Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
جلوگیری از مرگ ۲/۲ میلیون نفر در آمریکا بواسطه واکسیناسیون کووید-۱۹

مطالعه‌ی‌ جدیدی از The
Commonwealth Fund

در آمریکا مشخص کرده است که واکسیناسیون کووید-۱۹ در‌ این کشور توانسته تا از بستری شدن ۱۷ میلیون نفر و همچنین فوت ۲/۲ میلیون نفر در فاصله‌ی ۱۲ دسامبر ۲۰۲۰ تا ۳۱ مارس ۲۰۲۲ جلوگیری کند. بدون واکسیناسون مرگ روزانه در قبل از امیکرون به ۲۴ هزار مورد می‌توانست برسد.

برآورد شده که بدون واکسیناسیون ۶۶ میلیون مبتلای بیشتر به کووید-۱۹ رخ می‌داد.

همچنین نشان داده شده که بواسطه واکسیناسیون در تقریبا ۹۰۰ میلیارد دلار از هزینه های بهداشتی درمانی صرفه جویی شده است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍34🤩3😁2👎1🔥1🥰1
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
بالاخره وزارت بهداشت و غذا و دارو هم به صورت رسمی اعلام کردند: مجوز مصرف اضطراری استفاده از کاندید واکسن نورا داده شده است اما به شکل داوطلبانه.


«دکتر بهرام دارایی گفت: سازمان غذا و دارو مطابق سیاست های وزارت بهداشت اولویت‌های سند ملی واکسیناسیون، تکمیل مستندات ثبت، ارائه و تائید گزارش اثربخشی در جمعیت مورد تائید کمیته مطالعات بالینی و رعایت ضورابط و مقررات، مجوز مصرف اضطراری واکسن نورا را به عنوان دز بوستر صادر کرد.»

اما هنوز هم هیچ مستندی در مورد داده های فاز سوم نورا داده نشده است. آیا کمیته مطالعات بالینی و یا کمیسیون قانونی و خود مسئولین پروژه واکسن لازم نمی‌دانند حتی به شکل گزارش خبری هم که شده‌ داده های مطالعه ۳۰۰ و ۱۰ هزار نفری را اعلام کنند؟ آن هم در شرایطی که واکسنهای داخلی و خارجی دیگر با داده کافی در دسترس است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👎30👍7🤯5
متاآنالیز در مورد عارضه میوپریکاردیت بعد از واکسنهای کووید-۱۹ و مقایسه‌ی آن با واکسنهای غیر از کووید-۱۹ در مجله The Lancet Respiratory Medicine

در این متاآنالیز ۲۲ مطالعه شامل بیش از ۴۰۵ میلیون دز واکسنِ تزریق شده، بررسی شده‌اند. (دو تصویر پایین پست)

وقوع میوپریکاردیت بعد از واکسن کووید-۱۹ (۱۸/۲ مورد در هر یک میلیون تزریق) با وقوع آن بعد از دریافت واکسن غیر از کووید-۱۹ (۵۶ مورد در هر یک میلیون دز)، تفاوت آماری معناداری نداشته است.

به طور خاص در مقایسه با واکسن کووید-۱۹، وقوع میوپریکاردیت بعد از واکسن آبله به شکل معناداری بیشتر بوده اما بعد از واکسن آنفولانزا (و دیگر واکسنهای غیر از آبله مطالعه شده) تفاوت آماری معناداری وجود نداشته است.

در بین افراد دریافت کننده واکسن کووید-۱۹، وقوع میوپریکاردیت در افراد زیر به شکل معناداری بیشتر بوده است:

مردان در مقایسه با زنان

افراد با سن کمتر از ۳۰ سال در مقایسه با افراد با سن بالاتر

افراد دریافت کننده واکسن mRNA در مقایسه با دریافت کنندگان واکسن غیر mRNA

بعد از دز دوم در مقایسه با دز اول و سوم


میوکاردیت بعد از خود کووید-۱۹ نیز می‌تواند رخ دهد. یک مطالعه که مقاله آن در Circulation منتشر شده، وقوع آن را بین ۲/۴ تا ۴/۱ مورد در هر ۱۰۰۰ بیمار کووید-۱۹ بستری اعلام کرده که اکثرا بدون همراهی نومونیا بوده است . مرگ و میر‌۱۲۰ روزه، ۶/۶ درصد بوده و فقط در افراد با نومونیا رخ داده بوده است.

قبلا مطالعه اسرائیل هم نشان داده بود که واکسن کووید-۱۹ از فایزر ریسک میوکاردیت را افزایش می‌دهد (۲/۷ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر) اما خود بیماری کووید-۱۹ این ریسک را بیشتر افزایش می‌دهد (۱۱ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر)

به هر حال چه بعد از واکسن و چه بعد از کووید ریسک آن بسیار کم می‌باشد و البته که نسبت به واکسن، ریسک وقوع عارضه بعد از بیماری بیشتر است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍12
سازمان بهداشت جهانی، ساب واریانتهای جدید امیکرون با نامهای BA.4 و BA.5 را به لیست واریانتهای تحت بررسی و مانیتور خود اضافه کرده است.

این دو ساب واریانت تا به حال در کشورهای آفریقای جنوبی، بوتسوانا، بلژیک، آلمان، دانمارک و بریتانیا گزارش شده است.

سهم این دو ساب واریانت نسبت به بقیه، در آفریقای جنوبی در حال افزایش است اما هنوز افزایش عمده ای در ابتلا، بستری و مرگ مشاهده نشده است.

همانند نوع BA.1 و بر خلاف نوع BA.2، دو ساب واریانت BA.4 و‌ BA.5 از طریق PCR (proxy marker of SGTF) قابل تشخیص است.

پروفایل جهش های اسپایک دو ساب واریانت BA.4 و‌ BA.5 مشابه ساب واریانت BA.2 بوده با این تفاوت که جهش های زیر را نیز اضافی تر دارد:

69-70del

جهش L452R که در دلتا و کاپا و … دیده شده بود و مرتبط با گریز از آنتی بادیهای خنثی کننده کلاس ۲ (و برخی کلاس ۳) می‌باشد.

جهش ناشایع F486V که مرتبط با گریز از آنتی بادی های خنثی کننده کلاس ۱ (و برخی کلاس ۲) می‌باشد.

Reversion to wild type:
Q493 (Q493R in BA.1, BA.2 and BA.3)

دو ساب واریانت BA.4 و BA.5 در چند جهش مربوط به آمینواسیدهای خارج از اسپایک متفاوت هستند:

جهش های اضافی تر BA.4

ORF7b:L11F, N:P151S

جهش های اضافی تر BA.5

M:D3N

در هر دو ساب واریانت BA.4 و BA.5

reversions to wild type at nsp4:L438 and ORF6:D61

در آینده انتظار می‌رود که تکامل بیشتر امیکرون و ساب واریانتهای بیشتری از امیکرون ببینیم.

مجموع ایمنی بالا ( واکسن و ابتلای طبیعی) در آفریقای جنوبی احتمالا علت پایین بودن ابتلا و بستری و مرگ بعد از موج دلتا و BA.1 است. هنوز برای مشاهده تاثیر این دو بر روند کووید-۱۹ و ایپیدمیولوژی آن زود است و نیاز به مطالعه و بررسی بیشتر است، اما مخصوصا با توجه به تجربه اخیر برای BA.2 (طولانی تر‌کردن موج‌ بدون افزایش عمده ابتلا و بستری و‌مرگ) فعلا احتمالا دلیلی برای نگرانی وجود ندارد اما باید هوشیار باشیم. واکسیناسیون همچنان بهترین راه در مقابل بیماری شدید و بستری و‌مرگ است و هم اکنون یکی از بهترین زمان ها برای کامل کردن آن است.

خلاصه از توئیتر Tulio de Oliveira

کانال تلگرامی @Scientometric
👍13😱3👏1
۲۰۲۱ مرگبارترین سال تاریخ آمریکا بوده است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا ۳/۵ میلیون مرگ در ۲۰۲۱ در این کشور را تایید کرده است. از این تعداد در ۲۰۲۱ تعداد ۴۱۶ هزار مرگ مربوط به کووید-۱۹ بوده است. کووید-۱۹ سومین عامل مرگ در ۲۰۲۱ در آمریکا بوده است. Medrivia

تا به حال به صورت رسمی حداقل ۹۹۰ هزار نفر در آمریکا به علت کووید-۱۹ فوت شده‌اند.

در مقایسه، در فاصله یک‌دهه گذشته، سالیانه به طور متوسط بین ۱۲ تا ۵۹ هزار مرگ ناشی از آنفولانزا در آمریکا گزارش شده است.

کانال تلگرامی @Scientometric
😢16👍3🔥1
پژوهشی مشترک از دانشگاه شهید بهشتی، فلوریدا و کویت با استفاده از تعداد مرگ در قبل از دوران پاندامی کوید-۱۹ به تخمین تعداد مرگ افزایش یافته در طی این همه گیری پرداخته است.(BMC ResearchNotes)

منظور از مرگ افزایش یافته، فاصله بین تعداد مرگ اتفاق افتاده با تعداد مرگ مورد انتظار در نظر گرفته شده است.

نتایج این مطالعه نشان می دهد از ابتدای تیر ۹۹ تا انتهای خرداد ۱۴۰۰ شاهد ۱۵۰ هزار (فاصله اطمینان ۹۵٪ بین ۱۱۵ هزار تا ۱۸۰ هزار) مرگ افزایش یافته بوده‌ایم که آمار گزارش شده‌ی مرگ کرونا تنها ۴۹ درصد از این افزایش را پوشش می‌دهد.

بیشتر این اختلاف با مرگ های مرتبط با کرونا توجیه می شود که گزارش نشده اند، اگر چه باید به افزایش مرگ و میر به علت بیماری های قلبی و سرطان نیز توجه داشت. همچنین نسبت مرگ مازاد مرد به زن ۱/۳ بوده که همسو با تئوری گزارش پایین مرگ کوید است.

نقص در سیستم گزارش دهی در ابتدای پاندامی (۴۵ درصد در بهار ۹۹) و فصل هایی با پیک بیماری (۴۲ درصد در تابستان ۱۴۰۰) بیشتر مشهود بوده است.

مقایسه بهار ۲۰۱۹ و بهار ۲۰۲۱ نشان داد که بالاترین درصد افزایش در مرگ و میر در بین مردان ۶۹-۶۵ سال (۷۷%) و زنان ۶۴-۶۰ سال (۸۶.۸%) بود.

افزون بر این، مرگ و میر مازاد در بین ۳۱ استان ایران از ۱۰۹.۷ (هرمزگان) تا ۲۷۳.۲ (آذریابجان شرقی) نفر به ازای هر ۱۰۰ هزار جمعیت متغیر بود.

در بررسی استانی، مرگ افزایش یافته استان های شمال غرب کشور سهم بیشتری را داشته اند که نیازمند مطالعات آتی برای بررسی بیشتر این موضوع است. (تصویر پایین پست)

بر اساس این پژوهش دست‌کم تا تابستان گذشته، بیش از ۲۰۰ هزار نفر در ایران در اثر کووید-۱۹ درگذشتند که دو برابر آمار رسمی است.

با تشکر از یکی از محققین این پروژه که مطلب را برای کانال تلگرام @Scientometric ارسال کردند.
👍231👎1
Time-fixed vs time-varying causal diagrams for immortal time bias

قبلا در مورد سوگیری زمان نامیرا و یا همان Immortal time bias مقاله ای را که از محققین ایرانی در مجله ی‌ International Journal of Epidemiology منتشر شده بود در کانال گذاشته بودم:

https://academic.oup.com/ije/advance-article-abstract/doi/10.1093/ije/dyab157/6333514?redirectedFrom=fulltext

حالا محققینی سرشناس در علم ا‌پیدمیولوژی از جمله سامی سوئیسیا که اولین بار این سوگیری زمان نامیرا را مطرح کرد، در مقاله ای جدید سعی کرده اند مقاله محققین ایرانی را زیر سوال ببرند
و چون شاخص اصلي در سوگيری‌ زمان ناميرا، متغير زمان می‌باشد، استفاده از دياگرام‌های وابسته به زمان را (به جای دیاگرام‌های علیتی ثابت) پيشنهاد داده‌اند.

https://academic.oup.com/ije/advance-article-abstract/doi/10.1093/ije/dyac056/6553707

در پاسخ به این مقاله هم محققین ایرانی،
نشان داده‌اند كه اولا چرا دياگرامهاي ثابت در زمان می‌تواند‌ صحيح باشد و ثانیا ايرادهاي متعدد در دياگرام‌های وابسته به زمانِ مطرح شده را ذکر کرده‌اند و در نهايت دياگرام‌های علیتی وابسته به زمان صحيح را ارائه کرده‌اند و نشان داده‌اند كه با دياگرامهاي قبلی ثابت در زمان معادل هستند.

https://academic.oup.com/ije/advance-article/doi/10.1093/ije/dyac067/6567645

کانال تلگرامی @Scientometric
👍12
Scientometrics
بررسی چند مطالعه در مورد اثربخشی و ایمن بودن تزریق دز چهارم واکسن کووید-۱۹ مطالعه ی کارآزمایی بالینی Open Label (مقاله نیوانگلند) در بین کارکنان بهداشت و درمان در مرکز پزشکی شبای اسرائیل برای بررسی ایمنی و ایمنی زایی دز چهارم واکسن کووید-۱۹ : چهار ماه…
چهارمین مطالعه از اسرائیل در مورد تاثیرگذاری دز چهارم فایزر در مقایسه با دز سوم برای کووید-۱۹ (مجله نبوانگلند)

سه مورد از این چهار مطالعه تا به حال در نیوانگلند منتشر شده است.

در این مطالعه جدید بیش از ۱۸۰ هزار نفر با سن بالای ۶۰ سال مورد بررسی قرار گرفته‌اند. در فاصله ۷ تا ۳۰ روز بعد از دز چهارم که حداقل ۴ ماه بعد از دز سوم زده شده، تاثیرگذاری دز چهارم در مقایسه با دز سوم برای پیامدهای تست مثبت، ابتلای علامت دار، بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ به ترتیب برابر با ۴۵، ۵۵، ۶۸ و ۷۴ درصد بوده است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍5😁1
در ۲۳ روز ابتدایی سال ۱۴۰۱، تعداد ۱٫۹۳۵٫۴۰۱ دز واکسن کووید-۱۹ تزریق شده است. از این تعداد، ۸۹۶٫۰۶۰ دز مربوط به دز سوم بوده است.

پوشش واکسیناسیون دز اول، دوم و سوم در ایران به ترتیب ۷۶/۳، ۶۸/۱۱ و‌ ۳۱/۶۹ درصد می‌باشد.

بیش از ۲۶ میلیون نفر از افرادی که سه ماه از دز دومشان گذشته، هنوز دز سوم دریافت نکرده اند.

در هفت روز گذشته به طور متوسط روزانه ۳۳٫۳۴۳ دز سوم تزریق شده است.

نمودار مربوط به تزریق دز سوم در ایران است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍13👎31😁1
سر مقاله‌ی‌ شماره جدید مجله نیچر:

جامعه علمی جهانی باید از محققین و دانشمندان ایرانی زندانی شده در این کشور‌ دفاع کنند.

ماه گذشته برای یک دوره بسیار کوتاه، به نظر می رسید که مراد طاهباز، یکی از بنیانگذاران خیریه بنیاد میراث حیات وحش ایران در تهران، ممکن است پس از چهار سال زندان در ایران آزاد شود و به خانه برود.
موسسه خیریه طاهباز با گذاشتن تله دوربین، یوزپلنگ آسیایی در معرض خطر انقراض (Acinonyx jubatus venaticus) را تحت نظر داشت.

سیستم قضایی ایران حکم داد که این جاسوسی است و طاهباز با هفت همکارش در حال گذراندن حکم ده سال زندان است. کاووس سید امامی، یکی دیگر از بنیانگذاران این موسسه خیریه و جامعه شناس، تنها چند هفته پس از دستگیری در زندان درگذشت.

طاهباز تابعیت ایران، انگلیس و آمریکا را دارد. او ابتدا به عنوان بخشی از معامله و تبادلی که شامل دو شهروند بریتانیایی-ایرانی، (کارمند خیریه نازنین زاغری رتکلیف و مهندس انوشه آشوری) بود آزاد شد. دو نفر اخیر به سرعت به انگلستلن رفتند، اما طاهباز به زندان بازگردانده شد. خانواده او در شوک و ناباوری هستند.

طاهباز یکی از افراد از فهرست طولانی‌تر افراد شاغل در فعالیت‌های علمی در ایران می‌باشد که به جرم جاسوسی زندانی می‌شوند. وضعیت اسفناک آنها بسیار متزلزل تر است زیرا تبلیغات کمی در مورد اتهامات علیه آنها یا شرایط وحشتناکی که در آن نگهداری می شوند وجود دارد.

افراد دستگیر شده شامل افراد دوتابعیتی هستند مانند احمدرضا جلالی (سوئدی-ایرانی) که در مورد چگونگی مقاوم سازی بیمارستان ها در برابر بلایای طبیعی مطالعه می کند و با حکم اعدام مواجه است. و فریبا عادلخواه (فرانسوی-ایرانی) شاغل در Sciences Po در پاریس، که در سال ۲۰۹ دستگیر شد.

یکی از دلایلی که افراد دو‌تابعیتی دستگیر می شوند، استفاده به عنوان گروگان برای گرفتن امتیاز از دولت های غربی است. اما اکثریت محققین و دانشمندان زندانی را اتباع ایرانی تشکیل می‌دهند و داستان آنها چندان شناخته شده نیست. از جمله آنها می توان به نیلوفر بیانی، یکی از حامیان حیات وحش که قبلا در سازمان ملل متحد کار می کرد، اشاره کرد. افراد جوان تری نیز گرفتار شده اند، مانند علی یونسی، دانشجوی برنده جایزه علوم کامپیوتر در دانشگاه صنعتی شریف در تهران.


کتاب جدیدی به نام «آسمان بدون قفس» نوشته کایلی مور گیلبرت، مجازات‌های شدید روحی و جسمی را که آنها متحمل می‌شوند، به‌ویژه زنان، آشکار می‌کند. مور گیلبرت که دارای تابعیت دوگانه بریتانیا و استرالیا بوده و قبلا در دانشگاه ملبورن استرالیا بود، در سال ۲۰۱۸ برای شرکت در کنفرانسی به ایران سفر کرد و در حالی که آماده بازگشت به استرالیا بود در فرودگاه دستگیر شد. او به اتهام جاسوسی به مدت دو سال در زندان بود تا اینکه سال گذشته به عنوان بخشی از مبادله زندانیان آزاد شد.

مور گیلبرت مدتی را با بیانی و عادلخواه در زندان بدنام اوین در تهران گذرانده است. او به طور واضح توضیح می دهد که چگونه زنان تحت بازجویی و شکنجه قرار می گیرند، چگونه مورد آزار و اذیت جنسی قرار می گیرند، آنها را مجبور می کنند دوره هایی را در سلول انفرادی بگذرانند و از مراقبت های اولیه پزشکی محروم می شوند. این وسیله ای برای شکستن آنهاست تا به کارهایی که انجام نداده اند اعتراف کنند.

دولت استرالیا به خانواده مور گیلبرت توصیه کرده بود که در مورد پرونده او صحبت نشود تا علنی و عمومی نشود. زیرا این امر می تواند مذاکرات برای آزادی او را پیچیده کند. اما کسانی که از تبلیغات و علنی و عمومی شدن اجتناب می کنند، اولویت کمتری برای دولت های خود پیدا می‌کنند. مور-گیلبرت تماس تلفنی با پدرش را به یاد می آورد که در آن پدرش گفته بود که دولت توصیه کرده تا ساکت بمانید.

او در پاسخ گفت: "پدر، به من گوش کن، من وقت زیادی ندارم. باید سراغ رسانه ها رفت. به آنها بگو چه اتفاقی برای من می افتاده است. به آنها بگویید که من دستگیر شده ام و در انفرادی نگه داشته می شوم و از ملاقات با سفارت محروم هستم.

اگر دولت ها به جای معامله دوطرفه با ایران، یک صدا صحبت کنند، می توان با گروگان گیری مقابله کرد. و تبلیغات و عمومی کردن موضوع به صورت مداوم یکی از بهترین راه ها برای اعمال فشار بر همه طرف ها برای اقدام است.

جامعه علمی باید برای بالا بردن صدای خود در حمایت از دانشمندان و محققین زندانی تلاش بیشتری کند.

دانشمندان و محققین بین‌المللی باید برای همکاران ایرانی خود که از آزادی بیان بهره‌ای نمی‌برند، صحبت کنند.

بیانیه‌ها، نامه‌ها و حتی نام بردن از پژوهشگران زندانی ایران در کنفرانس‌ها و همایشها و … راه‌هایی هستند که می‌توان از طریق آنها به دانشمندان ایرانی گفت که دنیای علم در کنار آنها ایستاده است.

علم ایران تا زمانی که دانشمندان آن احساس امنیت نکنند، شکوفا نخواهد شد.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍69👎14👏2😁2🤔1
غذا و داروی آمریکا به اولین تست تنفسی کووید-۱۹ با پاسخ در کمتر از سه دقیقه مجوز داد.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍19
بعد از نشر مقاله مطالعه فاز ۱/۲ واکسن برکت در مجله‌ی BMJ Open، حالا مقاله مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی فاز دوم واکسن اسپایکوژن از شرکت سیناژن نیز در مجله‌ی Clinical Microbiology and Infection منتشر شده است.

مطالعه فاز یک و دو واکسن سوبرانا۲ از کوبا (پاستوکوک پاستور ایران) به صورت پیش مقاله در دسترس است.


کانال تلگرامی @Scientometric
👏18👎5👍4
🔴 به غیر از شرکت اکتوور که قرار بود واکسن اسپوتنیک را در ایران تولید کند (وزیر سابق از تولید آن رونمایی کرد ولی هنوز خبری از آن نیست) یازده واکسن کووید-۱۹ از ایران تا به حال رسما از آنها نامبرده شده که از این قرار هستند:

هفت واکسن مجوز مصرف گرفته‌اند.

یک مورد در مرحله مطالعه کارآزمایی بالینی فاز اول قرار دارد.

سه مورد مطالعات پیش بالینی خود را منتشر کرده‌اند و احتمالا منتظر مجوز برای مطالعات بالینی هستند.

دسته ‌اول: در ایران تاکنون، هفت واکسن کووید-۱۹ (شامل برکت، پاستوکووک، پاستوکووک پلاس، اسپایکوژن، فخرا، رازی و نورا) مجوز مصرف اضطراری گرفته‌اند. در این بین

۱- برای دو واکسن نورا و رازی تاکنون هیچ مطالعه ای در یک مجله علمی و یا به صورت پیش مقاله منتشر نشده است.

۲- برای واکسن فخرا، فقط یک مطالعه مربوط به مرحله‌ی حیوانی منتشر شده است.

۳- برای اسپایکوژن دو مطالعه یکی برای مرحله حیوانی و یکی برای فاز دوم کارآزمایی بالینی منتشر شده است. مطالعه فاز اول و سوم هنوز منتشر نشده است.

۴- برای برکت، مطالعه ی مرحله حیوانی و همین طور فاز ۱/۲ کارآزمایی بالینی آن منتشر شده است. همین طور یک مطالعه برای بررسی اثر خنثی سازی روی واریانتها هم از آن منتشر شده است. هنوز مطالعه فاز سوم منتشر نشده است.

۵- برای واکسنهای پاستوکووک و پاستوکووک پلاس که در ایران کارآزمایی بالینی فازسوم آن انجام شد، هنوز مقاله این فاز منتشر نشده است. اما خوشبختانه مقاله یا پیش مقاله مرحله حیوانی، فاز ۱/۲ برای بزرگسالان، فاز ۱/۲ برای کودکان و نوجوانان و همین طور فاز سوم برای بزرگسالان در کوبا، در دسترس است. همین طور یک مقاله فاز اول برای سوبرانا پلاس در دسترس است.


دسته دوم: علاوه بر این هفت واکسن، یک کاندید واکسن دیگر هم برای مطالعه انسانی از کمیته اخلاق مجوز گرفته است. کاندید واکسن اسوید از شرکت های پایا فن یاخته و اسوه. بیش از پنج ماه از اخذ مجوز برای شروع مطالعه بالینی فاز اول این کاندید واکسن می‌گذرد اما هنوز خبری از آن نداریم.

دسته سوم: علاوه بر این هشت واکسن، سه کاندید واکسن دیگر مطالعات پیش بالینی خود را منتشر کرده اند ولی هنوز مجوز کمیته اخلاق برای ورود به مرحله بالینی را اخذ نکرده‌اند:

دو کاندید واکسن mRNA در ایران مطالعات پیش بالینی خود را منتشر کرده‌اند. یکی سل تک فارمد است که مقاله اش در یک مجله علمی منتشر شده و دیگری از رناپ است که مطالعه ی پیش بالینی اش در قالب پیش مقاله در دسترس است.

چند روز قبل بود که مقاله پیش بالینی کاندید واکسن دیگری از پاستور به نام پاستوکوآد نیز در یک مجله علمی منتشر شد.

اما قبلا از ساخت واکسنهای دیگری هم نام برده شده بود که فعلا از آنها خبری نیست. از جمله

شرکت اکسیر نانو سینا، به شکل mRNA
شرکت سل تک فارمد، به شکل استفاده از سلول های بنیادی
علوم پزشکی شیراز، به شکل ذرات شبه ویروسی مشتق شده از گیاه
شرکت بن دارو فرآور، به شکل نامشخص ولی به طریق مصرف دهانی

برای کودکان و نوجوانان فعلا دو واکسن سینوفارم و پاستوکووک در ایران مجوز دارند. سه واکسن ایرانی برای این گروه سنی در مرحله مطالعات بالینی هستند:

برکت برای 12 تا 18 سال: تاریخ مجوز: 16 آبان 1400
(بیش از پنج ماه می‌گذرد و از نتایج آن خبری نیست)

اسپایکوژن برای 5 تا 12 و 12 تا 18 سال. تاریخ مجوز: 17 دی 1400

رازی برای 12 تا 18 سال، تاریخ مجوز: 17 دی 1400

کانال تلگرام @Scientometric
👍23👎1
بعد از گزارش نزدیک به ۴۰۰ هزار ابتلای جدید به کووید-۱۹ در شانگهای چین، حالا سه مورد مرگ ناشی از آن هم گزارش شده است.
(BNO/Medriva)
😱15👍2
بر اساس محاسبه سازمان بهداشت جهانی، ۱۵ میلیون نفر تا پایان ۲۰۲۱ در اثر کووید-۱۹ فوت شده اند. این بیشتر از دو برابر مقدار آمار رسمی یعنی ۶ میلیون مرگ ناشی از کووید-۱۹ می‌باشد.
(BNO/Medriva)
🤯14😢4👎2👍1
نقش واریانت بتا؟

کاندید واکسن مودرنای دو ظرفیتی به عنوان دز سوم توانسته تا پاسخ آنتی بادی خنثی کننده بیشتر و با دوام‌تری را نسبت به دز سوم مودرنای اولیه ایجاد کند.


مطالعه کارآزمایی بالینی فاز ۲/۳، برای بررسی ایمنی و ایمنی زایی کاندید واکسن دو ظرفیتی (bivalent) مودرنا شامل مقدار برابر واریانتهای اصلی ویروس عامل کووید-۱۹ و واریانت بتا (با نام mRNA-1273.211) در قالب پیش مقاله منتشر شده است.

این واکسن دو ظرفیتی در دو دز ۵۰ میکروگرمی (بر روی ۳۰۰ نفر) و دز ۱۰۰ میکروگرمی (بر روی ۵۹۵ نفر) به عنوان دز سوم مورد بررسی قرار گرفته است.

شرکت کنندگان در این مطالعه، حدودا ۹ تا ۱۰ ماه قبل، دو دز واکسن اولیه مودرنا (mRNA-1273) را دریافت کرده بوده‌اند.

در این مطالعه نشان داده شده است که پاسخ آنتی بادی خنثی کننده‌ی بیشتری متعاقب دز سوم (۵۰ یا ۱۰۰ میکروگرمی) در مقایسه با بعد از دز دوم (هم برای ویروس اصلی و هم برای واریانت بتا) ایجاد شده است.

همیچنین مشخص شده است که در مقایسه با بوستر مودرنای اولیه، بوستر مودرنای دو ظرفیتی با دز ۵۰ میکروگرمی توانسته تا پاسخ آنتی بادی خنثی کننده بیشتری برای ویروس اصلی و واریانتهای بتا، دلتا و امیکرون در ۲۸ روز بعد از دز سوم ایجاد کند. پاسخ برای ویروس اصلی، بتا و امیکرون در ۱۸۰ روز بعد از دز سوم هم بیشتر بوده است. (سه تصویر پایین پست)


قبلا یک پیش مقاله نشان داده بود در افرادی که سابقه ی عفونت با واریانت بتا را دارند و‌ متعاقبا با فایزر واکسینه شده اند، این کار منجر به ایجاد پاسخ آنتی بادی خنثی کننده بیشتری (تا ۶۹ برابر) در برابر امیکرون شده است.

کانال تلگرام @Scientometric
👍7👎1
سخنگوی گمرک به سپید اعلام کرده است که از بهمن پارسال تاکنون واردات واکسن متوقف شده است (هیچ واکسن خارجی ثبت سفارش و وارد نشده است)و تنها محموله‌های اهدایی ترخیص می‌شود.

کل واکسن وارد شده به کشور تا ۲۷ فروردین بر اساس آمار گمرک:

۱۶۱٫۹۳۳٫۷۲۸ دز

این تعداد شامل واکسن های زیر بوده است:

سینوفارم: ۱۳۳٫۴۰۴٫۴۹۸ دز
استرازنکا: ۲۳٫۳۱۳٫۰۳۰ دز
اسپوتنیک: ۴٫۰۹۱٫۲۰۰ دز
بهارات: ۱٫۱۲۵٫۰۰۰ دز

تا ۲۸ فروردین هم در ایران ۱۴۸٫۳۶۱٫۴۴۶ دز واکسن کووید-۱۹ در کشور تزریق شده است.

در گفتگوی ایلنا با معاون بهداشت وزیر بهداشت (۱۹ دی ۱۴۰۰):

“الان حتی از خارج از کشور هم به ما با قیمت بسیار مناسب برای خرید واکسن پیشنهاد داده‌اند، اما ستاد ملی مقابله با کرونا اصلا این را اجازه نداده است، به این دلیل که تولیدات داخلی مهم است و حمایت از این عزیزان که زحمت کشیده‌اند، برایشان اهمیت دارد.”
توضیح بیشتر:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5145


کانال تلگرام @Scientometric
😱19👎12👏6👍3😢2
اولین مطالعه تاثیرگذاری واکسن سینوفارم در کودکان

تاثیرگذاری سینوفارم در برابر بستری ناشی از کووید-۱۹ در گروه سنی ۳ تا ۱۱ سال و در زمان حضور هر دو واریانت دلتا و امیکرون و همین طور در زمان غالب بودن واریانت امیکرون به ترتیب ۸۳/۴ و ۵۸/۶ درصد برآورد شده است.

پیش مقاله‌ی مطالعه‌ی گذشته نگرِ تاثیرگذاری دو دز از واکسنهای سینوفارم، مودرنا و فایزر در برابر بستری ناشی از کووید-۱۹ در بیش از ۱/۵ میلیون نفر از کودکان و نوجوانان در آرژانتین:

سینوفارم در گروه سنی ۳ تا ۱۱ و فایزر و مودرنا در گروه سنی ۱۲ تا ۱۷ سال استفاده شده است.

🔴 تاثیرگذاری کلی واکسنها در کل زمان مطالعه و به تفکیک سن به این شکل برآورد شده است:

همه گروههای سنی شامل ۳ تا ۱۷ سال: ۷۸ درصد و فاصله اطمینان ۹۵٪ بین ۶۸/۷ تا ۸۴/۲ درصد

گروه سنی ۳ تا ۱۱ سال که فقط از سینوفارم استفاده کرده‌اند : ۷۶/۴ (۶۲/۹ تا ۸۴/۵)

گروه سنی ۱۲ تا ۱۷ سال که فقط از فایزر و مودرنا استفاده کرده‌اند: ۸۰ (۶۴/۳ تا ۸۸)


🔴 تاثیرگذاری کلی واکسنها برای همه گروههای سنی و به تفکیک زمان غالب بودن واریانت خاص به این شکل برآورد شده است:

در زمان وجود هر دو واریانت دلتا و امیکرون و همپوشانی آنها: ۸۲/۷ درصد (۷۳/۲ تا ۸۸/۶)

در زمان غالب بودن واریانت امیکرون: ۶۷/۷ درصد (۳۹/۹ تا ۸۱/۴)

تاثیرگذاری در زمان دلتا و امیکرون در گروه سنی ۳ تا ۱۱ سال و ۱۲ تا ۱۷ سال به ترتیب ۸۳/۴ (۷۰/۹ تا ۹۰/۲) و ۸۱ (۵۹/۹ تا ۹۰/۱) درصد بوده است.

در زمان غالب بودن امیکرون، تاثیرگذاری در گروههای سنی ذکر شده به ترتیب برابر با ۵۸/۶ (۴/۱ تا ۷۹/۷) و ۷۸/۲ ( ۴۲ تا ۹۰/۳) درصد بوده است.



مطالعه گذشته نگر است. حجم نمونه بالا دارد. مقاله آن هنوز داوری نشده است. میانه مدت زمان پیگیری بعد از واکسیناسیون ۱۱۴ روز است. دز بوستر بررسی نشده است. برخی مطالعات مشابه از فایزر در این گروه سنی:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/5496

https://news.1rj.ru/str/scientometric/5170

https://news.1rj.ru/str/scientometric/5128
👍11
چرا وقتی روش علمی، بعد از بررسی همه جانبه و با در نظر گرفتن شرایط مختلف، مفید بودنِ یک مداخله‌ی خاص را برای حفظ و بهبود سلامتی و افرایش طول عمر و… به اثبات رسانده است، یک فرد و یا نهاد دیگر به راحتی با علم مقابله می‌کند و مانع انجام آن مداخله خاص می‌شود؟

اگر این اتفاق بیفتد، آیا نهاد علمی یک کشور این قدرت و البته شجاعت را دارد که بتواند از سلامتی مردم دفاع کند، روش علمی را توضیح دهد و خواستار برگشت آن مداخله باشد؟ حداقل ساز و کارش وجود دارد یا پیش بینی شده که بتوان جلوی این فرد یا نهاد خاص ضد علم ایستاد؟ آیا بزرگان و شخصیتهای برجسته این نهادهای علمی سکوت خود را در برابر این رویه‌ی تهدید کننده‌ی سلامت می‌شکنند؟

چه دلیل دارد که یک فرد یا نهادی که نه روش علمی مربوطه را می‌شناسد و نه از مزایا‌ و ‌معایب احتمالی آن مداخله خاص اطلاع دارد، در جایگاهی باشد که بخواهد آن مداخله را برای مردم توضیح دهد؟ یا خلاف نظر علم‌، آن را لغو و یا اجرایی کند؟

مگر نه این است که اگر قرار هم باشد زمانی مداخله ی قبلی لغو یا مداخله جدیدی برای حفظ سلامتی اعمال شود، این را هم باز باید روش علمی تعیین کند؟

حالا اگر زمانی خود اعضای نهادهای علمی هم، خلاف علم توصیه کنند و همسو با تفکر غیر علمی و یا شبه علم در جامعه شوند، چه بر سر آن جامعه خواهد آمد؟

کانال تلگرام @Scientometric
👍41👎1😢1
بیش از ۴ ماه است که ترکیب دو آنتی بادی مونوکلونال طولانی اثر با نام های tixagevimab و cilgavimab که با نام تجاری Evusheld شناخته می‌شود و از شرکت استرازنکا می‌باشد، به عنوان پیشگیری قبل از مواجهه با کووید-۱۹ از سوی غذا و داروی آمریکا مجوز مصرف اضطراری گرفته است. (برای گروه سنی حداقل ۱۲ سال و با حداقل وزن ۴۰ کیلوگرم)

دستورالعمل موسسه ملی سلامت آمریکا نیز هنوز این ترکیب را حتی در دوران امیکرون توصیه می‌کند. این ترکیب فقط برای افرادی مجوز گرفته که مبتلا به کووید-۱۹ نباشند و همچنین اخیرا در معرض فرد مبتلا هم نبوده باشند. همچنین فرد باید نقص ایمنی متوسط تا شدید بواسطه بیماری یا استفاده از دارو داشته باشد که احتمالا ایمنی کافی از واکسن دریافت نمی‌کند و یا این که واکنش و حساسیت شدید به واکسن یا اجزای آن داشته باشد.

حالا کارآزمایی بالینی فاز سوم این ترکیب دارویی همراه با گروه پلاسبو (با نام PROVENT ) بر روی نزدیک به ۵۲۰۰ نفر در نیوانگلند منتشر شده است. تزریق تک دز این ترکیب توانسته تا بروز کووید-۱۹ علامت دار را در میانه پیگیری شش ماهه تا ۸۲/۸ درصد (بین ۶۵/۸ تا ۹۱/۴) کاهش دهد. پنج مورد بیماری شدید یا بحرانی کووید-۱۹ و دو مورد مرگ ناشی از کووید-۱۹ در مطالعه دیده شده که همه درگروه پلاسبو بوده‌اند. مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که این ترکیب توانسته تا فعالیت خنثی سازی علیه امیکرون را نیز حفظ کند.

کانال تلگرام @Scientometric
👍16
قاضی فدرال آمریکا از فلوریدا (Kathryn Kimball Mizelle،)، توصیه CDC (مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا) برای لزوم استفاده از ماسک در وسائل نقلیه عمومی را لغو کرده است.

این قاضی یک خانم ۳۵ ساله (تصویر) و‌ منصوب رئیس جمهور سابق آمریکا یعنی ترامپ می‌باشد که علی رغم این که از نظر انجمن وکلای آمریکا صلاحیت لازم را نداشته، توسط سنا به صورت مادام العمر برای این سمت تایید شده است.

حالا CDC, از وزارت دادگستری دولت آمریکا خواسته تا علیه این تصمیم اعتراض شود. این مرکز این کار را ورای ارزیابی اش برای الزام استفاده از ماسک و برای حفظ اختیارت قانونی خودش برای سلامت عمومی می‌داند. سی دی سی بر این باور است که این الزام استفاده از ماسک در شرایط گفته شده یک دستور قانونی در حوزه اختیارت قانونی اش برای حفظ سلامت عمومی است و دائما شرایط موجود را بررسی می‌کند تا دریابد که آیا چنین الزامی باید باقی بماند یا خیر.

اگر دادگاه تجدید نظر و یا دیوان عالی تصمیم قاضی را تایید کند، این می‌تواند برای همیشه اختیارات سی دی سی را تحت تاثیر قرار دهد.

کانال تلگرام @Scientometric
👍26🤯18😱6😁4