❤️ #EMH_Лайф

Утро бывает разным, в зависимости от того, какой была ночь...

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Педиатрия

Омфалоцеле – это аномалия развития, при которой имеется центральный дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца, через который из брюшной полости эвентрируются внутренние органы (обычно петли тонкой и толстой кишки, желудок, печень), покрытые грыжевым мешком.

🔬 Эмбриогенез:
Этот порок развития возникает в результате нарушения возвращения петель кишечника назад в брюшную полость после их миграции в пупочный канатик на 10-й неделе внутриутробного развития.

⚠️ Ассоциированные аномалии:
Омфалоцеле часто сочетается с другими пороками развития, такими как:
- пороки сердца
- пороки желудочно-кишечного тракта
- пороки мочевыделительной системы

Нередко отмечаются хромосомные аномалии.

📊 Антенатальная диагностика:
Возможна с 14 недели внутриутробного развития.

❗️ Важно:
При подозрении на омфалоцеле показано тщательно обследовать плод на наличие сопутствующих аномалий.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Право

Окончательный диагноз. Советы юриста по формулировке диагноза в медицинских документах.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Травматология

Тупая травма грудной клетки после ДТП: клиника нестабильного грудного сегмента и вероятного гемопневмоторакса.

Пациент, 37 лет, пострадавший в дорожно-транспортном происшествии, доставлен с выраженной болью в грудной клетке, одышкой и нарушением механики дыхания.

При осмотре:

* SpO₂ — 88% на атмосферном воздухе
* Тахипноэ
* Парадоксальные движения грудной клетки (втяжение сегмента на вдохе и выбухание на выдохе)
* Ослабление дыхательных шумов справа

📌 Предполагаемая патология

Картина типична для флотирующего (нестабильного) сегмента грудной клетки вследствие множественных переломов рёбер. Парадоксальное дыхание формируется при переломе не менее двух рёбер в двух и более местах, что приводит к «отсоединению» участка грудной стенки от общей дыхательной механики.

Ослабление дыхания в правом гемитораксе и гипоксемия позволяют заподозрить сопутствующие осложнения:

* гемоторакс
* пневмоторакс
* гемопневмоторакс
* ушиб лёгкого

⚠️ Патофизиология

Нестабильный сегмент:

* снижает эффективность вентиляции
* увеличивает внутрилёгочный шунт
* усиливает болевой синдром → поверхностное дыхание
* способствует развитию дыхательной недостаточности

Гипоксемия (SpO₂ 88%) указывает на выраженное нарушение вентиляционно-перфузионных соотношений.

🏥 Тактика ведения

* Немедленная оксигенотерапия
* Обезболивание (в т.ч. регионарные методы)
* Рентгенография/КТ органов грудной клетки
* При подтверждении пневмо- или гемоторакса — дренирование плевральной полости
* При тяжёлой дыхательной недостаточности — перевод на ИВЛ с положительным давлением

Подобные травмы требуют агрессивного мониторинга, поскольку риск острой дыхательной недостаточности и вторичного ухудшения состояния остаётся высоким в первые 24–48 часов.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра, друзья!

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Реанимация

Сравнение цифр сатурации с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2).

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Главная болезнь всех школьников?

Начиная с 8 лет в позвоночном столбе у детей начинают происходить так называемые «скачки роста». Помимо этого, в организме возникает гормональный дисбаланс: из костей может начать вымываться кальций.

Всё это может влиять на формирование сколиоза.

❌ Важно опровергнуть миф:
Распространённое убеждение, что сколиоз – это следствие неправильной осанки в положении сидя, особенно когда ребёнок много времени проводит за компьютером или сгорбившись над телефоном, не имеет под собой научной основы.

✅ Что на самом деле?
Такие нефизиологичные позы и правда могут стать причиной сутулости или других нарушений осанки, но для развития сколиоза только лишь этого недостаточно.

Чтобы он начался, должны совпасть три условия (так называемая «триада сколиоза»):

1. Генетическая предрасположенность (Дисплазия)
Это самое главное. Сколиоз не возникает на пустом месте у ребенка со здоровыми позвонками. Чаще всего причиной является дисплазия соединительной ткани.

2. Фактор роста (Эндокринный всплеск)
Сколиоз — болезнь растущего скелета.

3. Нейрогенный фактор (Нейромышечный дисбаланс)
Спиной мозг управляет мышцами спины. При сколиозе часто обнаруживается дисфункция на уровне спинного мозга.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Ликбез по витамину D: мифы и реальная польза.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Здравствуйте!
Возможно, Вашей группе понравится моя новая баллада о работниках "Скорой помощи" – "Белые ангелы". Сама я работаю простым учителем, и с безмерным уважением отношусь к людям, выбравшим себе такую судьбу.
С уважением, Наталья Самкова.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Ещё часик и домой!

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Неврология

Идиопатическая внутричерепная гипертензия.

При ИВГ развивается повышение внутричерепного давления при отсутствии объемного поражения головного мозга или гидроцефалии; причина неизвестна, но к предполагаемым относят обструкцию вен головного мозга и нарушение венозного оттока, вероятно из-за меньшего, по сравнению с нормой, размера венозных синусов.

Эпидемиология и факторы риска:
- Данная патология обычно развивается у женщин детородного возраста.
- У детей это заболевание иногда развивается после прекращения приема кортикостероидов или после приема гормона роста.
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия также может развиться после приема тетрациклинов или большого количества витамина А.

Клиническая картина:
- Практически все пациенты предъявляют жалобы на почти ежедневные приступы генерализованной головной боли с колеблющейся интенсивностью, иногда сопровождающейся тошнотой.
- Иногда развиваются транзиторные зрительные нарушения, диплопия.
- Потеря зрения начинается с периферии, и пациенты могут в течение длительного периода времени не замечать ее.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Офтальмология

Клинический случай: острое нарушение зрения из-за сифилиса.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️