Привет, коллеги! Терпения!
(Клинцы, Брянская обл.)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
На фото — пациент с невероятно редкой врождённой аномалией: выраженная эктопия сердца с каудальным смещением.
Это врожденное смещение сердца в брюшную полость, при котором орган частично располагается ниже диафрагмы. Через истончённые мягкие ткани визуально определяется пульсирующий контур сердечной мышцы в эпигастральной области.
⚠️ Прогноз и патогенез:
Такое состояние — крайне редкое явление, с которым большинство младенцев погибают. Оно связано с нарушением формирования диафрагмы и передней грудной стенки на эмбриональном этапе и относится к жизнеугрожающим.
💡 Уникальный клинический случай:
Трудно себе представить сердце, которое контурируется сквозь тонкую полоску кожи где-то в районе диафрагмы. Однако, такой случай действительно произошёл. После 24 лет жизни с подобной патологией пациент перенёс сложнейшую реконструктивную операцию. В ходе 10-часового хирургического вмешательства его сердце было возвращено в грудную клетку, при этом хирургам удалось сохранить все крупные сосуды и нервные структуры.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Микрохирургия нервов.
При повреждениях нервов задача хирурга состоит в создании оптимальных условий для полноценной регенерации. Эти условия могут быть созданы после оперативного вмешательства путем сшивания отрезков нерва.
🧵 Техника наложения швов:
- Количество швов зависит от толщины нервного ствола, как правило, накладывают от 2 до 4 швов.
- Вкол и выкол иглы производится вдоль нерва, отступя 2-3 мм от края.
- Сближение концов нерва осуществляется до легкого их соприкосновения, между концами может остаться небольшое расхождение, но оно не должно превышать 1 мм.
📜 Историческая справка: Кстати, такие операции стали возможными после создания первых операционных микроскопов в начале 20-х годов XX века.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Из истории ЭКГ
Голландский физиолог Вильям Эйнтховен продемонстрировал в 1887 г. на 1-м Международном конгрессе физиологов в Лондоне запись потенциалов..
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наглядный пример того, почему нельзя трогать человека во время электрического разряда дефибриллятора.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣23😱17🤷♂4 2
Безопасное боковое положение пациента.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Экзантемы при кори, краснухе, скарлатине, ветрянке.
Хотя, как показывает практика, на вызове один фиг не разберешь, что перед тобой
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Про переноску
ВОПРОС ГЛАВНОМУ ВРАЧУ: «Должны ли медики носить пациентов?»
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
И так сутки через двое уже 20 лет...
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣38 7😢3 2
Утро бывает разным, в зависимости от того, какой была ночь...
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣20👀6 3 1
Судорожный синдром: причины, клиническая картина, дифдиагностика.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Омфалоцеле – это аномалия развития, при которой имеется центральный дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца, через который из брюшной полости эвентрируются внутренние органы (обычно петли тонкой и толстой кишки, желудок, печень), покрытые грыжевым мешком.
🔬 Эмбриогенез:
Этот порок развития возникает в результате нарушения возвращения петель кишечника назад в брюшную полость после их миграции в пупочный канатик на 10-й неделе внутриутробного развития.
⚠️ Ассоциированные аномалии:
Омфалоцеле часто сочетается с другими пороками развития, такими как:
- пороки сердца
- пороки желудочно-кишечного тракта
- пороки мочевыделительной системы
Нередко отмечаются хромосомные аномалии.
📊 Антенатальная диагностика:
Возможна с 14 недели внутриутробного развития.
❗️ Важно:
При подозрении на омфалоцеле показано тщательно обследовать плод на наличие сопутствующих аномалий.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱8🤔2🙏1