Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Про переноску
ВОПРОС ГЛАВНОМУ ВРАЧУ: «Должны ли медики носить пациентов?»
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
И так сутки через двое уже 20 лет...
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣38 7😢3 2
Утро бывает разным, в зависимости от того, какой была ночь...
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣20👀6 3 1
Судорожный синдром: причины, клиническая картина, дифдиагностика.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Омфалоцеле – это аномалия развития, при которой имеется центральный дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца, через который из брюшной полости эвентрируются внутренние органы (обычно петли тонкой и толстой кишки, желудок, печень), покрытые грыжевым мешком.
🔬 Эмбриогенез:
Этот порок развития возникает в результате нарушения возвращения петель кишечника назад в брюшную полость после их миграции в пупочный канатик на 10-й неделе внутриутробного развития.
⚠️ Ассоциированные аномалии:
Омфалоцеле часто сочетается с другими пороками развития, такими как:
- пороки сердца
- пороки желудочно-кишечного тракта
- пороки мочевыделительной системы
Нередко отмечаются хромосомные аномалии.
📊 Антенатальная диагностика:
Возможна с 14 недели внутриутробного развития.
❗️ Важно:
При подозрении на омфалоцеле показано тщательно обследовать плод на наличие сопутствующих аномалий.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱8🤔2🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Тупая травма грудной клетки после ДТП: клиника нестабильного грудного сегмента и вероятного гемопневмоторакса.
Пациент, 37 лет, пострадавший в дорожно-транспортном происшествии, доставлен с выраженной болью в грудной клетке, одышкой и нарушением механики дыхания.
При осмотре:
* SpO₂ — 88% на атмосферном воздухе
* Тахипноэ
* Парадоксальные движения грудной клетки (втяжение сегмента на вдохе и выбухание на выдохе)
* Ослабление дыхательных шумов справа
📌 Предполагаемая патология
Картина типична для флотирующего (нестабильного) сегмента грудной клетки вследствие множественных переломов рёбер. Парадоксальное дыхание формируется при переломе не менее двух рёбер в двух и более местах, что приводит к «отсоединению» участка грудной стенки от общей дыхательной механики.
Ослабление дыхания в правом гемитораксе и гипоксемия позволяют заподозрить сопутствующие осложнения:
* гемоторакс
* пневмоторакс
* гемопневмоторакс
* ушиб лёгкого
⚠️ Патофизиология
Нестабильный сегмент:
* снижает эффективность вентиляции
* увеличивает внутрилёгочный шунт
* усиливает болевой синдром → поверхностное дыхание
* способствует развитию дыхательной недостаточности
Гипоксемия (SpO₂ 88%) указывает на выраженное нарушение вентиляционно-перфузионных соотношений.
🏥 Тактика ведения
* Немедленная оксигенотерапия
* Обезболивание (в т.ч. регионарные методы)
* Рентгенография/КТ органов грудной клетки
* При подтверждении пневмо- или гемоторакса — дренирование плевральной полости
* При тяжёлой дыхательной недостаточности — перевод на ИВЛ с положительным давлением
Подобные травмы требуют агрессивного мониторинга, поскольку риск острой дыхательной недостаточности и вторичного ухудшения состояния остаётся высоким в первые 24–48 часов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Сравнение цифр сатурации с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2)
🔹 сатурация (SpO2) 95-98% соответствует - 80-100 мм рт. ст. (PaO2)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Главная болезнь всех школьников?
Начиная с 8 лет в позвоночном столбе у детей начинают происходить так называемые «скачки роста». Помимо этого, в организме возникает гормональный дисбаланс: из костей может начать вымываться кальций.
Всё это может влиять на формирование сколиоза.
❌ Важно опровергнуть миф:
Распространённое убеждение, что сколиоз – это следствие неправильной осанки в положении сидя, особенно когда ребёнок много времени проводит за компьютером или сгорбившись над телефоном, не имеет под собой научной основы.
✅ Что на самом деле?
Такие нефизиологичные позы и правда могут стать причиной сутулости или других нарушений осанки, но для развития сколиоза только лишь этого недостаточно.
Чтобы он начался, должны совпасть три условия (так называемая «триада сколиоза»):
1. Генетическая предрасположенность (Дисплазия)
Это самое главное. Сколиоз не возникает на пустом месте у ребенка со здоровыми позвонками. Чаще всего причиной является дисплазия соединительной ткани.
2. Фактор роста (Эндокринный всплеск)
Сколиоз — болезнь растущего скелета.
3. Нейрогенный фактор (Нейромышечный дисбаланс)
Спиной мозг управляет мышцами спины. При сколиозе часто обнаруживается дисфункция на уровне спинного мозга.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Здравствуйте!
Возможно, Вашей группе понравится моя новая баллада о работниках "Скорой помощи" – "Белые ангелы". Сама я работаю простым учителем, и с безмерным уважением отношусь к людям, выбравшим себе такую судьбу.
С уважением, Наталья Самкова.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM