🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

⚡️سلام و وقت بخیر خدمت تمامی همراهان گرامی

عنوان مقاله:Vestibular paroxysmia

🔆در سال 1975 "فشرده شدن دوطرفه عصبی-عروقی را در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد عصب هشتم جمجمه ای" توصیف شد.

🔆این مفهوم عمدتاً توسط جراحان مغز و اعصاب - از نظر پاتوفیزیولوژی، ناحیه فشرده سازی و درمان با رفع فشار عصب هشتم مورد ارزیابی قرار گرفت.

🔅سرگیجه حاصل از این نوع اختلال در ابتدا "سرگیجه وضعیتی ناتوان کننده یاdisabling positional vertigo " نامیده شد.
✅از دیدگاه بالینی یک سندروم ناهمگن سرگیجه همراه با علائمی با مدت زمان های مختلف (از ثانیه تا روز)، مشخصه های مختلف(spinning vertigo, light-headedness or gait instability without vertigo) و علائم همراه متفاوت است.

🔆متود:
این کار بخشی از یک پروژه چند ساله برای ایجاد طبقه‌بندی بین‌المللی اختلالات دهلیزی (ICVD) است که از یک فرآیند ساختاریافته برای ایجاد تعاریف بین‌المللی اجماع برای علائم، سندرم‌ها، اختلالات و بیماری‌های دهلیزی استفاده می‌کند. این فرآیند که توسط (CCBS) Classification Committee of the Barany Society نظارت می‌شود، بر اساس کمیته‌های متخصص و چند رشته‌ای با نمایندگی بین‌المللی است که معیارهای تشخیصی را برای اظهار نظر و اصلاحات بعدی قبل از انتشار ایجاد می‌کنند.

✳️معیارهای تشخیصی پاروکسیسمی دهلیزی

✅پاروکسیسمی دهلیزی قطعی :

الف) حداقل ده حمله سرگیجه خود به خود چرخشی یا بدون چرخش
ب) مدت زمان کمتر از 1 دقیقه
ج) Stereotyped phenomenology در یک بیمار خاص
د) پاسخ به درمان با کاربامازپین/اکسکاربازپین
ه) با تشخیص دیگری بهتر توضیح داده نمی شود.

✅پاروکسیسمی دهلیزی احتمالی :

الف) حداقل پنج حمله 1 سرگیجه چرخشی یا بدون چرخش
ب) مدت زمان کمتر از 5 دقیقه
ج) بروز خودبه‌خودی یا تحریک شده توسط برخی حرکات سر
د) Stereotyped phenomenology در یک بیمار خاص
ه) با تشخیص دیگری بهتر توضیح داده نمی شود.

⚡️تشخیص های افتراقی:

علامت اصلی VP حملات خودبخودی مکرر سرگیجه است. تشخیص عموماً به دلیل مدت زمان مختصر مشخصه (از ثانیه تا یک دقیقه)، حملات مکرر سرگیجه و پاسخ به درمان با کاربامازپین یا اکسکاربازپین ساده است. تنها چند اختلال دیگر وجود دارد که ممکن است با این علامت اصلی ظاهر شود:

1⃣بیماری منییر: مدت حملات از 20 دقیقه تا 12 ساعت، کم شنوایی حسی عصبی با فرکانس پایین تا متوسط (بیش از 30 دسی بل).

2⃣اختلال Tumarkin’s otolithic crisis (“vestibular drop attacks”). این افتادن های ناگهانی معمولاً با سرگیجه همراه نیستند و اغلب در بیماران مبتلا به بیماری منیر شناخته شده، معمولاً در حالت ایستاده رخ می دهند، در حالی که در VP حملات در هر موقعیت بدن رخ می دهد.

3⃣میگرن دهلیزی: مدت حملات 5 دقیقه تا 72 ساعت است، سابقه فعلی یا قبلی میگرن، اکثر حملات با علائم دیگر میگرن همراه هستند. در میگرن دهلیزی، زمانی که بیماران در طول دوره میگرن دهلیزی حساس به حرکت هستند، ممکن است با تغییر وضعیت سر یا بدن، دوره‌های کوتاه سرگیجه ایجاد شود.

4⃣حملات پانیک: طبق DSM-5، معیارهای تشخیصی برای حمله پانیک شامل یک دوره مجزا از ترس یا ناراحتی شدید است که در آن چهار (یا بیشتر) از علائم زیر به طور ناگهانی ایجاد می‌شوند و در عرض چند دقیقه به اوج خود می‌رسند: احساس سرگیجه، بی‌ثباتی. سبک سر، یا غش. حالت تهوع یا ناراحتی شکمی؛ تپش قلب و یا افزایش ضربان قلب، عرق کردن، لرزیدن یا لرزش احساس تنگی نفس یا خفه شدن؛ احساس خفگی؛ درد یا ناراحتی قفسه سینه،احساس مرگ قریب الوقوع.

☑️حملات پانیک اغلب طولانی تر از حملات معمولی VP است. ممکن است مفید باشد که از بیمار بپرسید که ابتدا کدام یک از علائم رخ می دهد.

✅درمان:
متود درمانی با دوز پایین کاربامازپین (200-800 میلی گرم در روز) یا اکسکاربازپین (300-900 میلی گرم در روز) اغلب مؤثر است.
(بطور کلی درمان های دارویی مشخصی برای این نوع سرگیجه وجود ندارد.)


🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🔴سلااااام ادیوساینسی های عزیز روزتون بخیر

✅ما اومدیم با ششمین کیس ریپورتمون

📝فردی با علایم زیر به کلینیک مراجعه کرده است :

Acute onset vertigo (constant)
Hearing loss
Tinnitus
Cough, sore throat,…

📎بیمار اخیرا سرما خورده بود و قبل از آن شنوایی نرمالی داشت.

🔍بعد از انجام تست VHIT، مشخص شد که سرگیجه منشا محیطی دارد.

⁉️نظر خودتون رو در رابطه با سوال پرسیده شده در مورد این کیس بگید تا انشاله ما هم تا آخر امروز بعد نظرات شما پاسخ این کیس ریپورت رو با هم بررسی کنیم👇

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

🔴سلااااام ادیوساینسی های عزیز شبتون بخیر

♻️خب خب اومدیم با تحلیل ششمین کیس ریپورتمون

☑️همانطور که اکثرتون درست جواب دادین،پاسخ درست لابیرنتیت هست.

🔥به احتمال زیاد لابیرنتیت می‌تواند تشخیص درستی باشد؛چون لابیرنتیت به دنبال بیماری ویروسی (ویروس دستگاه تنفسی فوقانی) یا باکتریایی (نادر و اغلب بخاطر مننژیت یا التهاب گوش میانی) می‌تواند اتفاق بیوفتد و اگر همراه با کم شنوایی باشد، احتمال نوریت رد می‌شود.

🔰لابیرنتیت التهاب بخش استخوانی (مجاری نیم دایره ای، وستیبول و حلزون) گوش داخلی است.

با ما همراه باشین...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

#پرسش_و_پاسخ‌_شماره_۷

#پرسش

❌️ترس از کنکور ارشد❌️

⁉️⁉️آیا کنکور ارشد هم مثل کنکور کارشناسی عه؟ چه فرقی داره؟

#پاسخ

باتوجه به اینکه خیلی از دانشجو ها خاطره خوبی از کنکور ورود به دانشگاه ندارن، اکثرا فکر میکنن که کنکور ارشد هم همین طور خواهد بود.

⚠️⛔️ولی این یک باور اشتباهه⛔️

✅️ کنکور ارشد از زمین تا آسمون با کنکور کارشناسی فرق داره، چون :

1️⃣ تعداد افراد شرکت کننده، خیلی خیلی کمتر هستند.

2️⃣ افرادی که واقعا برای ارشد خوندن و اطلاعات کافی وارد کنکور شدن، خیلی خیلی کمتر هستند.

3️⃣ از دروس عمومی و نامرتبط به رشته اصلا سوال نمی یاد و تمامی مطالب مخصوص رشته هستند.

4️⃣ اگر هوشمند و با برنامه درس بخونین، حتما قبول میشید. مهم نحوه خوندن و چه چیزی خوندنه.

🚼از جمله چالش ها و سختی های اصلیش هم میشه به مورد زیر اشاره کرد:

♻️مهم ترین سختی ارشد، ساختارمند نبودنش هست.

✔️هیچی از قبل قابل پیش بینی نیست؛
✔️نمیدونی از هر کتاب چندتا سوال میاد؛
✔️ی سال از یه رفرنس سوال نمیاد؛
✔️یه سال از یه فصل چهار تا سوال میاد؛
✔️سال بعد از اون فصل اصلا سوال نمیاد

و ...

با ما همراه باشید...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

ادیوساینسی های عزیز روزتون بخیر

♨️امروز میخوایم نکته ای از مبحث تشخیصی کتاب کتز رو بگیم.

❌۷ علامت اختلال جدی گوش:

1⃣درد گوش و پری گوش:

✅احتمال بیماری نظیر اوتیت اکسترن یا مدیا یا درد ارجاعی از سر و گردن مانند اختلال مفصل TMJ

2⃣کم شنوایی غیر قرینه و یا وزوز:

✅از نوع یک طرفه می تواند ناشی از تومور عصب 8 باشد.

3⃣ترشح یا خونریزی از گوش:

✅میتواند به علت اوتیت مدیای مزمن، اوتیت اکسترن، کلستاتوما و ... باشد(همچنین آسیب های تروماتیک به گوش و تومورهای استخوان تمپورال نیز می توانند علت این امر باشند).

4⃣کم شنوایی SSNHL یا پیش رونده:

♿️کم شنوایی پیش رونده ناشی از بیماری ایمنی و عفونت باکتری و ویروس

♿️کم شنوایی حسی-عصبی ناگهانی ناشی از عفونت ویروسی، ایسکمی، پاتولوژی عصب 8 یا تروما

♿️کم شنوایی نوسانی در بیماران نظیر منییر

5⃣کم شنوایی در نتیجه آسیب و قرار گرفتن در معرض صدای بلند یا سفر هوایی:

💹ضربه سر و باروتروما منجر به CHL (گسستگی پرده یا زنجیره استخوانچه ای ) /
کم شنوایی SNHL (گسستگی غشای حلزون ) / NIHL بعد از قرار گرفتن در معرض صدای شدید انفجار یا شلیک یا قرار گرفتن دائم در معرض صداهای بلند

6⃣اختلالات تعادلی و گیجی:

💹نتیجه بیماری نورولوژیک (مثل سکته یا MS ) یا بیماری اتولوژیک (مثل منییر یا PLF ) باشد.

7⃣رشد آهسته و غیر طبیعی گفتار در کودکان:

💹این می تواند ناشی از SNHL دائمی و یا CHL (معمولا اوتیت مدیا) باشد.

منبع:کتاب راهنمای شنوایی شناسی بالینی،کتز

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

❇️❇️ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

✴️امروز در مورد آزمون های کودکان، پاسخ مورد انتظار، سن شناختی و مزایا و چالش ها می پردازیم.

✅️این آزمون ها چه در بالین و چه در کنکور بسیار مهم هستند.

⏺️BOA

تغییر در مک زدن با ارائه محرک

(سایر تغییرات رفتاری، به علت نشان دهنده پاسخ فوق آستانه مورد پذیرش نیستند)

تولد تا ۶ ماهگی

• به شنوایی شناس اجازه می دهد پاسخ های قابل اطمینان در نوزادان بدست بیاورد.

• می توان در میدان صوتی، با گوشی یا با مرتعش کننده استخوانی، سمعک یا کاشت حلزون این ارزیابی را انجام داد.

• فراهم کردن امکان تنظیم دقیق، زیرا حداقل سطوح پاسخ (MRL) را می توان به دست آورد.

•نیازمند مشاهده دقیق مکیدن نوزاد توسط شنوایی شناس است.

چالش ها:

• برای نوزادانی که نمی مکند (به عنوان مثال، نوزادانی که از لوله های تغذیه استفاده می کنند) قابل استفاده نیست.

• فقط زمانی که نوزاد در حالت بیداری، آرام یا خواب سبک باشد، قابل انجام است

⏺️VRA

چرخش سر شرطی شده با تقویت بینایی (معمولا یک اسباب بازی چراغ دار)

۵ تا ۳۶ ماهگی

• شنوایی شناس را قادر می سازد تا پاسخ های رفتاری ارزشمندی را در نوزادان و کودکان خردسال به دست آورد.

• پاسخ های بیشتر در هر جلسه آزمون امکان پذیر است زیرا پاسخ ها شرطی هستند

• می توان در میدان صوتی، با گوشی یا با اسیلاتور استخوان، سمعک یا کاشت حلزون انجام داد.

• فراهم کردن امکان تنظیم دقیق، زیرا حداقل سطوح پاسخ (MRL) را می توان به دست آورد.

• وضعیت نوزاد یا کودک کمتر از BOA مشکل ساز است زیرا کودک می تواند راحت تر درگیر کار شود.

•چالش : بدست آوردن پاسخ های تک گوشی هنگامی که نوزاد گوشی را نمی پذیرد.

⏺️CPA

پاسخ حرکت با شنیدن صدا (مثلا با شنیدن صدا اسباب بازی را می اندازد.)

۳۰ ماهگی تا ۵ سال

• پاسخ های دقیق در سطح آستانه

• می توان در میدان صوتی یا با گوشی، با اسیلاتور استخوان، سمعک یا کاشت حلزون انجام داد.

کودک باید به اندازه کافی سرگرم و درگیر نگه داشته شود تا تمام اطلاعات لازم به دست آید.

⏺️Immittance

همه سنین

اطلاعاتی درباره ی عملکرد گوش میانی و رفلکس شنوایی می دهد.

کودک باید بدون حرکت بماند، صحبت نکند و تکان نخورد.

⏺️TEOAE

همه سنین

• عملکرد سلول های موی خارجی را اندازه می گیرد

• وجود گازهای گلخانه ای بیش از یک کاهش شنوایی خفیف را نشان نمی دهد

•به ارزیابی عملکرد کلی سیستم شنوایی کمک می کند

نمی تواند احتمال کم شنوایی خفیف را رد کند.

⏺️ABR
همه سنین

•برای ارائه اطلاعاتی در مورد سالم بودن مسیرهای شنوایی، از جمله اقداماتی که در تشخیص نوروپاتی شنوایی کمک می کند، از ABR با کلیک استفاده می شود.

چالش : نوزاد یا کودک باید بخوابد، یا با دارو بخوابد یا در تمام طول ارزیابی بدون حرکت باشد.

یک ارزیابی مستقیم از سیستم شنوایی نیست و نمی تواند جایگزین ارزیابی های رفتاری شود.

با ما همراه باشید... ✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

سلام وقت بخیر 🤗🌻

⚡️⚡️مقاله امروز : میگرن دهلیزی - یک علت ناشناخته سرگیجه. تشخیص و درمان (۲۰۲۰)

⚡️معرفی
سردردهای میگرنی و سرگیجه دو اختلال بسیار شایع در جمعیت عمومی هستند. با این وجود، ارتباطی بین این دو اختلال وجود دارد: سرگیجه در بیماران مبتلا به میگرن، به ویژه بیماران مبتلا به میگرن با اورا، 2 تا 3 برابر شایع‌تر از جمعیت عمومی است (بین 30 تا 50 درصد).علاوه بر این، گزارش شده است که سرگیجه تقریباً در نیمی از حملات شدید میگرن همراه با سایر علائم میگرن وجود دارد. همچنین لازم به ذکر است که سرگیجه می تواند یکی از علائم اورا در میگرن با اورای ساقه مغز و همچنین بخشی از سرگیجه وضعیتی خوش خیم دوران کودکی باشد. با این حال، اختلال اصلی که سرگیجه را با سردرد مرتبط می‌کند، میگرن دهلیزی (VM) که قبلاً به عنوان سرگیجه میگرنی یا سرگیجه مرتبط با میگرن شناخته می‌شد. است.
✔️جنسیت : در زنان شایع‌تر است.
✔️بیماری‌های همراه:
• میگرن (شیوع بسیار بالا)
• اضطراب، افسردگی، اختلالات خواب
• سابقه خانوادگی میگرن
• حالت تهوع دوران کودکی
• ضربه سر قبلی
✔️تشخیص نادرست:
• اغلب به اشتباه به عنوان بیماری منییر
• تنها 10-20٪ در ابتدا به درستی تشخیص داده می‌شوند.

❓چرا سرگیجه همراه با میگرن (VM) ایجاد می شود؟
پژوهشگران در تلاشند تا علت سرگیجه همراه با میگرن (VM) را بفهمند، در حالی که کاملا مشخص نیست، چندین تئوری اصلی وجود دارد:
• ارتباط با میگرن: ارتباط قوی بین VM و میگرن وجود دارد. به نظر می رسد آنها مسیرهایی را در مغز به اشتراک می گذارند.
• درگیری گوش داخلی: عصب سه قلو
• ناهنجاری های مغزی
• اختلال در سیستم تعادل: مشکلات مربوط به مسیر اتولیت
• استعداد ژنتیکی

🖊️تشخیص میگرن دهلیزی (VM): نکات کلیدی
• تشخیص بر اساس شرح حال بیمار و نه آزمایشات انجام می شود.
• نیاز به حداقل 5 حمله از علائم دهلیزی متوسط / شدید به مدت 5 دقیقه تا 72 ساعت دارد.
• علائم دهلیزی عبارتند از:
• سرگیجه (احساس داخلی یا خارجی حرکت)
• سرگیجه وضعیتی
• سرگیجه ناشی از عوامل بینایی
• سرگیجه یا سبکی سر ناشی از حرکت سر (به همراه تهوع)
• سرگیجه باید مربوط به جهت یابی فضایی باشد (نه سبکی سر، ضعف و غیره)

🖊️در طول حملات VM، سایر ویژگی های میگرنی نیز مشاهده می شود، اغلب بدون سردرد، از جمله تهوع، فوبیا (حساسیت به نور)، فونوفوبیا (حساسیت به صدا)، اسموفوبیا (حساسیت به بو)، آلوودینیا (درد ناشی از لمس غیر دردناک) و استفراغ. اگر فردی در طول سردردهای معمولی میگرنی از تهوع و استفراغ شکایت کند، به احتمال زیاد در حملات VM نیز علائم مشابهی را تجربه خواهد کرد. شیوع بالاتر میگرن با اورا (MA) که در بیماران VM مشاهده می شود، ممکن است نشان دهنده ارتباط MA با بیماری عروقی و گردش خون خلفی باشد.
✔️برخی از بیماران در طول حملات خود، وزوز گوش، پری گوش، تپش قلب و حتی کاهش شنوایی خفیف و گذرا را گزارش می کنند.
⚡️تشخیص افتراقی VM به طور خاص باید از بیماری منییر (MD) و سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV) متمایز شود

⚡️درمان
علاوه بر درمان دارویی، سایر درمان‌ها شامل تغییر سبک زندگی، اجتناب از محرک‌ها و توانبخشی دهلیزی است، اگرچه نتایج آن‌ها
ناسازگار است.

• افزایش آگاهی: آموزش دادن به متخصصان پزشکی و بیماران در مورد VM.
• بهبود همکاری: تشویق همکاری بین متخصصان مغز و اعصاب و گوش، حلق و بینی (ENT) برای تشخیص و درمان بهتر.

⚡️با رسیدگی به این مسائل، بیماران مبتلا به VM می توانند تشخیص به موقع و درمان مناسب برای مدیریت وضعیت خود دریافت کنند.

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin
Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://t.me AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

❇️سلام شب همگی بخیر

با یه مقاله دیگه در حیطه وستیبولار خدمتتون اومدیم😍

⚡️عنوان مقاله:ایجاد یک ابزار تشخیصی مبتنی بر شواهد برای سندرم گسیختگی مجرای نیم دایره فوقانی(2023)

1⃣مقدمه

🔸سندروم گسیختگی مجرای نیم دایره فوقانی  (SSCD) به دلیل نازک شدن یا عدم وجود استخوان روی مجرای نیم دایره فوقانی ایجاد می شود. 

🔹اعتقاد بر این است که ناحیه از هم گسیخته یا نازک شده باعث ایجاد "پنجره سوم" می شود و انرژی مکانیکی از طریق لابیرنت در اثر تحریک صدا و فشار منجر به کم شنوایی انتقالی(کاذب) میشود.

🔸این سندروم می تواند انواع علائم اتولوژیک و دهلیزی از جمله عدم تعادل، اتوفونی، هایپراکوزیس، پری گوش، کم شنوایی، وزوز گوش و سرگیجه را منجر شود.

🔹تشخیص SSCD بر اساس علائم بیمار در شرایط تصویربرداری مناسب و نتایج آزمایش الکتروفیزیولوژیک است.

🔸مطالعات متداول در تشخیص SSCD شامل ادیوگرام استاندارد، CT با وضوح بالا از استخوان تمپورال و آزمایش الکتروفیزیولوژیک مانندVEMPs  که شامل oVEMPs  و CVEMPs هست ؛ می باشد.

❌بسیاری از بیماران مشکوک به SSCD که CT استخوان تمپورال انجام می دهند نتایج منفی دارند به این معنی که CT آنها نتایج نرمالی را نشان میدهد.

✅بنابراین بسیاری از بیماران مشکوک  به SSCD که تحت CT استخوان تمپورال قرار می‌گیرند، نتایج منفی و درنتیجه افزایش هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی و قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان را نشان می‌دهند.

🔹در حالی که چنین عوامل بالینی ممکن است برای تأیید SSCD به طور مستقل مورد استفاده قرار گیرند، باز هم تفسیر آن در عمل چالش برانگیز است زیرا بیماران اغلب با ترکیبی کاملاً متنوع از علائم و یافته های عینی مراجعه می کنند.

🔸تقریبا هیچ ابزار تشخیصی برای کمک به متخصصین گوش و حلق و بینی در پیش بینی احتمال کلی بیمار برای شناسایی SSCD از طریق رادیوگرافیک وجود ندارد.

✅در این مقاله، یک ابزار ساده، در دسترس و به دست آمده از نظر آماری را پیشنهاد می‌ شود که احتمال شناسایی وجود SSCD رادیوگرافیک را بر اساس نمره کل علائم اتولوژیک و دهلیزی پیش‌بینی می‌کند.

2⃣متریال و متود
🔅تعدادی پرونده با مرور نمودار در ژوئن 2023 برای بیمارانی را که با نگرانی برای SSCD در بین سال‌های 2020 و 2021 مراجعه می‌کردند،بررسی شد.

🔅نمودارهایی با اطلاعات دموگرافیک مستند، علائم و داده های تصویربرداری CT برای تجزیه و تحلیل گنجانده شد. سابقه جراحی قبلی گوش، ادیومتری و عملکرد در تست VEMP جمع آوری شد.

🔅علائم و نشانه ها از نمودارهای بیمار استخراج شد. شکایات شنوایی شامل کم شنوایی، هایپراکوزیس، اتوفونی، وزوز ضربان دار، وزوز غیر ضربان دار و پری گوش جمع آوری شد.
🔅علائم دهلیزی از جمله عدم تعادل، سرگیجه وضعیتی و سرگیجه ناشی از فشار یا صدا نیز جمع آوری شد. 
🔅ادیوگرام استاندارد برای هر بیمار بررسی شد. میانگین تون خالص، SRT و امتیاز بازشناسی گفتار ثبت شد. آستانه های 250 هرتز نیز در صورت وجود ثبت می شدند. تست VEMP شامل دو تست cVEMP و oVEMP نیز ثبت شد.

🔆از داده های مربوط به علائم برای انجام تحلیل رگرسیون لجستیک تک متغیره و چند متغیره استفاده شد.

✅در تجزیه و تحلیل تک متغیره، چندین پیش‌بینی کننده مهم SSCD شناسایی شد، از جمله سرگیجه ناشی از صدا/فشار،عدم تعادل، هایپراکوزیس، و اتوفونی.

🔅عدم تعادل مهم ترین پیش بینی کننده حضور SSCD در تجزیه و تحلیل چند متغیره بود.

✅از این اطلاعات برای تحلیل و ساخت ابزار 14 نقطه‌ای SSCD-SIAT استفاده شدند.
یک رگرسیون لجستیک باینری برای داده های VEMP بر روی بیمارانی که تحت آزمایش VEMP قرار گرفتند انجام شد.

❎به دلیل فقدان داده VEMP در مورد بیماران منفی SSCD، هیچ پیش بینی کننده قابل توجهی مبتنی بر VEMP شناسایی نشد. 
🔆دقت تشخیصی کمی ابزار SSCD-SIAT با اندازه گیری ناحیه زیر منحنی ROC (Receiver operating characteristic) ارزیابی شد. 

✅در این مطالعه ، چند مورد شناسایی شد: (۱)ارائه علائم مرتبط با وجود SSCD و( ۲) یک مدل ریاضی پیش بینی کننده با استفاده از نسبت های مرتبط برای هر یک از متغیرهای گفته شده.

3⃣نتیجه:

✅این مدل از این جهت با ارزش است که همه بیماران مبتلا به SSCD در تصویربرداری ها نتایج غیر هنجار ندارند.

🔆این مدل یک ابزار جدید مبتنی بر علائم را توصیف می کند که احتمال SSCD را در تصویربرداری پیش بینی می کند. نمره 6 با هر ترکیبی از علائم، توصیه برای انجام سی تی اسکن را توجیه می کند.


🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🔴سلااام ادیوساینسی های عزیز صبحتون بخیر

✅ما اومدیم با هفتمین کیس ریپورتمون

🚺خانم ۴۰ساله ای با شکایت حملات سرگیجه مراجعه کرده است. سرگیجه بصورت ناگهانی برای او ایجاد شده است و مدت زمان کمتر از ۳۰ ثانیه دارد. وقتی از رختخواب بلند میشود یا قصد برداشتن وسیله ای از قفسه ها دارد،سرگیجه او تشدید می‌شود.هنگام سرگیجه حالت تهوع و استفراغ هم دارد.

❎احساس پری گوش،سابقه میگرن یا جراحی گوش و وزوز ندارد.

✅تست های ocular  او همگی نرمال بودند.

❌در مانور Dix hallpike نیستاگموسی بالا زننده همراه با جز تورشنال با latency دو ثانیه و دیوریشن ۹۰ ثانیه دارد.

⁉️نظر خودتون رو در رابطه با سوال پرسیده شده در مورد این کیس بگید تا انشاله ما هم تا آخر امروز بعد نظرات شما پاسخ این کیس ریپورت رو با هم بررسی کنیم👇

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

🔴سلااام ادیوساینسی های عزیز وقتتون بخیر

♻️خب خب اومدیم با تحلیل هفتمین کیس ریپورتمون

☑️ اکثرتون تو دام تله سوال افتادین و گزینه سوم رو به اشتباه پاسخ دادین،پاسخ درست سوال گزینه اول یعنی BPPV کانال خلفی از نوع کوپولوتیازیس هست؛که در ادامه به توضیح علتش می‌پردازیم.

1⃣باتوجه به مدت زمان سرگیجه بیمار که کمتر از ۳۰ ثانیه است و حالت وضعیتی که دارد، سرگیجه BPPV مطرح می‌شود.

2⃣چون در مانور Dix hallpike نیستاگموسی بالا زن همراه با جز تورشنال دارد پس کانال خلفی درگیر است.

3⃣همچنین با توجه به latancy کم و دیوریشن زیاد نیستاگموس، BPPV از نوع کوپولوتیازیس است.

با ما همراه باشین...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

ادیوساینسی های عزیز روزتون بخیر

♨️امروز در مورد هسته بینابینی دهلیزی که کمتر در مورد عملکرد آن بحث شده و همچنین سیستم وابران دهلیزی صحبت میکنیم 📑📊

1⃣هسته بینابینی عصب دهلیزی:

✅گروه های دیگری از سلول های مرتبط با VN وجود دارد. INVN گروهی از سلول ها در عصب دهلیزی در نزدیکی محل ورود عصب به ساقه مغز است.

✅در چینچیلا، بیشتر ورودی اتولیت را دریافت می کند و الیاف وابران از INVN وارد MLF صعودی می شود

2⃣سیستم وابران دهلیزی:

✔️سیستم وابران دهلیزی از سلول‌هایی در بخش جانبی هسته abducens (CN VI) و داخلی SVN ایجاد می‌شود و به هر پنج اندام انتهایی دهلیزی انشعاب می یابد.

✔️این وابران دهلیزی با انتهای کلسیفرم آوران های دهلیزی روی سلول های موی نوع I و نوع II و همچنین بر روی الیاف آوران نوع II که سلول های مویی دهلیزی نوع II را عصب دهی می کنند؛سیناپس می شوند.

⁉️مانند سیستم وابران شنوایی، نقش سیستم دهلیزی وابران ناشناخته است.

🔚پیشنهاد شده است که ممکن است محدوده دینامیکی الیاف آوران را به شتاب تعدیل کند.

منبع:کتاب آناتومی تعادل،جاکوبسون

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

♨️ امروز به بحث مهم انواع نیستاگموس ها می پردازیم

✅️ نیستاگموس:

1️⃣حرکت خود به خودی چشم است.
2️⃣دارای دو مولفه تند و کند
3️⃣مولفه تند یا سریع نشان دهنده جهت Nyst است.

⏺️نیستاگموس vertical یا عمودی

حدودا ۸۰ درصد به علت ضایعه ی مرکزی

⏺️نیستاگموس Horizental یا افقی

به علت ضایعه محیطی
حساسیت به ضایعه محیطی ۱۹ درصد
حساسیت به مانور هالپایک ۸۳ درصد
نشانه Romberg

⏺️نیستاگموس Pendular

به علت یک تاخیر در رساندن پیام به ساقه مغز رخ می دهد.
حرکت چشم ها به هر جهت یک سرعت برابر دارد.

⏺️نیستاگموس Torsional

دور محور مردمک bit می زند.
معمولا ۹۸ درصد محیطی است.

⏺️نیستاگموس Rotational

معمولا ۹۸ درصد مرکزی است.

⏺️نیستاگموس جرک Jerk

به علت ورودی اضافی به سیستم اکلوموتور از ساقه مغز رخ می دهد.
یک FEM در یک جهت و یک حرکت آهسته در جهت دیگر دارد.


با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین☺️❤️

#ارشد‌

ادیوساینسی های گرامی شبتون بخیر

♨️ امشب به چندی از مهم ترین cross-check ها در ادیولوژی می پردازیم:

1⃣ AC با BC ➡️

✔️رد ضایعه CHL

2⃣ PTA با OAE ➡️

✔️رد NOHL /رد بیماری middle ear/تایید عملکرد OHC

3⃣ PTA با Tymp ➡️

✔️ رد NOHL /بررسی و رد پاتولوژی (ME)

4⃣ PTA با Acoustic reflex ➡️

✔️رد NOHL / مشخص کردن محل ضایعه و میزان کم شنوایی

5⃣SRT و PTA ave ➡️

✔️منطبق باشند

6⃣ SDS با SIN ➡️

✔️مقایسه درک گفتار در سکوت و نویز

7⃣ BOA آزمون الکتروفیزیولوژی با ➡️

✔️تایید بهتر آستانه های واقعی

8⃣VRA آزمون الکتروفیزیولوژی  با ➡️

✔️تایید بهتر آستانه های واقعی

با ما همراه باشید...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

سلام خدمت شما عزیزان 🌻

⚡️موضوع مقاله 2020 :
ارتباط بین ویژگی‌های شنوایی/پیش‌آگهی و عملکرد دهلیزی در کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی همراه با سرگیجه

🔖بیماران مبتلا به سرگیجه با کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی (SSNHL) پیش آگهی ضعیف تری دارند. با این حال، عوامل مرتبط با بهبود شنوایی نامشخص هستند. این مطالعه گذشته نگر به منظور بررسی ارتباط بین ویژگی های شنوایی / بهبود شنوایی و الگوهای ضایعات دهلیزی در بیماران SSNHL مبتلا به سرگیجه بود. بیماران بر اساس الگوهای اختلال عملکرد دهلیزی به گروه‌هایی تقسیم شدند. ما نه تنها ویژگی های شنوایی و پیش آگهی را در میان زیر گروه ها مقایسه کردیم، بلکه ارتباط بالقوه بین محل ضایعه دهلیزی و بهبود شنوایی را نیز تعیین کردیم. شکل شنوایی به طور قابل توجهی بین بیماران با عملکرد طبیعی دهلیزی و بیماران با اختلال عملکرد دهلیزی متفاوت بود.
🔖بیمارانی که ادیوگرام آنها نشان دهنده کم شنوایی عمیق بود، 3.89 برابر بیشتر از بیمارانی که شکل شنوایی آنها نشان دهنده کاهش شنوایی با فرکانس پایین بود، 3.89 برابر بیشتر در معرض اختلال عملکرد دهلیزی بودند.
احتمال بهبود شنوایی در بیمارانی که اختلال عملکرد ساکول داشتند، 0.11 برابر بیشتر از بیمارانی بود که عملکرد طبیعی ساکول داشتند.

⚡️معرفی
کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی (SSNHL) یک بیماری است که با شروع سریع کم شنوایی حسی عصبی بیش از 30 دسی بل در حداقل 3 فرکانس شنوایی سنجی پیوسته در عرض 72 ساعت مشخص می شود.
اکثریت قریب به اتفاق موارد یک طرفه هستند و دارای علائم اضافی مانند وزوز گوش، سرگیجه و پری گوش هستند.
به دلیل ارتباط نزدیک آناتومیکی بین حلزون و اندام های دهلیزی، اختلال در عملکرد حلزون می تواند نه تنها SSNHL، بلکه باعث اختلال دهلیزی نیز شود. تقریباً 30 تا 60 درصد از بیماران SSNHL نیز از علائم سرگیجه شکایت دارند که ممکن است در شروع کم شنوایی ظاهر شود یا برای ساعت ها یا حتی روزها به تعویق بیفتد. وجود سرگیجه در زمان شروع SSNHL اغلب به عنوان یک پیش آگهی ضعیف برای بهبود شنوایی در نظر گرفته می شود. با این حال، برخی از بیماران SSNHL سرگیجه داشتند اما کم شنوایی خفیف یا متوسط و پیش آگهی بهتری داشتند. اخیراً، برخی از محققان همچنین دریافته‌اند که بهبود شنوایی بین بیماران SSNHL با و بدون سرگیجه تفاوت معنی‌داری ندارد.
پاتوژنزهای مختلفی از SSNHL پیشنهاد شده است، مانند عروقی، عفونی، اکسیداتیو، دژنراتیو و پارگی غشای بازیلار یا غشای ریسنر.
اختلال عملکرد عروقی به عنوان یک علت مهم SSNHL در نظر گرفته شد زیرا عوامل خطر عروقی آترواسکلروتیک و انسداد شریان مخچه تحتانی قدامی (AICA) به شدت با SSNHL مرتبط بودند. اندام های دهلیزی مختلف منبع شریان های مختلف را با حلزون به اشتراک گذاشتند.

⚡️ معیارهای تشخیصی برای SSNHL با سرگیجه شامل:
معیارهای اصلی خروج شامل از دست دادن داده های شنوایی یا دهلیزی، سابقه قبلی SSNHL در هر دو گوش، سابقه نوسان شنوایی و سرگیجه، سابقه سرگیجه، بیماری منیر، میگرن، سابقه جراحی گوش، سابقه اتواسکلروز، کاهش شنوایی مادرزادی، ضربه فیزیکی یا باروتروما به گوش، سابقه کم شنوایی ژنتیکی با سابقه خانوادگی قوی، یا ناهنجاری های استخوان جمجمه و صورت یا گیجگاهی و نوروپاتی مرکزی.
•تست های انجام شده :
Caloric Testing/cVEMP Testing/oVEMP Testing/Pure Tone Audiogram

⚡️بحث
در این مطالعه دریافتیم که اختلال عملکرد دهلیزی در بیمارانی که ادیو‌گرام آنها نشان‌دهنده کم شنوایی عمیق است، بیشتر ظاهر می‌شود.
علاوه بر این، وجود اختلال عملکرد ساکول می تواند احتمال بهبود شنوایی را کاهش دهد.
نتایج ما نشان داد که عملکرد ساکول ممکن است یک عامل بالقوه مرتبط با بهبود شنوایی در بیماران SSNHL مبتلا به سرگیجه باشد.
ایناگاکی و همکاران دریافتند که آتروفی اندام های دهلیزی بیشتر در بیماران SSNHL وجود دارد. در این مطالعه، ما از تست‌های عملکرد دهلیزی استفاده کردیم و دریافتیم که تقریباً 74.4٪ از بیماران SSNHL مبتلا به سرگیجه، اختلال عملکرد دهلیزی داشتند در حالی که 25.6٪ مابقی اینطور نبودند. این ممکن است نشان دهد که علامت سرگیجه که در SSNHL ظاهر می شود ممکن است در واقع منعکس کننده وجود اختلال عملکرد دهلیزی نباشد.

🔎نتایج ما نشان می‌دهد که نتایج غیرطبیعی از آزمایش cVEMP ممکن است پیش‌بینی‌کننده بالقوه عدم امکان بازیابی شنوایی باشد.
🔎در نتیجه، درصد پاسخ‌های دهلیزی غیرطبیعی در بیماران SSNHL مبتلا به سرگیجه در تست کالری بالاترین بود و پس از آن oVEMP و cVEMP قرار گرفتند. آزمایش غیرطبیعی cVEMP ممکن است یک آزمایش پیش‌بینی‌کننده بالقوه برای بهبود ضعیف شنوایی باشد.

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin
Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله