💬 معرفی و بررسی کتاب
محتوم: نگاه علم به زندگی بدون اراده آزاد
اثر رابرت ام. ساپولسکی

با حضور عباس سیدین (مترجم کتاب)

🔹رابرت موریس ساپولسکی متولد ۶ آوریل ۱۹۵۷ در بروکلین نیویورک است. او زیست‌شناس، عصب‌شناس و نویسنده آمریکایی و از چهره‌های برجسته در پژوهش‌های بین‌رشته‌ای علوم اعصاب، رفتارشناسی و نورواندروکرینولوژی به شمار می‌آید. تحصیلات کارشناسی خود را در رشته انسان‌شناسی زیستی در دانشگاه هاروارد گذراند و سپس در مقطع دکتری در مؤسسه راکفلر بر روی فیزیولوژی استرس و هورمون‌های گلوکوکورتیکوئید کار کرد.

🔹ساپولسکی حدود ۲۵ سال تابستان‌ها را در آفریقا به مطالعه گروهی از بابون‌ها در دشت‌های کنیا اختصاص داد تا اثرات استرس مزمن بر رفتار و سلامت فیزیولوژیک را بررسی کند. او هم‌اکنون استاد زیست‌شناسی، علوم اعصاب و جراحی مغز و اعصاب در دانشگاه استنفورد است و تحقیقاتش بر پیوند بین استرس، عملکرد مغز و آسیب‌پذیری عصبی متمرکز است.

🔹در حوزه نویسندگی، آثار او ترکیبی از تحلیل علمی و روایت‌گری جذاب هستند. کتاب‌هایی مانند «چرا گورخرها زخم معده نمی‌گیرند»، «خاطرات یک پریمات»، «رفتار» و «محتوم» از شناخته‌شده‌ترین آثارش‌اند. دیدگاه او درباره رفتار انسان عمیقاً جبرگرایانه است و بر این باور است که تصمیم‌گیری‌ها نتیجه زنجیره‌ای از علل زیستی، روانی و محیطی‌اند.

🔹او برنده جوایز علمی متعددی از جمله بورس مک‌آرتور بوده و در کنار فعالیت دانشگاهی، با سبک نگارشی پر از طنز و مثال‌های زیستی، نقش مهمی در آشنا کردن عموم با یافته‌های علوم اعصاب و رفتار ایفا کرده است.

    💬@Discourseees

💬 برای ساخت یک دستگاه جوشکاری ساده با مداد و تیغه، می‌توان از میله گرافیتی مداد به‌عنوان الکترود استفاده کرد. میله گرافیتی به انتهای سیم مثبت یکی از کنتاکت‌های منبع برق متصل می‌شود و کنتاکت منفی مدار به قطعه‌ای که قرار است جوش داده شود متصل شده و جریان را برقرار می‌کند. هنگامی که میله گرافیتی با قطعه تماس پیدا می‌کند، مدار بسته شده و در انتهای الکترود قوس الکتریکی شکل می‌گیرد.

🏖نکات مهم:

طول سیم‌ها بهتر است کوتاه باشد، زیرا افزایش طول سیم مقاومت مدار را بالا می‌برد و ممکن است توان منبع برای عبور جریان کافی نباشد.

میله گرافیتی در حین جوشکاری بسیار داغ می‌شود، بنابراین باید حتماً با انبر یا نگهدارنده‌ای غیر رسانا آن را در دست گرفت.


   💬@Discourseees

💬 تمرین برای عضلات پشت (Mech)

منبع : BioMechMind Lab ▶️

فصل بازگشت به مدرسه‌ست... ولی ما یه بازگشت دیگه رو داریم:

«بازگشت به تمرین عضلات پشت!»
تمرین دادن عضلات پشت فقط برای فرم بدن نیست؛
۱) بهت کمک می‌کنه دردهای پشت رو کم کنی
۲) عملکرد بدنت توی روزمره و ورزش بهتر شه
۳) و حتی فرم ایستادن و تنفست رو بهبود بدی!
۴) گوش بده و تمریناتو با آگاهی ارتقا بده

آسمان (با فوق دکتری علوم حرکتی و تندرستی) از آزمایشگاه زیست-مکانیک-ذهن (‌BioMechMind Lab)


👨‍⚕️ این پادکست صرفاً جنبه‌ی آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزینی برای توصیه‌های پزشکی، تشخیص بیماری یا درمان تخصصی نیست. در صورت داشتن هرگونه مشکل سلامتی یا نگرانی پزشکی، لطفاً با پزشک یا متخصص واجد شرایط مشورت کنید. استفاده از مطالب این پادکست بر عهده‌ی شنونده است.


   💬@Discourseees

💬 وبینار ایمونوتراپی در سرطان

منبع : GenIran Lab ▶️

ایمونوتراپی سرطان رویکردی درمانی است که با فعال‌سازی یا تعدیل سیستم ایمنی، توانایی آن را برای شناسایی و تخریب سلول‌های توموری افزایش می‌دهد. این روش برخلاف شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی که به‌طور مستقیم بر سلول سرطانی اثر می‌گذارند، از ظرفیت‌های ذاتی ایمنی بهره می‌گیرد. مهم‌ترین رویکردها شامل مهارکننده‌های نقاط وارسی ایمنی مانند مسدودکننده‌های مسیر PD-1/PD-L1 و CTLA-4 جهت رفع مهار سلول‌های T، ایمونوتراپی سلولی نظیر CAR-T و لنفوسیت‌های نفوذکننده به تومور (TIL) برای هدف‌گیری اختصاصی آنتی‌ژن‌های توموری، واکسن‌های درمانی سرطان برای تحریک ایمنی اختصاصی، درمان با سیتوکین‌ها مانند اینترلوکین-۲ و اینترفرون-آلفا برای تقویت پاسخ سلول‌های کشنده، و آنتی‌بادی‌های مونوکلونال که یا مستقیماً سلول توموری را علامت‌گذاری و نابود می‌کنند یا حامل عوامل سمی به آن هستند، می‌شود. مزیت اصلی ایمونوتراپی، اختصاصی بودن و ایجاد پاسخ ایمنی پایدار با امکان کنترل طولانی‌مدت بیماری است، هرچند چالش‌هایی مانند پاسخ‌دهی محدود در برخی بیماران، بروز عوارض خودایمنی و هزینه بالا همچنان وجود دارد.

🎸«فایل صوتی»

   💬@Discourseees

فیزیکِ اراده

دیدگاهی که اینجا ارائه میشه با نام سازگارگرایی (Compatibilism) شناخته میشه
سازگارگراها اعتقاد دارن که اختیار و جبرگرایی با همدیگه سازگار هستند و باور داشتن به هر دو، بدون این‌که منطقاً ناسازگار باشند، امکان‌پذیره

شان کارول، فیزیکدان نظری


    💬@Discourseees

💬 کربوهیدرات خوب مصرف کنیم؟ یا حذف کنیم؟ | کارب ساده و پیچیده

منبع : Farshid Jalilian ▶️

می‌دونستید مغز شما بدون گلوکز نمی‌تونه درست کار کنه؟ یا اینکه یه نوع کربوهیدرات هست که هضم نمی‌شه اما سلامت روده‌ رو تضمین می‌کنه؟ تو این بخش با هم می‌ریم سراغ جالب‌ترین واقعیت‌های مربوط به کربوهیدرات‌ها و نقشی که تو بدن دارن، انواع و اینکه در آخر چی مصرف کنیم؟

⏲ زمان‌بندی سرفصل‌ها:

00:00 مقدمه
01:09 تعریف و دسته بندی
04:04 اثر کارب بر بدن
06:16 کارب ساده
07:07 نکته ای برای نون، بربری
08:42 نکته – لبنیات و میوه
09:42 کارب پیچیده
10:36 کارب و اضافه وزن
12:41 چند نکته
15:21 سیستم من
16:56 جمع بندی

📖منابع: (۱). (۲). (۳). (۴). (۵)

سلب مسئولیت:

این محتوا جهت اطلاعات عمومی شما است. نباید برای درمان خودسر استفاده شود. قطعا جایگزینی برای معاینه پزشکی، درمان، تشخیص و تجویز یا توصیه نیست. قبل از مشورت با پزشک خود، نباید هیچ تغییری در سبک زندگی یا رژیم غذایی خود ایجاد کنید. این محتوا رابطه پزشک و بیمار را جایگزین نمی کند.

   💬@Discourseees

💬 در مورد واکسیناسیون - از استاد گرامی، جناب آقای دکتر محمدرحیم کدیور (فوق تخصص بیماری‌های عفونی کودکان)

   💬@Discourseees

💬 در مورد واکسیناسیون - از استاد گرامی، جناب آقای دکتر محمدرحیم کدیور (فوق تخصص بیماری‌های عفونی کودکان)

   💬@Discourseees

💬 پرسش و پاسخ در مورد واکسیناسیون - از استاد گرامی، جناب آقای دکتر محمدرحیم کدیور (فوق تخصص بیماری‌های عفونی کودکان)

💬@Discourseees

💬 منظور ما از پدیدارگی یا امرجنس در سیستم‌های پیچیده چیه؟

منبع : Radio_Physics ▶️

انگاره پیچیدگی عینک جدیدی برای مطالعه طبیعت به ما می‌دهد. سیستم‌های پیچیده از تعداد زیادی اجزا تشکیل شده‌اند که در مقیاس ریز، اجزایشان برهم‌کنش‌های موضعی دارند و در مقیاس درشت، رفتارهای «پدیداره» از خود نشان می‌دهند که شبیه به رفتار اجزای آن‌ها در مقیاس ریز نیست. پدیدارگی در مورد این جور پدیده‌هاست.

🎼 این ویس دعوتی است برای خواندن این مقاله مروری کوتاه:


🎸 «فایل صوتی»

What is emergence, after all?

⭕️ https://arxiv.org/abs/2507.04951

💬@Discourseees

💬 دیسک کمر و درد کمر دردسر بزرگی است. اگر روزانه مدت زیادی سر پا می‌ایستید یا با وزنه‌های سنگین سر و کار دارید این ویدیو برای شما مفید است.

منبع : Doctor_724▶️

⏲ زمان بندی سر فصل ها :
00:00 ستون فقرات
00:51 تعریف ستون فقرات و دیسک کمر و گردن
01:34 علائم دیسک کمر و گردن
02:33 علت دیسک کمر و گردن
04:01 تشخیص دیسک کمر و کردن
05:10 درمان دیسک کمر و گردن
06:25 درمان دارویی دیسک کمر
06:52 فیزیوتراپی و درمان دیسک
07:04 ورزش و درمان دیسک کمر و تائیر آن به همراه خطرات آن
07:59 عمل جراحی اضطراری و اورژانسی برای دیسک کمر
10:25 نتیجه گیری و سوالات متداول

🎥 «فایل ویدئویی با حجم کم»

  💬@Discourseees

💬 کنفرانس با موضوع : بررسی انتقادی طب سنتی ایران

🎤سخنران: دکتر کیارش آرامش، پزشک و متخصص اخلاق در مراقبت های سلامت، عضو هیات علمی و مدیر موسسه اخلاق زیستی دانشگاه پنوست (PennWest)

⏲زمان : پنجشنبه ۲۷ شهریور (۱۸ سپتامبر) ساعت ۲۱ به وقت تهران

💬 مکان : گروه Scientific Discourse

👥 https://news.1rj.ru/str/Scientific_Discourse

💬@Discourseees

💬 هرچیزی که لازم است یک مرد در مورد پروستات بداند.

▶️منبع : Dr724 | دکتر ۷۲۴

👨‍⚕️ مدت‌ها بود که در دکتر ۷۲۴ در تلاش بودیم تا ویدیویی آموزشی و پر محتوا با یکی از بهترین متخصص‌های اورولوژی بسازیم. امروز روز موعود است و این ویدیوی پروستات با متخصص اورولوژی دکتر سامان فرشید

⏲زمانبندی سر فصل ها :

00:00 پروستات
01:14 پروستات چیست؟
03:32 بزرگی غده ی پروستات
04:14 مشکلات بزرگی غده پروستات
06:57 التهاب پروستات
07:45 پروستاتیت حاد و مزمن
12:15 سرطان پروستات
19:22 درمان ها
💬@Discourseees

💬 پاک‌سازی سطح سکه قدیمی با لیزر

پاک‌سازی لیزری روشی برای حذف آلودگی‌ها، خوردگی و پوشش‌ها از سطوح فلزی با استفاده از پرتو لیزری متمرکز و پرانرژی است. برخلاف روش‌های سنتی (سایشی، شیمیایی، مکانیکی)، فناوری لیزر پردازش دقیق، بدون تماس و دوستدار محیط زیست را فراهم می‌کند.

📖 کاربردها:
🟠 مهندسی مکانیک : آماده‌سازی قطعات فلزی برای پردازش یا رنگ‌آمیزی بعدی.
🟠 هوافضا و صنعت هواپیمایی : حذف پوشش‌ها و خوردگی‌های قدیمی از قطعات هواپیما و فضاپیما.
🟠 تعمیر و بازسازی : بازسازی اشیای فلزی قدیمی مانند یادبودها، سلاح‌ها یا آثار هنری.
🟠صنعت نفت و گاز : آماده‌سازی خطوط لوله و سایر قطعات فلزی، پاک‌سازی از رسوبات و خوردگی.

🟠 ساخت و معماری : آماده‌سازی سازه‌های فلزی، پاک‌سازی نماهای ساختمان‌ها و یادبودها از آلودگی‌ها و پوشش‌های اضافی.

🍿اصل کار: فرآیند پاک‌سازی لیزری بر اساس جذب انتخابی و تبخیر آلودگی‌ها است:

1. پرتو لیزر با طول موج مشخص به سطح فلزی تابانده می‌شود.
2. مواد آلوده‌کننده (زنگ‌زدگی، اکسید، رنگ) انرژی تابش لیزر را جذب می‌کنند، در حالی که خود فلز بخش عمده‌ای از تابش را بازتاب می‌دهد.
3. انرژی جذب شده باعث گرم شدن سریع و تبخیر آلودگی‌ها می‌شود.
4. آلودگی‌های تبخیر شده با جریان گاز خنثی (مانند نیتروژن یا آرگون) از سطح حذف می‌شوند.

پارامترهای لیزر مانند مدت زمان پالس، توان و فرکانس تکرار قابل تنظیم هستند تا فرآیند پاک‌سازی برای مواد و ضخامت‌های مختلف بهینه شود.

💬@Discourseees

💬 تجربه‌ها با لیزر و مایعات با چگالی‌های مختلف می‌توانند شکست نور را در مرز بین محیط‌هایی با چگالی نوری متفاوت نشان دهند. این پدیده که در آن پرتو نور هنگام عبور از یک محیط به محیط دیگر جهت خود را تغییر می‌دهد، به تفاوت ضریب شکست بستگی دارد.

🏖 نمونه‌های تجربی:

🟡تجربه با آکواریوم و شکر. کف آکواریوم را با لایه‌ای از مکعب‌های شکر پوشانده، سپس به آرامی آب می‌ریزند تا مایعات تقریباً مخلوط نشوند. آکواریوم را به مدت یک روز در جای آرام قرار می‌دهند: در این مدت شکر کاملاً حل می‌شود و غلظت مولکول‌ها در کف بیشتر از نزدیکی به سطح است.

🟡تجربه با محلول نمک خوراکی و آب. در یک کووت که در کف آن آینه قرار دارد، ابتدا محلول نمک خوراکی ریخته می‌شود، سپس به آرامی و با احتیاط، روی محلول نمکی آب ریخته می‌شود. اگر این کار با دقت انجام شود، مرز بین دو مایع واضح خواهد بود و اختلاط مایعات حداقل است.

🟡تجربه با آب گرم نشده به طور یکنواخت. محلول آب از پایین با مکعب‌های یخ سرد می‌شود و از بالا با لامپ رشته‌ای گرم می‌شود. پرتو لیزر به سمت مایع کمتر گرم شده منحرف می‌شود.

🟡تجربه با آب گرم نشده به طور یکنواخت در حضور لایه سطحی نفت. در همان محلول آبی که از پایین سرد می‌شود و از بالا گرم می‌شود، لایه‌ای از نفت خام با ضریب شکست 1.49 وجود دارد. پرتو لیزر به سمت مایع کمتر گرم شده منحرف نمی‌شود به دلیل چگالی نوری زیاد و ضریب جذب نور نفت.

💬@Discourseees

💬تخمیر, سلاح مخفی برای لاغری و طول عمر!

منبع : دکتر بابک جمالیان ▶️

🍿در این ویدیو می‌بینید:

🟡 چرا مادربزرگ‌های ما دیابت نوع دو نداشتند؟ رمز تغذیه سنتی ایرانی

🟡 تعریف علمی تخمیر و نحوه تأثیر آن بر متابولیسم بدن

🟡 معرفی غذاهای تخمیری سنتی ایرانی: کشک، ترشی، دوغ و فواید منحصر به فرد آن‌ها

🟡چگونه غذاهای تخمیری شاخص گلایسمیک را کاهش می‌دهند

🟡اسیدهای چرب کوتاه زنجیر: معجزه علمی که نیاکان ما می‌دانستند

🟡خواص کتونیک غذاهای تخمیری و نقش آن در سوخت و ساز

🟡 پروبیوتیک‌های طبیعی و تعادل میکروبیوم روده

🟡 راهنمایی‌های عملی برای گنجاندن غذاهای تخمیری در رژیم غذایی

🟡 نکات مهم برای افراد مبتلا به دیابت و مقاومت انسولین

👨‍⚕️ این ویدیو جنبه آموزشی دارد؛ قبل از تغییر رژیم غذایی یا مصرف مکمل با پزشک مشورت کنید.

📖 مراجع علمی:

• Wastyk HC et al. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell. 2021.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Thursby E, Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J. 2017.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Nagpal R et al. Fermented foods and metabolic outcomes in diabetes and prediabetes. Nutr Metab. 2023.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Koh A et al. From dietary fiber to host physiology: short-chain fatty acids as key bacterial metabolites. Cell. 2016.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Morrison DJ, Preston T. Formation of short chain fatty acids by the gut microbiota and their impact on human metabolism. Gut Microbes. 2016.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Canfora EE et al. Short-chain fatty acids in control of body weight and insulin sensitivity. Nat Rev Endocrinol. 2015.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Dalile B et al. The role of short-chain fatty acids in microbiota-gut-brain communication. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Fernandes J et al. Adiposity, gut microbiota and faecal short chain fatty acids are linked in adult humans. Nutr Diabetes. 2014.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Markowiak P, Śliżewska K. Effects of probiotics, prebiotics, and synbiotics on human health. Nutrients. 2017.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)

• Salminen S et al. The International Scientific Association of Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on fermented foods. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021.
[https://pubmed.ncbi.nl...](https://pubmed.ncbi.nl...)


❗️سلب مسئولیت: این ویدیو صرفاً جنبه آموزشی دارد. قبل از هر تغییر در رژیم، مصرف دارو یا برنامه درمانی، با پزشک یا متخصص سلامت مشورت کنید.

💬@Discourseees

💬 استرس ‌و واکنش عجیب مغز

منبع : RezTime ▶️

🟢تا حالا شده یه اتفاق خیلی ساده برات بیفته، ولی یهو ضربان قلبت بره بالا و کل بدنت آماده‌ی جنگ بشه؟!

🟢این همون «پاسخ جنگ یا فرار» است. که از اجدادمون به ارث بردیم.

🟢توی این ویدیو میفهمیم چرا بدن ما هنوز فکر می‌کنه وسط جنگل و بین شکارچی‌ها زندگی می‌کنیم، این واکنش چطور کار می‌کنه و چه تأثیری روی استرس‌های روزمره‌مون داره.

🍿 اگه برات جالبه که بدونی استرس همیشه چیز بدی نیست و حتی می‌تونه بهت کمک کنه، این ویدیو رو از دست نده.


💬@Discourseees

💬 روی تاریک تزریق بوتاکس به معده

منبع : دکتر بابک جمالیان ▶️

در این ویدیو یاد می‌گیرید چگونه بوتاکس برای کاهش وزن عمل می‌کند:

7 نکته علمی کلیدی درباره بوتاکس معده:

1. مکانیسم سلولی بوتاکس و قطع ارتباط عصبی
2. تأثیر بر تخلیه معده و احساس سیری
3. نحوه عملکرد استیل کولین در معده
4. شواهد علمی و نتایج مطالعات اخیر
5. معیارهای انتخاب کاندیداهای مناسب
6. عوارض جانبی و خطرات احتمالی
7. ترکیب با تغییرات سبک زندگی

🟡 نتایج علمی مشاهده شده:

🟡 متوسط کاهش وزن ۸-۱۲ کیلوگرم در ۴-۶ ماه
🟡کاهش سرعت تخلیه معده برای مواد جامد
🟡افزایش احساس سیری تا ۳-۶ ماه
🟡 BMI مناسب: ۳۰-۴۰ برای کاندیداهای ایده‌آل

⚠️ هشدار پزشکی: این ویدیو صرفاً برای آموزش است. حتماً قبل از تصمیم‌گیری با پزشک متخصص مشورت کنید. بوتاکس معده روش جادویی نیست و نیاز به تغییر سبک زندگی دارد.


📖 منابع علمی (Scientific References):

🔬 مطالعات بوتاکس و کاهش وزن:

• Foschi, D. et al. Intragastric botulinum toxin injection for obesity. [Obesity Surgery, 2007](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Ikramuddin, S. et al. Botulinum toxin A for weight loss in obesity. [Gastroenterology Research, 2009](https://www.ncbi.nlm.n...)

💉 مکانیسم عملکرد بوتاکس:

• Aoki, K.R. Botulinum toxin: a successful therapeutic protein. [Current Medicinal Chemistry, 2004](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Rossetto, O. et al. Botulinum neurotoxins: genetic, structural and mechanistic insights. [Nature Reviews Microbiology, 2014](https://pubmed.ncbi.nl...)

🏖 فیزیولوژی معده و تخلیه:

• Camilleri, M. et al. Gastric motility disorders: management that optimizes nutritional status. [Journal of Clinical Gastroenterology, 2016](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Orthey, P. et al. Intragastric balloon for obesity: systematic review. [Obesity Surgery, 2018](https://pubmed.ncbi.nl...)

📖 مطالعات کارآزمایی بالینی:

• De Moura, E.G. et al. Endoscopic injection of botulinum toxin for obesity treatment. [Endoscopy, 2006](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Gui, D. et al. Botulinum toxin injected in the gastric wall for the treatment of obesity. [Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2003](https://pubmed.ncbi.nl...)

🧬🧠 نوروفیزیولوژی دستگاه گوارش:

• Furness, J.B. The enteric nervous system and neurogastroenterology. [Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2012](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Sanders, K.M. et al. Interstitial cells of Cajal as pacemakers in the gastrointestinal tract. [Annual Review of Physiology, 2006](https://pubmed.ncbi.nl...)

⚠️ عوارض و ایمنی:

• Naumann, M. et al. Safety and efficacy of botulinum toxin type A following long-term use. [European Journal of Neurology, 2006](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Chen, S. Clinical uses of botulinum neurotoxins: current indications, limitations and future developments. [Toxins, 2012](https://pubmed.ncbi.nl...)

🏥 درمان جایگزین چاقی:

• Busetto, L. et al. Bariatric surgery versus medical therapy for obesity. [New England Journal of Medicine, 2014](https://pubmed.ncbi.nl...)
• Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. [NEJM, 2013](https://pubmed.ncbi.nl...)

💬@Discourseees

💬 انیمیشن جذب غذا

🟠دستگاه گوارش شامل دهان، مری، معده، روده کوچک، روده بزرگ، راست‌روده و مقعد است. لوزالمعده، کبد و کیسه صفرا اندام‌های کمکی دستگاه گوارش هستند که عملکردهای متعددی دارند، از جمله تولید شیره‌ها و آنزیم‌های گوارشی که به هضم غذا کمک می‌کنند. دستگاه گوارش، غذا را به مواد مغذی قابل‌جذب تبدیل کرده و مواد زائد را دفع می‌کند.

🟠هضم از دهان آغاز می‌شود، جایی که بزاق غذا را مرطوب می‌کند و آنزیم آمیلاز موجود در بزاق شروع به تجزیه غذا می‌کند. غذا از طریق مری به معده منتقل می‌شود، جایی که آنزیم‌های گوارشی و اسید معده به تجزیه بیشتر آن کمک می‌کنند. محصول این تجزیه، که به آن کیموس (chyme) گفته می‌شود، شامل کربوهیدرات‌ها، پروتئین‌های کوچک، مواد معدنی، چربی‌ها، ویتامین‌ها و آب است.

🟠کیموس از معده خارج شده و وارد روده کوچک می‌شود. روده کوچک مسئول هضم و جذب اجزای کیموس است. آنزیم‌های لوزالمعده کربوهیدرات‌ها را نهایتاً به قندهای ساده‌ای به نام مونوساکاریدها تجزیه می‌کنند. انتقال‌دهنده‌های سدیم-گلوکز (Sodium-glucose transporters) مسئول انتقال مونوساکاریدها از غشای سلول‌های روده به داخل سلول‌ها با استفاده از انتقال فعال هستند. پس از ورود به سلول، انتقال‌دهنده‌های گلوکز، مونوساکاریدها را از سلول خارج کرده و نهایتاً به جریان خون منتقل می‌کنند تا در بدن استفاده شوند.

🟠آنزیم‌های پروتئاز، پروتئین‌ها را به اسیدهای آمینه تجزیه می‌کنند. مانند کربوهیدرات‌ها، اسیدهای آمینه (مانند گلیسین) نیز همراه با یون‌های سدیم توسط انتقال‌دهنده‌های سدیم-گلوکز منتقل می‌شوند. سپس انتقال‌دهنده‌های مختلف اسیدهای آمینه، آن‌ها را به مایع بینابینی منتقل می‌کنند تا برای ساخت پروتئین‌های موردنیاز بدن در دسترس باشند. مواد معدنی مانند سدیم نیز همراه با کربوهیدرات‌ها و اسیدهای آمینه منتقل می‌شوند.

🟠نمک‌های صفراوی کبد، چربی‌ها را امولسیون می‌کنند. سپس آنزیم‌های لوزالمعده و روده، چربی‌ها را به اسیدهای چرب و گلیسرید تجزیه می‌کنند. قطرات اسید صفراوی، به نام میسل‌ها، اسیدهای چرب، گلیسرید و ویتامین‌های محلول در چربی موجود در کیموس را جذب کرده و به دیواره سلول‌های روده برای جذب منتقل می‌کنند. در داخل سلول، لیپیدها و ویتامین‌های محلول در چربی به صورت کیلومیکرون‌ها بسته‌بندی می‌شوند و به لنفاوی‌های مویرگی (لاکتئال‌ها) در ویلی‌های روده‌ای منتقل می‌شوند تا از طریق سیستم لنفاوی به جریان خون بازگردند.

💬@Discourseees

💬 انیمیشن زخم پپتیک (زخم معده)

🟠زخم گوارشی (پپتیک) زخمی است که در دیواره داخلی بخش تحتانی مری، بخش‌های مختلف معده یا روده کوچک ایجاد می‌شود. زخم در مری به نام زخم مری، در معده زخم معده و در بخش ابتدایی روده کوچک (دئودنوم) زخم دئودنوم نامیده می‌شود. هنگام غذا خوردن، معده شیره‌های گوارشی بسیار اسیدی (اسید معده) تولید می‌کند تا غذا را تجزیه کند. سپس غذا به دئودنوم منتقل می‌شود تا هضم بیشتر و جذب به جریان خون انجام شود. لایه‌ای از مخاط، معده و دئودنوم را از اثرات خورنده اسید معده محافظت می‌کند. وقتی این لایه مخاطی آسیب ببیند، اسید معده به دیواره معده یا دئودنوم نفوذ کرده و باعث زخم می‌شود.

🟠بیشتر زخم‌های گوارشی توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) ایجاد می‌شوند. دانشمندان معتقدند این باکتری ممکن است از طریق غذا یا آب آلوده یا تماس نزدیک با فرد آلوده وارد بدن شود. این باکتری در لایه مخاطی معده یا دئودنوم ساکن شده و با رشد خود، این لایه را تخریب می‌کند، به‌طوری که اسید معده به دیواره معده یا دئودنوم می‌رسد و زخم ایجاد می‌کند. برخی زخم‌های گوارشی نیز به مصرف زیاد داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپیرین و ایبوپروفن مرتبط هستند که توانایی معده و دئودنوم را برای محافظت از خود در برابر اسید معده کاهش می‌دهند.

🟠پزشک ممکن است یک یا ترکیبی از داروها را برای درمان زخم گوارشی تجویز کند. اگر H. pylori عامل زخم باشد، آنتی‌بیوتیک‌هایی برای از بین بردن باکتری تجویز می‌شود. اگر زخم ناشی از NSAIDs باشد، پزشک توصیه می‌کند مصرف این داروها را متوقف یا محدود کنید. برای زخم معده، ممکن است مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) برای کاهش تولید اسید معده تجویز شوند. برای زخم دئودنوم، ممکن است آنتاگونیست‌های گیرنده هیستامین نوع 2 (H2 blocker) برای کاهش ترشح اسید معده داده شود. همچنین، پزشک ممکن است داروهایی مانند سوکرالفیت، میزوپروستول یا بیسموت ساب‌سالیسیلات (معروف به پپتو-بیسمول) برای پوشش و محافظت از دیواره معده و دئودنوم تا زمان بهبود زخم تجویز کند.

🟠در مواردی که زخم با دارو بهبود نیابد، یا پس از درمان عود کند، ممکن است نیاز به جراحی باشد. جراحی همچنین برای زخم‌هایی که خونریزی می‌کنند، دیواره معده یا دئودنوم را سوراخ می‌کنند یا مانع خروج غذا از معده می‌شوند، لازم است. در این موارد، پزشک ممکن است یکی از سه روش جراحی زیر را توصیه کند:
- واگوتومی: جراح بخشی از عصب واگ را قطع می‌کند که از طریق آن مغز به معده دستور ترشح اسید می‌دهد. این کار ترشح اسید را کاهش می‌دهد.
- آنترکتومی: جراح بخش تحتانی معده (آنتروم) را که سیگنال ترشح اسید را تولید می‌کند، برمی‌دارد.
- پیلوروپلاستی: اگر زخم مانع خروج غذا از معده شود، جراح پیلوروس (دهانه بین معده و دئودنوم) را گشاد می‌کند تا غذا راحت‌تر عبور کند.

🟠در طول دوره بهبودی زخم، باید از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید، زیرا می‌توانند روند بهبودی را کند کرده و زخم را بدتر کنند. چند هفته پس از درمان، پزشک ممکن است اندوسکوپی انجام دهد تا از بهبود زخم در دستگاه گوارش فوقانی اطمینان حاصل کند.

💬@Discourseees

💬 انیمیشن کلسترول بالا، HDL و LDL

🟠اگر شما یا یکی از نزدیکانتان به کلسترول بالا مبتلا شده‌اید، مهم است که بدانید کلسترول چیست و چرا کنترل آن اهمیت دارد. کلسترول ماده‌ای چربی‌مانند است که توسط کبد تولید می‌شود و همچنین از غذاهایی که مصرف می‌کنید به‌دست می‌آید. این ماده در ذراتی به نام لیپوپروتئین بسته‌بندی می‌شود. بدن شما به کلسترول برای ساخت هورمون‌ها، ویتامین D و ماده‌ای به نام صفرا که به هضم غذا کمک می‌کند، نیاز دارد.

🟠این متن به دو نوع لیپوپروتئین که کلسترول را حمل می‌کنند اشاره دارد: لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL) یا کلسترول بد، و لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول خوب. LDL از طریق جریان خون، کلسترول را به سلول‌هایی که به آن نیاز دارند منتقل می‌کند. اگر میزان LDL در بدن بیش از حد باشد، می‌تواند در دیواره رگ‌ها تجمع پیدا کند. LDL و سایر مواد در دیواره رگ، رسوب چربی به نام پلاک تشکیل می‌دهند. با گذشت زمان، پلاک می‌تواند رگ را تنگ کرده و جریان خون را کاهش دهد. LDL کلسترول را به پلاک منتقل می‌کند و به همین دلیل به آن کلسترول بد می‌گویند.

🟠یکی از مکان‌های شایع تشکیل پلاک، شریان‌های کرونری است که خون را به قلب می‌رسانند. تجمع پلاک در این شریان‌ها باعث بیماری عروق کرونری شده و خطر حمله قلبی را افزایش می‌دهد. تجمع پلاک در سایر رگ‌ها، مانند شریان‌های کاروتید در گردن، می‌تواند جریان خون به مغز را کاهش داده و خطر سکته مغزی را افزایش دهد.

🟠کبد شما همچنین لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول خوب تولید می‌کند. HDL کلسترول اضافی را از سلول‌ها، بافت‌ها و پلاک‌های موجود در رگ‌های خونی حذف می‌کند و به همین دلیل به آن کلسترول خوب می‌گویند. HDL کلسترول اضافی را به کبد بازمی‌گرداند، جایی که از بدن دفع می‌شود.

💬@Discourseees