👈فيديوا يوضح مطاردة النيوتروفيل للبكتيريا


سبحان الله
--------------------------------
#D_Abdullah_Ahmed

@LabMed2017

♻️_ايش علاقه الملاريا بالفشل الكلوي?

👇👇👇👇👇👇
👌الاصابة بالملاريا من النوع P.falciparium اذا عملت تحلل شديد لخلايا الدم الحمراء ممكن يحدث انخفاض شديد في الهيموجلوبين وبالتالي قلة وصول الدم الي الكلئ واذا لم يعالج بنقل دم ممكن يدخل في فشل كلوي وايضا كمية الهيموجلوبين الكبيرة والتي ترشح عبر الكلئ الئ البول توثر علئ مقدرة الكلئ الترشيحية.
💠وفي حالة الملاريا من نوع P.malaria.ممكن تعمل فشل كلوي اذا حدث ترسيب للمعقدات المناعية التي تتكون من الانتيجين الخاص بالملاريا مع الاجسام المضادة والتي يتحد بها المتمم وترسبها علئ النفرون ممكن يسبب التهاب حاد في النفرون والذي اذا لم يعالج يسبب فشل كلوي.

---------------------------------
#د_احمد_سلطان.

@LabMed2017

💉💉💉💉💉💉💉💉💉💉💉
ماهو سبب تكون كتله صلبه او ازرقاق في مكان زرق الابرة ؟🤔
الجواب:😁

💜هناك خطأ شائع عند كثير من الممرضين والممرضات لا ينتبهون له وأحب التنبيه له بعد ضرب الإبرة ( الحقنة ) العضلية سواء أكان كانت في عضلة الإلية أم في عضلة الكتف , يجب الانتباه أنه بعد سحب الإبرة يجب أن توضع شاشة معقمة

💜ويتم الضغط على المنطقة مدة تتراوح بين 1_2 دقائق متواصلة , ولكن ما يحدث هو التالي , أن الممرض أو الممرضة يكون في عجلة في أمره بسبب ضغط الناس أو العمل , فيقوم بفرك القطنة أو الشاشة لمدة ثواني ويقول للمريض انتهى الموضوع واذهب وهذا خطأ كبير
, ما الذي يحدث 🤔

💜عند إدخل الرأس المعدني للإبرة إلى داخل العضلة فأثناء مرور الرأس المعدني عبر طبقات الجلد وعبر طبقات العضلات يصطدم ببعض الشعيرات الدموية الصغيرة فيمزقها , فتبدأ هذه الشعيرات بالنزف فإذا كان النزف في طبقة الأدمة ( الطبقة الثانية من الجلد الغنية بالاوعية الدموية ) أصبح هناك كدمة زرقاء مكان النزف ,

💜وإذا كان النزف عميقا في العضلة فإنه يحدث نزف في قلب العضلة يبدأ بالتجمع بشكل تدريجي مسببا كتلة كروية في داخل العضلة ,

💜في المرحلة الأولى تتليف هذه الكتلة
وإذا بقيت تتكلس فيصبح هناك ما يشبه الحجر في داخل العضلة ويصبح مؤلما ومزعجا ويعيق الجلوس والحركة والركض والمشي وغير ذلك

💜ولا يمكن التخلص منها هذا الحجر الكالسيومي في داخل العضلة إلا بعملية جراحية عميقة يتم استئصاله فيها وما يتبع ذلك من اختلاطات أو مشاكل ,

💜ولذلك إذا كان الممرض أو الممرضة أو الطبيب مشغولا فليخبر المريض أن يضغط بنفسه وبشدة وبإحكام مكان ضرب الإبرة وإذا نسي أن يخبركم فقد أخبرتكم عن ذلك فلا تنسوه ,

💜إذا طبقت القواعد الصحيحة تبقى العضلة سليمة ومهيئة للحقن باستمرار إذا تطلب الأمر لا سمح الله , ويبقى الجلد سليم والوريد سليم والأعضاء سليمة , نصائح بسيطة ولكنها في غاية الأهمية

#يوميات ممرض💊💊💊💉💉💉💉💉

‏طريقة عمل اختبار Allen's وطريقة أخذ عينة الدم الشرياني Arterial Blood Collection

---------------------------------
@LabMed2017

البوست المجمع اهم الكتب والاطلس بالاضافة الى لينكات تساعدك في تقوية اللغة الانجليزية واللي ميستغناش عنها أى فرد يعمل في مجال التحاليل الطبية من خريجين :
(كلية العلوم - العلوم التطبيقية – علوم الثروة - الصيدلية – الطب البشرى – الطب البيطرى – طب العلاج الطبيعى – طب الاسنان – التربية ك . ف . ب - التمريض – الزراعة – معهد فنى صحى " قسم المعامل)
.
.
1-كتاب الوجيز في علم الطفيليات
https://www.file-upload.com/0dkb4ygy42ow
2-كتاب السكر وقياسه في الدم
https://www.file-upload.com/6qw8smbkaldw
3-إجراءات ماقبل سحب العينة
https://www.file-upload.com/kzkagvzjvpan
4-تحليل البول.pdf ، التحميل من هنا:
https://www.file-upload.com/cezg9xnr5j2q
5-كتاب مميز جدا يحتوى على اطلس البارا، التحميل من هنا :
https://www.file-upload.com/54pznneax0tk
6-طريقة عمل تحليل البراز من الالف للياء، التحميل من هنا :
http://www.file-upload.com/zf6xoovjooa9
7- كتاب مونيكا في التحاليل الطبية :
https://www.file-upload.com/wd4t4ha0omme
8-تحميل برنامج ادارة المعامل، التحميل من هنا:
http://www.file-upload.com/b8inpn085f85

9-اكبرررررر تجميعة للأدوية بالاسماء التجارية والميكانيزمات بصورة مبسطة :
لينكات التحميل:
الجزء الاول: https://www.file-upload.com/ntdm5eama0vd
الجزء الثاني: https://www.file-upload.com/df1jegzt1chb

10-كتاب مميز جدا يحتوى على اطلس البارا، التحميل من هنا :
https://www.file-upload.com/54pznneax0tk
11-الاطلس الملون لتبسيط الفحص الميكروسكوبي ، التحميل من هنا :
http://www.file-upload.com/81933amicxzf

12-الاطلس_الملون_الجديد_2017 كاملا :
أولا( #البول_urine ):-
اطلس الفحص الكميائي للبول:
http://www.file-upload.com/myjvuqiunynh
_____
أطلس الفحص الفيزيائي للبول:
http://www.file-upload.com/2e9f9kjomwpm
_____
أطلس البكتريا والمخاط والحيوانات المنوية:
http://www.file-upload.com/smps2j2t6brk
_____
أطلس الطفيليات في البول:
http://www.file-upload.com/oam50fnkunss
_____
أطلس الشوائب في البول:
http://www.file-upload.com/4intr61t00n5
_____
أطلس البللورات في الوسط القلوي:
http://www.file-upload.com/uuu2vjiguttf
_____
أطلس البللورات في الوسط الحمضي:
http://www.file-upload.com/meugqpc115e3
_____
أطلس casts في البول :
http://www.file-upload.com/3w7n9vuj1bnf

--------------------------
ثانيا ( #البراز_stool) :-
أطلس الغذاء الغير مهضوم في البراز:
http://www.file-upload.com/1unav1ksroeg
_____
أطلس الطفيليات الاولية في البراز:
http://www.file-upload.com/bj13pasijg7m
_____
أطلس البويضات الطفيلية في البراز:
http://www.file-upload.com/938eftwvmla9
_____
أطلس اليرقات في البراز:
http://www.file-upload.com/b4zghbnj2bo7
_____
اطلس الشوائب في البراز:
http://www.file-upload.com/mm76kl44pkkt
_____________________________
#لغة_انجليزية :
1-لينك هيفيدك في اتقان المحادثة والحوار بالانجليزية
https://www.file-upload.com/cdd8ztuidx15

2-جميع الكلمات التي تتكرر في كل المحادثات بشكل دائم، وعددها ٢٢٦٤ كلمة، لو عرفتهم .. يبقى كده هتعرف تجري اي حوار بالانجليزي بشكل سهل جدًا ..تحميل ملف الكلمات من هنا :
https://www.file-upload.com/juzdp90wvc5k
_____________________________

متنساش #لايك & #منشن لاصحابك طلبة و خريجين كليات ( العلوم - العلوم التطبيقية – علوم الثروة - الصيدلية – الطب البشرى – الطب البيطرى – طب العلاج الطبيعى – طب الاسنان – التربية ك . ف . ب - التمريض – الزراعة – معهد فنى صحى " قسم المعامل)
لان أكيد البوست ده هيفرق معاهم كتير ;)
متنساش ان زكاة العلم نشره

البوست لايخص القناة وانما منقول، للفائدة
غير متأكد، من عمل، الراوابط، وانما اغلب، الكتب، في، الروابط تم تنزيلهم، في، القناة
والسلام وعليكم

Cross Matching

…… ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻳﺠﺮﻯ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻃﻠﺐ ﻧﻘﻞ ﺩﻡ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﻫﺬﺍ
ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻳﺠﺮﻯ ﻓﻘﻂ ﻋﻠﻯﻌﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ RBCs ، Packed Cells ﻣﺒﺪﺃ
ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ Principle of the test : ﻫﻲ ﻭﺟﻮﺩ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻭﺍﻟﺪﻡ
ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺑﻪ ﺑﺤﻴﺚ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ Antibodies ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ
ﻗﺪ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺗﻔﺎﻋﻼﺕ Reaction ﺧﻄﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻳﻌﺎﻣﻞ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﻨﻘﻮﻝ
ﻟﻪ ﺑﺄﻧﺔ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻯﻤﺸﺎﻛﻞ ﻛﺜﻴﺮ ﻗﺪ ﺗﺼﻞ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺣﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﻓﺎﺓ . •
ﻳﺠﺮﻯ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻜﻨﺘﺮﻭﻝ Control ﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻘﻂ ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ
ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻨﺪﻩ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺃﻭ ﺑﺴﺒﺐ ﻛﺜﺮﺓ ﻧﻘﻞ ﺍﻟﺪﻡ
ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺃﻭ ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﻣﻴﻜﺮﻭﺑﻴﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺃﺩﺕ ﻋﻠﻰ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ ﻣﻦ ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ ﻗﺪ
ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺭﻓﻀﻪ ﻟﻠﺪﻡ ﺍﻟﻤﻨﻘﻮﻝ ﻭﺫﻟﻚ ﻟﺴﺒﺐ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻧﻔﺴﻪ
ﻭﻟﻴﺲ ﻟﻮﺟﻮﺩ ﺧﻄﺄ ﻓﻲ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﻛﻴﺲ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺃﻭ ﺧﻄﺄ ﺁﺧﺮ ﻣﻦ ﺑﻨﻚ ﺍﻟﺪﻡ . ﻃﺮﻳﻘﺔ
ﻋﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross Matching ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺣﻠﺘﻴﻦ : ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻭﻫﻲ
ﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟـ Cross Matching : 1 . ﻳﺤﻀﺮﺃﻧﺒﻮﺏ ﻭﺍﺣﺪ One Tube ﻟﻜﻞ ﻭﺣﺪﺓ ‏( ﻛﻴﺲ ‏)
ﺩﻡ Blood Unit ﻣﻄﻠﻮﺑﺔ ﺣﺴﺐ ﺣﺎﺟﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ . .2ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2
drops ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ Patient Serum 3 .ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2
drops ﻣﻦ ﺩﻡ ‏( ﻛﻴﺲ ‏) ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ Dilution of Cells (blood) of donor 4 .
ﺗﻀﺎﻑ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ drops 2 ﻣﻦ Bovine Albumin . ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻭﻫﻲ ﻟﻌﻤﻞ
ﺍﻟـ Patient Control 1 . ﻳﺤﻀﺮﺃﻧﺒﻮﺏ ﻭﺍﺣﺪ One Tube ﻟﻠﻜﻨﺘﺮﻭﻝ Control ﻟﻜﻞ
ﻋﻴﻨﺔ ﻣﺮﻳﺾ ﻳﻄﻠﺐ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Cross Matching ﺑﻐﺾ ﺍﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻋﺪﺩ ﺃﻛﻴﺎﺱ
ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻪ .2.ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻘﻄﺮﺗﻴﻦ drops 2 ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ
Patient Serum 3 .ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ drops 2 ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ
Patient Cells 4 . ﺗﻀﺎﻑ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ drops 2 ﻣﻦ Bovine Albumin . ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ
ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ .1: ﻳﻮﺿﻊ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﻟـ ‏) Cross Matching ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ‏) ﻭﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﻟـ ‏)
Patient Control ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ‏) ﻓﻲ Incubator ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ 37 ﻡْ ﻟﻤﺪﺓ
30 ﺩﻗﻴﻘﺔ .2. ﻏﺴﻞwashing ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ‏( Cross Matching Tube ‏) ﻭ ‏(Patient
Control Tube ‏) ﺛﻼﺙ ﻣﺮﺍﺕ ﺑﺎﻟـ Normal Saline ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻳﺪﻭﻳﺔﺃﻭ ﺃﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻴﻜﻴﺔ
.3.ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ drops 2 ﻣﻦ Coombs Serum ﺃﻭ ﻣﺎﻳﺴﻤﻰ ﺑـ
Anti Human globulin (AHG) .4 . ﻳﻮﺿﻊ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﺑﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ
Centrifuge ﻟﻤﺪﺓ 15-10 ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻓﻘﻂ ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﻣﺰﺝMix ﺟﻴﺪ. .5 ﻳﻔﺤﺺ
ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﻀﻮﺋﻲ ، ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﻳﺤﺪﺙ ﺗﺨﺜﺮ No
Agglutination ﻓﻬﻲ Compatible، ﻭﺇﺫﺍ ﺣﺪﺙ
ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ Agglutination ﻛﺎﻧﺖ . Incompatible • ﺇﺫﺍ ﺣﺪﺙ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ
Agglutination ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﻓﻲ ﺃﻧﺒﻮﺑﺔ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟـ Cross Matching ﻳﺪﻝ ﻫﺬﺍ
ﻋﻠﻰ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﻛﻴﺲ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ، ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻳﺘﻢ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻛﻴﺲ
ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺑﻜﻴﺲ ﻣﺘﺒﺮﻉ ﺁﺧﺮ ﻭﻳﺠﺮﻯﻨﻔﺲ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭ ﺃﻋﻼﻩ • ﺇﺫﺍ ﺗﻜﺮﺭ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ
ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻮﺃﻛﻴﺎﺱ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻣﻦ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻋﻴﻦ ﻳﺠﺮﻯ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross
Matching ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ Warm Technique ‏) ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺪﺍﻓﺌﺔ ‏) ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺈﺟﺮﺍﺀ ﻛﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ
ﺍﻟـ Cross Matching ﺃﻋﻼﻩ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ 37 ﻡْ . ﻭﺻﻒ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross
Matching : • ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Compatible ﻻ ﻳﻜّﻮﻥ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻴﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ ﻭﺍﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﻭﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ Washing
ﺗﺰﻭﻝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ، ﻭﺑﻌﺪﻫﺎ ﻳﻀﺎﻑ. Anti Human globulin. AHG ﻭﺍﻟﺬﻱ
ﻭﻇﻴﻔﺘﻪ ﺍﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻮﺍﻟﺘﻲ ﺯﺍﻟﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ
ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ ، ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻜﻮﻥ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ Non Agglutination
(Compatible ‏) ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ Coombs Control Cell
.CCC. ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻭﻇﻴﻔﺘﻪ ﺍﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ AHG ﻓﻴﺘﻜﻮﻥ ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻊ AHG ﺍﻟﻤﻀﺎﻑ ﺳﺎﺑﻘﺎً ،
ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻜﻮﻧﺒﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﻋﻜﺴﻴﺔ ﺃﻱ Agglutination ‏( + ‏) • ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺪﻡ
ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Incompatible ﻳﻜّﻮﻥ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻴﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﺸﺨﺼﺎﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ
ﻭﺍﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﻭﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ Washing ﻻ ﺗﺰﻭﻝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
ﻷﻧﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﻣﻊ ﺍﻻﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ، ﻭﺑﻌﺪ ﺇﺿﺎﻓﺔ AHG ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺮﺑﻂ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﻣﻊ ﺍﻻﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺾ ﺣﺘﻰ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻭﺿﺢ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﻭﺍﻟﺘﻲ
ﺗﻜﻮﻥ ﻧﺘﻴﺠﺘﻪ ‏( + ‏) Agglutination

Cross Matching ……
ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻳﺠﺮﻯ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻃﻠﺐ ﻧﻘﻞ ﺩﻡ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻳﺠﺮﻯ ﻓﻘﻂ ﻋﻠﻯﻌﻴﻨﺎﺕ
ﺍﻟﺪﻡ RBCs ، Packed Cells
ﻣﺒﺪﺃ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ Principle of the test :
ﻫﻲ ﻭﺟﻮﺩ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻭﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺑﻪ ﺑﺤﻴﺚ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ
Antibodies ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ ﻗﺪ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺗﻔﺎﻋﻼﺕ Reaction ﺧﻄﻴﺮﺓ
ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻳﻌﺎﻣﻞ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﻨﻘﻮﻝ ﻟﻪ ﺑﺄﻧﺔ ﺟﺴﻢ ﻏﺮﻳﺐ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻯﻤﺸﺎﻛﻞ
ﻛﺜﻴﺮ ﻗﺪ ﺗﺼﻞ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺣﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﻓﺎﺓ .
• ﻳﺠﺮﻯ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻜﻨﺘﺮﻭﻝ Control ﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻘﻂ ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ
ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻨﺪﻩ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺩﺍﺧﻠﻴﺔ ﻣﺜﻞ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺃﻭ ﺑﺴﺒﺐ ﻛﺜﺮﺓ ﻧﻘﻞ ﺍﻟﺪﻡ
ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺃﻭ ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﻣﻴﻜﺮﻭﺑﻴﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺃﺩﺕ ﻋﻠﻰ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﻷﺟ

ﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ ﻣﻦ ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ ﻗﺪ
ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺭﻓﻀﻪ ﻟﻠﺪﻡ ﺍﻟﻤﻨﻘﻮﻝ
ﻭﺫﻟﻚ ﻟﺴﺒﺐ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻧﻔﺴﻪ ﻭﻟﻴﺲ ﻟﻮﺟﻮﺩ ﺧﻄﺄ ﻓﻲ ﺗﻮﺍﻓﻖ
ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﻛﻴﺲ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺃﻭ ﺧﻄﺄ ﺁﺧﺮ ﻣﻦ ﺑﻨﻚ ﺍﻟﺪﻡ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross Matching
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺣﻠﺘﻴﻦ :
ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻭﻫﻲ ﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟـ Cross Matching :
1. ﻳﺤﻀﺮﺃﻧﺒﻮﺏ ﻭﺍﺣﺪ One Tube ﻟﻜﻞ ﻭﺣﺪﺓ ‏( ﻛﻴﺲ ‏) ﺩﻡ Blood Unit ﻣﻄﻠﻮﺑﺔ ﺣﺴﺐ
ﺣﺎﺟﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ.
.2ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ Patient Serum
3. ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ ﺩﻡ ‏( ﻛﻴﺲ ‏) ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ Dilution of Cells
(blood) of donor
4. ﺗﻀﺎﻑ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ Bovine Albumin
.
ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻭﻫﻲ ﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟـ Patient Control
1. ﻳﺤﻀﺮﺃﻧﺒﻮﺏ ﻭﺍﺣﺪ One Tube ﻟﻠﻜﻨﺘﺮﻭﻝControl ﻟﻜﻞ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﺮﻳﺾ ﻳﻄﻠﺐ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ
ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Cross Matching ﺑﻐﺾ ﺍﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻋﺪﺩ ﺃﻛﻴﺎﺱ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻪ
.2.ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻘﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ Patient Serum
3. ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺏ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ ﺳﻴﺮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ Patient Cells
4. ﺗﻀﺎﻑ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ Bovine Albumin
. ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ
.1: ﻳﻮﺿﻊ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﻟـ ) Cross Matching ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ‏) ﻭﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﻟـ ) Patient
Control ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ‏) ﻓﻲ Incubator ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ 37ﻡْ ﻟﻤﺪﺓ 30 ﺩﻗﻴﻘﺔ
.2. ﻏﺴﻞ washing ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ (Cross Matching Tube) ﻭ (Patient
Control Tube) ﺛﻼﺙ ﻣﺮﺍﺕ ﺑﺎﻟـ Normal Saline ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻳﺪﻭﻳﺔﺃﻭ ﺃﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻴﻜﻴﺔ
.3.ﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﻗﻄﺮﺗﻴﻦ 2 drops ﻣﻦ Coombs Serum ﺃﻭ ﻣﺎﻳﺴﻤﻰ ﺑـ
Anti Human globulin (AHG)
.4. ﻳﻮﺿﻊ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﺑﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ Centrifuge ﻟﻤﺪﺓ 15-10 ﺛﺎﻧﻴﺔ ﻓﻘﻂ
ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ ﻣﺰﺝ Mix ﺟﻴﺪ .
.5 ﻳﻔﺤﺺ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﻦ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﻀﻮﺋﻲ ،
ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﻳﺤﺪﺙ ﺗﺨﺜﺮ No Agglutination ﻓﻪﻱ Compatible ،
ﻭﺇﺫﺍ ﺣﺪﺙ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ Agglutination ﻛﺎﻧﺖ Incompatible .
• ﺇﺫﺍ ﺣﺪﺙ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ Agglutination ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﻓﻲ ﺃﻧﺒﻮﺑﺔ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟـ Cross
Matching ﻳﺪﻝ ﻫﺬﺍ ﻋﻠﻰ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﻛﻴﺲ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ،
ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻳﺘﻢ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻛﻴﺲ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺑﻜﻴﺲ ﻣﺘﺒﺮﻉ ﺁﺧﺮ ﻭﻳﺠﺮﻯﻨﻔﺲ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭ
ﺃﻋﻼﻩ
• ﺇﺫﺍ ﺗﻜﺮﺭ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ ﺑﻴﻦ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻮﺃﻛﻴﺎﺱ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻣﻦ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻋﻴﻦ ﻳﺠﺮﻯ
ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross Matching ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ Warm Technique ) ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺪﺍﻓﺌﺔ ‏) ﻭﺫﻟﻚ
ﺑﺈﺟﺮﺍﺀ ﻛﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟـ Cross Matching ﺃﻋﻼﻩ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ 37ﻡْ .
ﻭﺻﻒ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ Cross Matching :
• ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Compatible
ﻻ ﻳﻜّﻮﻥ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻴﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ ﻭﺍﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻡ
ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ
ﻭﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ Washing ﺗﺰﻭﻝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ،
ﻭﺑﻌﺪﻫﺎ ﻳﻀﺎﻑ .Anti Human globulin. AHG ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻭﻇﻴﻔﺘﻪ ﺍﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ
ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻮﺍﻟﺘﻲ ﺯﺍﻟﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ ،
ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻜﻮﻥ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ Non Agglutination (Compatible)
ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ Coombs Control Cell .CCC. ﻭﺍﻟﺬﻱ
ﻭﻇﻴﻔﺘﻪ ﺍﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ AHG ﻓﻴﺘﻜﻮﻥ ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻊ AHG ﺍﻟﻤﻀﺎﻑ ﺳﺎﺑﻘﺎً ،
ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻜﻮﻧﺒﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﻋﻜﺴﻴﺔ ﺃﻱ Agglutination (+)
• ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻮﺍﻓﻖ Incompatible
ﻳﻜّﻮﻥ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻴﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﺸﺨﺼﺎﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻟﻠﺪﻡ ﻭﺍﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ
ﻭﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻐﺴﻴﻞ Washing ﻻ ﺗﺰﻭﻝ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻷﻧﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﻣﻊ ﺍﻻﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ،
ﻭﺑﻌﺪ ﺇﺿﺎﻓﺔ AHG ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺮﺑﻂ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﻣﻊ ﺍﻻﻧﺘﻴﺠﻴﻨﺎﺕ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻬﺎ
ﺍﻟﺒﻌﺾ ﺣﺘﻰ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻭﺿﺢ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﻧﺘﻴﺠﺘﻪ (+)Agglutination

📕Color Atlas of Urinalysis

-------------------------------
#قناة_التحليلات_الطبية

@LabMed2017

♻️Helicobacter Pylori

جرثومة المعدة هي بكتيريا عصوية لها القدرة على العيش في المعدة والاثناعشر محدثة الالتهاب في المخاطية بالرغم من وجود وسائل الحماية داخل المعدة من ضمنها حمض HCL الا ان لها القدرة على انتاج انزيم ال Urease الذي يقوم على تكسير urea وينتج منها ammonia وبذلك تعمل على تغير الوسط المحيط بها الى قاعدي .

👈🏻 اهم الاعراض لجرثومة المعدة هي :

🌸 انتفاخ في الجزء العلوي من البطن

🌸 حرقة ،غازات ،فقر دم ،الضعف ،التقيؤ

🌸 قد تحدث قرحة في المعدة

🍃 يتم تشخيصها مخبريا بعدة طرق :

1-اختبار الاجسام المضادة في الدم H.pylori Ab in blood
يعتبر هذا الاختبار هو الاكثر شيوعا ولكن لا يعطي تشخيصاً اكيداً لوجود جرثومة المعدة حيث يتم اختبار دم المريض للبحث عن الاجسام المضادة للجرثومة ولكن وجودها لا يعني انها نشطة بل يعني تعرض المريض للاصابة بجرثومة المعدة سابقا او حاليا .

2- اختبار البراز H.pylori Ag in stool
ويكشف هذا الفحص عن وجود جرثومة المعدة من البراز.

3-اختبار التنفس Urea breath test
يتميز بالدقة الشديدة .

4-اختبار المنظار Endoscopy

___________________
@LabMed2017

🔰جرثومة المعدة و اختبارات الكشف عنها :

1- اختبار التنفس UREA BREATH TEST

يتميز هذا الاختبار بالدقة الشديدة وكذلك بسهولة اجرائه، حيث نختبر وجود الجرثومة باعطاء المريض كبسولة تحتوي على كربون + UREA بعد عشر دقائق يقوم المريض بالنفخ في كيس خاص لمدة ثلاث دقائق وفي حالة وجود الجرثومة تخرج الجرثومة انزيما معينا يقوم بتكسير الكربون والـ UREA الى امونيا + ثاني اكسيد الكربون الذي يحتوي على الكربون المشع الذي يتم قياسه للتأكد من وجود الجرثومة وانها في حالة نشطة، ويلزم لهذا الاختبار ان يكون المريض صائما لمدة اربع الى ست ساعات، ولابد من اجراء هذا الاختبار مرة ثانية بعد اربعة الى ستة اسابيع من انتهاء العلاج.

2- اختبار الدم .h.pylori ab

يعتبر هذا الاختبار هو الاكثر انتشارا ولكن يعيبه انه لا يعطي تشخيصا اكيدا لوجود جرثومة المعدة، حيث يتم اختبار دم المريض للبحث عن وجود الاجسام المضادة للجرثومة ولكن وجودها لا يعني انها نشطة بل يعني تعرض المريض للاصابة بجرثومة المعدة سابقا او حاليا ولا يحدد نشاط الجرثومة واذا كانت موجودة حاليا ام لا.

3- اختبار البراز .h.pylori stool ag

حيث يتم البحث عن الجرثومة في اختبار خاص يتم عن طريق فحص البراز وايجابية الإختبار تعني ان الشخص مصاب بالجرثومة.

4- المنظار: endoscopy

حيث يتم اخذ عينة من المعدة وفحصها للبحث عن جرثومة المعدة ولكن تكمن المشكلة هنا في تخوف العديد من المرضى من ذلك الفحص وتفضيل الطرق الابسط للكشف عن الجرثومة.
_________________

@LabMed2017

💠Jaundice

👌Causes of jaundice
----------------------------------

@LabMed2017

*[❓] الـــســـــــ☆ـــــــؤال :*


❔ يادكتوره اني اصرف بكثره Tamsulosin لتضخم البروستات الحميدة بس اشتي اعرف هو من اي مجموعة وايش عمله وهل نصرف لمرضى الضغط ؟؟
وكمان كم جرعته اليوميه؟

*[✍🏼] الــــجـــــــ👇ـــــواب :**

◾ نعم كما ذكرو الزملاء اجابتهم كويسه يعني انه ♻️يستخدم alpha adrenergic antagonist في معالجة تضخم البروستات الحميد ھو استرخاء في العضلات الملساء في غدة البروستات وعنق المثانة مما يسمح بزيادة معدل جريان البول في اغلب المرضى وتقليل من كمية البول التي تبقى في المثانة بعد عملية التبول ومن امثلتھا العلاج الي سئلتي عنه ال Tamsulosin وعلاج doxazosin
▪و تقلل ھذه الادوية من prostate volume or PSA levels ويجب ان تؤخذ ھذه الادوية عند الذھاب للنوم لتقليل من orthostatic hypotension وايضا لتجنب syncope with terazosin and doxazosin
▪اما من ناحية الجرعه يجب ان تزداد ھذه الجرعة تدريجيا وكالتالي لعلاج Terazosin في اول ٣ ايام يعطي ١ملغم ومن يوم ٤ الى٤ ١ يعطى ٢ ملغم ومن الاسبوع الثاني الى السادس يعطي ٥ ملغم وبعدھا يستمر على ٠ ١ ملغم ويفضل استعمال علاج Tamsulosin, لانه يملك prostatic alpha -1 receptor فقط وھو يعتبر الخيار الافضل للمرضى الذين لايتحملون انخفاض ضغط الدم cannot tolerate hypotension ويتناولون الذين او و liver failure و volume depletion و severe coronary artery disease ادوية خافضة للضغط متعددة او الذين لايرغبون باستعمال الادوية الا خرى التي تتطلب زيادة الجرعة تدريجياً
▪والمجموعه الثانية تعتبر ادوية ٥ reductase inhibitors مثل علاج finasteride التي تستعمل للبروستات الحميد Benign prostatic hyperplasia BPالمرض الشائع جدا في كبار السن بعد عمر 50 سنة حيث يمنع ھذا العلاج تحول testosterone الى شكله الفعال dihydrotestosterone DHT الذي يسبب ھذا المرض عن طريق تثبيط انزيم ٥ reductase-_ حيث يؤدي الفعل لھذا الدواء وعكس باقي الادوية المستعمله في ھذا المرض مثل علاجtamsulosinالى تقليل حجم البروستات كما قلنا مسبقاً reduction in prostate volume ومنع تقدم المرض ولكن ھذا يحتاج الى ٦ أشھر وايضا يقلل من تركيز PSA
*❓من اھم تاثيراته الجانبية ؟*
◼اضافة الي ماذكروه الزملاء
➖قلة الوظيفة الجنسية والرغبة بھا
➖وايضا يسبب تضخم الثدي عند الرجل .gynaecomastia
➖واحتقان
هذا ماحبيت ان اوضحه
اذا عندكم معلومات ممكن تضيفوها وسلامتكم

-------------------------------------------
#د_احلام_الصلوي

@LabMed2017

♻️سبب توفر الأنسولين على شكل حقن فقط ؟؟

لأنه يتكسر بسهولة بواسطة الإنزيمات الهاضمة في المعدة كما أن امتصاصه في الامعاء ضعيف لذلك يعطى عن طريق الحقن .
===============

@LabMed2017