❤️ #EMH_Лайф

Золотая осень. 🍁

❤️ #EMH_Аппаратура

Дефибриллятор ДКИ-11.

Сотрудники СПб ГБУЗ «ССМП» подготовили обучающий материал, который освещает принципы и нюансы работы с дефибриллятором ДКИ-11.
https://vkvideo.ru/video-214503079_456239056?t=3m17s

❤️ #EMH_Хирургия

Желчнокаменная болезнь: от патогенеза до клиники.

🔍 Состав и типы камней
- Холестериновые (80%):
- >70% холестерина
- Факторы: ожирение, быстрая потеря веса, эстрогены
- Пигментные (20%):
- Черные: гемолиз, цирроз
- Коричневые: инфекция, стаз

📊 Факторы риска (5F по-новому)
- Female (женский пол)
- Forty (возраст >40)
- Fertile (многорожавшие)
- Fat (ожирение)
- Family (семейный анамнез)

🚨 Клинические проявления
- Бессимптомное течение (80% случаев)
- Желчная колика:
- Боль в правом подреберье >30 минут
- Иррадиация в спину/правую лопатку
- Провоцируется жирной пищей
- Осложнения:
- Острый холецистит
- Холангит
- Острый панкреатит

🏥 Диагностика
- УЗИ брюшной полости (чувствительность 95% для камней >2 мм)
- Эндоскопическое УЗИ (для микролитиаза)
- МРХПГ (при подозрении на холедохолитиаз)

💊 Тактика лечения
Бессимптомные камни:
- Наблюдение (холецистэктомия только при диабете/серповидноклеточной анемии)

Симптомные камни:
- Лапароскопическая холецистэктомия (золотой стандарт)
- Урсодезоксихолевая кислота (только для холестериновых камней <1.5 см)

❓ Вопрос:
Почему при бессимптомном течении не рекомендуют плановую холецистэктомию?
📌 Ответ: Риск операции превышает риск осложнений (1% в год).

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Кошки снижают риск инфаркта на 33%, показало исследование.
У хозяев реже бывают сердечно-сосудистые болезни, так как контакт с питомцем снижает стресс, давление и пульс.

Пет-терапия: кардиопротективный эффект кошек.

📊 Данные исследований (AHA, 2023)
- Снижение риска ОИМ на 33% (n=18,000, наблюдение 10 лет)
- Уменьшение смертности от ССЗ на 20%
- Нормализация АД: -5-7 мм рт.ст. у гипертоников

🧠 Физиологические механизмы
1. Снижение кортизола на 15-20%
2. Повышение окситоцина (при поглаживании)
3. Замедление ЧСС на 5-8 уд/мин
4. Увеличение вариабельности сердечного ритма

💡 Практические рекомендации
- 15 минут контакта с кошкой → эффект сравним с легкой седацией
- Особенно эффективно для:
- Одиноких пациентов
- Пожилых (>65 лет)
- Больных с тревожными расстройствами

⚠️ Ограничения
- Аллергия на Fel d1 (15% населения)
- Риск инфекций (токсоплазмоз, бартонеллез)
- Не заменяет медикаментозную терапию!

❓ Вопрос:
Почему именно кошки эффективнее собак?
📌 Ответ: Мурлыкание (25-150 Гц) способствует регенерации тканей и снижению стресса.

❤️ #EMH_Лайф

Всем доброго утра!

❤️ #EMH_Реанимация

Базовая СЛР.

На базе СМП Колпино сотрудниками создан видеоматериал, призванный помочь медицинскому персоналу станции (и не только) в освоении базовой сердечно-лёгочной реанимации и подготовке к ежегодному экзамену по практическим навыкам.
https://vkvideo.ru/video-214503079_456239044

❤️ #EMH_Офтальмология

Анизокория.

❤️ #EMH_Тесты

Перкуторный звук при эмфиземе легких.