📸شاهد سماءالمجهر 😍😍
Calcium oxalate
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
Calcium oxalate
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
The term "HLA" is short for Human Leukocyte Antigens, and these are proteins in the immune system that determine whether a patient will react against a donor transplant.
HLA matching has had the greatest clinical impact in kidney and bone marrow transplantation.
“HLA typing” يتم دراسة تطابق الأنسجة عن طريق فحص يسمى
ليتم تحديد اذا كان هناك رد فعل مناعي من جسم المريض ضد العضو المتبرع به، وكان لاختبار فحص تطابق الأنسجة أعظم الأثر في إنجاح عمليات زراعة الأعضاء مثل الكلى ونخاع العظم.
نود اعلامكم بأن هذه التقنيه الحديثه متوفره في فلسطين وسيبدأ العمل بها مطلع العام القادم في المركز الوطني لتشخيص الاورام السرطانيه والامراض الوراثية.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
HLA matching has had the greatest clinical impact in kidney and bone marrow transplantation.
“HLA typing” يتم دراسة تطابق الأنسجة عن طريق فحص يسمى
ليتم تحديد اذا كان هناك رد فعل مناعي من جسم المريض ضد العضو المتبرع به، وكان لاختبار فحص تطابق الأنسجة أعظم الأثر في إنجاح عمليات زراعة الأعضاء مثل الكلى ونخاع العظم.
نود اعلامكم بأن هذه التقنيه الحديثه متوفره في فلسطين وسيبدأ العمل بها مطلع العام القادم في المركز الوطني لتشخيص الاورام السرطانيه والامراض الوراثية.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
✨💐الفحوصات اللازمه لنقل الاعضاء ... :-
1⃣ فحص CBC ويستخدم لقياس نسبه Haemoglobin,WBC,RBC,pPlateletes,ومؤشرات اخرى يريدها الاخصائين لعمليه زراعه العضوء.
2⃣ فصليه الدم،والعامل الرايزيسي(+RH)
لانه يجيب ان تكون زمره دم المتبرع تناسب زمره دم المتلقي للعضو
تجنبآ لما يعرف بالرفض النسيجي اثناء الزراعه للعضو(Acute rejection)
3⃣ فحوصات وظائف الكلىKFT واملاح الدم,,Cl,Na,K
وانزيمات الكبد LFT
4⃣ فحوصات فيروسات الكبدHAV,HBV,HCV وفيروس الايدز HIV تجنبآ لانتقال العدوى من المتبرع الى المستقبل(المريض)
5⃣ فحص الاجسام المضاده لفيروس Cytomegalovrius(CMV)
لانه من الممكن ان ينتقل من خلال الاعضاء المزروعه ايضآ.
6⃣ اختبار تطابق الانسجه (Histocompatibilty)
Testing HLA,A,B,C,DR(تعتبر التركيبه البروتينيه الموجوده على سطح الخلايا الدمويه البيضاء(HLA)
حاجز رئيسي في عمليه نقل الانسجه ولأعضاء وهيا التي تساعدنا لتعرف على الأجسام الغريبه ومن ثم القضاء عليها.
وفي المختبر يتم تحديد نوع هاذه التركيبه من المتبرع والمستقبل عشان نحدد اكثر المتبرعين تطابقآ مع المريض.
لان كلما زادت درجه التطابق بين المتبرع والمستقبل كلما قلة ردت الفعل المناعيه السلبيه من جسم المريض وبتألي يتم الحفاظ على العضو المزروع اطول مده ممكنه.
7⃣ فحص قياس وتحديد الاجسام المضاده للمريض(Cross matching/ lymphocytotoxcicity)
هنا تتشكل الاجسام المضاده عند المريض لعده اسباب ومنها
نقل الدم، زراعه الاعضاء، والحمل.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
1⃣ فحص CBC ويستخدم لقياس نسبه Haemoglobin,WBC,RBC,pPlateletes,ومؤشرات اخرى يريدها الاخصائين لعمليه زراعه العضوء.
2⃣ فصليه الدم،والعامل الرايزيسي(+RH)
لانه يجيب ان تكون زمره دم المتبرع تناسب زمره دم المتلقي للعضو
تجنبآ لما يعرف بالرفض النسيجي اثناء الزراعه للعضو(Acute rejection)
3⃣ فحوصات وظائف الكلىKFT واملاح الدم,,Cl,Na,K
وانزيمات الكبد LFT
4⃣ فحوصات فيروسات الكبدHAV,HBV,HCV وفيروس الايدز HIV تجنبآ لانتقال العدوى من المتبرع الى المستقبل(المريض)
5⃣ فحص الاجسام المضاده لفيروس Cytomegalovrius(CMV)
لانه من الممكن ان ينتقل من خلال الاعضاء المزروعه ايضآ.
6⃣ اختبار تطابق الانسجه (Histocompatibilty)
Testing HLA,A,B,C,DR(تعتبر التركيبه البروتينيه الموجوده على سطح الخلايا الدمويه البيضاء(HLA)
حاجز رئيسي في عمليه نقل الانسجه ولأعضاء وهيا التي تساعدنا لتعرف على الأجسام الغريبه ومن ثم القضاء عليها.
وفي المختبر يتم تحديد نوع هاذه التركيبه من المتبرع والمستقبل عشان نحدد اكثر المتبرعين تطابقآ مع المريض.
لان كلما زادت درجه التطابق بين المتبرع والمستقبل كلما قلة ردت الفعل المناعيه السلبيه من جسم المريض وبتألي يتم الحفاظ على العضو المزروع اطول مده ممكنه.
7⃣ فحص قياس وتحديد الاجسام المضاده للمريض(Cross matching/ lymphocytotoxcicity)
هنا تتشكل الاجسام المضاده عند المريض لعده اسباب ومنها
نقل الدم، زراعه الاعضاء، والحمل.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
📸the five immunoglobulin (Ig) classes
↑↑
• IgM: PBC, infectious diseases (brucellosis, malaria), Waldenström’s macroglobulinemia, liver disease.
↓↓
• IgM: congenital deficiency, lymphocytic leukemia, nephrotic syndrome.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
↑↑
• IgM: PBC, infectious diseases (brucellosis, malaria), Waldenström’s macroglobulinemia, liver disease.
↓↓
• IgM: congenital deficiency, lymphocytic leukemia, nephrotic syndrome.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
📸Immunoglobulin
↑↑
IgG: chronic granulomatous infections, infectious diseases, inflammation, myeloma, liver disease.
↓↓
IgG: congenital or acquired deficiency, lymphocytic_leukemia, phenytoin, methylprednisolone, nephrotic syndrome, protein-losing enteropathy.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
↑↑
IgG: chronic granulomatous infections, infectious diseases, inflammation, myeloma, liver disease.
↓↓
IgG: congenital or acquired deficiency, lymphocytic_leukemia, phenytoin, methylprednisolone, nephrotic syndrome, protein-losing enteropathy.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
📸
Immunoglobulins
is protein produced mainly by plasma cells that is used by the immune system to neutralize pathogens such as pathogenic bacteria and viruses
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
Immunoglobulins
is protein produced mainly by plasma cells that is used by the immune system to neutralize pathogens such as pathogenic bacteria and viruses
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
📲معلومات تابعة للموضوع السابق ارجو تنال اعحابكم 🌹
📸The antibody recognizes a unique molecule of the pathogen, called an antigen, via the fragment antigen-binding (Fab) variable region.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
📸Each tip of the "Y" of an antibody contains a paratope (analogous to a lock) that is specific for one particular epitope(similarly, analogous to a key) on an antigen, allowing these two structures to bind together with precision.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
↑ ⏫
• IgA:lymphoproliferative disorders, Bergers_nephropathy, chronic infections, autoimmune disorders, liver disease
⏬
• IgA: nephrotic syndrome, protein-losing enteropathy, congenital deficiency, lymphocytic leukemia, ataxia-telangiectasia, chronic sinopulmonary disease
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
↑↑
IgE: allergic_disorders, parasitic_infections, immunologic disorders, IgE myeloma, AIDS, pemphigoid.
↓↓
IgE: hypogammaglobulinemia, neoplasm (breast, bronchial, cervical), ataxia-telangiectasia.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
Nl range:
• IgA = 50-350 mg/dL
• IgD = <6 mg/dL
• IgE = <25 μg/dL
• IgG = 800-1500 mg/dL
• IgM = 45-150 mg/dL
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
📸The antibody recognizes a unique molecule of the pathogen, called an antigen, via the fragment antigen-binding (Fab) variable region.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
📸Each tip of the "Y" of an antibody contains a paratope (analogous to a lock) that is specific for one particular epitope(similarly, analogous to a key) on an antigen, allowing these two structures to bind together with precision.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
↑ ⏫
• IgA:lymphoproliferative disorders, Bergers_nephropathy, chronic infections, autoimmune disorders, liver disease
⏬
• IgA: nephrotic syndrome, protein-losing enteropathy, congenital deficiency, lymphocytic leukemia, ataxia-telangiectasia, chronic sinopulmonary disease
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
↑↑
IgE: allergic_disorders, parasitic_infections, immunologic disorders, IgE myeloma, AIDS, pemphigoid.
↓↓
IgE: hypogammaglobulinemia, neoplasm (breast, bronchial, cervical), ataxia-telangiectasia.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMedphoto
Nl range:
• IgA = 50-350 mg/dL
• IgD = <6 mg/dL
• IgE = <25 μg/dL
• IgG = 800-1500 mg/dL
• IgM = 45-150 mg/dL
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
🔬قناتي الاولى
@LabMedphoto
🔬قناتي الثانية
@Micrroo1
بالأعلى: امرأة تعاني من polycythemia vera ارتفاع الخلايا الحمراء والهيموجلوبين 19.5g/dl، وتبدو العين حمراء.
بالأسفل: طفل يعاني من أنيميا حادة، لاحظ ابيضاض ملتحمة العين (conjunctiva).
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
بالأسفل: طفل يعاني من أنيميا حادة، لاحظ ابيضاض ملتحمة العين (conjunctiva).
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
الكالسيوم وفيتامين د
تعد الفيتامينات والمعادن من العناصر الغذائية المهمة للجسم والتي يحتاجها منذ مرحلة الولادة حتى الشيخوخة
✅حيث تكمن أهميتها في مساعدة الجسم على القيام بالعديد من العمليات الحيوية كالتمثيل الغذائي
✅بالإضافة للحفاظ على سلامة وصحة الجسم، ومن بينها الكالسيوم وفيتامين د المعروف بفيتامين أشعة الشمس
💎حيث يحتاج جسم الإنسان البالغ يومياً إلى 1000 ملغرام من الكالسيوم
💎بالإضافة إلى 600 وحدة دولية من فيتامين د
وفي هذا المقال سنتحدث عن العلاقة بين الكالسيوم وفيتامين د وفوائد كلّ منها.
✅💎العلاقة بين الكالسيوم وفيتامين د
🔬يساهم فيتامين د في المحافظة على صحة العظام نتيجة دوره في زيادة امتصاص الكالسيوم في الأمعاء
حيث لا يستطيع الجسم امتصاص سوى من 10-15% من نسبة الكالسيوم في حال غياب فيتامين د
وتكمن أهمية الكالسيوم في المحافظة على صحة الأوعية الدموية
بالإضافة إلى نقل الإشارات العصبية
يساهم في بناء العظام وزيادة قوتها
وتزداد حاجة النساء للكالسيوم وفيتامين د في مرحلة سن اليأس نتيجة زيادة فرصة إصابتها بهشاشة العظام
لذا لا بد من أن تكثر من تناول الأطعمة التي تحتوي على كلا العنصرين
حيث إنّهما يكملان بعضهما.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
تعد الفيتامينات والمعادن من العناصر الغذائية المهمة للجسم والتي يحتاجها منذ مرحلة الولادة حتى الشيخوخة
✅حيث تكمن أهميتها في مساعدة الجسم على القيام بالعديد من العمليات الحيوية كالتمثيل الغذائي
✅بالإضافة للحفاظ على سلامة وصحة الجسم، ومن بينها الكالسيوم وفيتامين د المعروف بفيتامين أشعة الشمس
💎حيث يحتاج جسم الإنسان البالغ يومياً إلى 1000 ملغرام من الكالسيوم
💎بالإضافة إلى 600 وحدة دولية من فيتامين د
وفي هذا المقال سنتحدث عن العلاقة بين الكالسيوم وفيتامين د وفوائد كلّ منها.
✅💎العلاقة بين الكالسيوم وفيتامين د
🔬يساهم فيتامين د في المحافظة على صحة العظام نتيجة دوره في زيادة امتصاص الكالسيوم في الأمعاء
حيث لا يستطيع الجسم امتصاص سوى من 10-15% من نسبة الكالسيوم في حال غياب فيتامين د
وتكمن أهمية الكالسيوم في المحافظة على صحة الأوعية الدموية
بالإضافة إلى نقل الإشارات العصبية
يساهم في بناء العظام وزيادة قوتها
وتزداد حاجة النساء للكالسيوم وفيتامين د في مرحلة سن اليأس نتيجة زيادة فرصة إصابتها بهشاشة العظام
لذا لا بد من أن تكثر من تناول الأطعمة التي تحتوي على كلا العنصرين
حيث إنّهما يكملان بعضهما.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
من الممكن الحصول على هذين الفيتامينين من الوجبات الغذائية
حيث يوجد فيتامين د في
1⃣الحليب
2⃣السلمون
3⃣الزبادي
4⃣سمك التونة
5⃣عصير البرتقال
6⃣بالاهم التعرض لأشعة الشمس في فترة الصباح الباكر ولمدة نصف ساعة
⏹ويوجد الكالسيوم في الخضروات
1⃣كالملوخية 2⃣اللفت
⏹البقوليات كالفول
⏹المكسرات كالبندق واللوز
وبذور السمسم
والبازيلاء
والبيض
وعن طريق تناول المكملات الغذائية
ولا بد من الإشارة إلى أنّ تناول الكورتيزون لفترات طويلة يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام
لذلك ينصح بتناول جرعات كافية من فيتامين د والكالسيوم طوال فترة العلاج
مع الحرص على ممارسة التمارين الرياضية لتقوية عضلات الجسم.
🚼نصائح للاستفادة من الكالسيوم وفيتامين د
1⃣تناول الجرعة المناسبة من الكالسيوم لعدم قدرة الجسم على امتصاص كميات كبيرة منه في المرة الواحدة.
2⃣تناول حبوب الكالسيوم بعد الوجبات الغذائية لأنّ فرصة امتصاصها تزيد بعد تناول الطعام.
3⃣اختيار النوع المناسب من أقراص الكالسيوم والتي تحتوي علي فيتامين د.
4⃣تناول حبوب الكالسيوم مع عصير البرتقال
نظراً لاحتوائه على فيتامين ج الذي يحسن من امتصاص الكالسيوم في الجسم.
5⃣الابتعاد عن تناول المنهبات كالقهوة لأنّها تقلل قدرة الجسم على الاستفادة من الكالسيوم.
🚹فوائد فيتامين د
1⃣يساعد الأمعاء على امتصاص الفسفور والكالسيوم.
2⃣يحمي من الإصابة بهشاشة العظام.
3⃣يمنع التهاب المفاصل.
4⃣يقلل التوتر والإجهاد.
5⃣يخفف التهابات الجهاز التنفسي.
6⃣يقلل آلام العضلات.
7⃣ينظم مستوى السكر في الدم.
8⃣يقوي النظر.
9⃣يعالج بعض الأمراض الجلدية كالصدفية والتهابات الجلد.
0⃣1⃣يمنع تساقط الشعر.
1⃣1⃣يمنع تسمم الحمل.
2⃣1⃣يؤخر ظهور علامات التقدم بالسن.
3⃣1⃣يحفز نمو الشعر.
4⃣1⃣فوائد الكالسيوم يقي من الإصابة بحصوات الكلى.
5⃣1⃣يعالج ارتفاع ضغط الدم.
6⃣1⃣يقلل مستوى الحموضة في الفم.
7⃣1⃣يقي من الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة.
8⃣1⃣يزيد معدل التمثيل الغذائي.
9⃣1⃣يقلل الوزن حيث يزيد عملية حرق الدهون.
0⃣2⃣يقلل النزيف نتيجة دوره في عملية تخثر الدم
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
حيث يوجد فيتامين د في
1⃣الحليب
2⃣السلمون
3⃣الزبادي
4⃣سمك التونة
5⃣عصير البرتقال
6⃣بالاهم التعرض لأشعة الشمس في فترة الصباح الباكر ولمدة نصف ساعة
⏹ويوجد الكالسيوم في الخضروات
1⃣كالملوخية 2⃣اللفت
⏹البقوليات كالفول
⏹المكسرات كالبندق واللوز
وبذور السمسم
والبازيلاء
والبيض
وعن طريق تناول المكملات الغذائية
ولا بد من الإشارة إلى أنّ تناول الكورتيزون لفترات طويلة يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام
لذلك ينصح بتناول جرعات كافية من فيتامين د والكالسيوم طوال فترة العلاج
مع الحرص على ممارسة التمارين الرياضية لتقوية عضلات الجسم.
🚼نصائح للاستفادة من الكالسيوم وفيتامين د
1⃣تناول الجرعة المناسبة من الكالسيوم لعدم قدرة الجسم على امتصاص كميات كبيرة منه في المرة الواحدة.
2⃣تناول حبوب الكالسيوم بعد الوجبات الغذائية لأنّ فرصة امتصاصها تزيد بعد تناول الطعام.
3⃣اختيار النوع المناسب من أقراص الكالسيوم والتي تحتوي علي فيتامين د.
4⃣تناول حبوب الكالسيوم مع عصير البرتقال
نظراً لاحتوائه على فيتامين ج الذي يحسن من امتصاص الكالسيوم في الجسم.
5⃣الابتعاد عن تناول المنهبات كالقهوة لأنّها تقلل قدرة الجسم على الاستفادة من الكالسيوم.
🚹فوائد فيتامين د
1⃣يساعد الأمعاء على امتصاص الفسفور والكالسيوم.
2⃣يحمي من الإصابة بهشاشة العظام.
3⃣يمنع التهاب المفاصل.
4⃣يقلل التوتر والإجهاد.
5⃣يخفف التهابات الجهاز التنفسي.
6⃣يقلل آلام العضلات.
7⃣ينظم مستوى السكر في الدم.
8⃣يقوي النظر.
9⃣يعالج بعض الأمراض الجلدية كالصدفية والتهابات الجلد.
0⃣1⃣يمنع تساقط الشعر.
1⃣1⃣يمنع تسمم الحمل.
2⃣1⃣يؤخر ظهور علامات التقدم بالسن.
3⃣1⃣يحفز نمو الشعر.
4⃣1⃣فوائد الكالسيوم يقي من الإصابة بحصوات الكلى.
5⃣1⃣يعالج ارتفاع ضغط الدم.
6⃣1⃣يقلل مستوى الحموضة في الفم.
7⃣1⃣يقي من الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة.
8⃣1⃣يزيد معدل التمثيل الغذائي.
9⃣1⃣يقلل الوزن حيث يزيد عملية حرق الدهون.
0⃣2⃣يقلل النزيف نتيجة دوره في عملية تخثر الدم
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
هرمون الغدة جار الدرقية
Parathyroid Hormone
مقدمة
توجد غدتا جار الدرقية على جانبي الغدة الدرقية.
وتفرز هذه الغدد هرمون الغدة جار الدرقية Parathyroid Hormone-PTH
والخلايا المفرزة تُعرف بخلايا شيف(Chief-Cells).
ويعتبر هرمون الغدة جار الدرقية(PTH) من الهرمونات البروتينية، حيث يتكون من سلسلة متعددة الببتيدات،
يتم تنظيم إفراز هرمون( PTH) عن طريق تركيز أيونات الكالسيوم(Ca++) في الدم لوجود علاقة عكسية بينهما.
وظائف هرمون الغدة جار الدرقية( PTH):
يؤثر هرمون( PTH) على تركيز الكالسيوم في الجسم حيث يزيد تركيز الهرمون بسبب تأثيره المباشر على الكلية والعظام وتأثيره غير المباشر على امتصاص الأمعاء للكالسيوم، ويقل تركيز الفوسفور بسبب التأثير المباشر للهرمون على ترشيح الكلية وأهم وظائف هذا الهرمون هي:
1- التأثير على الكليتين:
يؤثر هرمون( PTH)على الكلية بزيادة امتصاصها للكالسيوم، وزيادة إفرازها للبوتاسيوم والفوسفور وحمض الكربونيك (HCO3,Pi,K+)، ونقص إفراز أيون الهيدروجين والأمونيا(H+,NH4).
تخضع المواقع الناقلة للصوديوم والكالسيوم والواقعة في الأنابيب البعيدة (Distal Renal Tubule)، لتأثير زيادة امتصاص الكالسيوم،
أما تأثير الهرمون على الفوسفور فيكمن في تثبيطه لنقل الفوسفات في موقعين مختلفتين أحدهما في الأنابيب البعيدة والآخر في الأنابيب
القريبة للكلى(Proximal Renal Tubule)، وبالتالي يقل تركيز الفوسفور في الدم مقابل زيادة تركيز الكالسيوم.
2- التأثير على العظام:
لهذا الهرمون أربعة تأثيرات على العظام، تتضمن جميع أنواع الخلايا العظمية:
(أ) تثبيط تصنيع الكولاجين(Collagen) في عملية تكوين العظام (Osteogenesis) التي تتم عن طريق
الخلايا المكوّنة (Osteobiast).
(ب) زيادة قدرة العظام على الامتصاص.
(ت) زيادة تحلل العظام(Osteolysis) عن طريق الخلايا الآكلة(Osteoblast) .
(ث) يزيد من سرعة نضوج أسلاف الخلايا في عملية تحلل الخلايا العظمية(Osteoclast)
وعملية تصنيع الخلايا العظمية(osteoblast).
ونتيجة لهذه التأثيرات تقل قدرة العظام على الارتباط والإحتفاظ بالكالسيوم وتبدأ العظام بالتآكل (في الحالة المرضية).
3- التأثير على الامعاء ( Gastrointestinal Tract)
كما ذكرت سابقآ يتم التأثير على الامعاء بزيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور ثم انطلاقه الى الدم، يحصل هذا نتيجة التأثير عن طريق تنشيط فيتامين "د".
ويختلف مستوى هذا الهرمون في الدم باختلاف طرق قياسه ولكن بطريقة النظائر المشعة ( RIA)
يتراوح مستوى الهرمون من 30-83 بيكوكرام/ لتر.
وهناك علاقة بين هرمون الغدة جار الدرقية ومستوى الكالسيوم في الدم حيث يعتبر فرط وقصور وظيفة الغدة جار الدرقية من أهم اسباب ارتفاع وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم ، ويؤدي نقص الكالسيوم في الدم إلى زيادة افراز هرمون ( PTH) عن طريق اثارة الغدة جار الدرقية.
ويفيد تحليل هرمون (PTH) في الحالات الاتية :
1. لتأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي ( Hyperparathyroidism).
2. للتفرقة ما بين فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي وجميع الحالات الاخرى التي تؤدي إلى ارتفاع الكالسيوم في الدم.
وعلى ذلك تشخيص فرط الغدة الدرقية الاولي يعتمد على:
1. ارتفاع الكالسيوم في الدم.
2. انخفاض الفوسفور في الدم.
3. ارتفاع انزيم الفوسفاتاز القلوي ( Alkaline Phosphatase)
إن ارتفاع الكالسيوم في الدم في نفس الوقت الذي يوجد فيه ارتفاع هرمون (PTH) يكاد أن يكون دليلآ واضحآ لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
Parathyroid Hormone
مقدمة
توجد غدتا جار الدرقية على جانبي الغدة الدرقية.
وتفرز هذه الغدد هرمون الغدة جار الدرقية Parathyroid Hormone-PTH
والخلايا المفرزة تُعرف بخلايا شيف(Chief-Cells).
ويعتبر هرمون الغدة جار الدرقية(PTH) من الهرمونات البروتينية، حيث يتكون من سلسلة متعددة الببتيدات،
يتم تنظيم إفراز هرمون( PTH) عن طريق تركيز أيونات الكالسيوم(Ca++) في الدم لوجود علاقة عكسية بينهما.
وظائف هرمون الغدة جار الدرقية( PTH):
يؤثر هرمون( PTH) على تركيز الكالسيوم في الجسم حيث يزيد تركيز الهرمون بسبب تأثيره المباشر على الكلية والعظام وتأثيره غير المباشر على امتصاص الأمعاء للكالسيوم، ويقل تركيز الفوسفور بسبب التأثير المباشر للهرمون على ترشيح الكلية وأهم وظائف هذا الهرمون هي:
1- التأثير على الكليتين:
يؤثر هرمون( PTH)على الكلية بزيادة امتصاصها للكالسيوم، وزيادة إفرازها للبوتاسيوم والفوسفور وحمض الكربونيك (HCO3,Pi,K+)، ونقص إفراز أيون الهيدروجين والأمونيا(H+,NH4).
تخضع المواقع الناقلة للصوديوم والكالسيوم والواقعة في الأنابيب البعيدة (Distal Renal Tubule)، لتأثير زيادة امتصاص الكالسيوم،
أما تأثير الهرمون على الفوسفور فيكمن في تثبيطه لنقل الفوسفات في موقعين مختلفتين أحدهما في الأنابيب البعيدة والآخر في الأنابيب
القريبة للكلى(Proximal Renal Tubule)، وبالتالي يقل تركيز الفوسفور في الدم مقابل زيادة تركيز الكالسيوم.
2- التأثير على العظام:
لهذا الهرمون أربعة تأثيرات على العظام، تتضمن جميع أنواع الخلايا العظمية:
(أ) تثبيط تصنيع الكولاجين(Collagen) في عملية تكوين العظام (Osteogenesis) التي تتم عن طريق
الخلايا المكوّنة (Osteobiast).
(ب) زيادة قدرة العظام على الامتصاص.
(ت) زيادة تحلل العظام(Osteolysis) عن طريق الخلايا الآكلة(Osteoblast) .
(ث) يزيد من سرعة نضوج أسلاف الخلايا في عملية تحلل الخلايا العظمية(Osteoclast)
وعملية تصنيع الخلايا العظمية(osteoblast).
ونتيجة لهذه التأثيرات تقل قدرة العظام على الارتباط والإحتفاظ بالكالسيوم وتبدأ العظام بالتآكل (في الحالة المرضية).
3- التأثير على الامعاء ( Gastrointestinal Tract)
كما ذكرت سابقآ يتم التأثير على الامعاء بزيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور ثم انطلاقه الى الدم، يحصل هذا نتيجة التأثير عن طريق تنشيط فيتامين "د".
ويختلف مستوى هذا الهرمون في الدم باختلاف طرق قياسه ولكن بطريقة النظائر المشعة ( RIA)
يتراوح مستوى الهرمون من 30-83 بيكوكرام/ لتر.
وهناك علاقة بين هرمون الغدة جار الدرقية ومستوى الكالسيوم في الدم حيث يعتبر فرط وقصور وظيفة الغدة جار الدرقية من أهم اسباب ارتفاع وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم ، ويؤدي نقص الكالسيوم في الدم إلى زيادة افراز هرمون ( PTH) عن طريق اثارة الغدة جار الدرقية.
ويفيد تحليل هرمون (PTH) في الحالات الاتية :
1. لتأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي ( Hyperparathyroidism).
2. للتفرقة ما بين فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي وجميع الحالات الاخرى التي تؤدي إلى ارتفاع الكالسيوم في الدم.
وعلى ذلك تشخيص فرط الغدة الدرقية الاولي يعتمد على:
1. ارتفاع الكالسيوم في الدم.
2. انخفاض الفوسفور في الدم.
3. ارتفاع انزيم الفوسفاتاز القلوي ( Alkaline Phosphatase)
إن ارتفاع الكالسيوم في الدم في نفس الوقت الذي يوجد فيه ارتفاع هرمون (PTH) يكاد أن يكون دليلآ واضحآ لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
PTH الجار درقية
الغدد الجار درقية هي أربعة غدد بحجم حبة البازلاء تقع في منطقة العنق خلف الغدة الدرقية، وظيفتها هي إفراز هرمون الغدة الجاردرقية (Parathyroid Hormone “PTH”). يحدث فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي أو الأساسي عندما يزيد نشاط واحدة أو أكثر من الغدد الجار درقية في الجسم مما يسبب زيادة في إفراز هرمون الغدة الجار درقية (PTH) في الدم.
وظيفة هرمون الغدة الجار درقية هو الحفاظ على المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم. الكالسيوم بدوره هو مهم لعمل وظائف الجسم بشكل طبيعي، على سبيل المثال يساعد الكالسيوم الأعصاب والعضلات بما فيها عضلة القلب للعمل بشكل صحيح، كما أنه يحافظ على مستويات صحية لضغط الدم. عندما يحصل نقص في مستوى الكالسيوم في الدم، يعيده هرمون الغدة الجار درقية إلى وضعه الطبيعي عن طريق تحريك الكالسيوم من العظام والكلى والأمعاء إلى الدم.
يؤدي زيادة إفراز هرمون الغدة الجار درقية إلى تحريك كميات أكبر من الكالسيوم من العظام والأمعاء، ويرفع مستويات الكالسيوم في الدم والبول فوق المعدل الطبيعي. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا إلى هشاشة العظام (ضعف العظام وتكسرها بسهولة)، حصى الكلى (كتل صغيرة من الكالسيوم)، وانخفاض في وظائف الكلى.
نساء أكثر عرضة من الرجال لفرط نشاط الغدة الجار درقية، ويزيد خطرالإصابة بهذا المرض مع التقدم في السن.
*ما الذي يسبب فرط نشاط الغدة الجار الدرقية الأولي؟
- السبب الأكثر شيوعا هو نمو حميد في واحدة من الغدد جار الدرقية وهو ما يسمى ورم غدي حميد. الورم الحميد في الغدة يجعلها مفرطة النشاط وبالتالي يزيد إفراز الهرمون منها.
- في أحيان أقل، تتورم كل الغدد الجار درقية الأربعة وتفرز كميات كبيرة من هرمون الغدة الجاردرقية (PTH).
* أحيانا ينتج فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي من استخدام بعض الأدوية (مثل مدرات البول)
ما هي علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي؟
الشعور بالتعب والإرهاق – الاكتئاب – القلق – آوجاع و آلام عامة – آلم في الخاصرة او دم من حصى الكلى
معظم الناس المصابين بفرط نشاط الغدة الجار درقية الناتج عن ورم حميد ليس لديهم أعراضا شديدة كما أن بعضهم لايكون لديهم أعراض على الإطلاق. ولكن سرطان الغدة الجار درقية غالبا ما يسبب أعراضا شديدة في كل الأوقات تقريبا
من الاختبارات للتحقق من وجود مضاعفات للمرض، هذه الاختبارات قد تشمل
اختبارات وظائف الكلى - مقياس لمستويات الكالسيوم في البول – فحص فيتامين د في الدم لمعرفة لمعرفة اذا كان انخفاض مستوى فيتامين (د) له تأثير على هرمون الغدة الجار درقية (PTH).
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
الغدد الجار درقية هي أربعة غدد بحجم حبة البازلاء تقع في منطقة العنق خلف الغدة الدرقية، وظيفتها هي إفراز هرمون الغدة الجاردرقية (Parathyroid Hormone “PTH”). يحدث فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي أو الأساسي عندما يزيد نشاط واحدة أو أكثر من الغدد الجار درقية في الجسم مما يسبب زيادة في إفراز هرمون الغدة الجار درقية (PTH) في الدم.
وظيفة هرمون الغدة الجار درقية هو الحفاظ على المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم. الكالسيوم بدوره هو مهم لعمل وظائف الجسم بشكل طبيعي، على سبيل المثال يساعد الكالسيوم الأعصاب والعضلات بما فيها عضلة القلب للعمل بشكل صحيح، كما أنه يحافظ على مستويات صحية لضغط الدم. عندما يحصل نقص في مستوى الكالسيوم في الدم، يعيده هرمون الغدة الجار درقية إلى وضعه الطبيعي عن طريق تحريك الكالسيوم من العظام والكلى والأمعاء إلى الدم.
يؤدي زيادة إفراز هرمون الغدة الجار درقية إلى تحريك كميات أكبر من الكالسيوم من العظام والأمعاء، ويرفع مستويات الكالسيوم في الدم والبول فوق المعدل الطبيعي. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا إلى هشاشة العظام (ضعف العظام وتكسرها بسهولة)، حصى الكلى (كتل صغيرة من الكالسيوم)، وانخفاض في وظائف الكلى.
نساء أكثر عرضة من الرجال لفرط نشاط الغدة الجار درقية، ويزيد خطرالإصابة بهذا المرض مع التقدم في السن.
*ما الذي يسبب فرط نشاط الغدة الجار الدرقية الأولي؟
- السبب الأكثر شيوعا هو نمو حميد في واحدة من الغدد جار الدرقية وهو ما يسمى ورم غدي حميد. الورم الحميد في الغدة يجعلها مفرطة النشاط وبالتالي يزيد إفراز الهرمون منها.
- في أحيان أقل، تتورم كل الغدد الجار درقية الأربعة وتفرز كميات كبيرة من هرمون الغدة الجاردرقية (PTH).
* أحيانا ينتج فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي من استخدام بعض الأدوية (مثل مدرات البول)
ما هي علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي؟
الشعور بالتعب والإرهاق – الاكتئاب – القلق – آوجاع و آلام عامة – آلم في الخاصرة او دم من حصى الكلى
معظم الناس المصابين بفرط نشاط الغدة الجار درقية الناتج عن ورم حميد ليس لديهم أعراضا شديدة كما أن بعضهم لايكون لديهم أعراض على الإطلاق. ولكن سرطان الغدة الجار درقية غالبا ما يسبب أعراضا شديدة في كل الأوقات تقريبا
من الاختبارات للتحقق من وجود مضاعفات للمرض، هذه الاختبارات قد تشمل
اختبارات وظائف الكلى - مقياس لمستويات الكالسيوم في البول – فحص فيتامين د في الدم لمعرفة لمعرفة اذا كان انخفاض مستوى فيتامين (د) له تأثير على هرمون الغدة الجار درقية (PTH).
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
فحص الغدة الجار درقية Parathyroid Hormone ( PTH ) :
1- لماذا نقوم بفحص الغدة الجار درقية ؟
الجواب:
- حتى نفرق بين مشاكل الكالسيوم المرتبطة بالغدة الجار درقية والمشاكل غير المرتبطة بها.
- كذلك نقوم به لمرضى الكلى.
- نقوم به لمرضى الغدة الجار درقية الذين عندهم ورم فيها أو سبق وعملوا جراحة لها.
- نقوم به لمتابعة علاج حالات اضطراب الكالسيوم في الجسم .
2 - هل نقوم بفحص الغدة الجار درقية لو الكالسيوم قليل فقط ؟
الجواب: لا، نقوم به أيضا حتى لو الكالسيوم عال
3 - ما هي طبيعة العلاقة بين الكالسيوم وهرمون الغدة الجار درقية ؟
الجواب: كلما ارتفع الكالسيوم يقل الهرمون والعكس .
4 - هل المهم مستوى هرمون الغدة الجار درقية أم مستوى الكالسيوم ؟
الجواب: الإثنين مهمين بس التوازن بينهم أهم
5 - طيب كيف نفهم النتائج المختلفة لتحليل PTH مع تحليل الكالسيوم ؟
- لو الإثنين طبيعين يبقى تنظيم الكالسيوم متوازن إن شاء الله ولا يوجد أي مشاكل
- الكالسيوم قليل والـ PTH عال يبقى رد فعل طبيعي من الغدة جار الدرقية، ويبقى سبب نقص الكالسيوم بعيد عن الغدة جار الدرقية
- الكالسيوم عال والـ PTH قليل يبقى رد فعل طبيعي من الغدة جار الدرقية، ويبقى سبب ارتفاع الكالسيوم بعيد عن الغدة جار الدرقية
- الاتنين قليلين : يبقى hypoparathyroidism ومشكلة الكالسيوم بسبب عدم استجابة الغدة.
- الإثنين عاليين : hyperparathyroidism ومشكلة ارتفاع الكالسيوم ممكن تكون بسبب آخر بس الغدة جار الدرقية مش حاسة بهذا الارتفاع
- الكالسيوم طبيعي ورغم ذلك الـهرمون منخفض : استجابة غير صحيحة من الغدة والغدة مش حاسة الكالسيوم صح أو مش قادرة تفرز هرمون كفاية ، يبقى hypoparathyroidism .
- الكالسيوم طبيعي والهرمون عال : استجابة غير صحيحة من الغدة والغدة مش حاسة الكالسيوم صح أو مش قادرة تقلل افراز الهرمون ، يبقى hyperparathyroidism .
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
1- لماذا نقوم بفحص الغدة الجار درقية ؟
الجواب:
- حتى نفرق بين مشاكل الكالسيوم المرتبطة بالغدة الجار درقية والمشاكل غير المرتبطة بها.
- كذلك نقوم به لمرضى الكلى.
- نقوم به لمرضى الغدة الجار درقية الذين عندهم ورم فيها أو سبق وعملوا جراحة لها.
- نقوم به لمتابعة علاج حالات اضطراب الكالسيوم في الجسم .
2 - هل نقوم بفحص الغدة الجار درقية لو الكالسيوم قليل فقط ؟
الجواب: لا، نقوم به أيضا حتى لو الكالسيوم عال
3 - ما هي طبيعة العلاقة بين الكالسيوم وهرمون الغدة الجار درقية ؟
الجواب: كلما ارتفع الكالسيوم يقل الهرمون والعكس .
4 - هل المهم مستوى هرمون الغدة الجار درقية أم مستوى الكالسيوم ؟
الجواب: الإثنين مهمين بس التوازن بينهم أهم
5 - طيب كيف نفهم النتائج المختلفة لتحليل PTH مع تحليل الكالسيوم ؟
- لو الإثنين طبيعين يبقى تنظيم الكالسيوم متوازن إن شاء الله ولا يوجد أي مشاكل
- الكالسيوم قليل والـ PTH عال يبقى رد فعل طبيعي من الغدة جار الدرقية، ويبقى سبب نقص الكالسيوم بعيد عن الغدة جار الدرقية
- الكالسيوم عال والـ PTH قليل يبقى رد فعل طبيعي من الغدة جار الدرقية، ويبقى سبب ارتفاع الكالسيوم بعيد عن الغدة جار الدرقية
- الاتنين قليلين : يبقى hypoparathyroidism ومشكلة الكالسيوم بسبب عدم استجابة الغدة.
- الإثنين عاليين : hyperparathyroidism ومشكلة ارتفاع الكالسيوم ممكن تكون بسبب آخر بس الغدة جار الدرقية مش حاسة بهذا الارتفاع
- الكالسيوم طبيعي ورغم ذلك الـهرمون منخفض : استجابة غير صحيحة من الغدة والغدة مش حاسة الكالسيوم صح أو مش قادرة تفرز هرمون كفاية ، يبقى hypoparathyroidism .
- الكالسيوم طبيعي والهرمون عال : استجابة غير صحيحة من الغدة والغدة مش حاسة الكالسيوم صح أو مش قادرة تقلل افراز الهرمون ، يبقى hyperparathyroidism .
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
العلاقه مابين الغده الجار درقيه والكالسيوم وفيتامين D
هناك علاقه مابين الكالسيوم والغدة الجار درقيه وهذه العلاقه تتلخص كالتالي
عندما يقل الكالسيوم في الدم تبعث اشاره إلى parathyroid gland فتقوم هذه الغده بافراز هرمون يسمى PTH هذا الهرمون يستجسب لنقص كالسيوم الدم .. وهذا الهرمون له طريقتين مختلفتين في زياده الكالسيوم في الدم.. الاولى تسمى الطريقه الغير مباشره وهذه الطريقه تتلخص كالتالي
عندما يقل الكالسيوم في الدم تصدر اشاره إلى الغده الجار درقيه فتقوم هذه الغده بدور افراز هرمون PTH وهذا الهرمون بدوره يروح إلى الكلى ليحفز انزيم يفرز من الكلى يسمى 1-hydroxylase enzyme وهذا الإنزيم بدوره يقوم بتنشيط ماده تسمى vit-D inactive الى vit-Dactive طبعا هذه الماده لها عده خطوات قبل ماتوصل الى هذه وهي vit- D inactie .. وبعد أن يتشكل معانا vit-D active يقوم هذا المركب بدوره وهو اختراق غشاء خليه الامعاء ليصل الى cytoplasm وهناك يرتبط مع مستقبل خاص ويطلق عليه بعد الارتباط ب receptor-vit-D complex ثم يذهب هذا المركب الى النواه ليرتبط مع مع الماده الوراثيه المسمى DNA ومن هذا الارتباط تحدث ثلاث عمليات وذلك الهدف منها هو انتاج بروتين يسمى Calcium-binding proten وهذا البروتين المصنع خلال العمليات ( replacation ; trannoscription ; translation وهذه الاخيره والتي تسمى بالترجمه اي بصناعه البروتين وهذا البروتين دوره يساعد ع امتصاص الكالسيوم من الامعاء الى الدم.. هذه تحدث عندما تكون الكلى سليمه وهي تسمى الطريقه الغير مباشره لزياده الكالسيوم
اما الطريقه الثانيه والتي تسمى بالطريقه المباشره وتتم في حاله اذا ما كان عند الشخص فشل كلوي وتتم كالتالي
يفشل هرمون PTH من زياده الكالسيوم وذلك لعدم قدره الكلى على تصنيع انزيم 25- hydroxylase فيقوم هذا الهرمون PTH با اتخاذ مسلك اخر للكالسيوم وهي أن هذا الهرمون يذهب الى العظام حيث ان العظام يحتوى على كميه عاليه من الكالسيوم فيعمل بما يسمى resorption للعظام كي يطلع الكالسيوم من العظام ليروح هذا الكالسيوم يعوض النقص في الدم ..إلا انه في حاله الفشل الكلوي مهما وصل كميه الكالسيوم الى الدم من هذه الطريقه فإن الكلسيوم وزنه الجزي صغير جدا وبالتالي ينقل في الدم عبر بروتينات وهذه البروتينات تخرج مع البول في حاله الفشل الكلوي فيبقى دايما الشخص الي عنده فشل كلوي في حاله نقص للكالسيوم
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
هناك علاقه مابين الكالسيوم والغدة الجار درقيه وهذه العلاقه تتلخص كالتالي
عندما يقل الكالسيوم في الدم تبعث اشاره إلى parathyroid gland فتقوم هذه الغده بافراز هرمون يسمى PTH هذا الهرمون يستجسب لنقص كالسيوم الدم .. وهذا الهرمون له طريقتين مختلفتين في زياده الكالسيوم في الدم.. الاولى تسمى الطريقه الغير مباشره وهذه الطريقه تتلخص كالتالي
عندما يقل الكالسيوم في الدم تصدر اشاره إلى الغده الجار درقيه فتقوم هذه الغده بدور افراز هرمون PTH وهذا الهرمون بدوره يروح إلى الكلى ليحفز انزيم يفرز من الكلى يسمى 1-hydroxylase enzyme وهذا الإنزيم بدوره يقوم بتنشيط ماده تسمى vit-D inactive الى vit-Dactive طبعا هذه الماده لها عده خطوات قبل ماتوصل الى هذه وهي vit- D inactie .. وبعد أن يتشكل معانا vit-D active يقوم هذا المركب بدوره وهو اختراق غشاء خليه الامعاء ليصل الى cytoplasm وهناك يرتبط مع مستقبل خاص ويطلق عليه بعد الارتباط ب receptor-vit-D complex ثم يذهب هذا المركب الى النواه ليرتبط مع مع الماده الوراثيه المسمى DNA ومن هذا الارتباط تحدث ثلاث عمليات وذلك الهدف منها هو انتاج بروتين يسمى Calcium-binding proten وهذا البروتين المصنع خلال العمليات ( replacation ; trannoscription ; translation وهذه الاخيره والتي تسمى بالترجمه اي بصناعه البروتين وهذا البروتين دوره يساعد ع امتصاص الكالسيوم من الامعاء الى الدم.. هذه تحدث عندما تكون الكلى سليمه وهي تسمى الطريقه الغير مباشره لزياده الكالسيوم
اما الطريقه الثانيه والتي تسمى بالطريقه المباشره وتتم في حاله اذا ما كان عند الشخص فشل كلوي وتتم كالتالي
يفشل هرمون PTH من زياده الكالسيوم وذلك لعدم قدره الكلى على تصنيع انزيم 25- hydroxylase فيقوم هذا الهرمون PTH با اتخاذ مسلك اخر للكالسيوم وهي أن هذا الهرمون يذهب الى العظام حيث ان العظام يحتوى على كميه عاليه من الكالسيوم فيعمل بما يسمى resorption للعظام كي يطلع الكالسيوم من العظام ليروح هذا الكالسيوم يعوض النقص في الدم ..إلا انه في حاله الفشل الكلوي مهما وصل كميه الكالسيوم الى الدم من هذه الطريقه فإن الكلسيوم وزنه الجزي صغير جدا وبالتالي ينقل في الدم عبر بروتينات وهذه البروتينات تخرج مع البول في حاله الفشل الكلوي فيبقى دايما الشخص الي عنده فشل كلوي في حاله نقص للكالسيوم
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
هرمون PTH:
يؤثر هرمون(PTH) على تركيز الكالسيوم في الجسم حيث يزيد تركيز الهرمون بسبب تأثيره المباشر على الكلية والعظام وتأثيره غير المباشر على امتصاص الأمعاء للكالسيوم، ويقل تركيز الفوسفور بسبب التأثير المباشر للهرمون على ترشيح الكلية وأهم وظائف هذا الهرمون هي:
1- التأثير على الكليتين
يؤثر هرمون (PTH)على الكلية بزيادة امتصاصها للكالسيوم، وزيادة إفرازها للبوتاسيوم والفوسفور وحمض الكربونيك (HCO3,Pi,K+)، ونقص إفراز أيون الهيدروجين والأمونيا (H+,NH4).
2- التأثير على العظام
لهذا الهرمون أربعة تأثيرات على العظام، تتضمن جميع أنواع الخلايا العظمية:
(أ) تثبيط تصنيع الكولاجين (Collagen) في عملية تكوين العظام (Osteogenesis) التي تتم عن طريق الخلايا المكوّنة (Osteobiast).
(ب) زيادة قدرة العظام على الامتصاص.
(ت) زيادة تحلل العظام (Osteolysis) عن طريق الخلايا الآكلة (Osteoblast).
(ث) يزيد من سرعة نضوج أسلاف الخلايا في عملية تحلل الخلايا العظمية (Osteoclast)
وعملية تصنيع الخلايا العظمية (osteoblast).
ونتيجة لهذه التأثيرات تقل قدرة العظام على الارتباط والإحتفاظ بالكالسيوم وتبدأ العظام بالتآكل (في الحالة المرضية).
(Gastrointestinal Tract)
يتم التأثير على الامعاء بزيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور ثم انطلاقه الى الدم، يحصل هذا نتيجة التأثير عن طريق تنشيط فيتامين “د”.
ويختلف مستوى هذا الهرمون في الدم باختلاف طرق قياسه ولكن بطريقة النظائر المشعة (RIA)
يتراوح مستوى الهرمون من 30-83 بيكروجرام/ لتر.
وهناك علاقة بين هرمون الغدة جار الدرقية ومستوى الكالسيوم في الدم حيث يعتبر فرط وقصور وظيفة الغدة جار الدرقية من أهم اسباب ارتفاع وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، ويؤدي نقص الكالسيوم في الدم إلى زيادة افراز هرمون (PTH) عن طريق اثارة الغدة جار الدرقية.
تشخيص فرط الغدة الدرقية الاولي يعتمد على:
1. ارتفاع الكالسيوم في الدم.
2. انخفاض الفوسفور في الدم.
3. ارتفاع انزيم الفوسفاتاز القلوي (Alkaline Phosphatase – ALP)
إن ارتفاع الكالسيوم في الدم في نفس الوقت الذي يوجد فيه ارتفاع هرمون (PTH) يكاد أن يكون دليلآ واضحآ لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
يؤثر هرمون(PTH) على تركيز الكالسيوم في الجسم حيث يزيد تركيز الهرمون بسبب تأثيره المباشر على الكلية والعظام وتأثيره غير المباشر على امتصاص الأمعاء للكالسيوم، ويقل تركيز الفوسفور بسبب التأثير المباشر للهرمون على ترشيح الكلية وأهم وظائف هذا الهرمون هي:
1- التأثير على الكليتين
يؤثر هرمون (PTH)على الكلية بزيادة امتصاصها للكالسيوم، وزيادة إفرازها للبوتاسيوم والفوسفور وحمض الكربونيك (HCO3,Pi,K+)، ونقص إفراز أيون الهيدروجين والأمونيا (H+,NH4).
2- التأثير على العظام
لهذا الهرمون أربعة تأثيرات على العظام، تتضمن جميع أنواع الخلايا العظمية:
(أ) تثبيط تصنيع الكولاجين (Collagen) في عملية تكوين العظام (Osteogenesis) التي تتم عن طريق الخلايا المكوّنة (Osteobiast).
(ب) زيادة قدرة العظام على الامتصاص.
(ت) زيادة تحلل العظام (Osteolysis) عن طريق الخلايا الآكلة (Osteoblast).
(ث) يزيد من سرعة نضوج أسلاف الخلايا في عملية تحلل الخلايا العظمية (Osteoclast)
وعملية تصنيع الخلايا العظمية (osteoblast).
ونتيجة لهذه التأثيرات تقل قدرة العظام على الارتباط والإحتفاظ بالكالسيوم وتبدأ العظام بالتآكل (في الحالة المرضية).
(Gastrointestinal Tract)
يتم التأثير على الامعاء بزيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور ثم انطلاقه الى الدم، يحصل هذا نتيجة التأثير عن طريق تنشيط فيتامين “د”.
ويختلف مستوى هذا الهرمون في الدم باختلاف طرق قياسه ولكن بطريقة النظائر المشعة (RIA)
يتراوح مستوى الهرمون من 30-83 بيكروجرام/ لتر.
وهناك علاقة بين هرمون الغدة جار الدرقية ومستوى الكالسيوم في الدم حيث يعتبر فرط وقصور وظيفة الغدة جار الدرقية من أهم اسباب ارتفاع وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، ويؤدي نقص الكالسيوم في الدم إلى زيادة افراز هرمون (PTH) عن طريق اثارة الغدة جار الدرقية.
تشخيص فرط الغدة الدرقية الاولي يعتمد على:
1. ارتفاع الكالسيوم في الدم.
2. انخفاض الفوسفور في الدم.
3. ارتفاع انزيم الفوسفاتاز القلوي (Alkaline Phosphatase – ALP)
إن ارتفاع الكالسيوم في الدم في نفس الوقت الذي يوجد فيه ارتفاع هرمون (PTH) يكاد أن يكون دليلآ واضحآ لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الاولي.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
#ٺحليـل_هرمون_الڪالسيٺونين #Calcitonin🔻⬆
▪يٺم آجراءه لـٺشخيص ومُراقبة الآصابة بمرض ٺضخـم
الخلايا (C-cell hyperplasia) في الغـدة الدرقيـة بسرطان الغدد الدرقيـة (medullary thyroid cancer).
وهذا الهرمـون يتم آنٺاجه بواسطة الغدة الدرقيـة من خلايـا
خاصة تُـسمى خلايا (C-cells) فـ يتم آفرازه لـ يساعد فـي
عملية الٺحڪم بـمعدل الآيـض (metabolism) بوجـود
هرمونات آخرى مساعدة وآيضـآ ٺفرز من الغدة الدرقيـة مثل
هرمون الثايروڪسين (thyroxine-T4) وهرمون الثايرونيـن
ثلاثي اليـود (triiodothyronine-T3).
يُطلب آجراءه عندما يلحظ الطبيب المعـالج بوجود آصابـة
بسرطان الغدد الدرقية آو بـ وَرم الغـدد الصماء المُـتعدد من
النوع الثاني(2 multiple endocrine neoplasia type)
وآيضآ لـ قياس ڪمية هرمـون الڪالسيتونين في الـدم.
--------------------------------------------------------------------------
#العـلاماٺ_والآعـراض_المرضيـة🔻
◊ آلم في الحلق آو وجود ڪٺلة آو ٺورم في الجزء الآمامـي
من الرقبـة.
◊ حدوث ٺغيـر وخشونة فى الصوٺ.
◊ صعوبة فى عمليـة البلع آو في التنفس مع وجود سُعـال
مسٺمر لا يٺعلق بالآصابة بنزلة بـرد.
--------------------------------------------------------------------------
#النتائـج🔻
▪البعض منها مايڪون منخفض والبعص الآخر مايڪون
مرٺفع وڪما يلي :-
#الآنخفـاض🔻
عند آنخفاض هرمون الڪالسيتونين فـ من غير المُرجح آن
تڪون الآعراض المرضية السابقة هي ناتجة عن الآصابة
بمرض تضخم الخلايا (C-cell hyperplasia) آو سرطان
الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer).
#الآرٺفـاع🔻
وتشمل الحالات المرضية والتي يرتفع فيها مستوى هرمـون
الڪالسيتونين ومنها:
◊ الفشل الڪلوي المزمن.
◊ الآورام السرطانية في الآمعاء آو في المعدة آو في الرئة.
◊ مٺلازمة زولينجر_اليسـون
(Zollinger-Ellison syndrome).
◊ مرض فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia).
--------------------------------------------------------------------------
#العينـة_والآجـراءاٺ🔬
يٺم سحب عينة الدم وريـديآ من الذراع.
آما الآجراءات قد توجـد منها الصيام آثناء الليل آما غيـر ذلك
فـلا توجد آي آجراءات آخـرى.
--------------------------------------------------------------------------
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
▪يٺم آجراءه لـٺشخيص ومُراقبة الآصابة بمرض ٺضخـم
الخلايا (C-cell hyperplasia) في الغـدة الدرقيـة بسرطان الغدد الدرقيـة (medullary thyroid cancer).
وهذا الهرمـون يتم آنٺاجه بواسطة الغدة الدرقيـة من خلايـا
خاصة تُـسمى خلايا (C-cells) فـ يتم آفرازه لـ يساعد فـي
عملية الٺحڪم بـمعدل الآيـض (metabolism) بوجـود
هرمونات آخرى مساعدة وآيضـآ ٺفرز من الغدة الدرقيـة مثل
هرمون الثايروڪسين (thyroxine-T4) وهرمون الثايرونيـن
ثلاثي اليـود (triiodothyronine-T3).
يُطلب آجراءه عندما يلحظ الطبيب المعـالج بوجود آصابـة
بسرطان الغدد الدرقية آو بـ وَرم الغـدد الصماء المُـتعدد من
النوع الثاني(2 multiple endocrine neoplasia type)
وآيضآ لـ قياس ڪمية هرمـون الڪالسيتونين في الـدم.
--------------------------------------------------------------------------
#العـلاماٺ_والآعـراض_المرضيـة🔻
◊ آلم في الحلق آو وجود ڪٺلة آو ٺورم في الجزء الآمامـي
من الرقبـة.
◊ حدوث ٺغيـر وخشونة فى الصوٺ.
◊ صعوبة فى عمليـة البلع آو في التنفس مع وجود سُعـال
مسٺمر لا يٺعلق بالآصابة بنزلة بـرد.
--------------------------------------------------------------------------
#النتائـج🔻
▪البعض منها مايڪون منخفض والبعص الآخر مايڪون
مرٺفع وڪما يلي :-
#الآنخفـاض🔻
عند آنخفاض هرمون الڪالسيتونين فـ من غير المُرجح آن
تڪون الآعراض المرضية السابقة هي ناتجة عن الآصابة
بمرض تضخم الخلايا (C-cell hyperplasia) آو سرطان
الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer).
#الآرٺفـاع🔻
وتشمل الحالات المرضية والتي يرتفع فيها مستوى هرمـون
الڪالسيتونين ومنها:
◊ الفشل الڪلوي المزمن.
◊ الآورام السرطانية في الآمعاء آو في المعدة آو في الرئة.
◊ مٺلازمة زولينجر_اليسـون
(Zollinger-Ellison syndrome).
◊ مرض فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia).
--------------------------------------------------------------------------
#العينـة_والآجـراءاٺ🔬
يٺم سحب عينة الدم وريـديآ من الذراع.
آما الآجراءات قد توجـد منها الصيام آثناء الليل آما غيـر ذلك
فـلا توجد آي آجراءات آخـرى.
--------------------------------------------------------------------------
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
OXIDATION-FERMENTATION (OF) TEST
OBJECTIVE OF OF TEST
To differentiate microorganisms based on the ability to oxidize or ferment specific carbohydrates.
PRINCIPLE OF OF TEST
Carbohydrates are organic molecules that contain carbon, hydrogen and oxygen in the ratio (CH2O)n. Organisms use carbohydrate differently depending upon their enzyme complement. The pattern of fermentation is characteristics of certain species, genera or groups of organisms and for this reason this property has been extensively used as method for biochemical differentiation of microbes. Glucose after entering a cell can be catabolized either aerobically in which molecular oxygen can serve as the final electron acceptor indicating oxidative metabolism or anaerobically in which inorganic ions other than oxygen, e.g. NO3¯ or SO4¯ ¯ can serve as the final electron acceptor indicating fermentative metabolism or both aerobic and anaerobic pathways and some organism lack the ability to oxidize glucose by either. The metabolic end products of carbohydrate fermentation can be either organic acids (lactic acid, formic acid, or acetic acid) or organic acid and gas (hydrogen or carbondioxide).
Oxidation fermentation test is used to determine whether an organism uses carbohydrate substrates to produce acid byproducts. Non fermentative bacteria are routinely tested for their ability to produce acid from six carbohydrates (glucose, xylose, mannitol, lactose, sucrose, and maltose). Whether an organism is oxidative or fermentative can be determined by using Hugh and Leifson’s medium, commonly called as OF medium which contain tryptone and bromothymol blue (an indicator). Two tubes are required for interpretation of the OF test. Both are inoculated, and one tube is overlaid with mineral oil, producing an anaerobic environment. Growth of microorganisms in this medium is either by utilizing the tryptone which results in an alkaline reaction (dark blue colour) or by utilizing glucose, which results in the production of acid (turning bromothymol blue to yellow). Production of acid in the overlaid tube and open tube results in a color change and is an indication of fermentation. Acid production in the open tube and color change is the result of oxidation.
MEDIA USED IN OF TEST
Hugh and Leifson’s medium: Peptone 2.0gm/L, Sodium chloride 5.0gm/L, Dipotassium phosphate 0.30gm/L, Glucose (Dextrose) 10.0gm/L, Bromothymol blue 0.030gm/L, Agar 3.0gm/L, Final pH ( at 25°C) 7.1±0.2
PROCEDURE OF OF TEST
1. Inoculate two tubes of OF medium with organism by stabbing with a straight wire.
2. Pour liquid paraffin over the medium to form a layer about one cm in depth into one of the tubes.
3. Incubate the tubes at 35-37°C for 24-48 hours.
4. Examine both open and closed tubes for the color change.
RESULT INTERPRETATION OF OF TEST
Oxidative: yellow colouration in open tube only
Fermentative: yellow colouration on both open and closed tubes
LIMITATIONS OF OF TEST
• OF medium is general purpose medium and may not support the growth of fastidious organisms.
• Slow-growing organisms may not produce results for several days.
Source: microbe notes
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
OBJECTIVE OF OF TEST
To differentiate microorganisms based on the ability to oxidize or ferment specific carbohydrates.
PRINCIPLE OF OF TEST
Carbohydrates are organic molecules that contain carbon, hydrogen and oxygen in the ratio (CH2O)n. Organisms use carbohydrate differently depending upon their enzyme complement. The pattern of fermentation is characteristics of certain species, genera or groups of organisms and for this reason this property has been extensively used as method for biochemical differentiation of microbes. Glucose after entering a cell can be catabolized either aerobically in which molecular oxygen can serve as the final electron acceptor indicating oxidative metabolism or anaerobically in which inorganic ions other than oxygen, e.g. NO3¯ or SO4¯ ¯ can serve as the final electron acceptor indicating fermentative metabolism or both aerobic and anaerobic pathways and some organism lack the ability to oxidize glucose by either. The metabolic end products of carbohydrate fermentation can be either organic acids (lactic acid, formic acid, or acetic acid) or organic acid and gas (hydrogen or carbondioxide).
Oxidation fermentation test is used to determine whether an organism uses carbohydrate substrates to produce acid byproducts. Non fermentative bacteria are routinely tested for their ability to produce acid from six carbohydrates (glucose, xylose, mannitol, lactose, sucrose, and maltose). Whether an organism is oxidative or fermentative can be determined by using Hugh and Leifson’s medium, commonly called as OF medium which contain tryptone and bromothymol blue (an indicator). Two tubes are required for interpretation of the OF test. Both are inoculated, and one tube is overlaid with mineral oil, producing an anaerobic environment. Growth of microorganisms in this medium is either by utilizing the tryptone which results in an alkaline reaction (dark blue colour) or by utilizing glucose, which results in the production of acid (turning bromothymol blue to yellow). Production of acid in the overlaid tube and open tube results in a color change and is an indication of fermentation. Acid production in the open tube and color change is the result of oxidation.
MEDIA USED IN OF TEST
Hugh and Leifson’s medium: Peptone 2.0gm/L, Sodium chloride 5.0gm/L, Dipotassium phosphate 0.30gm/L, Glucose (Dextrose) 10.0gm/L, Bromothymol blue 0.030gm/L, Agar 3.0gm/L, Final pH ( at 25°C) 7.1±0.2
PROCEDURE OF OF TEST
1. Inoculate two tubes of OF medium with organism by stabbing with a straight wire.
2. Pour liquid paraffin over the medium to form a layer about one cm in depth into one of the tubes.
3. Incubate the tubes at 35-37°C for 24-48 hours.
4. Examine both open and closed tubes for the color change.
RESULT INTERPRETATION OF OF TEST
Oxidative: yellow colouration in open tube only
Fermentative: yellow colouration on both open and closed tubes
LIMITATIONS OF OF TEST
• OF medium is general purpose medium and may not support the growth of fastidious organisms.
• Slow-growing organisms may not produce results for several days.
Source: microbe notes
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
🔬ferriten test 🔬
🔬الغرض من هذا التحليل:
⏸يتم إجراء هذا التحليل لتحديد السِعة الإجماليّة لمخزون الحديد فى جسمك.
❇️يُطلب منك إجراء هذا التحليل فى الحالات التالية:
0⃣يُطلب منك إجراء هذا التحليل عندما يشتبه طبيبك فى احتمال كُوْن لديك كمية صغيرة للغاية أو كبيرة للغاية من الحديد فى جسمك.
🌡العينة المطلوبة لإجراء التحليل:
◀️عينة من الدم يتم سحبها من وريد فى ذراعك.
⏸تحضيرات قبل إجراء التحليل:
قد يُطلب منك الصيام لمدة 12 ساعة قبل إجراء التحليل فى هذه الحالة يُسمح بشُرب الماء فقط.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
🔬الغرض من هذا التحليل:
⏸يتم إجراء هذا التحليل لتحديد السِعة الإجماليّة لمخزون الحديد فى جسمك.
❇️يُطلب منك إجراء هذا التحليل فى الحالات التالية:
0⃣يُطلب منك إجراء هذا التحليل عندما يشتبه طبيبك فى احتمال كُوْن لديك كمية صغيرة للغاية أو كبيرة للغاية من الحديد فى جسمك.
🌡العينة المطلوبة لإجراء التحليل:
◀️عينة من الدم يتم سحبها من وريد فى ذراعك.
⏸تحضيرات قبل إجراء التحليل:
قد يُطلب منك الصيام لمدة 12 ساعة قبل إجراء التحليل فى هذه الحالة يُسمح بشُرب الماء فقط.
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
⏺عينة الاختبار 🔬
🔬كيف يتم التحليل و ماذا يبحث عنه الطبيب؟
⏸الفيريتين هو بروتين يحتوى على الحديد المخزن ويتكون بصورة اساسية من الحديد المخزن فى الخلايا.
⏸الكميات القليلة من الفيريتين التى يتم إفرازها فى الدم تعبر عن كمية الحديد الكلية المخزنة فى الجسم. يقوم هذا الاختبار بقياس كمية الفيريتين فى الدم.
⏸فى الأشخاص الأصِحّاء حوالى 70% من الحديد الذى يتم امتصاصه بواسطة الجسم يندمج مع الهيموجلوبين فى خلايا الدم الحمراء. معظم الحديد المتبقى 30% يتم تخزينه على هيئة الفيريتين أو هيموسيديرين مركب من الحديد والبروتين والمواد الأخرى. الفيريتين أو هيموسيديرين توجد بصورة أساسية فى الكبد ولكن توجد أيضا فى نخاع العظام والطحال وعضلات الهيكل العظمى.
⏸عندما تكون كميات الحديد المتاحة غير كافية لسد احتياجات الجسم يتم استنزاف الحديد المخزن وينخفض مستوى الفيريتين.
✅وهذا يمكن أن يحدث بسبب
1⃣تناول كميات غير كافية من الحديد
2⃣الامتصاص الغير كافى
3⃣زيادة الحاجة للحديد مثل أثناء الحمل أو بسبب حالة مرضية تسبب نزيف مزمن فى الدم.
الاستنزاف الملحوظ للحديد المخزن يحدث قبل ظهور أية علامات نقص.
📶كمية الحديد المخزنة ومستويات الفيريتين
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
🔬كيف يتم التحليل و ماذا يبحث عنه الطبيب؟
⏸الفيريتين هو بروتين يحتوى على الحديد المخزن ويتكون بصورة اساسية من الحديد المخزن فى الخلايا.
⏸الكميات القليلة من الفيريتين التى يتم إفرازها فى الدم تعبر عن كمية الحديد الكلية المخزنة فى الجسم. يقوم هذا الاختبار بقياس كمية الفيريتين فى الدم.
⏸فى الأشخاص الأصِحّاء حوالى 70% من الحديد الذى يتم امتصاصه بواسطة الجسم يندمج مع الهيموجلوبين فى خلايا الدم الحمراء. معظم الحديد المتبقى 30% يتم تخزينه على هيئة الفيريتين أو هيموسيديرين مركب من الحديد والبروتين والمواد الأخرى. الفيريتين أو هيموسيديرين توجد بصورة أساسية فى الكبد ولكن توجد أيضا فى نخاع العظام والطحال وعضلات الهيكل العظمى.
⏸عندما تكون كميات الحديد المتاحة غير كافية لسد احتياجات الجسم يتم استنزاف الحديد المخزن وينخفض مستوى الفيريتين.
✅وهذا يمكن أن يحدث بسبب
1⃣تناول كميات غير كافية من الحديد
2⃣الامتصاص الغير كافى
3⃣زيادة الحاجة للحديد مثل أثناء الحمل أو بسبب حالة مرضية تسبب نزيف مزمن فى الدم.
الاستنزاف الملحوظ للحديد المخزن يحدث قبل ظهور أية علامات نقص.
📶كمية الحديد المخزنة ومستويات الفيريتين
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
🔬كيف تتم الاستفادة من هذا التحليل؟
✅يُطلب إجراء تحليل بروتين الفيريتين لتقييم كمية الحديد المخزنة فى الجسم.
✅يتم طلب إجراء الاختبار أحيانا مع اختبار الحديد واختبار الـ TIBC للكشف عن وجود وحدة نقص الحديد أو زيادته المفرطة.
🔢متى يُطلب إجراء هذا التحليل؟
◀️قد يُطلب إجراء تحليل بروتين الفيريتين تزامنا مع اختبارات الحديد الأخرى عندما تكون نتائج اختبار تعداد الدم الكامل CBC للهيموجلوبين والهيماتكريت منخفضة وخلايا الدم الحمراء لديهم صغيرة وشاحبة عن المعتاد (صغير الخلية وناقص الانصباغ)
◀️ وترجح وجود أنيميا نقص الحديد حتى ولم تظهر الأعراض العيادية الأخرى بعد.
◀️فى المراحل المبكرة من نقص الحديد لا يتم ملاحظة أى تأثيرات بدنية عادة.
◀️وإذا كان الشخص صحى فمن النادر رؤية أعراض قبل هبوط الهيموجلوبن فى الدم الى مستوى منخفض معين (10 جرام لكل ديسيلتر).
◀️ولكن كلما زاد نقص الحديد تبدأ الاعراض فى النهاية بالظهور ويمكن للطبيب طلب إجراء اختبار الفيريتين بالاضافة الى الاختبارات المتعلقة به.
®الأعراض الأكثر شيوعا لأنيميا نقص الحديد تشمل:
1⃣التعب و الإجهاد المزمن
2⃣الضعف
3⃣الدوخة
4⃣الصداع
5⃣شحوب البشرة
↪️كلما زاد استنزاف مخزون الحديد يمكن أن ينتج
↙️ضيق فى التنفس
↙️طنين في الأذنين (الطنين)
↙️النعاس
↙️التهيج
⬆️واذا زادت الأنيميا الى مستوى حاد تبدأ أعراض الم الصدر والصداع وألم الساق وحتى فشل القلب فى الظهور.
🔽ويمكن للأطفال الإصابة بإعاقة (شلل) فى التعلم.
🔽بالاضافة الى الأعراض العامة للأنيميا توجد أعراض معينة يتميز بها نقص الحديد.
⏮وهذا يشمل البيكا (الرغبة الشديدة في تناول مواد محددة مثل عرق السوس والطباشير والأوساخ أو الطين)
⏮الشعور بحرقان في اللسان
⏮ وتقرحات في زوايا الفم
⏮ظهور أظافر الأصابع والقدمين على شكل ملعقة.
*⃣قد يُطلب إجراء تحليل مستوى بروتين الفيريتين أيضا عند الاشتباه فى فرط الحديد.
🔄أعراض فرط الحديد تختلف من شخص لاخر وتميل الى أن تصبح أكثر سوءا على مدار الوقت.
🔂و هذا يكون بسبب تجمع الحديد فى الدم والأنسجة
🔶تشمل الأعراض ما يلى:
🔸ألم فى المفاصل
🔸التعب والضعف
🔸فقدان الوزن
🔸نقص الطاقة
🔸ألم في البطن
🔸فقدان الرغبة الجنسية
🔸فقدان شعر الجسم
🔸مشاكل فى القلب مثل قصور القلب الاحتقاني (CHF)
☑️لتأكيد وجود فرط الحديد يتم طلب إجراء اختبارات الحديد الأخرى (الحديد ، TIBC) بالاضافة الى الاختبار الوراثى لداء ترسب الأصبغة الدموية الوراثى.
🔝ما هى نتائج هذا التحليل و ماذا تعنى؟
🔘غالبا ما يتم تقييم مستويات بروتين الفيريتين تزامنا مع اختبارات الحديد الأخرى.
🔚تلخيص للتغيرات فى اختبارات الحديد فى الأمراض المختلفة توجد فى الجدول التالى.👇👇
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
✅يُطلب إجراء تحليل بروتين الفيريتين لتقييم كمية الحديد المخزنة فى الجسم.
✅يتم طلب إجراء الاختبار أحيانا مع اختبار الحديد واختبار الـ TIBC للكشف عن وجود وحدة نقص الحديد أو زيادته المفرطة.
🔢متى يُطلب إجراء هذا التحليل؟
◀️قد يُطلب إجراء تحليل بروتين الفيريتين تزامنا مع اختبارات الحديد الأخرى عندما تكون نتائج اختبار تعداد الدم الكامل CBC للهيموجلوبين والهيماتكريت منخفضة وخلايا الدم الحمراء لديهم صغيرة وشاحبة عن المعتاد (صغير الخلية وناقص الانصباغ)
◀️ وترجح وجود أنيميا نقص الحديد حتى ولم تظهر الأعراض العيادية الأخرى بعد.
◀️فى المراحل المبكرة من نقص الحديد لا يتم ملاحظة أى تأثيرات بدنية عادة.
◀️وإذا كان الشخص صحى فمن النادر رؤية أعراض قبل هبوط الهيموجلوبن فى الدم الى مستوى منخفض معين (10 جرام لكل ديسيلتر).
◀️ولكن كلما زاد نقص الحديد تبدأ الاعراض فى النهاية بالظهور ويمكن للطبيب طلب إجراء اختبار الفيريتين بالاضافة الى الاختبارات المتعلقة به.
®الأعراض الأكثر شيوعا لأنيميا نقص الحديد تشمل:
1⃣التعب و الإجهاد المزمن
2⃣الضعف
3⃣الدوخة
4⃣الصداع
5⃣شحوب البشرة
↪️كلما زاد استنزاف مخزون الحديد يمكن أن ينتج
↙️ضيق فى التنفس
↙️طنين في الأذنين (الطنين)
↙️النعاس
↙️التهيج
⬆️واذا زادت الأنيميا الى مستوى حاد تبدأ أعراض الم الصدر والصداع وألم الساق وحتى فشل القلب فى الظهور.
🔽ويمكن للأطفال الإصابة بإعاقة (شلل) فى التعلم.
🔽بالاضافة الى الأعراض العامة للأنيميا توجد أعراض معينة يتميز بها نقص الحديد.
⏮وهذا يشمل البيكا (الرغبة الشديدة في تناول مواد محددة مثل عرق السوس والطباشير والأوساخ أو الطين)
⏮الشعور بحرقان في اللسان
⏮ وتقرحات في زوايا الفم
⏮ظهور أظافر الأصابع والقدمين على شكل ملعقة.
*⃣قد يُطلب إجراء تحليل مستوى بروتين الفيريتين أيضا عند الاشتباه فى فرط الحديد.
🔄أعراض فرط الحديد تختلف من شخص لاخر وتميل الى أن تصبح أكثر سوءا على مدار الوقت.
🔂و هذا يكون بسبب تجمع الحديد فى الدم والأنسجة
🔶تشمل الأعراض ما يلى:
🔸ألم فى المفاصل
🔸التعب والضعف
🔸فقدان الوزن
🔸نقص الطاقة
🔸ألم في البطن
🔸فقدان الرغبة الجنسية
🔸فقدان شعر الجسم
🔸مشاكل فى القلب مثل قصور القلب الاحتقاني (CHF)
☑️لتأكيد وجود فرط الحديد يتم طلب إجراء اختبارات الحديد الأخرى (الحديد ، TIBC) بالاضافة الى الاختبار الوراثى لداء ترسب الأصبغة الدموية الوراثى.
🔝ما هى نتائج هذا التحليل و ماذا تعنى؟
🔘غالبا ما يتم تقييم مستويات بروتين الفيريتين تزامنا مع اختبارات الحديد الأخرى.
🔚تلخيص للتغيرات فى اختبارات الحديد فى الأمراض المختلفة توجد فى الجدول التالى.👇👇
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017