Что ж, наша большая рубрика по теме: «расстройства личности» подошла к концу 😏

но это не значит, что мы к ней больше не вернёмся

❕настало время викторины❕

Все молодцы! вы всегда можете вернуться к вышеизложенному материалу по теме «расстройства личности» и обновить знания 🫶

👁Паническое расстройство (ПР) – расстройство, проявляющееся повторными паническими атаками, возникающими спонтанно для человека, при этом довольно быстро формируется антиципационная тревога (страх ожидания приступа)

🐺Паническая атака (ПА) - это комплекс симптомов, характеризующийся внезапно возникшей тревогой и страхом смерти, длится обычно 10-20 минут.

❤️Характерны следующие симптомы:❤️
- учащенное сердцебиение
- потливость
- сухость во рту
- чувство удушья, затруднение дыхания
- боль или дискомфорт в груди
- чувство головокружения, обморочное состояние
- ощущение, что предметы нереальные (дереализация) или что собственное «Я» отдалилось или «находится не здесь» (деперсонализация)
- тремор, озноб и онемение конечностей

Условно ПА можно разделить на 2 вида:
⭐️атрибутивные – возникающие в определенной ситуации (при поездке в автобусе, нахождении в месте большого скопления людей или в замкнутом пространстве)

⭐️спонтанные – возникающие вне связи с конкретной ситуацией

👁‍🗨Механизм возникновения ПА
Первопричиной является тревога, происходит выброс адреналина
⬇️
он вызывает спазм сосудов, бронхов, гладких мышц внутренних органов, учащает сердцебиение (это реакция беги-спасайся)
⬇️
увеличивается частота дыхания, падает уровень СО2 в крови, ухудшается поступление 02 к тканям, возникает одышка
⬇️
это приводит к усилению страха человека и еще большему выбросу адреналина.
Так мы попадаем в замкнутый круг♾: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.

знакомо ли вам такое состояние?🫀

😈Как помочь себе и другим при возникновении панической атаки?

1️⃣Дыхание в бумажный пакет
Выдыхая в пакет и вдыхая из него же, человек уменьшает концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе (до 15% вместо 20%), что способствует успокоению.Бумажный пакет удобнее полиэтиленового, так как его жесткие стенки держат форму и не попадают в рот при вдохе🛍️

2️⃣Дыхательные практики.
Они активируют работу парасимпатической системы, которая создает ощущение безопасности.
«4–7–8»: четыре счета — медленный вдох, семь счетов — задержка дыхания и восемь счетов — длинный спокойный выдох.

«Дыхание по квадрату 4-4-4-4» - вдох с отсчетом 4х секунд, затем задержка дыхания на 4 секунды, потом 4 секунды выдох, затем 4 секунды задержка дыхания.
нужно сделать 5-10 циклов.

3️⃣Техника «Заземление»
помогает перестать наблюдать за внутренними ощущениями и сфокусировать внимание вовне, отвлечь от фиксации на неприятных переживаниях
нужно внимательно посмотреть вокруг и найти
5 вещей, которые можно увидеть
4 вещи, которые можно потрогать
3 вещи, которые можно услышать
2 вещи, которые можно понюхать
1 вещь, которую можно попробовать на вкус

4️⃣Техника мышечной релаксации:
необходимо поочередно сильно напрягаться и расслаблять мышцы, начиная со стоп и продвигаясь по телу снизу вверх. Полный цикл упражнений занимает 15–20 минут

Сами панические атаки лечатся комплексно:
🤮медикаментозно💊 (транквилизаторы – быстро снимающие симптомы и антидепрессанты из группы СИОЗС для поддержания и стабилизации)
🤮психотерапевтически 📚 (когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панические атаки)

🌌Сохраняйте себе и делитесь, это важно знать

🐺Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется чрезмерной тревогой неопределенного характера, когда человек не может сказать, что именно вызывает у него беспокойство («свободно плавающая тревога»). Длительность тревожного состояния составляет как минимум 6 месяцев.

Характерно:
💊Негативное прогнозирование будущего:
больные сами выдумывают наихудший вариант развития событий в будущем, сами в него верят и начинают тревожиться об этом гипотетическом сценарии словно об уже свершившемся факте.

💊Страх повторения прошлых стрессов:
пережив некое травмирующее событие (или цепочку событий), больные начинают опасаться повторения таких «ударов судьбы», несмотря на мизерную статистическую вероятность этого.

Три группы симптомов:

⚫️Беспокойство и опасения, которые трудно контролировать.
Это беспокойство не фокусируется на специфических проблемах, таких как возможность приступа паники (как при ПР), оказаться в затруднительном положении (как при социальной фобии) или быть загрязненным или не завершить какую-то деятельность (как при ОКР).😨

⚫️Мышечное напряжение.
Оно может выражаться дрожью в конечностях (тремор), невозможностью расслабиться, повышенным тонусом мышц (что может стать причиной болей напряжения в различных группах мышц), головная боль.

⚫️Гиперактивность вегетативной нервной системы.
Это проявляется повышенным потоотделением, учащением сердцебиения, сухостью во рту, ощущением внутренней дрожи, головокружением, диареей, тошнотой, затруднением при засыпании, прерывистым или поверхностным сном, пробуждением в тревоге. Также может беспокоить боль и дискомфорт в области сердца, ощущения «падающего сердца», «ком в горле». Отмечаются снижение либидо, нарушения менструального цикла.🫥

😈Кроме того, при ГТР у человека отмечаются раздражительность, повышенная бдительность, трудности сосредоточения внимания и повышенная чувствительность к шуму.

для оценки степени выраженности тревожных расстройств используют:

🙂этот тест-самоопросник

🙂эту шкалу, при беседе с пациентом

🫵Сонный паралич, также известный как катаплексия засыпания и пробуждения, является состоянием, при котором человек временно теряет мышечный тонус при переходе от сна к бодрствованию, сохраняя при этом сознание. Это расстройство характеризуется отсутствием возможности совершать произвольные движения и говорить в течение нескольких секунд или, в редких случаях, минут; возможны галлюцинации, страх, ощущение нехватки воздуха.😈

💀Эпизоды паралича иногда сопровождаются различными галлюцинациями при засыпании (гипнагогические) и пробуждении (гипнопомпические). Они часто носят устрашающий характер, вызывают выраженную эмоциональную реакцию. Люди описывают ощущение чьего-то присутствия в комнате, давления на грудную клетку, перемещения собственного тела в пространстве. 🐺

Что же происходит в этот момент?
Сон состоит из двух фаз:

⭐️Медленная фаза (NREM — non-rapid eye movement)
Самый продолжительный этап сна (занимает 75% от общего количества). Задача — восстановить организм. Вся активность, связанная с нашими мозговыми волнами, сердцебиением, дыханием и мышцами, снижается до более низкого уровня, чем в бодрствующем состоянии, поскольку наше тело использует это время для восстановления и улучшения наших различных систем.

⭐️Быстрая фаза (REM — rapid eye movement)
Это короткий этап (около 25% от общего количества). На этом этапе мы видим яркие сны. Происходит обработка информации, полученной за день, и усиливается активность организма.
Наблюдается быстрое движением глаз, дыхание и частота сердечных сокращений ускоряются. Но одновременно с этим все мышцы парализованы (поэтому эта фаза не связана с «лунатизмом»). 🛌

🧘‍♀Сонный паралич возникает, когда пробуждение происходит в середине быстрого сна, когда мозг бодрствует, а мышцы нет.

Точные причины сонного паралича не установлены.
Но чаще всего это расстройство встречается в следующих случаях:

⭐️Мало или недостаточно сна и несоблюдение установленного времени отхода ко сну
⭐️Напряжение, стрессовые ситуации
⭐️Сон на спине