Питерские врачи поставили мировой рекорд по удалению метастаз

В Санкт-Петербурге врачи установили мировой рекорд: 170 метастазов были удалены из легких пациента за 6 длительных операций.
Пациент с остеосаркомой и появившимися в следствии заболевания метастазами за 4 года прошел несколько курсов химиотерапии в Москве и Германии. По протоколам немецких клиник такое количество образований местные врачи оперировать не решились.

Удаление большого количества метастаз из нижней доли легкого - сложная процедура, оказывающая серьезную нагрузку на организм пациента. Чтобы дать возможность восстановиться, врачами Санкт-Петербурга было проведено 6 операций интервалами, из них - 3 методом изолированной химиоперфузии. Эта модернизированная методика позволяет успешно бороться с раком даже на 4 стадии.
@KillCancer

​Одним из актуальных вопросов в онкологии у мужчин репродуктивного возраста остается «Могу ли я иметь детей после проведенного онкологического лечения и можно ли на это повлиять?». Этот аспект становится все более значимым в свете растущего числа молодых мужчин, сталкивающихся с диагнозом рака и проходящих онкологоческое лечение, в особенности химиотерапевтическое. Редакция канала «Ты не один», совместно с Ириной Олейниковой, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) ФНКЦ ФМБА России, постаралась разобраться в этом деликатном вопросе.

Перед ответом на этот вопрос определим, какие именно влияния существуют на сперматогенез в онкологии:

Во-первых, сам опухолевых процесс может оказывать непосредственное и косвенное воздействие на репродуктивную функцию мужчин. В данном случае мы в основном говорим об онкогематологии и таких заболеваниях, как лимфома Ходжкина (ЛХ), неходжкинская лимфома(НЛ), острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Среди солидных опухолей так же снижающих активность спермограммы, относятся опухоли яичка. Эти опухоли могут привести к снижению секреции мужских половых гормонов, что в свою очередь может нарушить процесс сперматогенеза и снизить уровень фертильности. Более того, раковые процессы в близлежащих органах могут оказать негативное воздействие на структуру и функцию семенных канальцев, что также может привести к нарушениям в сперматогенезе и формировании сперматозоидов. В результате активности и распространенности опухолевого процесса могут наблюдаться неспецифические проявления, такие как длительный субфебрилитет, резкая потеря веса и нестабильное психологическое состояние. Все эти факторы могут сказываться на активности спермограммы и ухудшать ее результаты.
@KillCancer

​Во-вторых, поговорим о влиянии самих методов онкологического лечения и их влияние на репродуктивность у мужчин. Онкологические методы лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, являются основными стратегиями борьбы с раком. Однако эти методы могут оказывать негативное воздействие на репродуктивную функцию мужчин.

Конечно, как заведующая онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) ФНКЦ ФМБА России, Ирина Олейникова рассказывает, что чаще всего приходится сталкиваться с химиотерапевтическим влиянием на фертильность. Т.к. Влияние большинства цитостатических препаратов распространяется и на опухолевые клетки, и на все быстроделящиеся клетки организма, включая репродуктивные ткани. Среди широкого арсенала цитостатических препаратов особое внимание привлекают алкилирующие препараты, включая платиновые соединения. В настоящее время они широко используются благодаря своей эффективности в борьбе с опухолями. В эпоху комбинированной химиотерапии интерес к изучению их влияния на репродуктивную функцию не утратил своей актуальности. В то время как некоторые гонадотоксические эффекты цитостатических препаратов известны: Алкилирующие препараты (напр. Циклофосфомид) вызывают длительная азооспермия или Препараты платины (напр. Цисплатин) вызывают редко обратимая длительная азооспермия, но еще многое требует дальнейшего исследования. Эти препараты, хотя и получили широкое распространение в комбинированных противоопухолевых схемах, требуют дополнительного изучения их влияния на репродуктивную функцию, особенно у подростков и взрослых. Существующие данные ограничены, и более глубокое понимание этих эффектов поможет определить стратегии управления репродуктивными последствиями при лечении рака.
@KillCancer

​При проведении лучевой терапии изменения основных показателей сперматогенеза при облучении гонад дозами менее 0,1 Гр. При облучении до 1 Гр. Период восстановления состовляет от 9-18 месяцев. При лучевой нагрузке от 2 до 3 Гр. период достигает 30 месяцец, т.к. повреждаются сперматоциты и сперматиды. После доз 4–8 Гр часто наблюдается необратимая азооспермия.
Но как же пациент может на это повлиять?
Рассказывает врач Ирина Олейникова, Заведующая онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) ФНКЦ ФМБА России.
В настоящее время отсутствует эффективный метод фармакологической защиты гонад. Исследования, направленные на замедление или полную остановку сперматогенеза, не достигли успеха. Именно поэтому криоконсервация спермы остается единственным действенным и безопасным способом сохранения сперматозоидов перед началом химиолучевой терапии. При правильном хранении сперматозоиды в криоконсервированном состоянии способны сохранять свою оплодотворяющую способность на протяжении десятилетий. Проведение процедуры криоконсервации половых клеток оказывает значительное психологическое воздействие, поддерживая у пациента уверенность в будущем отцовстве и укрепляя веру в успешный исход лечения.
@KillCancer

​Виды рака, которые поддаются лечению лучше других

Рак – общее название для целого ряда онкологических заболеваний, которые имеют разное происхождение, природу, по-разному протекают и лечатся. Некоторые виды рака достаточно тяжело поддаются лечению, а вот с другими медицина научилась бороться сравнительно быстро и легко. Рассказывает Юлия Понкратова, врач-онколог ФНКЦ ФМБА России.

• Рак шейки матки. Причина его возникновения чаще всего – вирус папилломы человека (ВПЧ). Если диагностировать данный вид онкологии на ранней стадии, то вероятность излечения достигает 100%. Минимизировать риск возникновения рака шейки матки можно за счет прививки от ВПЧ до начала половой жизни.

• Опухоли кожи – базалиомы, плоскоклеточный рак, меланома. Базалиомы очень редко дают метастазы, меланома и рак кожи на ранних стадиях полностью излечимы в 90% случаев. Для снижения риска заболевания нужно следить за состоянием кожи и родинок, избегать соляриев и интенсивного загара, пользоваться солнцезащитными кремами.

• Рак яичка. Тут шансы на выздоровления вырастают за счет легкости обнаружения и чувствительности этой опухоли к химиотерапии. Полное излечение возможно даже при наличии отдаленных метастазов.
@KillCancer

Как сам себе может помочь онкопациент?

Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна, врач-онколог ФНКЦ ФМБА России, кмн, член Российского общества клинической онкологии RUSSCO. Общества специалистов поддерживающей терапии в онкологии RASSC. Ждём выхода полного интервью с Юлией Анатольевной.
@KillCancer

​Связано ли возникновение онкологии с приемом противозачаточных? Часть 1
Комментирует врач-онколог ФНКЦ ФМБА России Юлия Панкратова

🤔 Противозачаточные препараты делятся на две группы:
- монокомпонентные
- комбинированные

Монокомпонентные лекарственные средства содержат только аналоги прогестерона. Противозачаточное действие данной группы препаратов основано на их влиянии на слизь шейки матки – она становится более густой и непроницаемой для сперматозоидов.
Комбинированные контрацептивы имеют в своем составе аналоги прогестерона и эстрогенов. Они подавляют овуляцию, то есть препятствуют развитию и выходу яйцеклетки. К сожалению, влияние эстрогенов на этом не ограничивается 😔.
В нормальной (физиологической) концентрации эстрогены стимулируют развитие молочных желез (протоков и стромы), матки и маточных труб путем деления клеток. Это заставляет задуматься о связи между повышением уровня данных гормонов в результате приема комбинированных оральных контрацептивов и перерождением новообразованных клеток в злокачественные 🤯

Множеством исследований было доказано, что комбинированные оральные контрацептивы не только не способствуют повышению риска, но еще и снижают его для развития следующих видов онкологии:
∙ рак яичников
∙ рак эндометрия
@KillCancer

​Связано ли возникновение онкологии с приемом противозачаточных? Часть 2

Комментирует врач-онколог ФНКЦ ФМБА России Юлия Панкратова
Предметом многолетних дискуссий врачей различных специальностей является вопрос о связи приема комбинированных оральных контрацептивов и развитием рака молочной железы. На данный момент такой связи не выявлено. Однако результат подобных исследований на выявление корреляции между приемом противозачаточных препаратов и возникновением рака зависит от огромного количества переменных. Сложно учесть абсолютно все факторы риска развития рака молочной железы, к которым относятся:
- Наличие генов BRCA1 и BRCA2
- Рак молочной железы у родственников
- Сдвиги гормонального баланса
- Возраст более 40 лет
- Ожирение
- Сахарный диабет
- Наличие других онкологических заболеваний
- Первые роды после 30 лет
- Менопауза после 50 лет
- Применение эстрогензаместительной терапии с целью устранения симптомов климактерического синдрома
- Количество лет приема комбинированных оральных контрацептивов
- Прочее

Как быть в таком случае? 💡 Решение о приеме комбинированных оральных контрацептивов вам не следует принимать самостоятельно. Данный вопрос должен рассматриваться индивидуально для каждой отдельной женщины, поэтому рекомендуем обратиться к врачу. Грамотный специалист оценит ваши факторы риска, проведет необходимые физикальные и лабораторные исследования и подскажет верное решение."
@KillCancer

АЛЕКСАНДР МАСЛЯКОВ УШЕЛ ИЗ КВН ИЗ-ЗА ОНКОЛОГИИ: ОБНАРУЖИЛИ СЛУЧАЙНО

Больше 30 лет Александр Масляков радовал поклонников «Клуба веселых и находчивых» в качестве ведущего культовой телепередачи. Но с 2022 году ему пришлось покинуть пост ведущего в связи с обнаруженной болезнью – раком легких. Опухоль нашли после перенесенного ведущим коронавируса, врачи констатировали, что опухоль в легких неоперабельная и вот уже несколько лет Масляков находится на поддерживающей терапии.
Недавно издательство Mash опубликовало информацию, что состояние Александра Васильевича ухудшается и с большой вероятностью он уже не вернется к своей роли ведущего КВН-а. Он находится под постоянным наблюдением врачей, но никаких положительных прогнозов они дать не могут.
@KillCancer

​Вызывает рак? Эксперты развеяли мифы вокруг лазерной эпиляции. Часть 1

Лазерная эпиляция – одна из самых популярных процедур в сфере красоты на сегодняшний день. Методика подразумевает воздействие потока фотонов энергии на фолликул волоса, что приводит к его разрушению. Курсы проводятся с интервалом в несколько месяцев, что дает возможность длительное время не думать о повторном удалении волос. Редакция канала «Ты не один» совместно с Ириной Олейниковой, Заведующей онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) ФНКЦ ФМБА России развеяли популярный миф о связи процедуры и возникновения онкологии.

Лазерная эпиляция – безопасная для здоровья процедура, однако у нее есть ряд важных противопоказаний:
∙ Онкология;
∙ Сахарный диабет;
∙ Острые инфекционные заболевания;
∙ Смуглая кожа (относится к александритовым лазерам);
∙ Свежий загар;
∙ Злокачественные родинки;
∙ Варикоз;
∙ Трофические язвы;
∙ Склонность к келоидным рубцам;
∙ Препараты, повышающие чувствительность кожи к свету;
∙ Замедленное заживление тканей;
∙ Менструация;
∙ Татуировки;
@KillCancer

​Вызывает рак? Эксперты развеяли мифы вокруг лазерной эпиляции. Часть 2

Редакция канала «Ты не один» совместно с Ириной Олейниковой, Заведующей онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) ФНКЦ ФМБА России развеяли популярный миф о связи процедуры и возникновения онкологии.

Также важно заранее обсудить с мастером, какие бывают модели аппарата и какой, по его мнению, предпочтителен в конкретном случае.
Связи между онкологией и лазерной эпиляцией – это всего лишь расхожий миф. Длина луча подобрана таким образом, чтобы воздействовать только на меланин в стержне фолликула, а клетки кожи такой свет практически не вбирают. Меланин поглощает энергию, нагревается и разрушает ростковую зону волоса, а также кровеносные и лимфатические сосуды, питающие волос. Кроме того, глубина проникновения лазерного луча не превышает безопасные значения (1 - 4 мм).
При этом, при диагностированной онкологии от процедуры стоит отказаться – дело в том, что нагревание тканей (характерное для лазерной эпиляции), может привести к метастазированию опухоли.
@KillCancer

Как выбрать солнцезащитное средство. Часть 1

Весна - пора расцвета природы: начинают распускаться первые цветы, появляется все больше и больше солнечных теплых дней. Но важно помнить, что солнце может стать врагом для нашей кожи, а все из-за ультрафиолетового излучения. Вместе с Юлией Понкратовой, врачом-онкологом ФНКЦ ФМБА России выясняем, как правильно подобрать солнцезащитное средство, чтобы избежать рака кожи и меланомы.

Солнечное излучение вызывает не только преждевременное старение кожи, но и провоцирует развитие рака кожи и меланомы. Поэтому от УФ-излучения желательно защищаться в месяцы интенсивной инсоляции.

В средней полосе это летние месяцы. Особенно важно защищать кожу при посещении морских курортов летом. В этом может помочь одежда и специальные солнцезащитные (SPF) средства. Что такое SPF? Это фактор защиты от ультрафиолетового излучения, который указывается на солнцезащитный средствах. SPF 25 защищает кожу на 96%, SPF 30 – на 97%, а SPF 50 – от 98% лучей.
@KillCancer

​Как выбрать солнцезащитное средство. Разбираем с Юлией Панкратовой, врачом-онкологом ФНКЦ ФМБА России. Часть 2

Также при выборе уходового средства необходимо учитывать, что оно должно защищать от всех видов УФ-лучей. Выделяют UVA (УФ-лучи, которые проникают в глубь кожного покрова и могут вызвать преждевременное старение) и UVB (средневолновые лучи, работающие на поверхности кожи, которые могут вызвать ожоги и спровоцировать развитие онкологии). Не все солнцезащитные средства защищают от обоих видов излучения, поэтому перед покупкой крема важно внимательно читать описание на упаковке.

Специалисты рекомендуют наносить солнцезащитное средство, если уровень УФ-индекса выше 2 (размер шкалы от 0 до 13). Также, SPF- защиту необходимо обновлять в течение дня. Перед выходом из дома лучше всего нанести SPF-крем, а затем через 3-4 часа обновить его с помощью SPF-спрея или стика. Нужно понимать, что SPF не панацея, он может смываться или быть нанесен в недостаточном количестве. Поэтому лучше вообще избегать нахождения на пляже в сезон с 11 до 16. А в остальные часы он незаменим, да.
В следующих постах мы расскажем о том, чем отличаются SPF средства и как выбрать себе подходящий
@KillCancer

Можно ли остановить рост заболеваемости раком предстательной железы

Рак предстательной железы - одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин и его заболеваемость продолжает стремительно расти. По прогнозам, к 2040 году количество больных удвоится.
Старение мужского населения также приводит к увеличению у них сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, поэтому мужчинам важно проходить программы ранней диагностики частых мужских заболеваний.
В России активно внедряется искусственный интеллект в медицине и планы на 2024 год предусматривают внедрение не менее трех программ обследования и лечения на основе ИИ. Облачные технологии уже задействованы в ЕГИСЗ с электронной медицинской картой, что позволяет разрабатывать индивидуальную тактику ведения пациента. Российское здравоохранение не отстает, а активно внедряет инновации для повышения качества медицинской помощи.
@KillCancer

​Кухни мира: Монголия
Друзья, сегодня мы с нашей рубрикой #гастропутешествия отправляемся в Монголию! 🇲🇳

Главное блюдо бурятско-монгольской кухни — это буузы, что-то среднее между мантами и хинкали. Рубленую баранину с луком и приправами оборачивают тестом, но вместо хвостика наверху оставляют отверстие.
Тесто, мясо и яйца формируют уникальный витаминно-вкусовой букет, в блюде содерджатся:

🔆биотин (необходим для дифференцировки эпидермиса),
🔆ретинол или витамин А (в избытке может навредить организму),
🔆аскорбиновая кислота (укрепляет иммунную систему),
холин,
🔆селен,
🔆калий,
🔆фосфор,
🔆железо,
🔆йод,
🔆витамины E (опасен в высоких дозах), D (переизбыток вредит здоровью), PP и группы B.

Из десертов степной кухни, можно выделить фирменное блюдо, которое обязательно стоит отведать — черемуховый торт. Также в регионе подают блины со сгущенкой и боовы — бурятскую вариацию хвороста.
И изюминка местной кухни - монгольский чай. Это традиционный напиток, источник сил и важнейшая часть трапезы.

Ставим монгольской кухне оценку 7/10. Блюда хоть и богаты полезными микроэлементами, но в то же время в них преобладает большое количество жиров.
@KillCancer

🤧 Рак у аллергиков возникает в разы реже

🔬 Новое исследование ученых из США и Канады показало, что аллергия в разы снижает риск развития рака, пациенты с аллергией страдают от онкологических заболеваний реже. Результаты указывают на то, аллергия может снижать смертность от рака на 10% и уменьшать риск развития рака различных органов.

💪🏻Онкологи считают, у аллергиков иммунная система более активна из-за постоянной борьбы с аллергенами, и именно это позволяет уменьшить риск возникновения рака.

⚡ Этот уникальный механизм поддержки здоровья нельзя тренировать и является индивидуальной особенностью каждого человека.
@KillCancer

Мама дежурит в палате больного онкологией сына
@KillCancer