😈Парорексия (пикацизм, аллотрифагия) — это нарушение пищевого поведения, которое характеризуется регулярным употреблением вещей, не являющихся продуктами питания.

Признаки:
🍇непреодолимая тяга к употреблению в пищу несъедобных или малосъедобных веществ и предметов (мела, грязи, пыли, земли, песка, штукатурки, краски, камней, веток деревьев, гвоздей, стекла, монет, угля, пепла, бумаги, человеческих и животных фекалий, ногтей, кожи, растений, травы, шишек, сигаретных окурков, талька, резины, тканей, ниток, шампуня, мыла, зубной пасты или порошка, льда, сырого фарша, теста и др.)

🍇неконтролируемое (компульсивное) заглатывание опасных мелких предметов – монет, гвоздей, иголок, деталей игрушечного конструктора

🍇низкий порог стрессоустойчивости

🍇снижение веса

Классификация

🧷поедание несъедобных предметов (неорганического происхождения);
к этому виду относятся такие расстройства пищевого поведения, как геофагия (употребление в пищу глины, земли, грязи), литофагия (проглатывание камней), гиалофагия (употребление стекла), также гвозди, монеты, клей и др.

🧷поедание малосъедобных предметов;
если больной потребляет в пищу корм для животных, уголь, древесину, мел, пепел сигарет, окурки

🧷поедание сырых продуктов; употребление в пищу сырого мяса, рыбы, сырое тесто, неотваренных круп и других продуктов, не прошедших термическую обработку

Осложнения:
✔отравление тяжелыми металлами, такими как свинец, ртуть (которые входят в состав бумаги, типографских красок, строительных смесей и т.д.)

✔перфорация желудка или кишечника, кишечная непроходимость (могут возникнуть в результате проглатывания гвоздей, стекла, монет, и других опасных предметов; данные последствия требуют экстренного хирургического вмешательства)

✔паразитарная болезнь – гельминтоз (следствие поедания земли, песка, фекалий животных, в которых содержатся яйца глистов)

✔удушье, нарушение дыхания (из-за попадания и застревания инородного предмета в верхних и нижних дыхательных путях; при таком состоянии требуется оказание неотложной медицинской помощи)

✔травмы зубов при кусании и жевании твердых непищевых предметов (например, металла)

✔пищевой дефицит, возникающий в результате снижения аппетита, недоедания и употребления веществ, не имеющих пищевой ценности

🧛Извращения вкуса и аппетита чаще всего возникают у женщин, особенно, в период беременности или при железодефицитной анемии. Считается, что у беременных аллотриофагия может быть вызвана тягой к определенным питательным веществам (например, минералам, содержащимся в земле, глине или грязи)

🧛Пикацизм не диагностируется у детей < 2 лет, потому, что в этом возрасте употребление таких веществ считается частью нормального развития

🧛В некоторых странах употребление вещей, не относящихся к пище, является частью культурной традиции, такой как, например, народная медицина, религиозные обряды или общепринятая практика. Например, некоторые люди в Пьемонте, Джорджия, регулярно едят глину. А Северные народы употребляют в пищу сырое мясо, пьют кровь животных🥩

🏺 Данным расстройством страдает главная героиня фильма «Глотай».

😭Синдром эмоционального выгорания представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе.
🔥Понятие «burnout» (выгорание) было введено в науку американским психиатром Х. Дж. Фрейден­бергом в 1974 г. для описания особого расстройства личности у здоровых людей, возникающего вследствие интенсивного и эмоционально нагруженного общения в процессе профессиональной работы с клиентами, пациентами, учениками.
Раньше понятие выгорания применяли только к тем, кто работает в сферах, где приходится много общаться с людьми. Сейчас его относят к любой деятельности — выгореть можно и от домашних дел 🤦‍♂

Причины эмоционального выгорания
Есть внешние и внутренние факторы, которые могут привести к выгоранию. Например, условия работы относятся к внешним — их можно поменять сравнительно быстро. Внутренние факторы — это установки, модели поведения, черты характера и убеждения, которыми человек руководствуется в своих решениях. Внешние условия могут повлиять, когда у человека уже есть внутренние предпосылки для выгорания.

Внешние факторы:
🖤ненормированный рабочий день
🖤перегрузки без полноценного отдыха
🖤отсутствии системы вознаграждений
🖤сложные взаимоотношения в коллективе
🖤необходимость общения по работе с неприятными людьми
🖤отсутствие удовлетворяющей оплаты труда
🖤необходимость быстро и безошибочно принимать решения
🖤рутинность в сфере работы

Внутренние факторы:
🖤чрезмерный настрой на результат и достижения, в работе, отказ от жизненных семейных нужд
🖤гиперответственность и переживания из-за ошибок и неудач: «должен сделать правильно, вовремя, идеально»
🖤давление авторитета: престижное место работы, ответственность перед рекомендателем
🖤убеждения: «я должен много работать», «отдохнем в старости», «если я буду мало работать, у меня не будет денег, я погибну от голода»
долженствования: «я должен быть успешным\выглядеть состоявшимся\доказать кому-то что-то»
🖤страх подвести и болезненные переживания на критику со стороны окружающих

💔Следует различать эмоциональное выгорание и переутомление
Переутомление - это физиологическое состояние организма, которое является следствием длительной активной деятельности и исчезает, если человек хорошо отдохнул

Наиболее распространенная «модель синдрома выгорания» включает в себя три основные составляющие:

😔Эмоциональное истощение — чувство обедненного эмоционального реагирования, равнодушия. Основными источниками этого являются рабочие перегрузки и конфликты на работе. Человек ощущает себя использованным и опустошенным, и не ощущает в себе сил и энергии общаться с другими людьми.

😔Деперсонализация - в данном контексте понимается как негативные, циничные, чрезмерно отстраненные реакции при общении с другими людьми. Возникает как ответ на эмоциональное истощение и, прежде всего, является защитной реакцией организма (своего рода эмоциональный буфер).

😔Редукция профессиональных достижений - характеризуется как негативная оценка себя, занижение своих профессиональных достижений и успехов. Человек ощущает невозможность справляться с задачами и считает, что его преследуют провалы на работе.

как-то так 🥲

🧨Для измерения основных показателей выгорания используется «Опросник выгорания Маслач» 🥵

🐱Как бороться с эмоциональным выгоранием?
На данный момент я очень много работаю у себя в отделении, параллельно с этим еще и учусь дома. Поэтому поделюсь тем, что помогает лично мне предотвратить развитие данного состояния.

🤍Нельзя забывать отдыхать.
(особенно, когда чувствуете, что уже работаете через силу).
🛀Делайте то, чем вы наслаждаетесь, старайтесь делать это почаще, в идеале - каждый день. Мне помогают просмотры фильмов, сериалов, походы в спортзал 🤸‍♀️ (тренировки и упражнения дают выход эмоциям, особенно негативным, и накопившемуся стрессу)

🤍«Смена обстановки» .
Периодически делайте перестановку на рабочем месте, мозгу нужно хоть что-то новое. Можно приукрасить рабочий стол, поставить цветы 💐 или фигурку своего любимого персонажа 👻на видное место (но не переборщите, иначе можно ненароком создать визуальный шум, который будет мешать и отвлекать). Также, если у вас удаленная работа - можно вообще сменить рабочее место, заниматься своими делами в кафе, библиотеке. А ещё поможет выезд на природу, в город, в гости, сходить в кино, на маникюр 💅и т.д.

🤍Сон, обязательно давайте себе спать.
Да, порой не получается не посидеть до 5 утра за работой/учебой, чтобы доделать всё до конца 📚. Но, помните, отсутствие сна негативно влияет на когнитивные процессы, ухудшается память и внимание. Повышается риск совершения ошибок 🛌

🤍Планирование работы и дисциплина.
Записывайте свои дела в ежеденевник 📒, ставьте напоминалки на смартфоне, это поможет вам точно не забыть какие-либо задачи или, наоборот, снизит ваше напряжение от того, что вам нужно постоянно держать это в своей голове. Важно планировать свой график так, чтобы работа была распределена равномерно, а не находиться в постоянном стрессе от дедлайна к дедлайну 💻

🤍Хвалите себя.
Не занижайте свои достижения и не сравнивайте себя с другими людьми. Создайте список "сделано", чтобы фиксировать выполненные задачи. В отличие от списка дел, он позволяет видеть, сколько уже сделано и дает ощущение гордости и удовлетворения. Также можно поощрять себя за мини-достижения 🧁

🤍Установите личные границы.
Не берите на дом дополнительную работу, во внерабочее время не отвечайте на рабочие сообщения.

✨Дорогие подписчики, потихоньку начинаю отвечать на ваши анонимные сообщения ✨

⭐️Где я учусь?
Я обучаюсь в ФГБУ "НМИЦПН им. В.П. Сербского", который является одним из ведущих центров по психиатрии в РФ.

⭐️Как пришла к выбору специальности?
Выбрать специальность "психиатрия" мне помог цикл по этому предмету, который проходил на 5 курсе в моём университете, так как он проходил достаточно интересно: мы занимались в психиатрической больнице, нас водили к пациентам и доступно преподносили материал📕. До этого я планировала стать "неврологом", но психиатрия увлекла меня сильнее, о своём выборе не пожалела ни разу 🩷

⭐️Большой ли конкурс при поступлении в ординатуру?
Да, но так со всеми специальностями. Я окончила университет с красным дипломом, работала больше года медсестрой, сдала аккредитационный тест на 100%, из-за чего набрала неплохие баллы. Однако поступила на платную форму обучения.

⭐️Как проходит обучение?
С первого года ординатуры нас (меня и моих одногруппников) распределяли в разные отделения психиатрических больниц, специализирующихся на чем-то своём (эдакая рулетка). Мои первые полгода проходили в отделении, специализирующемся на военно-психиатрической экспертизе (если вкратце, определяли годен/не годен к службе в армии). Мне понравилось, это был замечательный опыт. Параллельно с этим у нас было очень много лекций, мы сдавали различные зачёты, короче говоря, обучение проходило очень активно с первых дней 📚.
После новогодних праздников меня определили в отделение, где находились на лечении, в основном, пациенты, страдающие шизофренией. Одного из них я представляла на клиническом разборе на нашей кафедре 💊. Где-то весной мы все ушли из психиатрических больниц и уже начали проходить практику в психоневрологических диспансерах и в составе бригады скорой помощи. Полезный опыт. Я считаю, что во время обучения действительно нужно попробовать всё, чтобы точно определиться со своим будущим местом работы. Ну и зачёты и экзамены никуда за это время не девались. Второй год ординатуры начался с судебно-психиатрической экспертизы (и продолжается до сих пор). Должна отдать должное за то, что наш учебно-методический отдел прислушивается к нашим пожеланиям и определяет туда, куда мы сами хотим. Сейчас я точно так же активно занимаюсь обучением и развитием в данной специальности: посещаю лекции, сдаю зачеты, экзамены, работаю в своём отделении. Дополнительно обучаюсь в Ассоциации Когнитивно-поведенческой терапии ✨.

👁Синдром самозванца — явление, при котором человек не уверен в собственных силах, не признаёт свои успехи и приписывает все достижения совпадениям и удачам. Человек при этом ощущает себя неким шарлатаном, обман которого вот-вот раскроют.

🌟Первыми об этом заговорили психотерапевты Полин Клэнс и Сюзан Аймс в 1978 году. Они же сформулировали термин «синдром самозванца».

🌟Исследования показывают, что мужчины и женщины одинаково часто подвержены этому состоянию. Очень часто «самозванец» парадоксально проявляется как раз у ярких, интересных, увлеченных людей, у тех, кто добился высоких успехов в различных областях человеческой жизни — науке, бизнесе, политике, искусстве. Его находили у себя даже Нил Армстронг и Альберт Эйнштейн, который перед смертью признался своему другу, что чувствует себя мошенником.
Писатель и сценарист Нил Гейман говорил:

Я был уверен, что раздастся стук в дверь, и на пороге появится человек с папкой в руках, который скажет мне, что все кончено, меня разоблачили и теперь мне придется найти настоящую работу.

➰Причины возникновения синдрома самозванца➰
1️⃣Перфекционизм
Такие люди всегда стремятся выполнить задачи безупречно, ставят нереалистичные цели 💻. Они постоянно сравнивают свои достижения с другими, предъявляют к себе неоправданно высокие требования. Если они достигают высоких результатов, но при этом видят недостатки в своей работе, то не могут полностью насладиться успехом 😭

2️⃣Детская травма
Если человека сравнивали с кем-то в детстве, то это могло послужить причиной развития комплексов. Например, так бывает, если ребенок рос с “умным” братом или сестрой, которых родители выделяли 💓. В дальнейшем этот человек будет всю жизнь пытаться доказать, что не хуже их. Также к этому приводят ситуации, когда в ребенок не получал признания. Например, родители воспринимали его успех, как должное, редко хвалили. Впоследствии, будучи уже взрослым, при достижении успеха, он будет думать, что не сделал ничего особенного в жизни

3️⃣Страх успеха
Добиваясь определенного уровня, часто в обществе можно столкнуться с противостоянием. За спиной начинают распространяться слухи, портятся отношения с окружающими людьми из-за зависти 👫.Чтобы предотвратить такие ситуации, человек умышленно преуменьшает свои достижения

➰«Симптомы» синдрома самозванца➰
💗ощущение себя притворщиком, обманщиком, который на самом деле не должен быть сейчас на этом месте. Человека мучают мысли о том, что окружающие ошибаются в своем восприятии и рано или поздно увидят его «некомпетентность», и он будет разоблачен
💗ориентирование на других, постоянное сравнивание себя с ними
💗постоянная фоновая тревога, за которой прячется стыд и вина
💗стремление обесценивать свои достижения, которые кажутся не заслуживающими внимания, незначительными
💗объяснение успехов внешними обстоятельствами («просто повезло»), а не своими способностями и усилиями

➰Цикл самозванца➰
Жизнь людей с внутренним «самозванцем» похожа на замкнутый круг. Он образуется в момент, когда человек сталкивается с задачей, которая связана с достижениями. В таком случае реакцию людей с синдромом самозванца можно разделить на две категории: усиленная подготовка и прокрастинация 🤲

Они чувствуют, что должны работать усерднее, чем другие, для достижения той же цели. Часто бывает, что человек чувствует себя самозванцем из-за того, что он решает задачу в последнюю минуту. В такие моменты ярко проявляется страх разоблачения
⬆️
Они объясняют свой успех двумя факторами. Если человек усиленно готовился и много работал над задачей — то это, по его мнению, и является ключом к успеху. Когда он прокрастинировал, но всё равно успешно справился, такой человек считает, что ему просто повезло. В обоих случаях приложенные усилия обесцениваются
⬇️
После того как человек с синдромом самозванца выполнил задачу, возникает кратковременное ощущение успеха. Но полностью прожить и принять это чувство у человека не получается, поэтому он испытывает целый спектр эмоций: страх, беспокойство, тревогу, ощущение, что он мошенничает. В итоге он переходит к следующей задаче — и цикл повторяется.

«Шкала феномена самозванца» поможет вам определить наличие данного «синдрома» 🌱

💝я была бы вам благодарна за поддержку канала в виде голоса вот здесь, это поможет сделать его лучше 💝

💖Как избавиться от синдрома самозванца?
Если у вас нет возможности обратиться с таким запросом к психотерапевту, но требуется помощь, то к вашему вниманию следующие советы.

1️⃣Записывайте свои достижения.
Взгляните на свои достижения объективно — составьте список успехов и постарайтесь взглянуть на них со стороны. Это поможет понять, чего вы на самом деле достигли и будет наглядно отражать ваш прогресс 🥄

2️⃣Установите реалистичные цели и шаги
Не пытайтесь быть совершенными во всём. Установите реалистичные цели и разбейте их на маленькие пункты 📚
Постепенно идите к целям с мыслью, что никто не родился сразу гуру в своей области: ко всему можно прийти.

3️⃣Общайтесь с другими
Делитесь своими мыслями с близкими друзьями, коллегами или руководителем👫Иногда обратная связь извне помогает более ясно увидеть свои сильные стороны и достижения.

4️⃣Сравнивайте себя только с собой.
Всегда найдётся человек, который успешнее в учебе, профессии, легче решает сложные задачи 👩.
Но никто не знает, что на самом деле стоит за этим успехом: чем ему пришлось пожертвовать
и сколько ресурсов потратить, чтобы достичь такого уровня. Поэтому важно видеть именно свой прогресс для борьбы с комплексом самозванца.

5️⃣Примите и переосмыслите ошибки
Ошибки не означают, что вы плохо справляетесь в учебе / работе. Воспринимайте их как источник роста. Извлекайте из ошибок уроки, которые помогут вам стать лучше ❤

6️⃣Переформулируйте свои мысли
Наши мысли очень сильны. То, как мы воспринимаем мир, может влиять на формирование нашей реальности как в положительную, так и в отрицательную сторону. Если у вас сложился негативный внутренний диалог, от которого вы страдаете, начните отслеживать свой «внутренний голос» и менять его, насколько это возможно 🧿. Эта техника не принесёт моментальных результатов, но со временем поможет вам позитивнее вести себя в разных ситуациях.

Например, в следующий раз, когда вы совершите ошибку, постарайтесь подумать «Я справился не очень хорошо, но постараюсь сделать это лучше в следующий раз» вместо «Это было ужасно, я ничтожен». Если вам сложно так перестроиться, то представьте, как бы вы поддержали своего близкого человека в случае его «провала» и переадресуйте эти слова себе ✨✨✨

📖 Если вы очень хотите начать свою личную психотерапию, но не знаете, какой вид вам больше подойдет, то следующий пост для вас.

примечание: это ознакомительный пост.
в дальнейшем я буду более расширенно и глубже рассказывать о КПТ 🧠

🧠Меню видов психотерапии, pt. 1

🧀Психоанализ
суть: дает возможность исследовать свое бессознательное, открывая пациенту его глубокий внутренний мир, чтобы осознать причины и решить проблемы в настоящем.

Описание:
На сеансе пациент лежит на кушетке, говорит всё, что приходит ему в голову, в том числе свои неприятные, стыдные или болезненные переживания 😟. Это позволяет проследить движение мыслей к их ранним корням. При этом психоаналитик 👩‍💻 даёт собственные интерпретации на слова пациента, в случае чего, останавливает его и направляет в нужное русло. Таким образом можно выяснить скрытые от самого себя мотивы и понять, почему вы выстраиваете жизнь определенным образом 🤔. Например, человек, выросший под гиперопекой властного родителя, может подсознательно саботировать любые отношения — из страха оказаться под гнетом доминирующего партнера. Психоаналитик помогает связать события из прошлой жизни с настоящим, принять свой опыт и проработать его 📕.

Кому: может быть эффективно при депрессиях, фобиях, психосоматических расстройствах. Для ощутимых результатов потребуются десятки сессий.

🥚Гештальт-терапия
суть: разбирается с прошлым, чтобы сфокусироваться на настоящем и будущем.

Описание: в основе этого метода лежит идея о том, что все жизненные опыты должны иметь начало и завершение. Если какой-то опыт (гештальт) не закрыт, мы можем бессознательно постоянно возвращаться в прошлое и пытаться заново проиграть эту ситуацию — например, переносить конфликты из предыдущих отношений в новые 💟. На сеансах специалист помогает осознать незавершенность какого-то опыта и закрыть его, а значит, получить возможность сфокусироваться на настоящем 📗. Специалист акцентирует внимание на том, что происходит с человеком непосредственно в кабинете, здесь-и-сейчас. Для этого он предлагает клиенту эксперименты на осознавание чувств и эмоций. Эта терапия помогает обрести эмоциональную целостность, распознать свои эмоции по отношению к себе и к окружающим, отделить важное от неважного, „закрыть гештальты“, то есть завершить для себя эмоционально недопрожитые ситуации 😦.

Кому: помогает при тревожности и депрессии, проблемах с самооценкой и самореализацией, сложностях в отношениях

🍳Когнитивно-поведенческая терапия
суть: исследует, как мысли и чувства влияют на поведение

Описание: основа метода - поиск и осознание автоматических мыслей 💭. В ответ на любую происходящую с нами ситуации в голове возникают быстрые мысли, которые мы даже не успеваем осознать, но они запускают определенную эмоциональную реакцию 💡. Эти мысли всегда оценочны, и зачастую несут негативный шлейф. Для того чтобы понять, почему наше состояние изменилось (появились тревожность, страх или злость), надо выявить, какая именно мысль вызвала это изменение. Задача специалиста — помочь человеку «поймать» быстрые мысли, убеждения и установки, которые мешают ему ❓. А после извлечения вывести их на рациональный уровень и исправить💡

Кому: помогает справляться с хроническим стрессом, тревожностью и бессонницей, при депрессии (и при многих других состояниях, о которых я буду вам рассказывать).