Uropathhack – Telegram
Uropathhack
1.31K subscribers
925 photos
2 videos
133 links
Уропатологический канал создан для объединения всех, кто интересуется уропатологией, хочет поделиться своим опытом или узнать что-то новое. Меня зовут Гребенкин Евгений (к.м.н., врач-уролог, врач-патоморфолог)
Download Telegram
🔥71
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️🌻
Предлагаю вспомнить сегодня такое коварное явление, как псевдогиперпластический паттерн ацинарной аденокарциномы простаты.

Гистологические признаки
:
🔬скученное скопление более крупных желез с ветвящимися, папиллярными структурами;
🔬многочисленные крупные железы с обильной цитоплазмой и ровными краями просвета;
🔬обычно для диагностики требуется наличие заметных крупных ядрышек.


❗️Обычно соответствует сумме баллов по шкале Глисона 3+3=6.

🎨В сомнительных случаях иммуногистохимическое исследование позволяет подтвердить диагноз:
👉потеря экспрессии слоя базальных клеток (маркеры CKHMW, p63, CK5/6).


#ракпростаты #ацинарнаяаденокарцинома

ПРОДОЛЖЕНИЕ 👇👇👇
10👍1
Псевдогиперпластический паттерн (продолжение)

Данный паттерн ацинарной аденокарциномы простаты следует дифференцировать со скоплениями доброкачественных желез простаты, для которых характерны следующие морфологические характеристики:
🔬скопления желез разного размера, часто с ветвящимися и сосочковыми складками;
🔬крупные доброкачественные железы с обильной цитоплазмой обычно имеют папиллярные складки или неровный, волнистый край просвета;
🔬отсутствие крупных ядрышек.

❗️И, конечно, сохранный слой базальных клеток по данным иммуногистохимического исследования.

Также всегда нужно помнить ключевые признаки ацинарной аденокарциномы.

#ракпростаты #ацинарнаяаденокарцинома
🔥10💘1
Почечно-клеточный рак с реаранжировкой TFE3
❗️Опухоль, содержащая слияние генов, включающее TFE3 с одним из многих различных генов-партнеров.
👉ICD-0: 8311/3
🔢Примерно 40% ПКР у детей и 1,6–4% ПКР у взрослых представляют собой ПКР с перестройкой TFE3.
Патогенез:
Транслокация хромосомы Хр11.2,
вовлекающей гены TFE3 и TFEB.

⚡️Макроскопические характеристики не имеют особенностей; нередки некрозы и кровоизлияния.

Микроскопическая картина:
🔬Папиллярное строение;
🔬эпителиоидные светлые клетки (могут присутствовать эозинофильные);
🔬псаммомные тельца.

🆚Могут имитировать сПКР, пПКР, светлоклеточную папиллярную почечно-клеточную опухоль, мультилокулярную кистозную почечно-клеточную опухоль с низким злокачественным потенциалом, онкоцитому и эпителиоидную ангиомиолипому. 
👉Могут содержат пигмент меланин (имитируют пигментированные периваскулярные эпителиоидноклеточные опухоли с перестройкой TFE3).

ПРОДОЛЖЕНИЕ👇👇👇

*источник фотографий - сайт классификации опухолей ВОЗ.

#почечноклеточныйрак #TFE3
👍4💘21🔥1