АМИЛОИДОЗ СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ И СЕМЯВЫНОСЯЩИХ ПРОТОКОВ (мини-обзор литературы).
⚡ Амилоидоз - группа заболеваний, отличительным признаком которых является отложение в тканях и органах фибриллярного гликопротеида амилоида.
🌟 Наиболее распространенные типы системного амилоидоза:
🔜 амилоидоз при плазмоклеточных дискразиях – идиопатический, при миеломной болезни и макроглобулинемии Вальденстрема (AL-амилоид - результат продукции аномальных λ, κ-легких цепей иммуноглобулинов);
🔜 вторичный амилоидоз при хронических воспалительных заболеваниях (AA-амилоид);
🔜 семейные формы полиневропатического, кардиопатического и др. амилоидоза, системный старческий амилоидоз (ATTR-амилоид).
📝Амилоидоз семенных пузырьков (далее СП) и семявыносящих протоков (далее - СВП) - явление нечастое, но хорошо известное в качестве случайной находки.
🛍 По данным исследования Kee KH et al (2008 г) из 447 исследованных образцов радикальной простатэктомии амилоидоз СП и СВП был выявлен в 21 случае (4,7%).
🎯 Во всех случаях наблюдалось двустороннее поражение семенных пузырьков и эякуляторной системы, в то время как строма простаты и сосуды оставались интактными.
🔬 Отмечается, что амилоидоз СП характеризуется отложением амилоида в субэпителиальной строме и при окраске Конго-красным характеризовался типичным яблочно-зеленым двойным лучепреломлением в поляризованном свете.
🎨 В исследовании Yang Z et al (2013 г) проводилось также ИГХ-исследование с антителами к амилоиду А, амилоиду Р, лёгким цепям иммуноглобулинов (Ig) (λ, κ) и β2-микроглобулину. Ни в одном из исследованных образцов не было выявлено признаков значимой иммунореактивности к амилоиду А или легким цепям Ig.
🎨 В другом исследовании (Rath-Wolfson L et al, 2017) у 5 пациентов обнаружен амилоидоз СП и СВП. При выполнении ИГХ-исследования не было обнаружено иммунореактивности с антителами против AA, Aλ ,Aκ, β2M и AF (TTR). Однако, была обнаружена иммунореактивность с перманганатом и лактоферрином.
✔️ В последних исследованиях обнаружено, что амилоид происходит из семеногелина I, основного компонента семенной жидкости, что объясняет отложение амилоида не только в семенных пузырьках, но и в семявыносящих и семявыбрасывающих протоках.
❗️ Таким образом, отмечено, что при выявлении амилоидоза СП и СВП не требуется проведения дообследования с целью диагностики системного амилоидоза.
А про амилоидоз простаты поговорим в другой раз👋
📱 Источники информации:
1️⃣ Yang Z, Laird A, Monaghan A et al. Incidental seminal vesicle amyloidosis observed in diagnostic prostate biopsies--are routine investigations for systemic amyloidosis warranted? Asian J Androl. 2013 Jan;15(1):149-51. doi: 10.1038/aja.2012.125.
2️⃣ Kee KH, Lee MJ, Shen SS et al. Amyloidosis of seminal vesicles and ejaculatory ducts: a histologic analysis of 21 cases among 447 prostatectomy specimens. Ann Diagn Pathol. 2008 Aug;12(4):235-238. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2007.12.004.
3️⃣ Rath-Wolfson L, Bubis G, Shtrasburg S et al. Seminal Tract Amyloidosis: Synchronous Amyloidosis of the Seminal Vesicles, Deferent Ducts and Ejaculatory Ducts. Pathol Oncol Res. 2017 Oct;23(4):811-814. doi: 10.1007/s12253-017-0193-7.
4️⃣ Linke RP, Joswig R, Murphy CL et al. Senile seminal vesicle amyloid is derived from semenogelin I. J Lab Clin Med. 2005 Apr;145(4):187-93. doi: 10.1016/j.lab.2005.02.002.
5️⃣ Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза.
#семенныепузырьки #простата #амилоидоз
📝Амилоидоз семенных пузырьков (далее СП) и семявыносящих протоков (далее - СВП) - явление нечастое, но хорошо известное в качестве случайной находки.
А про амилоидоз простаты поговорим в другой раз
#семенныепузырьки #простата #амилоидоз
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8 3
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️ 🌻
Давно на этом канале не было постов, посвященных простате - а ведь она является главным блюдом🍩 в ежедневном рационе уропатолога!🍽
Предлагаю сегодня разобрать такое редкое и, быть может, даже коварное явление как склерозирующий аденоз.
👇 👇 👇
PS. ...и заодно пополним коллекцию имитаторов ацинарной аденокарциномы😉
Давно на этом канале не было постов, посвященных простате - а ведь она является главным блюдом
Предлагаю сегодня разобрать такое редкое и, быть может, даже коварное явление как склерозирующий аденоз.
PS. ...и заодно пополним коллекцию имитаторов ацинарной аденокарциномы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Uropathhack
🔤🔤🔤🔤ИМИТАТОРЫ АЦИНАРНОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПРОСТАТЫ.
1️⃣Хорошо сформированные мелкие и средние дискретные железы (имитируют железы градации 3 шкалы Глисона).
Организованная или дольковая пролиферация:
🔜Скопление нормальных ацинусов простаты, семенные пузырь…
1️⃣Хорошо сформированные мелкие и средние дискретные железы (имитируют железы градации 3 шкалы Глисона).
Организованная или дольковая пролиферация:
🔜Скопление нормальных ацинусов простаты, семенные пузырь…
1 4🔥2
СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ АДЕНОЗ.
📝 Определение.
патологическое состояние, характеризующееся пролиферацией различных по размеру ацинусов простаты в клеточной строме.
📍 Обычно обнаруживается в переходной зоне простаты.
📊 Встречается относительно редко: до 2% случаев операционного материала.
🔬 Микроскопическая картина.
🔜 дольчатое скопление ацинусов;
🔜 могут характеризоваться инфильтративным краем;
🔜 ацинусы от хорошо сформированных до плохо сформированных и в виде отдельных клеток;
🔜 базальные клетки обычно хорошо выражены и легко определяются;
🔜 ядерный полиморфизм не характерен;
🔜 ацинусы окружены плотной клеточной фиброзной (иногда миксоидной) стромой и утолщенной базальной мембраной.
🎨 ИГХ:
🔜 экспрессия базальноклеточных маркеров (CKHMW, CK5/6, р63);
🔜 может быть фокальная экспрессия AMACR;
🔜 отсутствие экспрессии ERG.
❗️ особенность: в базальных клетках может быть экспрессия миоэпителиальных маркеров (SMA, S100, calponin), что указывает на миоэпителиальную метаплазию.
⚖️ Дифференциальная диагностика:
1️⃣ Ацинарная аденокарцинома:
🔜 ядерный полиморфизм, заметные крупные ядрышки;
🔜 отсутствие слоя базальных клеток (ИГХ: CKHMW -, CK5/6 -, р63 -);
🔜 не характерна выраженная клеточная/миксоидная строма.
2️⃣ Аденоз:
🔜 менее выраженный слой базальных клеток, прерывистый;
🔜 не характерна выраженная клеточная/миксоидная строма;
🔜 отсутствие экспрессии миоэпителиальных маркеров (SMA, S100, calponin).
📱 Источники информации и микрофотографий:
1️⃣ DIAGNOSTIC PATHOLOGY: GENITOURINARY, THIRD EDITION (2022).
2️⃣ Egevad, Lars et al. Benign mimics of prostate cancer. Pathology, Volume 53, Issue 1, 26 - 35.
#простата #аденоз #склерозирующийаденоз
патологическое состояние, характеризующееся пролиферацией различных по размеру ацинусов простаты в клеточной строме.
#простата #аденоз #склерозирующийаденоз
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍9🔥7 2👏1
Доброе утро, дорогие коллеги!
Сегодняшний пост посвящу простате, а именно, воспалительным заболеваниям этого органа, а если быть еще точнее, формулировкам заключения.
Ситуация, когда патоморфолог наблюдает
Прежде всего, уточним некоторые важнейшие клинические аспекты.
Простатит – гетерогенное инфекционно-воспалительное заболевание простаты, которое делится на острый бактериальный и хронический бактериальный простатит.
Абсцесс простаты (АП) – очаговое гнойное осложнение острого инфекционно-воспалительного заболевания простаты.
Гранулематозный простатит -характеризуется воспалением простаты с формированием гранулём.
Класс I. Острый бактериальный простатит (острое инфекционное воспаление предстательной железы).
Класс II. Хронический бактериальный простатит (хроническое/рецидивирующее инфекционное воспаление предстательной железы).
Класс III. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ):
- IIIA: воспалительный СХТБ (наличие лейкоцитов в семенной жидкости/секрете ПЖ/третьей порции мочи, но без бактериальной инфекции);
- IIIB: невоспалительный СХТБ (отсутствие лейкоцитов в семенной жидкости/секрете ПЖ/третьей порции мочи и без бактериальной инфекции).
Класс IV. Бессимптомный воспалительный простатит (без симптомов, воспаление обнаружено случайно, часто при биопсии, выполненной с другой целью).
Многогранная, включается в себя нарушение мочеиспускания (дизурия, учащенное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию), боль в промежности, надлобковой области, области прямой кишки), симптомы депрессии, сексуальные нарушения и другие проявления (включая общее недомогание и лихорадку при остром простатите).
А что насчет важнейшего патоморфологического субстрата воспаления - воспалительной инфильтрации?
Надо понимать, что в норме в строме и эпителии простаты присутствуют лимфоциты.
Что еще важнее: плотность воспалительной инфильтрации не коррелирует с выраженностью симптомов хронического простатита/СХТБ (и это доказано!).
То же самое касается и острого простатита. Наличие очагового острого воспаления в биопсийном или операционном материале не коррелирует с клинической симптоматикой (которая может и вовсе отсутствовать). К тому же, наличие клинических проявлений острого простатита является противопоказанием к выполнению биопсии или ТУР простаты.
Есть желание обсудить воспалительные заболевания простаты подробнее?
#простата #простатит #воспаление
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25❤16👍8🤝2
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️ 🌻
Важно не только читать статьи и книги по специальности, но и посещать конференции, слушать вебинары и обучаться в школах🧠
Но где найти актуальную информацию о грядущих мероприятиях?🤔
В этом вам может помочь канал, в котором заранее публикуется информация о всех будущих мероприятиях/конференциях/школах/вебинарах, связанных с урологией. А, значит, полезен будет и нам, уропатологам💯
Поэтому приглашаю вас вступить в telegram-канал, посвященный урологии:
Урологи / Конференции, новости, литература
Здесь вы найдете:
- информацию о предстоящих мероприятиях📣
- интересные новости из мира медицины📰
- полезную профессиональную литературу 📚
Подписывайтесь и будьте в курсе грядущих событий из мира урологии😉
Важно не только читать статьи и книги по специальности, но и посещать конференции, слушать вебинары и обучаться в школах
Но где найти актуальную информацию о грядущих мероприятиях?
В этом вам может помочь канал, в котором заранее публикуется информация о всех будущих мероприятиях/конференциях/школах/вебинарах, связанных с урологией. А, значит, полезен будет и нам, уропатологам
Поэтому приглашаю вас вступить в telegram-канал, посвященный урологии:
Урологи / Конференции, новости, литература
Здесь вы найдете:
- информацию о предстоящих мероприятиях📣
- интересные новости из мира медицины📰
- полезную профессиональную литературу 📚
Подписывайтесь и будьте в курсе грядущих событий из мира урологии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍4 4😍1
Uropathhack
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️ 🌻 Важно не только читать статьи и книги по специальности, но и посещать конференции, слушать вебинары и обучаться в школах 🧠 Но где найти актуальную информацию о грядущих мероприятиях?🤔 В этом вам может помочь канал, в котором…
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️ 🌻
Следующий пост хотел бы посвятить крайне полезным материалам, которые явились результатом совместной работы уважаемых коллег, Владимира Алексеевича Хоржевского и Станислава Витальевича Гаппоева🔥
Речь пойдет о видео, посвященных простате, на замечательном канале Случай из практики - пожалуй, лучший канал в своем роде🤝 Естественно, я не мог пройти мимо: опытнейший коллега все объясняет доходчиво, без лишних слов, охотно делится своим опытом!
Впрочем, большинство из вас уже успели оценить данные видео, но если кто-то еще не успел - обязательно к просмотру! И делитесь со своими коллегами😉
👇 👇 👇
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6749
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6752
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6753
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6754
#простата #ракпростаты
Следующий пост хотел бы посвятить крайне полезным материалам, которые явились результатом совместной работы уважаемых коллег, Владимира Алексеевича Хоржевского и Станислава Витальевича Гаппоева
Речь пойдет о видео, посвященных простате, на замечательном канале Случай из практики - пожалуй, лучший канал в своем роде
Впрочем, большинство из вас уже успели оценить данные видео, но если кто-то еще не успел - обязательно к просмотру! И делитесь со своими коллегами
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6749
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6752
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6753
https://news.1rj.ru/str/CasereportPathology/6754
#простата #ракпростаты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Случай из практики
Пока Станислав Витальевич готовит новый вброс информации по текущему случаю, я решил скрасить ваш субботний день коротким роликом, посвященным патологии простаты. Не всё же нам гематопатологию изучать. https://vkvideo.ru/video-230191916_456239028
1🔥16 9❤4
Доброе утро, дорогие коллеги!
В поисках чего-нибудь "вкусненького" наткнулся на просторах PubMed на весьма любопытную статью, демонстрирующую, пожалуй, казуистический случай многокомпонентной опухоли мочевого пузыря с метастазом в половой член.
Сама опухоль вызвала у меня ряд вопросов, но....она и впрямь, судя по всему, представлена самостоятельными "видами"
Встречались с чем-то подобным в своей практике? Делитесь своим опытом в комментарии под постом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🩻МСКТ и УЗИ: правосторонний гидронефроз, крупная опухоль мочевого пузыря (рис. 2 А, В).
Простата, уретра и лимфатические узлы свободны от опухоли.
Муцинозная аденокарцинома инфильтрировала пещеристые тела полового члена (рис. 4 ).
Стадия: pT2a N0 M1b.
#уротелиальныйрак #уротелиальнаякарцинома #ракмочевогопузыря #мочевойпузырь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11😱7😢3 1
Добрый день, дорогие коллеги!☀️ 🌻
Знакомьтесь с крутым ВУЗом (к которому Ваш покорный слуга имеет непосредственное отношение), а также с его представителями, в том числе, посредством ознакомления с их ТГ-каналами - каждый сможет найти что-то интересное для себя😎
Знакомьтесь с крутым ВУЗом (к которому Ваш покорный слуга имеет непосредственное отношение), а также с его представителями, в том числе, посредством ознакомления с их ТГ-каналами - каждый сможет найти что-то интересное для себя
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1👍1 1
Forwarded from НИЯУ МИФИ
Годный контент здесь 👇
Не знаете, что посмотреть? Хотите знать больше о мире науки? Ждете разбор игр, литературы и новостей? Все это можете найти здесь.
👏 Мы собрали телеграм-каналы мифистов, в которых они рассказывают о самом важном и интересном. Здесь подборка каналов студентов, преподавателей, ученых и сотрудников, среди которых, кстати, немало известных и интересных личностей, потому эксклюзив обеспечен.
😌 Пишите в комментариях, какие каналы вы уже смотрите, а также не стесняйтесь оставлять ссылки на свои любимые!
Не знаете, что посмотреть? Хотите знать больше о мире науки? Ждете разбор игр, литературы и новостей? Все это можете найти здесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️ 🌻
Предлагаю сегодня поговорить о стадировании рака простаты, а именно, о таком аспекте, как инвазия в семенные пузырьки.
❓ Что считать инвазией в семенные пузырьки?
❓ Всегда ли вовлечение структур семенных пузырьков расценивать как pT3b?
В общем, раскроем эту тему - поехали!😉
👇 👇 👇
Предлагаю сегодня поговорить о стадировании рака простаты, а именно, о таком аспекте, как инвазия в семенные пузырьки.
В общем, раскроем эту тему - поехали!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Инвазия в семенные пузырьки является значимым неблагоприятным прогностическим фактором, связанным с повышенным риском биохимического рецидива; прогноз хуже, чем в случае экстрапростатического распространения.
Инфильтрация опухолью мышечной стенки экстрапростатической части семенных пузырьков.
Стадия: pT3b
Случаи с инвазией только в интрапростатическую часть семенного пузырька и семявыбрасывающий проток демонстрирует значительно лучшую выживаемость в отличие от случаев с инвазией в экстрапростатическую часть семенных пузырьков.
Таким образом, только инвазия в экстрапростатическую часть семенных пузырьков следует расценивать как pT3b!
#простата #ракпростаты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥17❤7 3 1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Добрый день, дорогие коллеги!☀️ 🌻
У вашего покорного слуги начинается отпуск, поэтому две недели постов не будет🌟 🌟
Зато через две недели вас точно ждут интересные кейсы и новая (или хорошо забытая старая) информация💯
Желаю всем отличного окончания лета, и надеюсь, что за две недели моего отсутствия вас, дорогих подписчиков, станет больше😉
У вашего покорного слуги начинается отпуск, поэтому две недели постов не будет
Зато через две недели вас точно ждут интересные кейсы и новая (или хорошо забытая старая) информация
Желаю всем отличного окончания лета, и надеюсь, что за две недели моего отсутствия вас, дорогих подписчиков, станет больше
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26👍12 4