Шесть Шевцовых – Telegram
Шесть Шевцовых
1.03K subscribers
194 photos
62 videos
97 files
79 links
О детском раке, медицине и жизни вокруг!
Download Telegram
Сегодня поговорим о ГКО - герминогенно-клеточных опухолях у детей.
Для начала нужно оговориться: гко встречаются не только у детей, но и у взрослых.
В целом, говоря о гко мы подразумеваем целую группу как злокачественных, так и доброкачественных опухолей. Более того, возможны их комбинации. Такая особенность встречается, пожалуй, только с этими опухолями в детском возрасте.
Развиваются гко из клеток-предшественников половых клеток во время их миграции по невральной трубке. Отсюда имеем особенности локализации: гонадные - яичники или яички; внегонадные - по средней линии тела, в т.ч. влагалище у девочек, головной мозг.
В детском возрасте выделяют 2 пика заболеваемости: от 0 до 4 лет с максимумом на 1 году жизни и подростковый период.
Если говорить о детях раннего возраста, то почти всегда гко представлены тератомами и опухолями желточного мешка. Но! Возможно и их сочетание.
Исходя из этих нюансов при подозрении на гко у ребенка ДО операции необходимо выполнение комплексного обследования, с обязательной оценкой уровня АФП в ДИНАМИКЕ!!! И только после этого, а так же имея на руках заключение детского онколога можно приступать к лечению.
При нормальных значениях АФП или же имея тренд его снижения (контроль 1 р в неделю) на первом этапе должно проводится оперативное лечение. Но! Это возможно только в том случае, если клиника обладает всеми возможностями: опытная бригада хирургов, анестезиологов и реаниматологов, современные методы диагностики. Важно удалять гко полностью, т.е. в объеме R0-резекции. Материал должен быть направлен в референсную лабораторию в полном объеме. Только после заключения опытного патолога врач детский онколог (НЕ хирург), принимает решение о дальнейшей тактике.
В целом гко лечатся и даже злокачественные формы и даже с метастазами. И лечатся успешно. Самое главное правильное обследование, вовлечение детского онколога в процесс принятия решения на этапе диагностики, здравая оценка своих возможностей. Ну и конечно время, время, время!
https://www.instagram.com/p/B8ZnPHGhE65/?igshid=fih9g9bdztn7
1
Forwarded from Макс атакует!
Еще пандемия не успела начаться, а Роспотребнадзор эти тесты объявил как единственный источник данных о коронавирусе. Кто эти тесты разрабатывал? Ведь очевидно, что это сделано для того, чтобы положить в чей-то карман миллиарды рублей. Хотя эти тесты ни клинически, ни диагностически никакими медицинскими институтами не одобрены и не исследованы. Просто превратили все в бизнес. Такова природа этого хищнического капитализма, где капитализм существует отдельно, рассматривая страну как источник наживы, а страна существует отдельно как самостоятельное пространство жизни людей, которые борются за свою судьбу, за свое настоящее и будущее.
https://realnoevremya.ru/articles/172676-maksim-shevchenko-pust-vlast-ne-pryachetsya-za-pandemiyu
Обязательно к прочтению!
И так. Ещё раз. Немного о масках и перчатках.

🔺 Профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета, доктор медицинских наук Сергей Яковлев:

На улице маска просто забьется пылью - вот и весь эффект. Потому что вирусы не летают в воздухе. В отличие от бактерий, это не живые клетки, а просто инфицирующие частицы, которые могут находиться на разных поверхностях.

🔺 Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения, доктор Тедрос Гебрейесус:

На улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно. Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей - в метро, магазин и т. д., - тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции - тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

🔺 Завкафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Первого МГМУ имени Сеченова, академик РАН Виталий Зверев:

Я когда вижу, что на детей на улице надевают маски, хочу задать вопрос - а кто у них эмфизему будет лечить после ношения этой маски? Или когда люди на велосипеде в маске едут. На улице не летает вирус. Если соблюдаете социальную дистанцию, ничего вам не передастся.

Ношение перчаток не имеет смысла, а наоборот, даже вредно. Мы собираем на них все, что можно, - и грибки, и бактерии, и аллергены, и тащим это все домой, и точно так же - тащим к лицу. Если человек в перчатках - он что, не может коснуться лица, это его как-то остановит? Это бессмысленная мера. И, естественно, любые перчатки портят кожу, а это наш защитный механизм, часть врожденного иммунного ответа.

🔺 МЧС России:

Ношение маски на открытом воздухе нецелесообразно. Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит

🔺 Член Бюро Высшего совета Партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ», Мэр Москвы Сергей Собянин:

С 1 июня 2020 г. будет усилен масочный и перчаточный режим.

Выходя из дома, в том числе во время прогулок и занятий спортом, все жители города обязаны использовать респираторы, маски или другие средства защиты органов дыхания.

P.S.: у меня всё.
Товарищи!

В наш век очень сложно фильтровать информацию. Особенно это касается научного знания. Использовать открытые источники хорошо., но не всегда там можно найти что-то по настоящему нужное, а главное достоверное.

Для врачей и биологов специально создан ресурс pubmed. Это англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических публикаций. В строке поиска на английском языке нужно ввести интересующую Вас тему и откроется целый перечень научных статей с достоверной информацией.

Ряд статей закрыты для бесплатного просмотра, но существует ресурс под названием sci-hub помогающий этот доступ получить. Для этого необходимо скопировать так называемый doi статьи и вставить в строку поиска в sci-hub. Вуаля, статья открыта.

PubMed Guide
<iframe noscript="vimeo-player" src="https://player.vimeo.com/video/417208044" width="640" height="360" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>
Товарищи!

Пришло время поговорить о том, о чем не знают даже врачи детские онкологи: о лучевой терапии!!!

Поговорим о том, что это за метод лечения, какие разновидности бывают, чего боятся, а чего нет, и о многом другом.

В ближайшее время сделаем объявление о точной дате и времени. Ориентировочно все стримы планируются в вечернее время, когда дети уложены, бокал вина уже налит и можно расслабиться и поговорить.

Следите за новостями!!!
Друзья!

Рак у ребенка - страшная трагедия!

Родители находятся в колоссальном шоке. Вся семья деморализована. Время идет. Куда бежать? На что мы имеем право и в какие сроки? Стоит ли обращаться за рубеж и собирать деньги? Обо всем этом и многом другом мы поговорим с действительным членом EBMT и SIOP, врачом детским онкологом Кириллом Киргизовым. Ориентировочное время встречи - воскресенье в 13-00. До встречи в эфире!
Не много о масках!

Длительное ношение медицинских масок* в случае их правильного использования НЕ ПРИВОДИТ к интоксикации углекислым газом или кислородной недостаточности. 
Продолжительное ношение медицинской маски может вызывать дискомфорт. Тем не менее, оно не приводит к интоксикации углекислым газом или кислородной недостаточности. Необходимо следить за тем, чтобы маска подходила по размеру и достаточно плотно прилегала к лицу, позволяя нормально дышать. Одноразовые маски не следует использовать повторно и необходимо менять, как только они отсыревают.
* Медицинские (хирургические) маски – плоские или плиссированные маски, которые фиксируются на голове с помощью завязок или ушных петель.
1 июня правительство Демократической Республики Конго (ДРК) заявило, что в медико-санитарной зоне Вангата города Мбандака в Экваториальной провинции происходит новая вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола. Данное заявление было сделано на фоне завершающего этапа затяжной, масштабной и тяжелой вспышки Эболы в восточной части ДРК, а также усилий по борьбе с распространением COVID-19 и крупнейшей в мире вспышкой кори.
По предварительной информации Министерства здравоохранения, в Вангате к настоящему времени выявлено шесть пациентов с Эболой, четверо из которых умерли, а двое живы и получают помощь. У троих из шести заболевших диагноз был подтвержден путем лабораторного исследования. По мере расширения мероприятий по эпиднадзору могут быть выявлены другие заболевшие.
«Это служит напоминанием о том, что COVID-19 – не единственная угроза здоровью людей, – отметил Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Хотя наше внимание во многом сосредоточено на пандемии, ВОЗ продолжает отслеживать многие другие чрезвычайные санитарно-эпидемиологические ситуации и реагировать на них».
Данная вспышка – одиннадцатая по счету с момента первого выявления вируса на территории страны в 1976 г. Город Мбандака и его пригороды стали очагом произошедшей в мае–июле 2018 г. девятой вспышки Эболы.
«Данное событие пришлось на нелегкие времена, однако в последние два года ВОЗ взаимодействовала с органами здравоохранения, Африканским ЦКБ и другими партнерами для укрепления национального потенциала в области реагирования на вспышки, – заявила директор Регионального бюро ВОЗ для стран Африки д-р Матшидисо Моэти. – ВОЗ планирует направить на места бригаду специалистов для содействия более решительному и масштабному реагированию на вспышку. Мы должны действовать быстро с учетом того, что вспышка произошла поблизости от крупных транспортных коридоров и границ уязвимых соседних стран».
Благодаря инфраструктуре, созданной во время вспышки 2018 г., представители ВОЗ уже присутствуют в Мбандаке, содействуя мероприятиям по борьбе со вспышкой. Бригада содействует сбору и исследованию образцов биоматериалов и их направлению на подтверждение в республиканскую лабораторию. Ведется отслеживание контактов. Для содействия противоэпидемическим мероприятиям государственных органов организуется поставка дополнительных предметов снабжения из провинции Северное Киву и из Киншасы. Завтра в Мбандаку ожидается прибытие еще 25 специалистов. ВОЗ также предпринимает усилия по обеспечению бесперебойного оказания основных медицинских услуг населению даже в условиях указанных чрезвычайных ситуаций.
Десятая вспышка Эболы в провинциях Северное Киву, Южное Киву и Итури ДРК близится к завершению. Министерство здравоохранения 14 мая 2020 г. начало 42‑дневный обратный отсчет времени до объявления окончания этой вспышки.
В ДРК ожидаются новые вспышки Эболы с учетом наличия во многих районах ДРК животных резервуаров вируса.
Примечание для редакторов – основные показатели
COVID-19 в ДРК
• На 31 мая 2020 г.: зарегистрировано 3195 случаев, включая 72 случая смерти.
Корь в ДРК
• С 2019 г. зарегистрировано 369 520 случаев заболевания корью, включая 6779 случая смерти.
Последние вспышки Эболы в ДРК
11-я вспышка: Мбандака, Экваториальная провинция
• Продолжается. Дата объявления: 1 июня 2020 г.
• Количество случаев: 6 (3 подтвержденных, 3 вероятных). Из них 4 пациента умерли, 2 пациента живы.
10-я вспышка: провинции Северное Киву, Южное Киву и Итури
• Продолжается. Дата объявления: 1 августа 2018 г.
• Количество случаев: 3463 (3317 подтвержденных и 146 вероятных). Из них 2280 пациентов умерли и 1171 пациент выжил.
9-я вспышка: Мбандака, Экваториальная провинция
• Дата объявления: 8 мая 2018 г.; дата окончания: 24 июля 2018 г.
• Количество случаев: 54 (38 подтвержденных и 16 вероятных). Из них 33 пациента умерли и 21 пациент выжил.
Ужас продолжается...
Forwarded from Baza
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Эмоциональное и грустное видео: жительница Карачаево-Черкесии просит помощи, после того, как три члена её семьи умерли из-за коронавируса.

В семье женщины за последнее время случилось много горя — из-за ковида умерла теща её брата и двое её детей. По словам женщины, родных долго не госпитализировали и положили в больницу только когда легки были поражены на 70%. Но и на этом беда не ушла.

В семье заболели еще двое человек — брат женщины и его дочка. По её словам, им долго не делали диагностику, кормили завтраками и отказывали в КТ. А когда всё же провели анализ, он показал наличие коронавируса. Сейчас брат с дочкой болеют дома, госпитализировать их отказываются.
Американский биотехнологический стартап Moderna заявил о готовности запустить заключительную фазу клинического исследования своей вакцины для профилактики COVID-19 с участием 30 тысяч добровольцев, передает Reuters.

Исследование должно начаться в июле, его первичной конечной точкой станет сокращение числа случаев COVID-19 среди иммунизированных, вторичной точкой – сокращение числа случаев заболеваний с тяжелым течением (требующих госпитализации).

Для исследования будет использоваться доза препарата 100 мкг, определенная ранее как оптимальная с точки зрения безопасности и иммуногенности.
По информации компании, она уже располагает необходимым числом доз вакцины для проведения 3 фазы исследования. В целом же она заявляет о готовности выпускать до 500 млн доз препарата в год, с возможным увеличением производственных мощностей до 1 млрд в год с 2021 года.

Препарат Modernа под рабочим названием mRNA-1273 считается первой вакциной против новой коронавирусной инфекции, разработчик заявил о готовности продукта к клиническим исследованиями в феврале, спустя 42 дня после секвенирования генома SARS-CoV-2. mRNA-1273 содержит матричную РНК, несущую информацию о структуре поверхностного белка коронавируса, при введении в организм она запускает выработку антител к этому белку.
Источник: https://www.remedium.ru/news/vaktsinu-moderna-protiv-korona/#