Naif Al-Bluwi:
الـ
glycated hemoglobin...
....
💢قياس يعطيني صورة عن معدل السكر في الدم خلال الثلات شهور الماضية
... وليه ثلاث شهور الماضية؟   لان كرات الدم الحمراء تتكسر كل 120 يوم تقريبا ..

♨️طيب هي HbA1C هذي ترمز لـ ايش؟؟
▪ال Hb سهلة يعني هيموجلوبين ...طب وال A ترمز الى Adult ..طيب وش ال 1c؟؟ .....مبدئيا ال Hb A تكوينه واحد بنسبة 92 % لكن في اختلافات بسيطة تمثل 8% ..الاختلافات هذي ادت ان احنا قسمنا ال
 Hb A
هذي الى اربع انواع :
🔸Hb A1C
🔸Hb A1b
🔸Hb A1a1
🔸HbA1a2..
📎اللي يهمنا فيهم هو ال HbA1c اللي يشيل ال glucose وعشان كذا نسميه
⚡️ glycated, glycosylated hemoglobin,
or
⚡️glycohemoglobin.

💥الشخص الطبيعي المفروض يكون ال HbA1c حقه اقل من 5.7% ..طيب لو طلع بين  5.7 % الى 6.5 %هذا ممكن يكون
 ✨prediabetic

💥 ...ولو طلع اكثر من 6.5%هذا ممكن يكون مريض سكر بالفعل ..وزي ما اتفقنا ما اقول مريض سكر الا لو سويت التحليل مرة وحدة وقيمته طلعت عالية وفي نفس الوقت المريض عنده اعراض مرض السكر واضحة زي يعطش كثير او يتبول كثير .....
💥طيب لو ما عنده اعراض واضحة فـ انا اعيد التحليل هذا او اي تحليل اخر من اللي ذكرتهم فوق في #الموضوع السابق لكن مو نفس اليوم ..ولو طلعت القيم عالية في التحليلين يكون اللي قدامي هذا مريض سكر ...

🌟السؤال هنا هل المريض لما يسوي تحليل السكر التراكمي يكون صايم ولا فاطر ؟
▪الاجابه: ما تفرق صايم او فاطر لان هذا تحليل يعطيك صورة عامة عن معدل السكر في الدم خلال ال 3  شهور الماضية يعني اكلت كثير او قليل اليوم او امس فـ ما يأثر على نتيجة التحليل لانه ما يقيس السكر الللي يطلع وينزل في الدم بناء على الاكل والحركة ..ولكن يقيس السكر اللي مرتبط بالهيموجلوبين اللي موجود في كرات الدم الحمراء ...

💢حقيقة الامر التحليل هذا مو مهم بس عندي بس في تشخيص مرض السكر.... لكن له اهمية اكبر في متابعة  مريض السكر ومعرفة اذا كان المريض هذا ياخذ الادوية المناسبه ولا لا ...لان مثل ما راح اقول بعدين اهم نقطة في علاج مريض السكر هي حمايته من ال complications اللي ممكن تصير لو السكر عنده في الدم مو مضبوط لفترات طويلة .
..
📌طيب متى هذا التحليل ممكن يعطيني نتيجة خطأ..لو المريض هذا عنده اي مشاكل تخص كرات الدم الحمراء زي :
1⃣الانيميا
2⃣الملاريا
3⃣المريض فقد دم كتير لاي سبب من الاسباب
4⃣المريض عمل نقل دم  ..
5⃣المريض عنده فشل كلوي اللي بدوره ممكن يأثر على كرات الدم الحمراء. 
💢لكن مثل ماقلنا هذا التحليل يتميز انه ماله علاقة انا اكلت كثير ولا قليل (وهذي ميزة مهمة)..

#منقول
-------------------
@LabMed2017

ماهي العينه لكل بكتيرياء

C. tetani
C. prefringens

C. potulinum

وماهوا الوسط الخاص للتزريع والوسط التفريقي
👇👇👇👇👇👇

بالنسبه للprefringens
ثلاث انواع
Type one couse gas gargrene
وتستخدم عينه pus
Type two coused food posining
عينه stool
Type three coused jejunitis
والعيينه stool

المزرعه blood agar
Cooked meat media

C.tetani
تقريبا عينه pus
المزرعه blood agar
Cooked meat media


C.botulinum

اعتقد عينهstool
المزرعه
Cook meat media
Subculture blood agar

Lactose egg yolk milk agar


بالنسبه للفحوصات التفريقيه
*Produce lecithinase
+ve for c.prefringes
-ve for other

*hydrolyzed lipid
+ve for c.botulinum
-ve for other

*frement lactose
+ve for c. Prefrengens
-ve for other

* proteinase activity
+ve for botulinum
-ve for other

*+ve for c.tetani
-----------------------
#Khalid_Assag

@LabMed2017

DCT

DCT

IDCT

IDCT

DCT

🔰 الى الاخوة :
Dr : Bayan Elkhider
د / ناصر مهيوب العامري
-------------
🔰 بالاول عايز اقولكم ان معلومات الكون جميعا نسبية وقابلة للاخذ والرد والنقاش… فلاتتعصبو لمعلوماتكم الا ببراهين واثباتات وتتقبلوا الرأي الاخر بصدر رحب .

❗️مانشرة د مهيوب عن x.match .
هي عملية regrouping ، اعادة الفصيلة اثناء نقل الدم .

❗️وماعلقت علية د بيان ، صحيح ولاغبار علية .
👇مرفق لكم بتفصيل كامل عن
compatibility test -- cross march. ⤵️⤵️⤵️⤵️
وجمعتكم مباركة جميعا 🎁
-----------
Wadah Mohammed:
📌فحص التطابق للزمر الدموية :
💧Compatibility testing 💧
_________<_______________
◀️ ماهو فحص التطابق ؟ ⤵️
√ هو اخر مرحلة تحقق بين دم المستقبل ودم المعطي وتقابل ال ABO لهما قبل عملية نقل الدم .

◀️ لماذا يطلب الفحص ؟ ومااهميتة ؟
√ اهمية الفحص تكمن بالاتي :
* التحقق ومعرفة الاخطاء الواردة اثناء سحب الدم مثل : اخطاء الترقيم ، الكتابة على وحدات الدم ، اخطاء بفصائل الدم……الخ
* الكشف عن وجود اجسام مضادة في دم المريض ، قد تتعارض مع دم المتبرع وتعمل مضاعفات كبيرة .
* التاكد من تطابق ABO بين دم المتبرع والمريض حسب ماهو مفصل في نقل فصائل الدم .

◀️ ماهي طرق عمل الفحص ؟
√ هناك عدة طرق لعمل الفحص ولكن نذكر هنا اهم طريقتين وسنذكر البقية لاحقا :
1⃣ الطريقة الاولى :
1★ Standard crossmatch :
--------------------------------------
وهي الطريقة المتبعة غالبا للحالات الباردة
cold case " non emergency"❗️
وتتم بثلاث مراحل هي ⤵️⤵️

📌stage one :
Detection of ABO incompatibility in saline at room temperature: Donor’s cells are mixed with patient’s serum at room temperature, centrifuged and examined visually for agglutination.
When there is no agglutination or haemolysis, proceed to twice stage⤵️⤵️

📌stage 2 :
Detection of antibodies agglutinating at 37 C in
saline. The tube is incubated at 37 C for 20 minutes, recentrifuged and examined for agglutination. When there is no agglutination or
haemolysis, proceed to the third stage.⤵️⤵️

📌stage 3 :
Detection of immune IgG antibodies that have
sensitized donor’s cells and are only agglutinated
by using antiglobulin (AHG) reagent, An indirect
antiglobulin test (IAT) is performed in which red
cells after being incubated in patient’s serum are tested after washing for bound antibody .
--------<---------------------------
2⃣ الطريقة الثانية وغالبا تستخدم في الحالات الطارئة :
emergency case ,

2- emergency crossmatch :
-----------------
* نستخدم هذه الطريقة في حالات نقل الدم الطارئة في مستشفيات النساء والتوليد والاصابات ، وان تكون المرة الاولى ينقل فيها المريض دم ❗
وتستخدم لمعرفة تطابق
ABO and check regrouping only .
★ في خلال 10 دقائق تنجز هذه الطريقة وفي درجة حرارة الغرفة ومحلول saline ، بعمل washing لخلايا المتبرع ( centerfugen) .
ومزج كميات متساوية منها مع
serum of patient in test tube
وملاحظة visually :
* agglutination or haemolysis!
----------------

🔚 results :⤵️⤵️ :
🔴agglutination or haemolysis = incompatibility crossmatch.
لايسمح بنقل الدم 🔺
🔵no agglutination or haemolysis = compatibility crossmatch .
يسمح بنقل الدم 🔹

#دكتور_وضاح_الراشدي
@LabMed2016