Сколько раз в год можно делать рентген?
Один из главных принципов безопасности: польза должна превышать возможный вред.
Предельных доз в медицине нет: если процедура необходима и пользы для здоровья будет больше, чем вреда, её следует провести. Правда, есть рекомендуемый уровень: по санитарным правилам и нормам (вступили в силу в 2009 году) средняя эффективная доза облучения от медицинских диагностических обследований в год не должна превышать 1 мЗв. Это примерно 10 рентгенографий или 20 цифровых флюорографий. Важно отметить, что здесь речь идет не о профилактической диагностике, а о лечении.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12❤3🔥1😍1
Доктор медицины, доктор богословия, хирург Лука Крымский: «Я полюбил страдание».
Профессор медицины, известный хирург, вдовец, на руках которого остались четверо детей Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий принимает духовный сан и становится священником в одной из приходских церквей в Ташкенте. Спустя неделю его арестуют и отправят в ссылку. За 11 лет скитаний он напишет книгу «Очерки о гнойной хирургии» – этот труд станет незаменимым пособием для врачей в годы Великой Отечественной Войны и поможет спасти тысячи жизней. За эту работу доктор Войно-Ясеннцкий, он же епископ Лука получит Сталинскую премию, а за свой духовный путь и служение церкви будет причислен к лику Святых.
https://youtu.be/NmNLrML-Mwg?si=0xy5WTq9BFgXNQX_
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Сражаться за жизнь. Доктор медицины, доктор богословия, хирург Лука Крымский: «Я полюбил страдание»
Профессор медицины, известный хирург, вдовец, на руках которого остались четверо детей Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий принимает духовный сан и становится священником в одной из приходских церквей в Ташкенте. Спустя неделю его арестуют и отправят в ссылку.…
❤9🔥4😍1
Что такое режимы ИВЛ? Общие сведения, классификация, виды.
https://m.vk.com/@emhelp-chto-takoe-rezhim-ivl-klassifikaciya-vidy
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Что такое режимы ИВЛ? Общие сведения, классификация, виды
Если по-простому, то режим ИВЛ - это алгоритм управления потоком в дыхательном контуре.
❤10👍3🔥1😍1
Не мочи манту!
Главный фтизиатр страны И. Васильева разрешила мочить манту. Мы и раньше знали, что пробу Манту можно мочить, но официальное подтверждение Минздрава — значимое событие.
Разберемся, почему разрешение так запоздало. Вместе с этим ответим на некоторые вопросы о манту.
Почему пробу Манту не разрешали мочить?
До начала 70-х годов ХХ века туберкулез выявляли по-другому — с помощью пробы Пирке (сейчас ее делают очень редко и только в туберкулезных диспансерах). Врач делал небольшие царапины, на которые наносился туберкулин. Вода могла смыть туберкулин, поэтому мочить пробу запрещали. Проба Пирке сменилась пробой Манту, при которой вода не проникает в кожу. При этом манту нельзя тереть мочалкой и полотенцем. Объяснять это пациенту долго, видимо, было проще оставить запрет.
Проба Манту — это прививка?
Многие родители путают пробу Манту с прививкой. Манту — это не прививка, а только способ профилактического обследования на туберкулез.
Она опасна для здоровья ребенка?
Манту безвредный тест. Он не опасен для ребенка. Туберкулин — вещество, которое вводят для реакции манту — получают из продуктов жизнедеятельности убитых микобактерий туберкулеза. То есть, он не содержит в себе живых микобактерий, которые и становится возбудителем болезни.
Есть ли альтернатива пробе Манту?
Конечно, проба Манту не единственный способ проверить организм на наличие микобактерий, вызывающих туберкулез. Можно заменить пробу анализом на основе препарата Диаскинтест или пройти обследование в туберкулезном диспансере: там сделают флюорографию и рентген.
Результат манту может быть ложноположительным?
Иногда результаты бывают ложноположительными, то есть у здорового ребенка на месте укола образуется папула больше пяти миллиметров. Также невозможно исключить погрешности в проведении процедуры и оценки результатов. Но это не значит, что пробу Манту не стоит делать. Если результат будет положительным, вас просто попросят прийти на консультацию к фтизиатру и, возможно, отправят на рентген.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9🤔4🤷♂2
Клинический случай: внезапная потеря сознания и судороги у младенца.
https://m.vk.com/@emhelp-klinicheskii-sluchai-vnezapnaya-poterya-soznaniya-i-sudorogi
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Клинический случай: внезапная потеря сознания и судороги у младенца
О жестоком обращении и его последствиях для 3‑месячного ребенка.
💔9🔥2❤1😍1
Схема повреждённых корешков в зависимости от иррадиации боли и изменённому рефлексу.
Радикулопатия (корешковый синдром) характерна в среднем для 10-15% людей в возрасте после 45 лет. Она включает в себя болевой синдром в позвоночнике и/или конечности, симптомы натяжения, дефицитарную неврологическую симптоматику в соответствующем пораженному корешку дерматоме и/или миотоме.
В зависимости от иррадиации боли и изменённых рефлексов, дополнительных симптомов, можно определить – какой корешок поврежден, руководствуясь схемой.
Кстати, компрессия верхне-поясничных корешков (L1-L3) встречается редко.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12❤2🔥2😍1
Почему ракетостроитель Сергей Королёв умер во время операции. Можно ли было спасти его?
Сергей Павлович Королёв (12 января 1907 - 14 января 1966) — советский учёный, конструктор ракетно-космических систем, председатель Совета главных конструкторов СССР, академик АН СССР.
Как судьба отводила Сергея Королёва от смерти? Почему он летал на Байконур только ночью? Какое редкое заболевание было диагностировано у него в конце жизни? И кто виноват, что Королёв умер на операционном столе?
В фильме участвует Н. С. Королева (дочь С. П. Королева).
https://youtu.be/r9XM7YFJE9o?si=62h9RsTCkBs4XDBc
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Почему ракетостроитель Сергей Королёв умер во время операции. Можно ли было спасти его?
Сергей Павлович Королёв (12 января 1907 - 14 января 1966) — советский учёный, конструктор ракетно-космических систем, председатель Совета главных конструкторов СССР, академик АН СССР.
Как судьба отводила Сергея Королёва от смерти? Почему он летал на Байконур…
Как судьба отводила Сергея Королёва от смерти? Почему он летал на Байконур…
🔥7👍4❤1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Скандинавская ходьба
Ученые медицинского университета Paracelsus в Австрии выяснили, что при скандинавской ходьбе:
😍4❤1🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Симптом Мюсси-Георгиевского при остром холецистите.
Симптом Гено де Мюсси–Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при надавливании пальцем между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Этот симптом является признаком воспалительного процесса в поддиафрагмальном или подпеченочном пространстве, что чаще всего характерно для острого холецистита.
Патогенез этого необычного симптома связан с ветвлением правого диафрагмального нерва. N.phrenicus dexter спускается вниз по передней поверхности m.scalenus anterior между ножками m.sternocleidomastoideus. Его конечные ветви образуют сплетение в области купола диафрагмы, печени и желчного пузыря. Поскольку диафрагмальный нерв по составу смешанный (содержит чувствительные и двигательные волокна), болевые импульсы при воспалении воспринимаются порцией чувствительных волокон и иррадиируют в область правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍40❤3😍2🔥1
Прогнозирование фибрилляции предсердий с помощью ИИ с оповещением за 30 минут до начала.
Команда специалистов из Люксембурга разработала высокоточную систему раннего предупреждения о фибрилляции предсердий (ФП) с оповещением о том, что она произойдёт через полчаса. Материалы исследования опубликованы в издании Patterns.
ФП — наиболее распространённый тип аритмии, затрагивающий миллионы людей. Он значительно повышает риск инсульта и сердечной недостаточности, что подчёркивает необходимость инновационных решений для мониторинга.
Современные технологии в сочетании с искусственным интеллектом (ИИ) в конечном итоге позволят непрерывно отслеживать состояние работы сердца в режиме реального времени и предупреждать об опасности. Результаты текущего исследования показали: такое будущее не за горами.
Возвращение синусового ритма при мерцательной аритмии часто требует интенсивного вмешательства. В своём исследовании учёные представили модель глубокого машинного обучения — WARN (Warning of Atrial fibRillatioN), способную прогнозировать переход от синусового ритма к ФП в среднем за 30,8 минут до её начала с точностью 83%. В основе прогнозирования — интервалы R-R, которые можно фиксировать с помощью носимых устройств, таких как смарт-часы. Модель обучали на данных электрокардиограмм, полученных путём 24-часового холтеровского мониторирования 280 пациентов, а для тестирования и дальнейшей оценки были использованы еще 70 пациентов.
По мнению авторов работы, низкая вычислительная стоимость WARN делает его идеальным для интеграции с носимыми устройствами, что потенциально сократит количество экстренных вмешательств и улучшит результаты лечения пациентов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9🤔3❤2🔥1😍1
Исследование KETOMORPH: сравнение эффективности кетамина и морфина в облегчении боли при травме.
Кетамин превосходит морфин по безопасности при применении во внебольничном лечении боли и потенциально позволяет сократить количество назначений опиоидов в кризисной ситуации.
Согласно результатам исследования KETAMORPH (Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Prehospital Analgesia), внутривенная терапия кетамином не уступала по анальгетической эффективности терапии морфину при острой боли, вызванной травмой. Учитывая эффективность кетамина и низкий потенциал развития зависимости от него, этот препарат был предложен в качестве возможной альтернативы опиоидам при лечении острой боли при травме у пациентов во внебольничных условиях.
Clément Le Cornec и соавт. изучали не меньшую эффективность кетамина по сравнению с морфином с точки зрения анальгетического эффекта у 251 пациента (средний возраст — 51 год; 111 женщин (44,9 %) и 140 мужчин (55,1 %); 247 пациентов с доступными данными) при внебольничном лечении острой боли при травме. Участников рандомизировали в следующие группы:
Группа внутривенного введения кетамина (128 пациентов): кетамина гидрохлорид (вначале в дозе 20 мг, затем в дозе 10 мг каждые 5 минут).
Группа внутривенного введения морфина (123 пациента): морфина сульфат (в дозе 2 мг или 3 мг каждые 5 минут).
Вербальная оценка интенсивности боли составила 5 баллов или выше. Участники были включены в исследование в 11 внебольничных отделениях неотложной медицинской помощи Франции с 23 ноября 2017 года по 26 ноября 2022 года.
Основной конечной точкой было различие в оценках интенсивности боли по вербальной рейтинговой шкале между группами, с момента введения кетамина или морфина до истечения 30 минут после введения. Предел не меньшей эффективности был выбран на уровне 1,3.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10🔥4❤2
В группе применения кетамина среднее изменение оценки интенсивности боли составило -3,7 (от -4,2 до -3,2, 95 % доверительный интервал), при этом в группе применения морфина оно составило -3,8 (от -4,2 до -3,4, 95 % доверительный интервал). Различие в среднем изменении оценки интенсивности боли между двумя группами составило 0,1 балла. Кроме того, между группами не было выявлено клинически значимых различий в отношении основных показателей жизнедеятельности.
Нежелательные явления были зарегистрированы у 19 из 113 участников в группе внутривенного введения морфина (наиболее частым была тошнота) и у 49 из 120 участников в группе применения кетамина (наиболее частым было состояние пациента при выходе его из-под влияния лекарственного средства).
Нежелательные явления были зарегистрированы у 19 из 113 участников в группе внутривенного введения морфина (наиболее частым была тошнота) и у 49 из 120 участников в группе применения кетамина (наиболее частым было состояние пациента при выходе его из-под влияния лекарственного средства).
👍10❤2🔥2
Хронические язвы, тиф, туберкулез и рак желудка: можно ли было спасти Александра Грина?
Хронические язвы, сыпной тиф, туберкулез - болезни, с которыми на протяжении жизни боролся Александр Грин, пока на 52-ом году жизни у него не обнаружили недуг, справиться с которым так и не удалось - рак желудка. Стадия запущенная, операция бесполезна. Как автор "Алых парусов" искал свое место в жизни? Зачем он хотел попасть в лепрозорий? Где начался его клинический случай и как закончился? Можно ли было спасти Александра Грина?
https://youtu.be/dEDIRyY44sg?si=YwlTjhI28-SH2rfp
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Хронические язвы, тиф, туберкулез и рак желудка: можно ли было спасти Александра Грина?
Хронические язвы, сыпной тиф, туберкулез - болезни, с которыми на протяжении жизни боролся Александр Грин, пока на 52-ом году жизни у него не обнаружили недуг, справиться с которым так и не удалось - рак желудка. Стадия запущенная, операция бесполезна. Как…
👍6❤2🔥1😍1
Китайские учёные вылечили пациента с сахарным диабетом II типа впервые в истории.
Учёные модифицировали его стволовые клетки поджелудочной железы и провели трансплантацию, организм начал сам вырабатывать инсулин.
Мужчина страдал от заболевания около 25 лет и не мог жить без инъекций инсулина, сейчас он обходится без лекарств уже 33 месяца.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥40👍9🤔5❤2
У англичанки накопилось много долгов, потому что во время сна она открывает телефон и совершает онлайн покупки.
Редкая форма лунатизма (парасомния) уже привела к покупкам на 3800 долларов (примерно 337 тыс. рублей).
42-летняя Келли Снайпс пробовала прятать, убирать или закрывать телефон. Но каждый раз она его находит во сне и продолжает делать покупки...
Лунатизм (сомнамбулизм, снохождение) — парасомния, характеризующаяся происходящей во сне неосознанной сложной двигательной активностью. Чаще встречается в 4-12 лет, что связывают с незрелостью церебральной регуляции сна; у взрослых — эпизодически после сильных потрясений или положительных глобальных жизненных событий.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁9🤔8👍3❤1