❤️ #EMH_Реанимация

Некоторые особенности течения шока.

❤️ #EMH_Лайф

— Простите, а Вы не видели, куда ушёл мой пациент? Я его завёз к Вам на МРТ и оставил на полминуты сопроводок отдать...

❤️ #EMH_Анатомия

Объём пустого желудка составляет около 0,5 л (0,8—1,5 л).
После принятия пищи он обычно растягивается до 1 л, но может увеличиться и до 4 л.

Размеры желудка варьируются в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Умеренно наполненный желудок имеет длину 24—26 см, наибольшее расстояние между большой и малой кривизной не больше 10—12 см, а передняя и задняя стенки отделены друг от друга на 8—9 см. У пустого желудка длина — 18—20 см, а расстояние между большой и малой кривизной — 7—8 см.

❤️ #EMH_Лайф

Три часа кардионагрузки в неделю снижают риск преждевременной смерти на 40%.

Согласно новому исследованию, 2–3 часа умеренной аэробной активности в неделю (бег, плавание, ходьба) уменьшают риск сердечно-сосудистой смертности на 40%, а онкологической — на 25%.

Наибольший защитный эффект достигается при 5 часах активности в неделю.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Всем добра и счастья!

❤️ #EMH_Кардиология

Обозначение отдельных зубцов ЭКГ и их значение.
Приведенные здесь изменения можно увидеть в основном на ЭКГ, снятой в I, II, AVL и V5, а также V6 отведениях.

❤️ #EMH_Стоматология

Атрофический глоссит.

🔍 Что это такое?
Атрофический глоссит – это воспалительное поражение языка, характеризующееся уменьшением или исчезновением сосочков. В результате поверхность языка становится:
- Гладкой (из-за потери нитевидных и грибовидных сосочков)
- Блестящей («лакированный» язык)
- Ярко-красной (из-за истончения эпителия)

🩺 Основные причины (по данным WHO, 2022)
1️⃣ Инфекции
- Бактериальные (стрептококк, сифилис)
- Грибковые (кандидоз)
- Вирусные (герпес, ВИЧ)
2️⃣ Дефицитные состояния
- Железодефицитная анемия
- Дефицит витамина B₁₂ и фолиевой кислоты
3️⃣ Другие причины
- Хроническая травма (острые края зубов, протезы)
- Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена)
- Онкология (плоскоклеточный рак языка)

Интересный факт: При В12-дефицитной анемии атрофический глоссит называют «гунтеровским языком» – он приобретает малиновый оттенок и выглядит «ошпаренным».

❓ Вопрос для размышления
Почему при атрофическом глоссите пациенты часто жалуются на жжение языка, особенно при употреблении острой или кислой пищи?
Ответ: Истончение эпителия и потеря сосочков приводят к обнажению нервных окончаний – это повышает чувствительность языка к раздражителям.

🚨 Диагностика и лечение
🔬 Диагностика
- Осмотр (оценка цвета, текстуры, наличия налёта)
- Микробиологическое исследование (мазок на кандидоз, ПЦР на герпес)
- Анализы крови (ОАК, ферритин, B₁₂, фолиевая кислота)

💊 Лечение
✅ Этиотропная терапия (устранение причины):
- Антимикотики (при кандидозе)
- Антибиотики (при бактериальной инфекции)
- Витамины B₁₂, препараты железа (при анемии)
✅ Симптоматическая терапия:
- Местные анестетики (лидокаин в форме геля)
- Щадящая диета (исключение острого, кислого, горячего)

📌 Важно! Атрофический глоссит может быть первым признаком системного заболевания (анемии, ВИЧ, аутоиммунной патологии). Не пропустите основную причину!

❤️ #EMH_ВопросОтвет

Принять участие в обсуждениях можно в нашей группе Вконтакте https://vk.com/emhelp

❤️ #EMH_Реанимация

Противопоказания для неинвазивной вентиляции и критерии для перевода пациента на инвазивную вентиляцию легких.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Всем хорошего утра!

❤️ #EMH_Кардиология

Обозначение отдельных сегментов и интервалов ЭКГ и их значение.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Джон Миннок - самый тяжелый человек в истории.

Когда ему было 12 лет, вес мальчика уже достиг 132 килограмм. Физическое состояние Джона стало причиной его ментальных проблем, которые парень заедал вредной пищей и усугублял своё здоровье. К 37 годам мужчина уже не мог самостоятельно ходить, он весил 635 килограмм.

Такой огромный вес стал причиной множества заболеваний сердечной и дыхательной систем, из-за чего в 41 год Джон умер.

❤️ #EMH_Лайф

Родиться весом 640 граммов и выжить.

Как выхаживают недоношенных детей в Казахстане?
Как работает реанимация новорождённых и что самое тяжелое для врачей-неонатологов?

❤️ #EMH_Тесты

В санатории женщину 30 лет при прогулке в лесу укусила гадюка за 30 минут до прибытия бригады скорой помощи.
На момент осмотра состояние тяжелое. Несколько заторможена. Жалуется на сильные боли в месте укуса в области левой кисти, головокружение, подташнивание и слабость. Частота дыхания 30 в 1 минуту. Пульс 110 в 1 минуту. АД 100\50 мм рт.ст. Т тела 37,1 С. Кожные покровы чистые. В месте укуса отек тканей, распространяющийся на предплечье, кожа здесь синюшного оттенка с экхимозами. Тоны сердца ритмичные, живот мягкий, при пальпации безболезненный. Моча светлая.
Каких-либо медицинских мероприятий на месте до прибытия скорой помощи не проводилось.

Вопросы:
Неотложные медицинские мероприятия?

Присоединиться к обсуждению можно в нашей группе ВКонтакте.