#شرح_حال #نبض قسمت دوم

نقاط نبض دار

امروز از خودمون شروع ميكنيم ، هر نقطه اي رو كه ميخونيد روي خودتون پيدا كنيد ! اول از همه با نبض راديال شروع ميكنيم حواستون باشه نبض تمامي نقاط حداقل در همين حد قدرت داشته باشن وگرنه داريد #اشتباه ميزنيد 👀

يادتون باشه هرجا كمي براتون سخت شد رگ رو به سمت استخوان 🦴 فشار بديد!
به هر دليل هرجا رو پيدا نكرديد كافيه انگشت تر كنيد و كامنت بزاريد تا كمكتون كنم😇

نبض radial: در سمت خارجي مچ دست (سمت 👍🏾)
نبض ulnar : سمت داخلي مچ دست ( سمت انگشت كوچيكه)

نبض carotid : لبه خارجي ناي يا زير فك . اصلللا و ابدأ فشار زياد به شريانهاي گردني وارد نكنيد، تحريك گيرنده هاي فشار شريانهاي گردني حتي با لمس محكم ميتونه باعث ⬇️ ضربان قلب يا حتي ايست قلبي بشه ‼️ از اون مهم تر لمس همزمان شريانهاي گردني باعث غش يا ايسكمي ميشه! محكم بستن كراوات ميتونه باعث همين شرايط شه پس اگر وسط عروسي يه اقايي يه دفعه افتاد اول كراواتشو باز كن👔!

💥 جيززززه ، مراقب باش💥

نبض brachial: اين همون نبضيه كه توي فشار خون گرفتن صداشو گوش ميديم . جاش كجاس؟! دستتون رو دراز كنيد ، دوتا انگشتت رو بزار وسط آرنج به سمت داخل حالا انگشتت رو تكون بده تا پيداش كني (بهتره انگشت وسطتون روي خط ارنج باشه)
با كلاسا به اينجا ميگن بين عضله ٢سر و ٣سر و قسمت مياني داخلي آرنج😎

نبض femoral : تقريبا وسط خط كشاله ران

نبض popliteal : زانو تو زاويه ١٢٠ قرار بده اينجوري🦵🏼
‼️ در پشت زانو🧐

نبض dorsalis : روي پا بين دو قوزك ، پيداش كردي؟! اگر نه كامنت كن!

نبض tibialis posterior : پشت قوزك داخلي پا

نبض temporal : انگشت اشاره رو بزار دقيقا كنار گوش 👂🏼! حسش ميكني ؟!

وووووو نبض Apical : يه خط از وسط كلاويكل رد كن بين دنده اي ٤ جوونا و بين دنده اي ٥ براي بزرگسالا



🎬چرا تو فيلما براي اينك ببينن زندس يا نه نبض گردني رو ميگيرن ؟!چون تا سيستول زير ٦٠ نره حس ميشه ولي راديال زير ٩٠ و بازويي زير ٨٠ ديگه حس نميشه!


📣نبض برا خسته هاس😉 ، ١٥ ثانيه بگير ضرب در ٤ كن!

⚠️❌⚠️فققققط وقتي ميخواي نبض رو بگيري زمان گيريت از اولين موج نبض شروع ميشه و بايد از صفر بشماري ، اوكيه؟!



📌يه سري نكته

به ازاي هر ٠.٥٦ سانتي گراد تب سرعت قلب و نبض ١٠ ضربان ⬆️ ميره .

كاااااهش فشار خون تعداد نبض و قلب افزاااايش ميده!


ماكزيموم ضربان قلب: يعني قلب ته تههههش انقدر ميتونه بزنه چجوري حساب ميشه ؟!
٢٢٠-سن = ماكزيموم ضربان قلب

به چه درد ميخوره ؟! قلب اگر بخواد انقدر بزنه كه فاتحه سيستم قلبي عروقي خوندس ! ٦٠-٨٠ درصد اينو حساب ميكنيم و بهش ميگيم ضربان قلب هدف !

وقتي طرف داره خيلي خيلي فعاليت ميكنه نبايد ديگه از ضربان قلب هدف بالاتر بره !

پس اگر يه خانم ٢٥ساله اومد تو اورژانس گفت داشتم ميدوييدم قلبم خيلي داره تند ميزنه و ديدي ضربانش روي ١٥٥ هست قبل روشن شدن چراغ CPR يه حركتي بزنيد👀🎃!!!!




اينكه قلب موقع فعاليت رَم ميكنه و تند ميزنه عالللليه اما اينك كي به حالت استراحت برميگرده بستگي به آمادگي جسماني فرد داره! شما چون خيلي ورزشكاري تو بخش ندو ممنون 🙏🏻 تا يه ساااعت نفس نفس ميزني 🥴



خونريزي ، كم آبي ، كم خوني ⬆️ ضربان قلب


گرمازدگي ⬆️ اما گرمازدگي شديد⬇️ تعداد ضربان قلب


توصيه مادرانه : همه نقاط نبض دار رو حداااقل روي يه نفر جز خودت امتحان كن و حتما اسم هاشونو حفظ كن 💌



حال دلم ز خال تو هست در آتشش وطن
چشمم از آن دو چشم تو خسته شده‌ست و ناتوان
بازنشان حرارتم ز آب دو دیده و ببین
#نبض مرا که می‌دهد هیچ ز زندگی نشان
آن که مدام شیشه‌ام از پی عیش داده است
شیشه‌ام از چه می‌برد پیش طبیب هر زمان
حافظ از آب زندگی شعر تو داد شربتم
ترک طبیب کن بیا نسخه شربتم بخوان

💛حضرت حافظ💛

چنتا فیلم آموزش شرح حال و سمیولوژی و آسکی از مجموعه دوبله باراباربیتز رو دیدید.🤓

دوباره میخوایم ویدیوهای آموزشی مجموعه های دوبله اسموزیس اختصاصی دکترآباد رو بذاریم😌

شما هم دوستاتون رو به کانال دعوت کنین تا مهم ترین فیلم ها و آموزش ها رو براتون بفرستیم🥰

لینک جوین:
https://news.1rj.ru/str/joinchat/AAAAAEJcsvzSsZzUQq0gUg

همچینن میتونین با دعوت از افراد با کداختصاصی تون (در کلبه من) هم شما و هم اون ها اعتبار اپ دریافت کنید😎

دانلود اپ: android | ios

#شرح_حال
#فشار_خون !


خوب اسمش معلومه ديگه 🤓 فشاري كه خون به ديوانه رگ وارد ميكنه! خون اين فشار رو از كجا اورده از سلطان بدن ... قلب ♥️

دو نوع فشار خون داريم سيستول كه بزرگس و دياستول كه عدد كوچيكس!

فشارخون تحت تاثير هممممه چيز قرار میگیره!
حتي ساعت ! ( شبها كاهش پيدا ميكنه) 🌚
احساسات ! ( مثلًا همون موقع ميبينيش قلبت مياد تو دهنت )😳
فعاليت فيزيكي 💃🏻
مصرف نمك⚠️💀
مصرف الكل!!! حراممم برادرم حررررام
داروهاي مختلف


پس با اين اوصاف براي Follow up مريضت بايد حتما به اين چيزا توجه كني:

١- هميشه از همون دست/پا فشار خون بگير كه قبلا گرفتي ( مثلا توي بيماري كه نارسايي كليه داره دست چپ و راست متفارته)

٢-از فشار سنج يكساني استفاده كن ( چون درصد خطا دستگاه تو و كوكب متفاوته)

٣- زمان اندازه گيري يكسان باشه ( چون تحت تاثير شبانه روز هست)

٤- وضعيت بيمار (نشسته / خوابيده ) يكسان باشه


چند نوع دستگاه فشارخون داريم؟!
١- ديجيتالي
٢- مانيتوري
٣- عقربه اي ( خودش ٢ مدله)
٤- جيوه اي


ديجيتالي و مانيتوردار ها فقط درست بستن كاف توشون مهمه كه براتون جلوتر توضيح ميدم

توي عقربه اي و جيوه اي حتما حواستون باشه قبل از شروع عقربه يا سطح جيوه مساوي صفر باشه دقيييقا صفر (اگر نبود پيچ رو شل كنيد و كاف بچلونيد تا هواش كاملا خارج شه)

حالا به اين عكسا خوب نگاه كنيد👇👇👇

📱اپلیکیشن دکترآباد
🔥 جامع ترین اپلیکیشن علوم پزشکی ایران 🔥

✅ ویدیو‌های آموزشی متنوع زبان اصلی و دوبله برترین مجموعه های آموزشی دنیا (اسموزیس، باربارا بیتز، لکچریو و ...)

✅ بانک سوال، آزمون ساز، پاسخ تستی رایگان و پاسخ تشریحی

✅ بانک اطلاعاتی جامع دارویی

✅ کتب رفرنس، نوت‌ها و بسته‌های جمع‌بندی آمادگی آزمونهای مختلف و...

✅ ماشین حساب‌های کاربردی پزشکی

✅ دسترسی رایگان و نامحدود به دیتابیس آپتودیت


⬅️ همین حالا دانلود کن!! ➡️
قابل استفاده برای Android و iOS

🆔 @DoctorAbad

در این پست تعدادی از مهم ترین موضوعات روماتولوژی دوبله اسموزیس رو براتون گلچین کردیم. 🤗
حتما برای خودت ذخیره کن و برای دوستانت بفرست 😉.

⚠️تا آخر هفته هم میتونی با ۵۰ درصد تخفیف همه بخش ها رو داشته باشی.چطوری؟ اینجا رو لمس کن!

🦴انحرافات ستون مهره
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/1059

🦴سندروم شوگرن
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/1032

🦴آمیلوئیدوز
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/998

🦴سندروم CREST
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/988

🦴نقرس
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/1012

🦴اسپوندیلیت آنکیلوزان
https://news.1rj.ru/str/DoctorLearn/985

✅موضوعات ومجموعه های بیشتر در نرم افزار دکترآباد. (iOS و Android)

📲 دانلود

💽خرید لوح فشرده روماتولوژی

@DoctorLearn

#شرح_حال
#فشار_خون ۲

امروز ميخوايم روش اندازه گيري فشارخون رو خدمتتون عرض بِنُمايم ، ميدونم بلدي ولي من ماااادر توصيه هاي خودموني ام پسسس با من بيا 😂😍

١)آستين زدن بالا
-اگر لباسش خيلي تنگه نزن بالا چون مثل گارو (همون كشه كه وقتي ميخوان خون بگيرن ميبندن)عمل ميكنه
٢)فشار رو ترجيحا از بازو راست بگير💪🏼
٣)اگر مريض در حالت نشسته اس دستشو بزار روي ميز

٤)دستگاه رو بيار نزديك بیمار
-پيچ پمپ باز كن و مطمئن شو هوا كاف خالي شده 💨
-چك عقربه دقيقا روي صفر باشه0️⃣

⭕️بررريم كه ببنديمش

-لوله هاي كاف رو جوري بزار رو دستش كه قسمت چسب بالاش روبروت باشه

-لبه پاييني بازوبند ٢-٣سانت بالاتر از چين آرنج باشه (حدود ٢ انگشت)
-حتممما با دستت نبض مچ دست رو بگير (در امتداد شست ميتوني پيداش كني )

❌باد كردن
- اول پيچ سفت كن بعد تند تند باد كن وگرنه ضايع ميشي مادر ⚠️
- تا كجا باد ميكني ؟! وقتي نبض رو ديگه حس نكردي عدد رو نگاه ميكني👀 از اون ٣٠تا ميري بالاتر ! پس زور بيخودي نزن
- بعدش دوباره پيچ رو سفت كن ( از الان تا وقتي بازش كني نهايتا ١دقيقه وقت داري )
- 🧠الااان گوشي ميكني تو گوشت و بعدش ديافراگم رو روي چين آرنج (قسمت داخلي عضله دوسر بازويي)بين ٢تا لوله پلاستيكي ميزاري!
- گوشي رو با فشار محكم و ثابت نگه دار
- حالا پيچ باز ميكني آرررررووووم آقاااا آرررررووووووم طوري كه توي هر ثانيه ٢-٣تا مدرج پايين بياد!


🧨ببين توي كل كار
- 👀 به عقربه اس ⏱
- 👂🏼به صداي گوشيت
- ✋🏻به ديفراگم گوشيت
- 🤚🏻به نبض (اختياري بعد از باد كردن)


🔊اولين صدا سيستوله (صداي كورتوكف) در واقع جايي كه نبض دوباره زير دستت حس ميكني
توي انيميشن مغازه آجيل فروشي ديدي اب چطوري يه دفعه مياد توي لوله؟! همون اتفاق اينجا توي رگ ميوفته🤩
🔊صداي دوم هم دياستوله در واقع آخرين صدايي كه ميشنوي ! بعدش زووووودي پيچ شل كن باد كاف رو خارج کنه 💨


نكته كار اينه عددهارو رند نكنيد كه خيلي كار كثيفيه🥴
مثلًا ١٣٨/٩٣ بگو !!!!! رندش نكن

اگر صدا رو نشنيدي سريعا باد خالي كن دوباره بگير

اگر خواستي دوباره فشار بگيري ١-٢دقيقه حداقلللللل صبر كنييياااااا


بعضي شرايط بايد دوبار فشار رو بگيري توي اونا عدد بزرگتر گزارش بده


توصيه مادرانه: خوب وقتي گوشي رو ميزاري صداي جدبزرگت هم ميشنوي ولي صداي كورتوكف رو نه 😂 😬 اول از همه بدون كه همه همينيم استرس نگير ! ولي اينك ثابت نگه ش داري خيلي تاثير داره اينكه از روي مقنعه نزاري يا با گوشي جوري بزاري كه به سمت جلو باشه خيللللي تاثير داره واقعا ❣️

🎉قراره برررريم از فرق سر بهت ياد بدم تا نوك پا 🎁


💌تنها صداست كه ميماند
و امان از صداي او.... كه ابدي شد در گوش من
@physiopaat

دسترسی رایگان و نامحدود به آپتودیت
🔥🔥🔥در اپلیکیشن دکترآباد🔥🔥🔥

‼️ آپتودیت جامع‌ترین و قابل اعتماد‌ترین مرجع داده‌های مبتنی بر شواهد علوم پزشکی و دارویی!! 🩺💊

🔸 روزانه بیش از ١ میلیون بازدید!
🔸 مورد استفاده در ١٨٠ کشور دنیا!
🔸 مورد استفاده بیش از ١ و نیم میلیون پزشک در سرتاسر دنیا!
🔸شامل مطالب ٢۵ رشته تخصصی علوم پزشکی!
🔸 طرف قرارداد بیش از ٣٢٠٠٠ موسسه بهداشتی در سرتاسر دنیا!

✅ دسترسی به UptoDate و کلی امکانات جذاب و کاربردی دیگه فقط در اپلیکیشن جامع دکترآباد!!

⬅️ همین الان دانلود کن! ➡️
قابل استفاده برای Android و iOS

🆔 @DoctorAbad

#آپتودیت_رایگان
#نسخه_پریمیوم
#کلک_نخورید 😉

سلام به همه✋
اگه فیزیوپاتت تموم شده و استاژر شدی ، یا آموزش کیس محور برات جالبه ، عضو کانال کارآموزی شو و ۵۳ تا کیس واقعی رو حل کن
هفته ای ۱ کیس میذاریم اونجا...
@kaar_amoozi