصیه همسو با توصیه ی دستورالعمل موسسه ملی سلامت آمریکا (NIH) و بر اساس شواهد به دست آمده از کارآزمایی های بالینی بزرگ و دقیقی است که در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، نیچر مدیسین و جاما منتشر شده است. در جدیدترین دستورالعمل ایران هم استفاده از پلاسمای غنی از آنتی بادی جایگاهی ندارد.

همچنین بر اساس دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی، استفاده از کورتیکواستروئید، مسدود کننده گیرنده ی اینترلوکین شش و کوکتل آنتی بادی ریجنرون برای درمان بیماران کووید-۱۹ توصیه می‌شود (مشابه NIH و EMA). اما بر اساس این دستورالعمل استفاده از هیچکدام از داروی های رمدسیویر (توصیه ضعیف)، آیورمکتین، پلاسمای غنی از آنتی بادی، هیدروکسی کلروکین و کلترا توصیه نمی‌شود.
موسسه ملی سلامت آمریکا و آژانس دارویی اروپا همچنان توصیه به استفاده از رمدسیویر دارند (مشابه ایران)

🔴 مطالعه ی کارآزمایی بالینی فاز دوم و یک سو کار با نام‌ Com-COV2 برای بررسی non-inferiority در ترکیب واکسنهای مختلف (دز دوم متفاوت از دز اول)، منتشر شده در مجله ی لنست

در یک گروه (۵۴۰ نفر) واکسن دز اول استرازنکا زده شده است و واکسنهای دز دوم از استرازنکا، مودرنا و یا نوواوکس بوده است. نسبت میانگین هندسی تیتر آنتی بادی IgG ضد اسپایک در گروههای دز دوم با مودرنا و نوواکس نسبت به گروه دز دوم با همان استرازنکا به ترتیب ۱۰/۲ و ۲/۸ برابر بوده است. این مقادیر برای ایمنی سلولی هم به ترتیب ۳/۵ و ۴/۸ برابر بوده است.

✅ در واقع ترکیب استرازنکا/مودرنا و یا استرازنکا/نوواوکس نسبت به استرازنکا/استرازنکا non-inferior بوده است.

در گروه دیگر (۵۳۲ نفر) واکسن دز اول فایزر زده شده است و واکسنهای دز دوم از فایزر، مودرنا و یا نوواوکس بوده است. نسبت میانگین هندسی تیتر آنتی بادی IgG ضد اسپایک در گروههای دز دوم با مودرنا و نوواوکس نسبت به گروه دز دوم با همان فایزر به ترتیب ۱/۳ و ۰/۵ برابر بوده است. این مقادیر برای ایمنی سلولی هم به ترتیب ۱/۵ و ۰/۶ برابر بوده است.

✅ در واقع ترکیب فایزر/مودرنا نسبت به فایزر/فایزر non-inferior بوده است. اما این non-inferiority برای ترکیب فایزر/نوواوکس نسبت به فایزر/فایزر دیده نشده است. هر چند نوواکس همچنان منجر به افزایش ۱۸ برابری غلظت آنتی‌بادی شده که بیشتر از ترکیب استرازنکا/استرازنکا (مقایسه به صورت غیر تصادفی) بوده است.

✅ در بین همه ترکیبها، ترکیب استرازنکا/نوواکس‌ منجر به ایجاد پاسخ سلول تی بیشتر شده است (اهمیت در محافظت طولانی مدت و محافظت در برابر واریانتهای جدید؟).
این نتیجه مشابه نتیجه تریال COV-BOOST بوده از این جهت که در مورد دز سوم نوواکس، افزایش پاسخ ایمنی سلولی به پروتئین اسپایک، در افرادی که هر دو دز استرازنکا گرفته بوده اند، بیشتر از افرادی بوده که هر دو دز را فایزر گرفته بوده اند.

✅ در بین همه ترکیبها، ترکیبی که حداقل یک جز واکسن mRNA داشته باشد، بیشترین پاسخ آنتی بادی خنثی کننده و متصل شونده ( binding and neutralising antibody ) را داشته و در بین همه اینها، پاسخ برای ترکیب فایزر/مودرنا از همه بیشتر بوده است.

✅ میزان reactogenicity در ترکیب واکسن mRNA با استرازنکا افزایش میباید ولی این برای ترکیب استرازنکا/نوواوکس و یا فایزر/نوواکس‌بیشتر نبوده است.

در این مطالعه، شرکت کنندگان بالای ۵۰ سال سن داشته اند و دز دوم در فاصله میانه ۹/۴ هفته از دز اول زده شده است. (فاصله بین دو دز: ۸ تا ۱۲ هفته) نسبت میانگین هندسی تیتر آنتی بادی در فاصله ی ۲۸ روز بعد از دوم محاسبه شده است و معیار در نظر گرفتن non-inferiority نسبت بیش از ۰/۶۳ بوده است.

کانال تلگرام @Scientometric

اگر بخواهیم بر اساس مقاله بالا از لنست و با کمک مقاله کامنت همراه آن، ترکیب واکسنها را رتبه بندی کنیم، استفاده از کدام ترکیب واکسنها در دز اول و دوم‌ منجر به تیتر آنتی بادی اسپایک بالاتر و همچنین تاثیرگذاری بیشتر آنتی بادی های خنثی کننده می
شود؟ (به ترتیب):

۱- فایزر/مودرنا
۲- استرازنکا/ مودرنا
۳- فایزر/فایزر
۴- فایزر/نوواوکس
۵- استرازنکا/نوواوکس
۶- استرازنکا/استرازنکا

در واقع جایی که یک جز واکسن mRNA وجود دارد بیشترین پاسخ آنتی بادی را داریم و در بین آنها هم بیشترین مربوط به فایزر/مودرنا بوده است.

اگر بخواهیم این ترکیب ها را بر اساس پاسخ ایمنی سلولی و ترشح اینترفرون گاما مرتب کنیم، به این صورت خواهد شد:

۱- استرازنکا/نوواوکس
۲- استرازنکا/مودرنا
۳- فایزر/مودرنا
۴- فایزر/فایزر
۵- استرازنکا/استرازنکا
۶- فایزر/نوواوکس

به نظر می‌رسد استرازنکا و همین طور به مقدار کمتر نوواوکس با کمک به ترشح اینترفرون گاما احتمالا محافظت ایمونولوژیک‌طولانی مدت تری (حافظه) ایجادمی‌کنند.

این مقاله چند محدودیت مهم داشته است. اول این که شرکت کنندگان همه بالای ۵۰ سال بوده اند. دوم این که بعضی ترکیبها مثل مودرنا/نوواوکس بررسی نشده است. نکنه دیگر این که در گروهی که دز اول فایزر زده بوده اند، نسبت به گروهی دز اول استرازنکا زده بوده اند، تعداد افراد با بیماری زمینه ای تنفسی و دیابت دو برابر بیشتر بوده است. ایمنی سلولی هم فقط در ۶۰٪ از افراد بررسی شده است.

گزارش خبری از نتایج مثبت مطالعه ی فاز سوم (همراه با پلاسبو) از کاندید واکسن شرکتهای Medicago و GSK
با پلتفورم مبتنی بر گیاه (plant-based COVID-19 vaccine candidate) و از ذرات شبه ویروسی (Virus-Like Particles)

کارایی علیه همه واریانتها و از جمله علیه واریانت دلتا دیده شده است.

کارایی کلی گزارش شده ۷۱٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ آن برابر با ۵۸/۷ تا ۸۰ درصد بوده است.

کارایی کلی در افراد بدون سابقه اولیه کووید-۱۹ برابر با ۷۵/۶ درصد بوده است (۶۴/۲ تا ۸۳/۷)

کارایی علیه واریانت دلتا با هر شدت از بیمارای ۷۵/۳ درصد (۵۲/۸ تا ۸۷/۹) گزارش شده است.

کارایی علیه واریانت گاما ۸۸/۶ درصد (۷۴/۶ تا ۹۵/۶ ) بوده است.

موردی از واریانتهای آلفا، لامبدا و مو در گروه واکسینه شده دیده نشده، اما ۱۲ مورد در گروه پلاسبو بوده اند.

موارد شدید در مطالعه کم بوده اما به هر حال در گروه واکسن دیده نشده است.

مطالعه در گروه سنی بالای ۱۸ سال در بیش از ۲۴ هزار نفر و در ۶ کشور انجام شده است. کاندید واکسن در دو دز به فاصله ۲۱ روز زده می‌شود.

مهم

اولین داده آزمایشگاهی از تاثیر واکسن بر واریانت اُمیکرون

آنتی بادی های خنثی کننده ایجاد شده ناشی از واکسیناسیون با فایزر چقدر روی واریانت اُمیکرون موثر است؟

برای این بررسی (پیش مقاله)، ۱۴ نمونه پلاسما از ۱۲ نفر از افراد واکسینه شده با فایزر گرفته شده تا توانایی خنثی سازی واریانت اُمیکرون در مقایسه با نوع D614G مقایسه شود. از این ۱۲ نفر، ۶ نفر سابقه عفونت فبلی با کووید-۱۹ نداشته اند.

نشان داده شده که امیکرون هنوز به گیرنده ی ACE2 برای ورود به سلول و عفونت زایی نیاز دارد.

نتایج و نکات مهم مطالعه:

۱- خنثی سازی برای اُمیکرون در مقایسه با نوع D614G، حدودا ۴۱ برابر کاهش داشته است.

۲- این البته به معنای کاهش ۴۱ برابری در تاثیرگذاری واکسن نیست!

۳- از طرفی در نمونه هایی که سابقه عفونت قبلی هم داشته اند، گریز از واکسیناسیون ناکامل بوده و تیتر خنثی سازی نسبتا بالا با امیکرون نشان داده شده است.

۴- در نتیجه احتمالا سابقه عفونت قبلی همراه با واکسینایون و یا بوستر می‌تواند خنثی سازی را افزایش و در مقابل بیماری شدید محافظت ایجاد کند.

۵- در افراد با سابقه عفونت قبلی، این عفونت با واریانت بتا و یا دلتا نبوده و مربوط به موج اول در آفریقای جنوبی با همان نوع D614G بوده است.

۶- حجم نمونه مطالعه کم بوده و نیاز به داده های بیشتری است. از طرفی نیاز است تا سرم افراد با سه دز واکسن هم مورد بررسی قرار بگیرد. شاید لازم باشد واکسن اختصاصی برای واریانت و یا چند ظرفیتی و ... ایجاد شود.

کانال تلگرام @Scientometric

مهم

از توئیتر دکتر مهرنوش جعفری:


مطالعه‌ای از تایلند اومده که شاید تا حدی برای ایران قابل تعمیم باشه.
‏
در افراد جوان (۳۱ تا ۴۷ سال) که دو دز واکسن غیرفعال کروناوک و یا استرازنکا گرفته بودند، ۸ تا ۱۲ هفته بعد بوسترهای سینوفارم، استرازنکا، فایزر و نصف دز فایزر زدند.
‏
بهترین فایزر بوده، حتی نصف.

‏سایر ترکیب‌ها:

‏۱. سطح آنتی‌بادی ضد RBD IgG بعد از انواع بوستر در افراد جوانی که کروناوک (A) یا استرازنکا (B) دریافت کردند نشون میده که در هر حال هر نوع بوستر کمک می‌کنه ولی بهترین فایزره. برای هر دو، بوستر استرازنکا بهتر از غیرفعال سینوفارم بوده.

‏۲. نکته‌ی جالب اینه که به شرط استفاده از بوستر مناسب (استرازنکا یا فایزر) در افراد جوان کروناوک آنتی‌بادی ضد RBD بیشتری نسبت به استرازنکا داده.
‏نکته‌ی بعد اینه که استفاده از بوستر با پلتفورم مشابه، سطح آنتی‌بادی رو فقط به حد ۲ هفته بعد از دو دز اولیه رسونده.

در تست خنثی‌سازی کاهش پلاک PRNT با سویه‌های دلتا (تصویر) و بتا، باز بوستر فایزر برای هر دو خیلی خوب بوده.بوستر استرازنکا بعد از غیرفعال نتیجه‌ی بهتری داده، ولی برعکسش دیده نشده.
‏
تفاوتی بین‌ دز کامل یا نصف فایزر دیده نشده و‌ بوستر بسیار خوبی بوده، مخصوصا برای استرازنکا.

‏مطالعه طولانی‌تره و کاملش رو تو این لینک می‌تونین بخونین. این پیش‌مقاله هست و هنوز داوری و چاپ نشده.
‏

خلاصه‌اش اینه که اگه هنوز هم فایزر می‌آوردند و حتی نصف دز به افراد می‌زدند کمک زیادی می‌کرد. در هر حال بوستر بزنین و به دو‌ دز کفایت نکنین.

کانال تلگرام @Scientometric

چرا تعداد تزریق به تفکیک نوع واکسن کووید-۱۹ در کشور اعلام نمی‌شود؟ الان چقدر موجودی برکت و استرازنکا و... در کشور داریم؟

ترکیب دو آنتی بادی مونوکلونال طولانی اثر با نام های tixagevimab و cilgavimab که با نام تجاری Evusheld شناخته می‌شود و از شرکت استرازنکا می‌باشد، به عنوان پیشگیری قبل از مواجهه با کووید-۱۹ از سوی غذا و داروی آمریکا مجوز مصرف اضطراری گرفته است. (برای گروه سنی حداقل ۱۲ سال و با حداقل وزن ۴۰ کیلوگرم)

این ترکیب اولین در نوع خود در آمریکاست که برای پیشگیری قبل از مواجهه مجوز می‌گیرد و همچنین تنها نوعی است که به صورت عضلانی تزریق می‌شود.

این ترکیب فقط برای افرادی مجوز گرفته که مبتلا به کووید-۱۹ نباشند و همچنین اخیرا در معرض فرد مبتلا هم نبوده باشند. همچنین فرد باید نقص ایمنی متوسط تا شدید بواسطه بیماری یا استفاده از دارو داشته باشد که احتمالا ایمنی کافی از واکسن دریافت نمی‌کند و یا این که واکنش و حساسیت شدید به واکسن یا اجزای آن داشته باشد.


دریافت یک دز از این ترکیب می‌تواند برای پیشگیری شش ماهه کافی باشد.

ما در ایران فعلا به هیچ کدام از این ترکیبهای آنتی بادی (مثل همین استرازنکا و ریجنرون و سوتروویمب و ....) چه برای درمان بیماران سر پایی و چه برای پیشگیری (قبل و یا بعد از مواجهه) دسترسی نداریم.

کانال تلگرام @Scientometric

#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۶۹/۵۹ ٪

✅ هر دو دز: ۵۸/۲۱ ٪

✅ دز بوستر: ۲/۳۵ ٪

بر اساس جمعیتِ حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۸۶/۲۸ ٪

✅ هر دو دز: ۷۲/۱۷ ٪

✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۳۹۵٫۰۸۵

✅ دو روز است که تعداد تزریق روزانه دز سوم، از تعداد مشابه برای دزهای اول و دوم (هر کدام به تنهایی) پیشی گرفته است.

✅ پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۲۴ بهمن ماه

✅ ۹/۳ میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط تزریق واکسن، هنوز دز اول واکسن خود را دریافت نکرده اند.

🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام شود. نمی‌دانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.

کانال تلگرام @Scientometric

ورود محموله جدید واکسن استرازنکا به کشور

بر اساس آنچه معاون فنی گمرگ ایران گفته است، دو محموله استرازنکای جدید وارد کشور شده است:
ساخت آلمان شامل 131,000 دز
ساخت هلند شامل 1,087,400 دز

البته در خبر یونیسف آمده است که ایران تعداد 1,087,100 دز استرازنکا اهدایی از ایتالیا دریافت کرده است و با این حساب این ششمین محموله واکسن کووید-19 از کووکس برای ایران بوده است. (9,327,700 دز در مجموع شش محموله). از این شش محموله، فقط یک مورد آن به تعداد 3,196,800 دز از سینوفارم بوده و بقیه استرازنکا بوده است.

در خبر یونیسف آمده است که "سازمان ملل ایران از طریق کوواکس، انتقال محموله‌های دیگر واکسن به ایران را نیز تسهیل کرده است که عبارتند از: یک میلیون و ۶۰۰ هزار دوز واکسن سینوفارم به عنوان بخشی از «پوشش بشردوستانه» برای پناهندگان، ۲ میلیون و ۹۰۰ هزار دوز واکسن اهدایی ژاپن، یک میلیون و ۱۳۹ هزار و ۶۰۰ دوز واکسن اهدایی ایتالیا و ۳۰۲ هزار و ۴۰۰ دوز واکسن اهدایی آلمان"


به هر صورت بر اساس صحبت معاون فنی گمرک و با در نظر گرفتن این دو محموله، تعداد کل واکسنهای استرازنکا وارد شده به کشور به 13,287,610 دز و تعداد کل واکسن های وارد شده به کشور به 150,002,708 دز می رسد.

متاسفانه آمار دقیق و به روز از واکسن های داخلی تحویل داده شده به وزارت بهداشت نداریم. نمی دانیم تاکنون چه تعداد برکت، پاستور و ... به طور دقیق تحویل داده شده است. از طرفی آمار تفکیکی واکسنهای تزریق شده را هم نداریم. نمی دانیم چه تعداد برکت، استرازنکا و ... در کشور موجود داریم.

کانال تلگرام @Scientometric

مهم

به روز رسانی داده های انگلستان در مورد واریانت اُمیکرون

🔴 (خلاصه: تا به حال موردی از بستری و‌ مرگ گزارش نشده است. دز بوستر mRNA، فعالیت خنثی سازی را افزایش و تاثیرگذاری واکسنها را در برابر ابتلا به نوع علامت دار به بین ۷۰ تا ۷۵٪ رسانده است. احتمال عفونت مجدد و انتقال خانگی هم با اُمیکرون در مقایسه با دلتا افزایش داشته است. داده ها اولیه و محدود است)

✅ شناسایی موارد در انگلستان

ارزیابی تا ششم دسامبر بوده و تا این تاریخ ۲۶۰ مورد اُمیکرون گزارش شده بوده است (از طریق سکانس و ژنوتایپ). موارد احتمالی بیشتری هم البته از طریق SGTF مشخص شده و در نتیجه موارد کلی اُمیکرون احتمالا بیشتر بوده است. موارد امیکرون به سرعت در انگلستان در حال گسترش است. (آخرین تعداد حدود ۶۰۰ نفر است). نکته ی مهم و خوب این که هیچ کدام از این موارد تاکنون منجر به بستری در بیمارستان و یا فوت نشده بوده اند.

(بررسی ۴۳ مورد ابتدایی از اُمیکرون در آمریکا هم نشان داده که تقریبا ۸۰٪ موارد واکسینه شده بوده اند و علائم اکثرا خفیف بوده که برای افراد واکسینه هم همین انتظار وجود دارد. یک بستری و صفر مرگ گزارش شده است.)

✅ تاثیرگذاری واکسن های استرازنکا و فایزر در مقابل نوع علامت دار واریانت اُمیکرون (تصویرهای پایین پست)

کاهش قابل توجه تاثیرگذاری در برابر اُمیکرون نسبت به دلتا دیده شده، اما دز بوستر توانسته تا تاثیرگذاری را به بین ۷۰ تا ۷۵٪ برساند.

تاثیرگذاری دو دز استرزانکا و دو دز فایزر در برابر اُمیکرون به ترتیب تقریبا کمتر از شش درصد و ۳۰ تا ۳۵ درصد بوده است.
از دو‌هفته بعد از دریافت دز بوستر فایزر، تاثیرگذاری افزایش پیدا کرده و برای دریافت کنندگان دو دز استرازنکا به ۷۱/۴ درصد (بین ۴۱/۸ تا ۸۶) و برای دریافت کنندگان دو دز فایزر به ۷۵/۵ درصد (بین ۵۶/۱ تا ۸۶/۳) رسیده است. طول مدت محافظت و تاثیرگذاری مشخص نیست. چون تعداد موارد مبتلا و‌ مورد بررسی کم‌ بوده‌ و‌ احتمال سوگیریها وجود دارد، قضاوت در مورد این داده های اولیه باید با احتیاط صورت بگیرد.بررسی تاثیرگذاری علیه موارد شدید و بستری فعلا امکان پذیر نبوده و احتمالا بیشتر از تاثیرگذاری در مقابل نوع علامت دار خواهد بود. داده ها اولیه از یک مطالعه با طراحی test negative case control و بررسی ۵۶۴۳۹ مورد دلتا و ۵۸۱ مورد اُمیکرون و ۱۳۰۸۶۷ نفر در گروه کنترل با تست منفی به دست آمده است.احتمال واکسیناسیون در گروه با تست مثبت با احتمال واکسیناسیون در گروه با تست منفی مقایسه شده است

✅ بررسی سرم افراد واکسینه شده از نظر فعالیت خنثی سازی

در مورد داده‌ها از تستهای خنثی (بررسی پنج مطالعه) و با مقایسه با نوع ویروس اولیه پاندمی، بین ۲۰ تا ۴۰ برابر کاهش در فعالیت خنثی سازی برای سرم دریافت کنندگان دو دز فایزر برآورد شده است. این کاهش در مقایسه با واریانت دلتا حداقل ده برابر برآورد شده است. البته دو مورد مطالعه انگلستان، نشان از ۲۰ برابر کاهش خنثی سازی در برابر واریانت دلتا داشته است.

برای سرم دریافت کنندگان دو دز استرازنکا، کاهش فعالیت خنثی سازی بسیار پایین تر و کمتر از حد قابل اندازه گیری بوده است.

نکته ی مهم این که صرف نظر از نوع واکسیناسیون اولیه (دو دز فایزر یا دو دز استرازنکا)، تزریق دز بوستر با واکسن mRNA توانسته تا فعالیت خنثی‌ سازی را افزایش دهد. البته این داده ها مربوط به زمان اولیه بعد از دز بوستر است و لازم است داده ها برای باقی ماندن تاثیر در طول زمان بررسی شود.

✅ احتمال عفونت مجدد با اُمیکرون

داده های اولیه نشان می‌دهد احتمالا ریسک عفونت مجدد با امکیرون (در مقایسه با غیر امیکرون) بین تقریبا سه تا هشت برابر بیشتر است.

✅ میزان افزایش انتقال در تماس خانگی

مطالعه کوهورت مربوط به تماس و انتقال خانگی (بررسی ۷۲۸۸۲ index cases شامل ۷۲۷۶۱ مورد دلتا و ۱۲۱ مورد اُمیکرون) افزایش ریسک انتقال (۳/۲ برابر) در مقایسه با دلتا را نشان می‌دهد. (کنترل برای سابقه واکسن و یا عفونت قبلی صورت نگرفته است).

کانال تلگرام @Scientometric