باز هم مطالعه از تاثیرگذاری بیشتر مودرنا نسبت به فایزر
🔴 مطالعه ی قطر در مجله نیوانگلند نشان داده است که ریسک ابتلا بعد از دریافت دو دز واکسن کووید-۱۹ برای مودرنا تا ۳۱٪ نسبت به فایزر کمتر بوده است. اما از نظر ابتلا به موارد شدید، بحرانی و مرگ ناشی از کووید-۱۹، بین این دو واکسن تفاوت معناداری وجود نداشته است.
✅ بیش از ۱۹۲ هزار نفر، یک به یک مچ شده، در هر گروه فایزر و مودرنا که دو دز واکسن زده بودهاند، بررسی شده اند. افراد با سابقه ابتلای قبلی به کووید-۱۹، کنار گذاشته شده اند.
✅ در میانه مدت زمان پیگیری نزدیک به ۹۰ روز، موارد ابتلای به کووید-۱۹ بعد از دو دز واکسیناسیون (breakthrough infection)، برای گروه مودرنا و فایزر به ترتیب ۸۷۸ و ۱۲۶۲ مورد گزارش شده است. از ۸۷۸ مورد مربوط به مودرنا، ۳ نفر به سمت بیماری شدید پیشرفت داشته اند و هیچ یک بستری در ICU و یا مرگ نداشته اند. از ۱۲۶۲ مورد مربوط به فایزر، ۷ نفر به سمت بیماری شدید پیشرفت داشته اند و بستری در ICU وجود نداشته ولی یک نفر فوت شده است.
✅ در پیگری شش ماهه بعد از دز دوم، بروز تجمعی برآرود شده از موارد ابتلا برای گروه مودرنا و فایزر به ترتیب ۰/۵۹ درصد (۰/۵۵ تا ۰/۶۴) و ۰/۸۴ درصد (۰/۷۹ تا ۰/۸۹) بوده است.
✅ بر اساس مقدار کلی و تطبیق داده شدهی hazard ratio گزارش شده ی برابر با ۰/۶۹ (۰/۶۳ تا ۰/۷۵)، خطر ابتلا بعد از دریافت دز دوم واکسن، برای مودرنا نسبت به فایزر تا ۳۱٪ کمتر بوده است. اما مقدار hazard ratio برای بیماری شدید، بحرانی و کشنده ناشی از کووید-۱۹ بعد از دریافت دز دوم ۰/۳۷ و غیر معنادار بوده است.
✅ تفاوت بین دو گروه در بروز موارد ابتلا، درطول هفته سوم بعد از دز اول واکسن شروع شده است. الگوی ایمنی ایجاد شده بعداز واکسیناسیون و همچینن کاهش آن در طول زمان برای هر دو واکسن فایزر و مودرنا مشابه بوده است.
✅ پیش مقاله لنست هم نشان داده بود که استفاده از مودرنا در مقایسه با فایزر، به شکل قابل توجهی منجر به کاهش خطر ابتلا به عفونت کووید-۱۹ (حدود ۲۷٪ کمتر) و همین طور بستری ناشی از آن (حدو ۳۷٪ کمتر) شده است. این کاهش در همه گروههای سنی، نژادی و یا بیماری های زمینه ای دیده شده و مخصوصا در پیگیری طولانی مدت، این اثر کاهش خطر ابتلا و بستری برای مودرنا نسبت به فایزر، بارز تر بوده است. تقاوت برای مرگ معنادار نبوده است.
🔴 مطالعه ی قطر در مجله نیوانگلند نشان داده است که ریسک ابتلا بعد از دریافت دو دز واکسن کووید-۱۹ برای مودرنا تا ۳۱٪ نسبت به فایزر کمتر بوده است. اما از نظر ابتلا به موارد شدید، بحرانی و مرگ ناشی از کووید-۱۹، بین این دو واکسن تفاوت معناداری وجود نداشته است.
✅ بیش از ۱۹۲ هزار نفر، یک به یک مچ شده، در هر گروه فایزر و مودرنا که دو دز واکسن زده بودهاند، بررسی شده اند. افراد با سابقه ابتلای قبلی به کووید-۱۹، کنار گذاشته شده اند.
✅ در میانه مدت زمان پیگیری نزدیک به ۹۰ روز، موارد ابتلای به کووید-۱۹ بعد از دو دز واکسیناسیون (breakthrough infection)، برای گروه مودرنا و فایزر به ترتیب ۸۷۸ و ۱۲۶۲ مورد گزارش شده است. از ۸۷۸ مورد مربوط به مودرنا، ۳ نفر به سمت بیماری شدید پیشرفت داشته اند و هیچ یک بستری در ICU و یا مرگ نداشته اند. از ۱۲۶۲ مورد مربوط به فایزر، ۷ نفر به سمت بیماری شدید پیشرفت داشته اند و بستری در ICU وجود نداشته ولی یک نفر فوت شده است.
✅ در پیگری شش ماهه بعد از دز دوم، بروز تجمعی برآرود شده از موارد ابتلا برای گروه مودرنا و فایزر به ترتیب ۰/۵۹ درصد (۰/۵۵ تا ۰/۶۴) و ۰/۸۴ درصد (۰/۷۹ تا ۰/۸۹) بوده است.
✅ بر اساس مقدار کلی و تطبیق داده شدهی hazard ratio گزارش شده ی برابر با ۰/۶۹ (۰/۶۳ تا ۰/۷۵)، خطر ابتلا بعد از دریافت دز دوم واکسن، برای مودرنا نسبت به فایزر تا ۳۱٪ کمتر بوده است. اما مقدار hazard ratio برای بیماری شدید، بحرانی و کشنده ناشی از کووید-۱۹ بعد از دریافت دز دوم ۰/۳۷ و غیر معنادار بوده است.
✅ تفاوت بین دو گروه در بروز موارد ابتلا، درطول هفته سوم بعد از دز اول واکسن شروع شده است. الگوی ایمنی ایجاد شده بعداز واکسیناسیون و همچینن کاهش آن در طول زمان برای هر دو واکسن فایزر و مودرنا مشابه بوده است.
✅ پیش مقاله لنست هم نشان داده بود که استفاده از مودرنا در مقایسه با فایزر، به شکل قابل توجهی منجر به کاهش خطر ابتلا به عفونت کووید-۱۹ (حدود ۲۷٪ کمتر) و همین طور بستری ناشی از آن (حدو ۳۷٪ کمتر) شده است. این کاهش در همه گروههای سنی، نژادی و یا بیماری های زمینه ای دیده شده و مخصوصا در پیگیری طولانی مدت، این اثر کاهش خطر ابتلا و بستری برای مودرنا نسبت به فایزر، بارز تر بوده است. تقاوت برای مرگ معنادار نبوده است.
Telegram
Scientometrics
👍11
بر اساس پیش بینی کریستوفر مورای از موسسه ی IHME که در مقاله کارسپاندنس لنست آمده، بعد از موج امیکرون، کووید-۱۹ ادامه خواهد داشت ولی پاندمی آن دیگر برنمیگردد
خلاصه ای از مقاله:
دنیا در حال حاضر در حال تجربه موج عظیمی از عفونت کووید-۱۹ با واریانت امیکرون است. بیش از ۵۰٪ از جمعیت جهان، در فاصله بین پایان نوامبر ۲۰۲۱ تا پایان مارس ۲۰۲۲ به این واریانت از ویروس عامل کووید-۱۹ مبتلا خواهند شد.
اگر چه مدلهای IHME نشان دادهاند که ابتلای روزانه به کووید-۱۹ از پایان نوامبر ۲۰۲۱ تا ۱۷ ژانویه ۲۰۲۲، بیشتر از ۳۰ برابر شده است، ابتلاهای گزارش شده رسمی در طول این مدت فقط بیش از ۶ برابر شده است. چرا که میزان عفونتهای بدون علامت و همچنین خفیف افزایش پیدا کرده و در ننیجه میزان تشخیص عفونت کووید-۱۹ هم به صورت کلی در دنیا از ۲۰ به ۵ درصد کاهش پیدا کرده است.
فهم بار و burden امیکرون به شدت به میزان موارد بدون علامت آن بستگی دارد. مطالعات در مورد واریانتهای قبلی نشان داده بودند که ۴۰٪ از عفونتهای کووید-۱۹ از نوع بدون علامت هستند و حالا شواهد نشان میدهند که میزان عفونت بدون علامت برای واریانت امیکرون بسیار بیشتر است (شاید بین ۸۰ تا ۹۰ درصد). علاوه بر افزایش موارد بدون علامت، موارد بستری امیکرون کمتر شده و در بین موارد بستری هم افرادی که به تهویه مکانیکی نیاز پیدا میکنند و یا از آن فوت میشوند برای مثال در کانادا و آفریقای جنوبی بین ۸۰ تا ۹۰٪ کاهش پیدا کرده است. اما با وجود کاهش شدت بیماری ناشی از امیکرون، موج عظیم امیکرون به معنای افزایش کلی موارد بستری خواهد بود.(بر اساس مدلهای IHME در برخی از کشورها میتواند دو برابر یا بیشتر نسبت به موجهای قبلی بستری ایجاد کند.)
مدلهای IHME همچنان نشان میدهد سرعت انتقال امیکرون آنقدر بالاست که اقدامات محافظت کننده مثل ماسک و واکسیناسیون (اولیه یا دز بوستر) در چند هفته آینده، تاثیر کمی بر روند موج امیکرون خواهد داشت. برای مثال برآورد شده است که افزایش پوشش ماسک به ۸۰٪ کل جمعیت، بروز تجمعی کووید-۱۹ در چهارماه آینده را فقط تا ۱۰٪ کاهش میدهد. فقط در کشورهایی که موج امیکرون هنوز شروع نشده است، افزایش استفاده از ماسک میتواند تاثیر قابل توجه داشته باشد. در واقع این اقدامات هنوز میتواند افراد را در مقابل ابتلا محافظت کند اما سرعت موج امیکرون آنقدر بالاست که این اقدامات تاثیر کمی بر روند موج امیکرون در دنیا در ۴ تا ۶ هفته بعدی دارند.
تا ۱۷ ژانویه، موج امیکرون در ۲۵ کشور در ۵ منطقه WHO تقریبا به پیک خود رسیده است. انتظار میرود که پیک موج امیکرون در اکثر کشورها از الان تا هفته دوم فوریه رخ دهد. آخرین پیکهای امیکرون نیز انتظار میرود مربوط به کشورهایی باشد که هنوز موج امیکرون در آنها شروع نشده است. (مثل برخی کشورهای جنوب شرق آسیا و اروپای شرقی)
به عقیده کریستوفر مورای، در دوران امیکرون، استراتژی های کنترل کووید-۱۹ باید بازبینی شوند و با توجه به سرعت و شدت انتقال امیکرون، تلاش برای ردیابی تماسها بیهوده خواهد بود. اینجا در مورد کشورهایی مثل چین و نیوزلند که سیاست کووید صفر را داشته اند یک سوال باقی میماند و آن زمان وقوع موج امیکرون است. (بعید است با توجه به سرعت انتقال امیکرون، بتوانند به طور دائم موج آن را حذف کنند).
تا مارس ۲۰۲۲، نسبت زیادی از جمعیت جهان به امیکرون مبتلا شده اند. با افزایش پوشش واکسیناسیون اولیه و دز سوم در بسیاری از کشورها و سطح بالای ایمنی ناشی از ابتلا، برای چند هفته تا چند ماه، دنیا سطح پایینی از انتقال ویروس عامل کووید-۱۹ را باید انتظار داشته باشد.
به هر حال واریانتهای جدید ویروس عامل کووید-۱۹ مطمئنا بازهم پدیدار خواهند شد و برخی از آنها ممکن است از امیکرون شدیدتر باشند. ایمنی ایجاد شده (چه با واکسن و چه با ابتلا) با کاهش در طول زمان مواجه خواهد شد و به ویروس فرصت انتقال میدهد و شاید کشورها باید انتظار انتقال بیشتر در ماههای زمستان را داشته باشند.
اما با توجه به همه ی مواجه های وسیع قبلی، به روز رسانی های منظم واکسن ها برای واریانتهای جدید، تولید ضد ویروس های جدید و همچنین وجود این دانش که افراد آسیب پذیر در موجهای آینده با استفاده از ماسک های با کیفیت و فاصله گذاری میتواننداز خود مخافظت کنند، تاثیر انتقال ویروس عامل کووید-۱۹ در آینده بر سلامت کمتر از قبل خواهد بود.
به نظر کریستوفر مورای، کووید-۱۹ به یک بیماری عود کننده ی دیگری تبدیل خواهد شد که سیستم های بهداشتی و جوامع مختلف باید آن را مدیریت کنند. دوران اقدامات فوق العاده دولتها و جوامع برای کنترل کووید-۱۹ به پایان خواهد رسید و در واقع بعد از موج امیکرون، بیماری کووید-۱۹ وجود خواهد داشت و باز میگردد اما همه گیری آن دیگر بر نمیگردد.
کانال تلگرام @Scientometric
خلاصه ای از مقاله:
دنیا در حال حاضر در حال تجربه موج عظیمی از عفونت کووید-۱۹ با واریانت امیکرون است. بیش از ۵۰٪ از جمعیت جهان، در فاصله بین پایان نوامبر ۲۰۲۱ تا پایان مارس ۲۰۲۲ به این واریانت از ویروس عامل کووید-۱۹ مبتلا خواهند شد.
اگر چه مدلهای IHME نشان دادهاند که ابتلای روزانه به کووید-۱۹ از پایان نوامبر ۲۰۲۱ تا ۱۷ ژانویه ۲۰۲۲، بیشتر از ۳۰ برابر شده است، ابتلاهای گزارش شده رسمی در طول این مدت فقط بیش از ۶ برابر شده است. چرا که میزان عفونتهای بدون علامت و همچنین خفیف افزایش پیدا کرده و در ننیجه میزان تشخیص عفونت کووید-۱۹ هم به صورت کلی در دنیا از ۲۰ به ۵ درصد کاهش پیدا کرده است.
فهم بار و burden امیکرون به شدت به میزان موارد بدون علامت آن بستگی دارد. مطالعات در مورد واریانتهای قبلی نشان داده بودند که ۴۰٪ از عفونتهای کووید-۱۹ از نوع بدون علامت هستند و حالا شواهد نشان میدهند که میزان عفونت بدون علامت برای واریانت امیکرون بسیار بیشتر است (شاید بین ۸۰ تا ۹۰ درصد). علاوه بر افزایش موارد بدون علامت، موارد بستری امیکرون کمتر شده و در بین موارد بستری هم افرادی که به تهویه مکانیکی نیاز پیدا میکنند و یا از آن فوت میشوند برای مثال در کانادا و آفریقای جنوبی بین ۸۰ تا ۹۰٪ کاهش پیدا کرده است. اما با وجود کاهش شدت بیماری ناشی از امیکرون، موج عظیم امیکرون به معنای افزایش کلی موارد بستری خواهد بود.(بر اساس مدلهای IHME در برخی از کشورها میتواند دو برابر یا بیشتر نسبت به موجهای قبلی بستری ایجاد کند.)
مدلهای IHME همچنان نشان میدهد سرعت انتقال امیکرون آنقدر بالاست که اقدامات محافظت کننده مثل ماسک و واکسیناسیون (اولیه یا دز بوستر) در چند هفته آینده، تاثیر کمی بر روند موج امیکرون خواهد داشت. برای مثال برآورد شده است که افزایش پوشش ماسک به ۸۰٪ کل جمعیت، بروز تجمعی کووید-۱۹ در چهارماه آینده را فقط تا ۱۰٪ کاهش میدهد. فقط در کشورهایی که موج امیکرون هنوز شروع نشده است، افزایش استفاده از ماسک میتواند تاثیر قابل توجه داشته باشد. در واقع این اقدامات هنوز میتواند افراد را در مقابل ابتلا محافظت کند اما سرعت موج امیکرون آنقدر بالاست که این اقدامات تاثیر کمی بر روند موج امیکرون در دنیا در ۴ تا ۶ هفته بعدی دارند.
تا ۱۷ ژانویه، موج امیکرون در ۲۵ کشور در ۵ منطقه WHO تقریبا به پیک خود رسیده است. انتظار میرود که پیک موج امیکرون در اکثر کشورها از الان تا هفته دوم فوریه رخ دهد. آخرین پیکهای امیکرون نیز انتظار میرود مربوط به کشورهایی باشد که هنوز موج امیکرون در آنها شروع نشده است. (مثل برخی کشورهای جنوب شرق آسیا و اروپای شرقی)
به عقیده کریستوفر مورای، در دوران امیکرون، استراتژی های کنترل کووید-۱۹ باید بازبینی شوند و با توجه به سرعت و شدت انتقال امیکرون، تلاش برای ردیابی تماسها بیهوده خواهد بود. اینجا در مورد کشورهایی مثل چین و نیوزلند که سیاست کووید صفر را داشته اند یک سوال باقی میماند و آن زمان وقوع موج امیکرون است. (بعید است با توجه به سرعت انتقال امیکرون، بتوانند به طور دائم موج آن را حذف کنند).
تا مارس ۲۰۲۲، نسبت زیادی از جمعیت جهان به امیکرون مبتلا شده اند. با افزایش پوشش واکسیناسیون اولیه و دز سوم در بسیاری از کشورها و سطح بالای ایمنی ناشی از ابتلا، برای چند هفته تا چند ماه، دنیا سطح پایینی از انتقال ویروس عامل کووید-۱۹ را باید انتظار داشته باشد.
به هر حال واریانتهای جدید ویروس عامل کووید-۱۹ مطمئنا بازهم پدیدار خواهند شد و برخی از آنها ممکن است از امیکرون شدیدتر باشند. ایمنی ایجاد شده (چه با واکسن و چه با ابتلا) با کاهش در طول زمان مواجه خواهد شد و به ویروس فرصت انتقال میدهد و شاید کشورها باید انتظار انتقال بیشتر در ماههای زمستان را داشته باشند.
اما با توجه به همه ی مواجه های وسیع قبلی، به روز رسانی های منظم واکسن ها برای واریانتهای جدید، تولید ضد ویروس های جدید و همچنین وجود این دانش که افراد آسیب پذیر در موجهای آینده با استفاده از ماسک های با کیفیت و فاصله گذاری میتواننداز خود مخافظت کنند، تاثیر انتقال ویروس عامل کووید-۱۹ در آینده بر سلامت کمتر از قبل خواهد بود.
به نظر کریستوفر مورای، کووید-۱۹ به یک بیماری عود کننده ی دیگری تبدیل خواهد شد که سیستم های بهداشتی و جوامع مختلف باید آن را مدیریت کنند. دوران اقدامات فوق العاده دولتها و جوامع برای کنترل کووید-۱۹ به پایان خواهد رسید و در واقع بعد از موج امیکرون، بیماری کووید-۱۹ وجود خواهد داشت و باز میگردد اما همه گیری آن دیگر بر نمیگردد.
کانال تلگرام @Scientometric
👍24❤2
یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی یک سو کور در مجله نیوانگلند، جهت بررسی ایمن بودن و ایمنی زایی استفاده از دز بوستر (پلتفورم مشابه یا متفاوت)، ۲۸ روز بعد از دریافت یک دز از واکسن کووید-۱۹ از جانسن بر روی ۴۳۴ پرسنل بهداشتی درمانی انجام شده است.
چهار گروه در مطالعه بررسی شده اند، گروه بدون بوستر و گروههای با بوستر جانسن، فایزر و مودرنا.
نشان داده شده است که در مقایسه با تک دز جانسن، استفاده از دز بوستر (پلتفورم مشابه یا یکسان) توانسته تا منجر به افزایش بیشتر سطح آنتیبادیهای خنثی کننده، متصل شوندهی اختصاصی اس و همچنین پاسخ سلول تی شود. از طرفی افزایش سطح آنتیبادیهای متصل شونده در استفاده از دز بوستر با پلتفورم متفاوت (mRNA) نسبت به دز بوستر با پلتفورم مشابه (جانسن) بیشتر بوده است. مودرنا نسبت به بقیه، هم ایمونوژنیسیته و هم reactogenicity بیشتری داشته است. نکته ی آخر این که استفاده از هر نوع بوستری بهتر از عدم استفاده از بوستر به صورت کلی بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
چهار گروه در مطالعه بررسی شده اند، گروه بدون بوستر و گروههای با بوستر جانسن، فایزر و مودرنا.
نشان داده شده است که در مقایسه با تک دز جانسن، استفاده از دز بوستر (پلتفورم مشابه یا یکسان) توانسته تا منجر به افزایش بیشتر سطح آنتیبادیهای خنثی کننده، متصل شوندهی اختصاصی اس و همچنین پاسخ سلول تی شود. از طرفی افزایش سطح آنتیبادیهای متصل شونده در استفاده از دز بوستر با پلتفورم متفاوت (mRNA) نسبت به دز بوستر با پلتفورم مشابه (جانسن) بیشتر بوده است. مودرنا نسبت به بقیه، هم ایمونوژنیسیته و هم reactogenicity بیشتری داشته است. نکته ی آخر این که استفاده از هر نوع بوستری بهتر از عدم استفاده از بوستر به صورت کلی بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍11
بعد از پره پرینت لنست و مقاله نیوانگلند از قطر، حالا مقاله ی جاما از آمریکا هم تاثیرگذاری بیشتر مودرنا نسبت به فایزر را (در دوران غالب بودن واریانت دلتا) نشان میدهد.
بعد از مچ کردن (بیش از ۶۲ هزار نفر در هر گروه فایزر یا مودرنا)، میزان ابتلای بعد از دو دز واکسیناسیون (breakthrough infections) با مودرنا تا ۱۵٪ نسبت به فایزر کمتر بوده است.(مقدار HR برابر با ۰/۸۵ و معنادار). ریسک ۶۰ روزه ی بستری در بین مبتلایان در گروه مودرنا کمتر از فایزر بوده است. اما ریسک مرگ بین دو گروه تفاوتی نداشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
بعد از مچ کردن (بیش از ۶۲ هزار نفر در هر گروه فایزر یا مودرنا)، میزان ابتلای بعد از دو دز واکسیناسیون (breakthrough infections) با مودرنا تا ۱۵٪ نسبت به فایزر کمتر بوده است.(مقدار HR برابر با ۰/۸۵ و معنادار). ریسک ۶۰ روزه ی بستری در بین مبتلایان در گروه مودرنا کمتر از فایزر بوده است. اما ریسک مرگ بین دو گروه تفاوتی نداشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍18🔥2
یافته های یک مطالعه کوهورت آینده نگر، منتشر شده در مجله ی American Journal of Epidemiology ، نشان می دهد که عفونت با کووید-19 در مردان احتمالا می تواند در کوتاه مدت با کاهش در توانایی باروری (short-term decline in fertility) همراه باشد، اما واکسیناسیون کووید-19 در هیچ کدام از مردان و یا زنان اختلال در باروری ایجاد نمی کند.
کانال تلگرامی @Scientometric
کانال تلگرامی @Scientometric
👍9😱5😁2🤩2
بعد از پیوند کلیه ی اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان (مرگ مغزی)، حالا جراحان دانشگان آلاباما در بیرمنگام امیدوارند که کارآزمایی بالینی پیوند کلیه از خوک (با اصلاح ژنتیکی) به انسان زنده (و نه مرگ مغزی) تا پایان سال 2022 آغاز شود.
بعد از خبر پیوند قلب اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان زنده، حالا برای اولین بار و به شکل موفقیت آمیز، پیوند کلیه ی اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان (57 ساله و مرگ مغزی) صورت گرفته است. مقاله آن در مجله ی American Journal of Transplantation، منتشر شده است.
قبلا در سپتامبر سال قبل، گزارش پیوند کلیه از خوک به انسان دچار مرگ مغزی ثبت شده بوده با این تفاوت که کلیه از بیرون بدن فرد متصل شده بوده است و البته کارکرد نرمال داشته است.
دیوید بنت 57 ساله، که قلب اصلاح ژنتیکی شده از خوک دریافت کرده بود، از تاریخ 11 ژانویه، از دستگاه بای پس قلبی و ریوی جدا شده و حال عمومی وی خوب گزارش شده و هنوز رد پیوند هم صورت نگرفته است. 12 روز گذشته و مشکلی نبوده و قلب وی در حال تیپیدن است.
کانال تلگرامی @Scientometric
بعد از خبر پیوند قلب اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان زنده، حالا برای اولین بار و به شکل موفقیت آمیز، پیوند کلیه ی اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان (57 ساله و مرگ مغزی) صورت گرفته است. مقاله آن در مجله ی American Journal of Transplantation، منتشر شده است.
قبلا در سپتامبر سال قبل، گزارش پیوند کلیه از خوک به انسان دچار مرگ مغزی ثبت شده بوده با این تفاوت که کلیه از بیرون بدن فرد متصل شده بوده است و البته کارکرد نرمال داشته است.
دیوید بنت 57 ساله، که قلب اصلاح ژنتیکی شده از خوک دریافت کرده بود، از تاریخ 11 ژانویه، از دستگاه بای پس قلبی و ریوی جدا شده و حال عمومی وی خوب گزارش شده و هنوز رد پیوند هم صورت نگرفته است. 12 روز گذشته و مشکلی نبوده و قلب وی در حال تیپیدن است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍41🤩7❤5😁1
گزارش خبری از نیچر:
اخبار سوپرواریانت ترکیب دلتا و امیکرون به سرعت در هفته ی گذشته گسترش پیدا کرد، اما محققین میگویند چنین ترکیبی هرگز وجود نداشته است و توالی های به دست آمده ممکن است ناشی از آلودگی باشند.
هفتم ژانویه بود که یک ویروس شناس به نام Leondios Kostrikis از تلویزیون محلی قبرس اعلام کرد که تیم پژوهشی اش چندین ژنوم از ویروس عامل کووید-۱۹ را با ویژگی های هر دو واریانت دلتا و امیکرون پیدا کردهاند. آنها این ترکیب را دلتاکرون نامیدند و ۲۵ مورد از این توالی ها را هم در GISAID آپلود کردند و ۲۷ مورد دیگر را نیز روز بعد آپلود کردند. در تاریخ هشتم ژانویه هم توسط خبرگزاری های بین المللی این خبر اعلام و در دنیا پخش شد.
اما پاسخ جامعه علمی سریع بود. بسیاری از متخصصین اعلام کردند که ۵۲ مورد توالی آپلود شده، ناشی از ترکیب ژنتیکی بین ویروس ها و ایجاد یک واریانت جدید نبوده و احتمالا ناشی از آلودگی آزمایشگاهی بوده است. همین طور Krutika Kuppalli عضو تیم فنی کووید-۱۹ از سازمان بهداشت جهانی هم اعلام کرد که چیزی به اسم دلتاکرون وجود ندارد و دلتا و امیکرون یک سوپرواریانت ایجاد نکردهاند.
حالا Kostrikis، ویروس شناس قبرسی گفته است جنبه هایی از فرضیه اصلی آنها اشتباه تعبیر شده و او هرگز نگفته است که توالی ها هیبرید و ترکیبی از دو واریانت را نشان میدهند. ۷۲ ساعت بعد از قرار دادن توالی ها، آنها این توالی ها را با هدف بررسی بیشتر از دسترسی عمومی بر روی دادگان برداشتند. وقتی بیشتر از ۷ مبلیون توالی از ژانویه ۲۰۲۰ روی GISAID قرار داده شده، قرار گرفتن چند نمونه به اشتباه هم نباید باعث تعجب شود. اما عجله برای نتیجه گیری در هیچ همه گیری ای مفید نیست.
یک ویروس شناس به نیچر گفته است که دانشمندان باید در مورد آنچه که می گویند بسیار مراقب باشند.
اکنون Kostrikis میگوید که «در حال بررسی تمام دیدگاهها و نظراتی است که توسط دانشمندان برجسته در سراسر جهان درباره اعلامیه اخیرش مطرح شده و قصد دارد نتایج این تحقیق را برای داوری در یک مجله علمی ارسال کند.
البته این ترس هم وجود دارد که چنین حوادثی بتواند محققان را برای به اشتراک گذاشتن داده های حساس به زمان مرددتر کند. شما باید به جامعه علمی اجازه دهید تا خود را اصلاح کند و در یک همهگیری، شما باید به اشتراک گذاری سریع داده های ژنوم ویروسی را تسهیل کنید، زیرا این گونه است که ما انواع واریانتها را پیدا می کنیم.
کانال تلگرامی @Scientometric
اخبار سوپرواریانت ترکیب دلتا و امیکرون به سرعت در هفته ی گذشته گسترش پیدا کرد، اما محققین میگویند چنین ترکیبی هرگز وجود نداشته است و توالی های به دست آمده ممکن است ناشی از آلودگی باشند.
هفتم ژانویه بود که یک ویروس شناس به نام Leondios Kostrikis از تلویزیون محلی قبرس اعلام کرد که تیم پژوهشی اش چندین ژنوم از ویروس عامل کووید-۱۹ را با ویژگی های هر دو واریانت دلتا و امیکرون پیدا کردهاند. آنها این ترکیب را دلتاکرون نامیدند و ۲۵ مورد از این توالی ها را هم در GISAID آپلود کردند و ۲۷ مورد دیگر را نیز روز بعد آپلود کردند. در تاریخ هشتم ژانویه هم توسط خبرگزاری های بین المللی این خبر اعلام و در دنیا پخش شد.
اما پاسخ جامعه علمی سریع بود. بسیاری از متخصصین اعلام کردند که ۵۲ مورد توالی آپلود شده، ناشی از ترکیب ژنتیکی بین ویروس ها و ایجاد یک واریانت جدید نبوده و احتمالا ناشی از آلودگی آزمایشگاهی بوده است. همین طور Krutika Kuppalli عضو تیم فنی کووید-۱۹ از سازمان بهداشت جهانی هم اعلام کرد که چیزی به اسم دلتاکرون وجود ندارد و دلتا و امیکرون یک سوپرواریانت ایجاد نکردهاند.
حالا Kostrikis، ویروس شناس قبرسی گفته است جنبه هایی از فرضیه اصلی آنها اشتباه تعبیر شده و او هرگز نگفته است که توالی ها هیبرید و ترکیبی از دو واریانت را نشان میدهند. ۷۲ ساعت بعد از قرار دادن توالی ها، آنها این توالی ها را با هدف بررسی بیشتر از دسترسی عمومی بر روی دادگان برداشتند. وقتی بیشتر از ۷ مبلیون توالی از ژانویه ۲۰۲۰ روی GISAID قرار داده شده، قرار گرفتن چند نمونه به اشتباه هم نباید باعث تعجب شود. اما عجله برای نتیجه گیری در هیچ همه گیری ای مفید نیست.
یک ویروس شناس به نیچر گفته است که دانشمندان باید در مورد آنچه که می گویند بسیار مراقب باشند.
اکنون Kostrikis میگوید که «در حال بررسی تمام دیدگاهها و نظراتی است که توسط دانشمندان برجسته در سراسر جهان درباره اعلامیه اخیرش مطرح شده و قصد دارد نتایج این تحقیق را برای داوری در یک مجله علمی ارسال کند.
البته این ترس هم وجود دارد که چنین حوادثی بتواند محققان را برای به اشتراک گذاشتن داده های حساس به زمان مرددتر کند. شما باید به جامعه علمی اجازه دهید تا خود را اصلاح کند و در یک همهگیری، شما باید به اشتراک گذاری سریع داده های ژنوم ویروسی را تسهیل کنید، زیرا این گونه است که ما انواع واریانتها را پیدا می کنیم.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍13
مطالعه ی جدید از دو ایالت آمریکا نشان می دهد که
تا قبل از این که واریانت دلتا غالب شود، موارد ابتلا به کووید-19 در بین افراد با سابقه ی قبلی ابتلا به کووید-19 نسبت به افراد واکسینه شده بیشتر بوده است.
اما بعد از آن و با غالب شدن واریانت دلتا، این نسبت عوض شده و موارد ابتلا در بین افراد با سابقه ی قبلی ابتلا به کووید-19 کمتر از افراد واکسینه شده بوده است.
به هر صورت، همان طور که در نمودار تصویر دیده میشود (خط کامل آبی)، بروز کووید-19 در هر دو دوره، در گروه غیر واکسینه و بدون سابقه قبلی ابتلا، بیشتر از ۳ گروه دیگر مطالعه (واکسینه شده با و بدون سابقه ابتلا، غیر واکسینه و با سابقه ابتلا) بوده است.
۲ مطالعه دیگر نیز تاثیر بیشتر واکسیناسیون نسبت به عفونت قبلی را در دوارن قبل از دلتا نشان داده بودند. احتمال کاهش ایمنی ناشی از واکسن(به عنوان ایمن ترین استراتژی) در طول زمان و نیاز به تزریق دز بوستر و وایجاد واریانتها هم در توجیه یافته های این مطالعه مطرح است.چون در این مطالعه،مدت زمان بعد از واکسن در نظر گرفته نشده است.مطالعات بیشتر برای مدت ایمنی ناشی از ابتلا هم لازم است.
کانال تلگرامی @Scientometric
تا قبل از این که واریانت دلتا غالب شود، موارد ابتلا به کووید-19 در بین افراد با سابقه ی قبلی ابتلا به کووید-19 نسبت به افراد واکسینه شده بیشتر بوده است.
اما بعد از آن و با غالب شدن واریانت دلتا، این نسبت عوض شده و موارد ابتلا در بین افراد با سابقه ی قبلی ابتلا به کووید-19 کمتر از افراد واکسینه شده بوده است.
به هر صورت، همان طور که در نمودار تصویر دیده میشود (خط کامل آبی)، بروز کووید-19 در هر دو دوره، در گروه غیر واکسینه و بدون سابقه قبلی ابتلا، بیشتر از ۳ گروه دیگر مطالعه (واکسینه شده با و بدون سابقه ابتلا، غیر واکسینه و با سابقه ابتلا) بوده است.
۲ مطالعه دیگر نیز تاثیر بیشتر واکسیناسیون نسبت به عفونت قبلی را در دوارن قبل از دلتا نشان داده بودند. احتمال کاهش ایمنی ناشی از واکسن(به عنوان ایمن ترین استراتژی) در طول زمان و نیاز به تزریق دز بوستر و وایجاد واریانتها هم در توجیه یافته های این مطالعه مطرح است.چون در این مطالعه،مدت زمان بعد از واکسن در نظر گرفته نشده است.مطالعات بیشتر برای مدت ایمنی ناشی از ابتلا هم لازم است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍13
توصیه به استفاده بیشتر از دز بوستر توسط سازمان بهداشت جهانی و همچنین استفاده از واکسن برای گروه سنی ۵ تا ۱۱ سال
سازمان بهداشت جهانی، ضمن تاکید بر انجام واکسیناسیون اولیه و با اولویت افراد آسیب پذیر، استفاده بیشتر از دز بوستر واکسن کووید-۱۹ را توصیه میکند.
علاوه بر آن، استفاده از واکسن فایزر در تمام گروههای سنی بالای پنج سال توصیه میشود. دز بوستر (فعلا برای گروه سنی بالای ۱۲ سال) در فاصله چهار تا شش ماه بعد از دز دوم و با اولویت افراد در گروههای اولویت دار باید تزریق شود.
اگر پوشش واکسیناسیون اولیه (دو دز) پایین باشد، ابتدا باید در جهت پوشش واکسیناسیون اولیه با دو دز تلاش شود. درکشورهایی که پوشش واکسیناسیون اولیه در گروههای اولویت دار (افراد مسن و پرنسل بهداشتی و درمانی) در سطح متوسط تا بالاست، ابتدا باید دز بوستر به همین گروهها داده شود.
کانال تلگرامی @Scientometric
سازمان بهداشت جهانی، ضمن تاکید بر انجام واکسیناسیون اولیه و با اولویت افراد آسیب پذیر، استفاده بیشتر از دز بوستر واکسن کووید-۱۹ را توصیه میکند.
علاوه بر آن، استفاده از واکسن فایزر در تمام گروههای سنی بالای پنج سال توصیه میشود. دز بوستر (فعلا برای گروه سنی بالای ۱۲ سال) در فاصله چهار تا شش ماه بعد از دز دوم و با اولویت افراد در گروههای اولویت دار باید تزریق شود.
اگر پوشش واکسیناسیون اولیه (دو دز) پایین باشد، ابتدا باید در جهت پوشش واکسیناسیون اولیه با دو دز تلاش شود. درکشورهایی که پوشش واکسیناسیون اولیه در گروههای اولویت دار (افراد مسن و پرنسل بهداشتی و درمانی) در سطح متوسط تا بالاست، ابتدا باید دز بوستر به همین گروهها داده شود.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍9😢2❤1👎1🤩1
در مقایسه با افراد واکسینه نشده، تاثیرگذاری سه دز واکسن mRNA در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ علامت دار، برای امیکرون و دلتا به ترتیب ۶۷/۳ درصد (۶۵ تا ۶۹/۴ درصد) و ۹۳/۵ درصد (۹۲/۹ تا ۹۴/۱) برآورد شده است. این مقادیر در مقایسه با افراد واکسینه شده با دو دز، به ترتیب ۶۶/۳ درصد (۶۴/۳ تا ۶۸/۱) و ۸۴/۵ درصد (۸۳/۱ تا ۸۵/۷) به دست آمده است.
ارتباط بین دریافت سه دز واکسن کووید-۱۹ از mRNA (فایزر یا مودرنا) و عقونت علامت دار کووید-۱۹ با ورایتتهای دلتا و امیکرون در یک مقاله در مجله ی جاما گزارش شده است.
یک مطالعه ی test-negative case-control در آمریکادر افراد با سن حداقل ۱۸ سال بین دهم دسامبر ۲۰۲۱ تا اول ژانویه ۲۰۲۲ انجام شده است. به صورت کلی ۱۳۰۹۸ مورد امیکرون، ۱۰۲۹۳ مورد دلتا و ۴۶۷۶۴ مورد کنترل بررسی شده اند.
در مقایسهی دریافت کنندگان سه دز واکسن با افراد واکسینه نشده، نسبت شانس تطبیق داده شده برای امیکرون و دلتا به ترتیب ۰/۳۳ و ۰/۰۶۵ بوده است. (هر دو معنادار)
در مقایسهی دریافت کنندگان سه دز واکسن با افراد واکسینه شده با دو دز ، نسبت شانس تطبیق داده شده برای امیکرون و دلتا به ترتیب ۰/۳۴ و ۰/۱۶ بوده است. (هر دو معنادار)
گزارش نسبت شانس معنادار با مقدار بالاتر برای امیکرون، حاکی از تاثیر کمتر بوستر برای امیکروناست.
میانه مقدار cycle threshold در افراد با دریافت سه دز نسبت به افراد با دریافت دو دز واکسن کووید-۱۹ هم برای امیکرون و هم برای دلتا بیشتر بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
ارتباط بین دریافت سه دز واکسن کووید-۱۹ از mRNA (فایزر یا مودرنا) و عقونت علامت دار کووید-۱۹ با ورایتتهای دلتا و امیکرون در یک مقاله در مجله ی جاما گزارش شده است.
یک مطالعه ی test-negative case-control در آمریکادر افراد با سن حداقل ۱۸ سال بین دهم دسامبر ۲۰۲۱ تا اول ژانویه ۲۰۲۲ انجام شده است. به صورت کلی ۱۳۰۹۸ مورد امیکرون، ۱۰۲۹۳ مورد دلتا و ۴۶۷۶۴ مورد کنترل بررسی شده اند.
در مقایسهی دریافت کنندگان سه دز واکسن با افراد واکسینه نشده، نسبت شانس تطبیق داده شده برای امیکرون و دلتا به ترتیب ۰/۳۳ و ۰/۰۶۵ بوده است. (هر دو معنادار)
در مقایسهی دریافت کنندگان سه دز واکسن با افراد واکسینه شده با دو دز ، نسبت شانس تطبیق داده شده برای امیکرون و دلتا به ترتیب ۰/۳۴ و ۰/۱۶ بوده است. (هر دو معنادار)
گزارش نسبت شانس معنادار با مقدار بالاتر برای امیکرون، حاکی از تاثیر کمتر بوستر برای امیکروناست.
میانه مقدار cycle threshold در افراد با دریافت سه دز نسبت به افراد با دریافت دو دز واکسن کووید-۱۹ هم برای امیکرون و هم برای دلتا بیشتر بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍6❤1🤩1
از آمریکا همچنین تاثیرگذاری واکسنهای mRNA در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون هم گزارش شده است.
تاثیرگذاری واکسنها در مقابل بستری، در افرادی که از دز دومشان کمتر از ۱۸۰ روز میگذشته، بیشتر بوده است. همچنین در دوارن همزمانی واریانتهای دلتا و امیکرون، دریافت دز سوم واکسن، در جلوگیری از ویزیت اورژانس (۹۴ و ۸۲ درصد به ترتیب برای دلتا و امیکرون) و همچنین بستری کووید-۱۹ (۹۴ و ۹۰ درصد به ترتیب برای دلتا و امیکرون ) بسیار موثر بوده است.
دیگر داده های تاثیر گذاری واکسنها را در مقابل ابتلا و بستری امیکرون ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5202
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5202
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5219
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5226
در جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول) هم خلاصه ای از تاثیرگذاری واکسنها در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ را میبینید.
تاثیرگذاری واکسنها در مقابل بستری، در افرادی که از دز دومشان کمتر از ۱۸۰ روز میگذشته، بیشتر بوده است. همچنین در دوارن همزمانی واریانتهای دلتا و امیکرون، دریافت دز سوم واکسن، در جلوگیری از ویزیت اورژانس (۹۴ و ۸۲ درصد به ترتیب برای دلتا و امیکرون) و همچنین بستری کووید-۱۹ (۹۴ و ۹۰ درصد به ترتیب برای دلتا و امیکرون ) بسیار موثر بوده است.
دیگر داده های تاثیر گذاری واکسنها را در مقابل ابتلا و بستری امیکرون ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5202
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5202
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5219
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5226
در جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول) هم خلاصه ای از تاثیرگذاری واکسنها در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ را میبینید.
👍10❤1😁1🤩1
Scientometrics
از آمریکا همچنین تاثیرگذاری واکسنهای mRNA در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون هم گزارش شده است. تاثیرگذاری واکسنها در مقابل بستری، در افرادی که از دز دومشان کمتر از ۱۸۰ روز میگذشته، بیشتر بوده است. همچنین در دوارن همزمانی واریانتهای دلتا و امیکرون،…
در این نمودار هم از مقالهی مربوط به پست قبلی از سی دی سی آمریکا، به سادگی تاثیرگذاری واکسنهای کووید-۱۹ در مقابل بستری با دلتا (آبی) و امیکرون (قرمز) با دو و سه دز در طول زمان دیده میشود.
کانال تلگرامی @Scientometric
کانال تلگرامی @Scientometric
👍8🤩2😁1
مطالعه ی دیگری از CDCMMWR نشان میدهد (نمودار تصویر) که در زمانی که امیکرون اولین بار در آمربکا در حال گردش قرار گرفته است، محافظت افراد با دز بوستر نسبت به افراد واکسینه نشده، در مقابل ابتلا به کووید-۱۹، پنج برابر بیشتر بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
کانال تلگرامی @Scientometric
👍11🤩6😁1
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ سال در ایران به صورت پلکانی و با رضایت والدین انجام میشود و فعالیت مدارس هم به قوت خود باقی است و تعطیل نیستند.
این را ستاد ملی کرونا مصوب و سرپرست مرکز روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرده است. در ایران دو واکسن سینوفارم و پاستوکووک برای تزریق در این گروه سنی مجوز دارند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد این واکسنها، این دو پست را ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5060
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5061
این را ستاد ملی کرونا مصوب و سرپرست مرکز روابط عمومی وزارت بهداشت اعلام کرده است. در ایران دو واکسن سینوفارم و پاستوکووک برای تزریق در این گروه سنی مجوز دارند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد این واکسنها، این دو پست را ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5060
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5061
👎16👍12😱4❤2
محققین ایرانی در مجله ی BMJ، متاآنالیزی (به شکل dose-response) بر روی مطالعات کوهورت در مورد ارتباط شاخص های مربوط به تن سنجی و چاقی (Anthropometric and adiposity indicators) با خطر دیابت نوع دوم منتشر کردهاند.
تعداد ۲۱۶ مطالعه کوهورت با جمعیت کلی ۲۶ میلیون نفر که ۲/۳ میلیون نفر دیابت نوع دوم داشتهاند، بررسی شدهاند.
نشان داده شده است که به ازای افزایش پنج واحد در شاخص توده ی بدنی (BMI)، خطر بروز دیابت نوع دوم، ۱/۷۲ برابر میشود. یک رابطه خطی قوی مثبت بین شاخص توده بدنی و خطر بروز دیابت نوع دوم در مناطق و گروههای نژادی مختلف مشاهده شده است.
همچنین شاخص دور کمر بزرگتر به شکلی قوی و خطی با خطر بالاتر دیابت نوع دوم مرتبط بوده است.
در مورد شاخص دور باسن، مطالعاتی که شاخص دور کمر را کنترل کردهاند، ارتباط معکوس را گزارش کرده اند، و مطالعاتی که دور کمر را کنترل نکردهاند، ارتباط مثبت را گزارش کردهاند.
به شکلی دقیق تر نشان داده شده است که با افزایش ۱۰ سانتی متر در شاخص دور کمر، این خطر بروز دیابت نوع دوم، ۱/۶۲ برابر،
با افرایش یک دهم واحد در شاخص دور کمر به باسن، ۱/۶۳ برابر،
با افزایش یک دهم واحد در شاخص نسبت دور کمر به قد، ۱/۷۳ برابر،
با افزایش یک واحد در شاخص visceral adiposity index، این خطر ۱/۴۲ برابر،
با ده درصد چربی بدن بیشتر، ۲/۰۵ برابر،
با افرایش پنج هزارم واحد در شاخص body shape index، این خطر ۱/۰۹ برابر،
با افزایش ده درصدی شاخص body adiposity index، مقدار خطر ۲/۵۵ برابر میشود.
افزایش در شاخص دور باسن با ریسک کمتر دیابت همراه بوده است.
محققین پروژه از دانشگاههای علوم پزشکی سمنان، تهران و یزد بودهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
تعداد ۲۱۶ مطالعه کوهورت با جمعیت کلی ۲۶ میلیون نفر که ۲/۳ میلیون نفر دیابت نوع دوم داشتهاند، بررسی شدهاند.
نشان داده شده است که به ازای افزایش پنج واحد در شاخص توده ی بدنی (BMI)، خطر بروز دیابت نوع دوم، ۱/۷۲ برابر میشود. یک رابطه خطی قوی مثبت بین شاخص توده بدنی و خطر بروز دیابت نوع دوم در مناطق و گروههای نژادی مختلف مشاهده شده است.
همچنین شاخص دور کمر بزرگتر به شکلی قوی و خطی با خطر بالاتر دیابت نوع دوم مرتبط بوده است.
در مورد شاخص دور باسن، مطالعاتی که شاخص دور کمر را کنترل کردهاند، ارتباط معکوس را گزارش کرده اند، و مطالعاتی که دور کمر را کنترل نکردهاند، ارتباط مثبت را گزارش کردهاند.
به شکلی دقیق تر نشان داده شده است که با افزایش ۱۰ سانتی متر در شاخص دور کمر، این خطر بروز دیابت نوع دوم، ۱/۶۲ برابر،
با افرایش یک دهم واحد در شاخص دور کمر به باسن، ۱/۶۳ برابر،
با افزایش یک دهم واحد در شاخص نسبت دور کمر به قد، ۱/۷۳ برابر،
با افزایش یک واحد در شاخص visceral adiposity index، این خطر ۱/۴۲ برابر،
با ده درصد چربی بدن بیشتر، ۲/۰۵ برابر،
با افرایش پنج هزارم واحد در شاخص body shape index، این خطر ۱/۰۹ برابر،
با افزایش ده درصدی شاخص body adiposity index، مقدار خطر ۲/۵۵ برابر میشود.
افزایش در شاخص دور باسن با ریسک کمتر دیابت همراه بوده است.
محققین پروژه از دانشگاههای علوم پزشکی سمنان، تهران و یزد بودهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
Telegram
Scientometrics
👍21😢2🤩2
تاثیرگذاری دز بوستر (در مقایسه با واکسیناسیون اولیه) واکسنهای کووید-۱۹ از فایزر و مودرنا علیه عفونت علامت دار کووید-۱۹ با واریانت امیکرون در قطر (پیش مقاله) به ترتیب ۵۰/۱ درصد( ۴۷/۳ تا ۵۲/۸) و ۵۰/۸ درصد (۴۳/۴ تا ۵۷/۳) برآورد شده است. در مورد بیماری شدید، موارد آن به صورت کلی در گروه دز بوستر کمتر بوده، اما کل موارد شدید در مطالعه (واکسینه شده با دو دز) هم نادر بوده است.
در مطالعهی آمریکا در جاما این تاثیرگذاری ۶۶/۳ درصد برآورد شده بود. البته که باید به تفاوت ها بویژه مدت زمان پیگیری هم دقت کرد.
کانال تلگرامی @Scientometric
در مطالعهی آمریکا در جاما این تاثیرگذاری ۶۶/۳ درصد برآورد شده بود. البته که باید به تفاوت ها بویژه مدت زمان پیگیری هم دقت کرد.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍6😁1
بعد از مطالعه اصفهان، حالا مطالعه تاثیرگذاری واکسنهای کووید-19 (برکت، استرازنکا، سینوفارم و اسپوتنیک) از استان فارس نیز در قالب پیش مقاله در دسترس قرار گرفته است.
🔴 تاثیرگذاری برکت در پیشگیری از مرگ، بستری و تست مثبت کووید-19 از دیگر واکسنهای مورد بررسی بیشتر ذکر شده است. با این حال، تاثیرگذاری اسپوتنیک در مرگ به صورت کلی و همچنین در گروه سنی بالای ۶۴ سال در جلوگیری از ابتلا به عفونت از بقیه واکسنها بیشتر بوده است.
این مقادیر برای برکت به ترتیب 87.1، 86.4 و 98.3 درصد بوده است.
این مقادیر برای استرازنکا به ترتیب 84.4، 81.5 و 91.8 درصد بوده است.
برای سینوفارم به ترتیب 79.9، 71.9 و 86.1 درصد بوده است.
برای اسپوتنیک به ترتیب 74.7، 67.5 و 100 درصد بوده است.
در محدودیتهای مطالعه ذکر شده است که با توجه به تعداد کم افراد واکسینه شده با برکت و اسپوتنیک، تاثیرگذاری برآورد شده برای این دو واکسن محکم و قوی (robust) نباشد.
🔴 تاثیرگذاری برای کاهش ابتلا به عفونت در گروههای سنی بالای 64 سال، برای برکت، استرازنکا، سینوفارم و اسپوتنیک به ترتیب 67 درصد، 62.4 درصد، 29.1 درصد و 76.3 درصد بوده است.
🔴 تاثیرگذاری برای کاهش بستری در گروه سنی بالای 64 سال به نسبت پایین بوده است. برای برکت، استرازنکا، سینوفارم و اسپوتنیک به ترتیب برابر با 80.3 درصد، 76 درصد، 45.7 و 45.5 درصد بوده است.
🔴 کاهش مرگ و میر برای همه واکسنها در همه گروههای سنی حداقل 95% گزارش شده است. فقط در دو گروه سنی 18 تا 44 سال و همچنین بالای 64 سال که سینوفارم دریافت کرده اند، تاثیرگذاری در کاهش مرگ به ترتیب، 87.3 و 86.3 گزارش شده است.
🔴 از کل جمیعت مورد بررسی، 75.33% سینوفارم دریافت کرده بوده اند. همچنین 14.87% استرازنکا، 8.18% برکت و 1.62% نیز اسپوتنیک دریافت کرده بوده اند.
🔴 در این مطالعه افراد با سابقه ابتلای قبلی کووید-19 کنار گذاشته شده اند. فقط افرادی بررسی شده اند که دو دز واکسن (بیش از 881 هزار نفر) را دریافت کرده اند. تاریخ شروع واکسیناسیون و مطالعه در این پروژه درست ذکر شده است (21 بهمن 1399) و پیگیری در مطالعه تا تاریخ 30 مهر 1400 انجام شده است. در مطالعه مچ شدن برای گروه سنی انجام شده است، اما حداقل من برای جنسیت و بیماری زمینه ای و مواجهه شغلی ندیدم. از طرفی مشخص نیست مدت زمان پیگیری برای هر واکسن چقدر است و تاثیرگذاری در طول زمان و به تفکیک واریانت و یا واریانت غالب گزارش نشده است.
🔴 تاثیرگذاری در برابر تست مثبت کووید-19 به این شکل گزارش شده است:
برکت: 87.1 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 86 تا 88.3
استرازنکا: 84.4 درصد (83.5 تا 85.3)
سینوفارم: 79.9 درصد ( 79.4 تا 80.4)
اسپوتنیک: 74.7 درصد (71 تا 78.4)
🔴 تاثیرگذاری واکسنهای مورد بررسی در کاهش بستری به شکل زیر برآورده شده است:
برکت: 86.4 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 84.1 تا 88.8 درصد
استرازنکا: 81.5 درصد ( 79.5 تا 83.4)
سینوفارم: 71.9 درصد ( 70.7 تا 73.1)
اسپوتنیک: 67.5 درصد (59.5 تا 75.6)
🔴 تاثیرگذاری در برابر مرگ ناشی از کووید-19 به این شکل گزارش شده است:
برکت: 98.3 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 96.3 تا 100
استرازنکا: 91.8 درصد (88.2 تا 95.4)
سینوفارم: 86.1 درصد ( 84.1 تا 88)
اسپوتنیک: 74.7 درصد (71 تا 78.4)
کانال تلگرامی @Scientometric
🔴 تاثیرگذاری برکت در پیشگیری از مرگ، بستری و تست مثبت کووید-19 از دیگر واکسنهای مورد بررسی بیشتر ذکر شده است. با این حال، تاثیرگذاری اسپوتنیک در مرگ به صورت کلی و همچنین در گروه سنی بالای ۶۴ سال در جلوگیری از ابتلا به عفونت از بقیه واکسنها بیشتر بوده است.
این مقادیر برای برکت به ترتیب 87.1، 86.4 و 98.3 درصد بوده است.
این مقادیر برای استرازنکا به ترتیب 84.4، 81.5 و 91.8 درصد بوده است.
برای سینوفارم به ترتیب 79.9، 71.9 و 86.1 درصد بوده است.
برای اسپوتنیک به ترتیب 74.7، 67.5 و 100 درصد بوده است.
در محدودیتهای مطالعه ذکر شده است که با توجه به تعداد کم افراد واکسینه شده با برکت و اسپوتنیک، تاثیرگذاری برآورد شده برای این دو واکسن محکم و قوی (robust) نباشد.
🔴 تاثیرگذاری برای کاهش ابتلا به عفونت در گروههای سنی بالای 64 سال، برای برکت، استرازنکا، سینوفارم و اسپوتنیک به ترتیب 67 درصد، 62.4 درصد، 29.1 درصد و 76.3 درصد بوده است.
🔴 تاثیرگذاری برای کاهش بستری در گروه سنی بالای 64 سال به نسبت پایین بوده است. برای برکت، استرازنکا، سینوفارم و اسپوتنیک به ترتیب برابر با 80.3 درصد، 76 درصد، 45.7 و 45.5 درصد بوده است.
🔴 کاهش مرگ و میر برای همه واکسنها در همه گروههای سنی حداقل 95% گزارش شده است. فقط در دو گروه سنی 18 تا 44 سال و همچنین بالای 64 سال که سینوفارم دریافت کرده اند، تاثیرگذاری در کاهش مرگ به ترتیب، 87.3 و 86.3 گزارش شده است.
🔴 از کل جمیعت مورد بررسی، 75.33% سینوفارم دریافت کرده بوده اند. همچنین 14.87% استرازنکا، 8.18% برکت و 1.62% نیز اسپوتنیک دریافت کرده بوده اند.
🔴 در این مطالعه افراد با سابقه ابتلای قبلی کووید-19 کنار گذاشته شده اند. فقط افرادی بررسی شده اند که دو دز واکسن (بیش از 881 هزار نفر) را دریافت کرده اند. تاریخ شروع واکسیناسیون و مطالعه در این پروژه درست ذکر شده است (21 بهمن 1399) و پیگیری در مطالعه تا تاریخ 30 مهر 1400 انجام شده است. در مطالعه مچ شدن برای گروه سنی انجام شده است، اما حداقل من برای جنسیت و بیماری زمینه ای و مواجهه شغلی ندیدم. از طرفی مشخص نیست مدت زمان پیگیری برای هر واکسن چقدر است و تاثیرگذاری در طول زمان و به تفکیک واریانت و یا واریانت غالب گزارش نشده است.
🔴 تاثیرگذاری در برابر تست مثبت کووید-19 به این شکل گزارش شده است:
برکت: 87.1 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 86 تا 88.3
استرازنکا: 84.4 درصد (83.5 تا 85.3)
سینوفارم: 79.9 درصد ( 79.4 تا 80.4)
اسپوتنیک: 74.7 درصد (71 تا 78.4)
🔴 تاثیرگذاری واکسنهای مورد بررسی در کاهش بستری به شکل زیر برآورده شده است:
برکت: 86.4 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 84.1 تا 88.8 درصد
استرازنکا: 81.5 درصد ( 79.5 تا 83.4)
سینوفارم: 71.9 درصد ( 70.7 تا 73.1)
اسپوتنیک: 67.5 درصد (59.5 تا 75.6)
🔴 تاثیرگذاری در برابر مرگ ناشی از کووید-19 به این شکل گزارش شده است:
برکت: 98.3 درصد و فاصله اطمینان 95% بین 96.3 تا 100
استرازنکا: 91.8 درصد (88.2 تا 95.4)
سینوفارم: 86.1 درصد ( 84.1 تا 88)
اسپوتنیک: 74.7 درصد (71 تا 78.4)
کانال تلگرامی @Scientometric
👎31👍21😱11😁6😢1
بازگشت رنگ نارنجی به نقشه وضعیت کووید-۱۹ کشور از برنامه ماسک
۳۲ شهرستان هم از آبی به زرد تغییر وضعیت دادند.
بنابر اعلام برنامه ماسک و باتوجه به افزاش موارد بستری ناشی از کووید-۱۹، فعلا (۴ بهمن) چهل و چهار شهرستان در وضعیت زرد و یک شهرستان (اردکان) در وضعیت نارنجی قرار گرفتهاند. شهرستان با رنگ قرمز نداریم و ۴۰۳ شهرستان دیگر آبی هستند.
بر اساس مصوبات ستاد ملی کرونا، تغییری در نحوه ی رنگ بندی برنامه ماسک صورت نگرفته و همچنان معیار رنگ بندی ها، بستری است.
کانال تلگرامی @Scientometric
۳۲ شهرستان هم از آبی به زرد تغییر وضعیت دادند.
بنابر اعلام برنامه ماسک و باتوجه به افزاش موارد بستری ناشی از کووید-۱۹، فعلا (۴ بهمن) چهل و چهار شهرستان در وضعیت زرد و یک شهرستان (اردکان) در وضعیت نارنجی قرار گرفتهاند. شهرستان با رنگ قرمز نداریم و ۴۰۳ شهرستان دیگر آبی هستند.
بر اساس مصوبات ستاد ملی کرونا، تغییری در نحوه ی رنگ بندی برنامه ماسک صورت نگرفته و همچنان معیار رنگ بندی ها، بستری است.
کانال تلگرامی @Scientometric
😢28👍5🔥4👎3😱1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
کلیپ طنز دکتر Glaucomflecken در مورد نشر Open Access توسط مجلهی Nature و دریافت پول زیاد برای هزینه های آن
کانال تلگرامی @Scientometric
کانال تلگرامی @Scientometric
👍27😁15🔥2❤1👎1
ترایال ریکاوری، داروی مولنوپیراویر را نیز در بیماران بستری کووید-۱۹ بررسی خواهد کرد.
این ترایال علاوه بر آن در حال بررسی داروهای empagliflozin، sotrovimab، باریسیتینیب، دی متیل فومارات و همچنین دز بالاتر کورتیکواستروئید در مقابل دز پایین تر آن میباشد.
این تریال همچنین موثر بودن سه داروی دگزامتازون، توسیلیزومب و ترکیب آنتی بادی مونوکلونال ریجنرون را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده بود.
همچنین بی اثر بودن چندین داروی دیگر از حمله هیدروکسیکلروکین، آسپرین، پلاسمای غنی از آنتی بادی، کلشیسین، آزیترومایسین و کلترا را در این بیماران نشان داده بود.
کانال تلگرامی @Scientometric
این ترایال علاوه بر آن در حال بررسی داروهای empagliflozin، sotrovimab، باریسیتینیب، دی متیل فومارات و همچنین دز بالاتر کورتیکواستروئید در مقابل دز پایین تر آن میباشد.
این تریال همچنین موثر بودن سه داروی دگزامتازون، توسیلیزومب و ترکیب آنتی بادی مونوکلونال ریجنرون را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده بود.
همچنین بی اثر بودن چندین داروی دیگر از حمله هیدروکسیکلروکین، آسپرین، پلاسمای غنی از آنتی بادی، کلشیسین، آزیترومایسین و کلترا را در این بیماران نشان داده بود.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍7