#باکتری _شناسی
💠موضوع:🌻🌸 #بوتاکس یا همان سم بوتولینوم🌻🌸
🌺سم بوتولینوم (Botulinum toxin) که با نام تجاری بوتاکس (Botox) در ایران معروف است از سم باکتری کلستریدیوم تهیه و برای فلج موقت عضلات تزریق میشود. تزریق بوتاکس پرطرفدارترین عمل زیبایی است که بدون نیاز به جراحی انجام میشود. پژوهشگران گفتهاند بوتاکس ممکن است خاصیت ضد سرطانی داشته باشد.🌸
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🌹سم بوتولینوم با فلج عضلات زیرپوستی برای صاف کردن چین و چروکهای صورت و ایجاد ظاهری جوانتر در افراد به کار میرود؛ مانند چین و چروکهای ناشی از اخم کردن که در بین ابروها یا روی پیشانی ایجاد میشوند و چروکهای اطراف چشم و دهان که در موقع خندیدن ظاهر میشوند. بوتاکس در برخی موارد برای کاهش میزان تعریق در کف دستها یا زیر بغل نیز استفاده میشود. بوتاکس در درمان لوچی، بلفارواسپاسم، میگرن مزمن و دیستونی نیز کاربرد دارد. محل تزریق بوتاکس برای درمان میگرن در نواحی مختلف پوست سر میباشد و معمولاً بر اساس منطقهای از سر که بیشترین احساس درد را دارد انجام میشود. این در حالی است که در تزریق بوتاکس به منظوز زیبایی نواحی پیشانی و اطراف چشم مورد تزریق قرار میگیرند.کلفتی پوست، میزان آفتابسوختگی آن و عمق چین و چروکها از مواردی هستند که باید قبل از تزریق بوتاکس مورد توجه قرار بگیرند اما این بررسی هشدار داده که بسیاری از کلینیکها، منافع اقتصادی را به ملاحظات پزشکی ترجیح میدهند.🌹
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🌻بوتاکس پس از تزریق، جذب عضله میشود و در انتهای اعصابی که فرمان انقباض را به عضلات میرسانند مستقر میشود. در این محل بوتاکس از آزاد شدن یک واسطه شیمیایی به نام استیل کولین- که مسئول انقباض عضلانی است- جلوگیری میکند، در نتیجه دستور انقباض به عضله نمیرسد و در حقیقت نوعی فلج عضلانی موقت ایجاد میشود که ۳ تا ۶ ماه طول میکشد. توکسین بوتولیسم از ۲ زیر واحد تشکیل شده است. زیر واحد کوچکتر با اثر بر پروتئینهای SNARE که در اگزوسیتوز نقش دارند مانع از آزاد سازی استیل کولین میشوند.🌻
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠موضوع:🌻🌸 #بوتاکس یا همان سم بوتولینوم🌻🌸
🌺سم بوتولینوم (Botulinum toxin) که با نام تجاری بوتاکس (Botox) در ایران معروف است از سم باکتری کلستریدیوم تهیه و برای فلج موقت عضلات تزریق میشود. تزریق بوتاکس پرطرفدارترین عمل زیبایی است که بدون نیاز به جراحی انجام میشود. پژوهشگران گفتهاند بوتاکس ممکن است خاصیت ضد سرطانی داشته باشد.🌸
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🌹سم بوتولینوم با فلج عضلات زیرپوستی برای صاف کردن چین و چروکهای صورت و ایجاد ظاهری جوانتر در افراد به کار میرود؛ مانند چین و چروکهای ناشی از اخم کردن که در بین ابروها یا روی پیشانی ایجاد میشوند و چروکهای اطراف چشم و دهان که در موقع خندیدن ظاهر میشوند. بوتاکس در برخی موارد برای کاهش میزان تعریق در کف دستها یا زیر بغل نیز استفاده میشود. بوتاکس در درمان لوچی، بلفارواسپاسم، میگرن مزمن و دیستونی نیز کاربرد دارد. محل تزریق بوتاکس برای درمان میگرن در نواحی مختلف پوست سر میباشد و معمولاً بر اساس منطقهای از سر که بیشترین احساس درد را دارد انجام میشود. این در حالی است که در تزریق بوتاکس به منظوز زیبایی نواحی پیشانی و اطراف چشم مورد تزریق قرار میگیرند.کلفتی پوست، میزان آفتابسوختگی آن و عمق چین و چروکها از مواردی هستند که باید قبل از تزریق بوتاکس مورد توجه قرار بگیرند اما این بررسی هشدار داده که بسیاری از کلینیکها، منافع اقتصادی را به ملاحظات پزشکی ترجیح میدهند.🌹
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🌻بوتاکس پس از تزریق، جذب عضله میشود و در انتهای اعصابی که فرمان انقباض را به عضلات میرسانند مستقر میشود. در این محل بوتاکس از آزاد شدن یک واسطه شیمیایی به نام استیل کولین- که مسئول انقباض عضلانی است- جلوگیری میکند، در نتیجه دستور انقباض به عضله نمیرسد و در حقیقت نوعی فلج عضلانی موقت ایجاد میشود که ۳ تا ۶ ماه طول میکشد. توکسین بوتولیسم از ۲ زیر واحد تشکیل شده است. زیر واحد کوچکتر با اثر بر پروتئینهای SNARE که در اگزوسیتوز نقش دارند مانع از آزاد سازی استیل کولین میشوند.🌻
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from Saeid Moradlou
Harrisons Principles Of Internal Medicine 2015
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
arrisons Principles Of Internal Medicine 2015
سال و نوبت چاپ: 2015
قیمت : 2990000ریال
جلد هارد سه جلدی
سه جلدي گلاسه مات با چاپ تمام رنگي، داراي بسته بندي مخصوص
با گارانتي کيفيت جاپ و صحافي
ويراست: نوزدهم
نوع جلد: گالينگور
تعداد صفحه: جلد1(704)، جلد2(1432)، جلد3(1348)
زبان: انگليسي
قطع کتاب: رحلي
کيفيت چاپ: تمام رنگي/گلاسه
سال و نوبت چاپ: 2015
قیمت : 2990000ریال
جلد هارد سه جلدی
سه جلدي گلاسه مات با چاپ تمام رنگي، داراي بسته بندي مخصوص
با گارانتي کيفيت جاپ و صحافي
ويراست: نوزدهم
نوع جلد: گالينگور
تعداد صفحه: جلد1(704)، جلد2(1432)، جلد3(1348)
زبان: انگليسي
قطع کتاب: رحلي
کيفيت چاپ: تمام رنگي/گلاسه
#باکتري_شناسي
🔰 موضوع:#استافيلوکوکوس_اورئوس (طلايي)🔰
🌿🌿 اين باکتري جزء خانواده استافيلوکوکاسه ميباشد . 🌿
🌸 موفولوژي :کوکوس گرم مثبت که در براث و چرک بصورت کوکوس هاي منفرد، دوتايي، چهارتايي و يا زنجيره اي و خوشه اي نامنظم شبيه انگور مشاهده ميشوند. فاقد حرکت و پيلي ميباشد.
☘متابوليسم:از لحاظ تنفس بي هوازي اختياري, کاتالاز مثبت، اکسيداز منفي است. در برخي سويه ها کپسول پلي ساکاريدي مشاهده ميشود. از تخمير قندها اسيد لاکتيک توليد نموده ولي گاز ايجاد نميشود. 🌸
🌻 جايگاه:
اين باکتري بين انسان و حيوانات مشترک بوده و در نوزادان در اطراف ناف و پرينه کلونيزه شده و در بزرگسالان در بخش جلويي بيني و گاهي در روده نيز کلذنيزه ميشود. 🌻
🔅مقاومت:
استافيلوکک اورئوس نسبت به خشکي و حرارت ( 50 درجه سانتيگراد را بمدت 30 دقيقه تحمل ميکند.). کلريد سديم 9 درصد نسبتا مقاوم بوده ولي رشد آن توسط هگزاکلروفن 3 درصد مهار ميشود. 🔅
🔆 ساختار آنتي ژنيک و فاکتور ويرولانس :
1) پپتيدوگليکان
2) تيکوئيک اسيد
3) پروتئين A
4) پروتئين سطحي متصل شونده به پروتئين ماتريکسي و ساير پروتئين هاي ميزباني
5) کپسول
6) آنزيم شامل کاتالاز، کوآگولاز، هيالورونيداز، استافيلوکيناز، ليپاز، بتالاکتاماز، نوکلئاز مقاوم به حرارت
7) اگزوتوکسين شامل هموليزين( آلفاتوکسين، بتاتوکسين، دلتاتوکسين، گاماتوکسين) ، لکوسيدين ، توکسين اگزوفولياتيو ، TSST-1 ، انتروتوکسين، باکتريوسين.
🔰 بيماريزايي :
اين باکتري به واسطه توليد توکسين و تهاجم مستقيم و تخريب بيماري ايجاد مينمايند. تظاهرات باليني برخي از بيماري هاي مانند sss ، مسموميت غذايي، Tss منحصرا بدليل توکسينهاي باکتري است. درحاليکه ساير بيماريها مانند اندوکارديت، عفونت جلدي، پنوموني، استئوميليت، پيوآرتريت ناشي از تهاجم و تکثير ارگانيسم بوده و همراه با توليد آبسه و چرک ( از مشخصات اصلي عفونت با اين باکتري) مي باشد. 🔰
❇️ ايمني:
پاسخ ايمني عموما از نوع فاگوسيتيک بوده و بيماريهايي که در پاسخ فاگوسيتيک و کموتاکسي نقص دارند مانند سندروم جاب باکلي و بيماري گرانولوماتوز مزمن نسبت به عفونت با اين باکتري حساس تر هستند.
✅ يافته هاي باليني:
الف) عفونت پوست و ضمائم :
1) فوليکوليت : درگيري فوليکول مو
2) گل مژه: فوليکوليت در پايه چشم
3) سيکوزيس : فوليکوليت ناحيه ريش
4) جوش: شايعترين بيماري
5) کورک: نتيجه گسترش فوليکوليت
6) کفگيرک: ناشي از کورک هاي بهم پيوسته
7) زردزخم يا پيودرم
8) سندرم پوست سوخته(SSS) که به سه فرم باليني درماتيت اگزوفولياتيو منتشره(بيماري رايتر )، زردزخم تاولي، تب شبه مخملکي ديده ميشود.
ب) استئوميليت
ج) پيوآرتريت
د) انتريت حاد
ه) سندروم کاوازاکي
ن) مسموميت غذايي
ي) سندروم شوک سمي (TSS)
و) باکتريمي سمي
م) اندوکارديت
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
❇️ تشخيص آزمايشگاهي:
نمونه: براساس نوع عفونت، نوع نمونه متفاوت است.
❇️ بررسي مستقيم ميکروسکوپي
استافيلوکک بصورت کوکوس هاي گرم مثبت چندتايي، تکي، دوتايي، در گسترش تهيه شده مشاهده ميشود. امکان تمايز گونه ها وجود ندارد .
✅ کشت:اين باکتري تحت شرايط هوازي يا ميکروآئروفيل بر روي اکثر محيط ها رشد ميکند. در 37 درجه بهترين رشد را داشته ولي توليد پيگمان زرد طلايي در دماي اتاق صورت ميگيرد. کلني گرد، صاف، برآمده و براق است.
👈 شناسايي : تست کاتالاز مثبت استاف موجب افتراق آن از استرپتوکک ميشود. آزمايشات بيوشيميايي تخمير مانيتول، آلکالين فسفاتاز، نوکلئاز مقاوم به حرارت، واکنش مثبت کوآگولاز راه تشخيص استافيلوکک اورئوس است.
🆔 نويسنده : مليحه نادري
⭕️منبع: ميکروب شناسي پزشکي دکتر عباس بهادر
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🔰 موضوع:#استافيلوکوکوس_اورئوس (طلايي)🔰
🌿🌿 اين باکتري جزء خانواده استافيلوکوکاسه ميباشد . 🌿
🌸 موفولوژي :کوکوس گرم مثبت که در براث و چرک بصورت کوکوس هاي منفرد، دوتايي، چهارتايي و يا زنجيره اي و خوشه اي نامنظم شبيه انگور مشاهده ميشوند. فاقد حرکت و پيلي ميباشد.
☘متابوليسم:از لحاظ تنفس بي هوازي اختياري, کاتالاز مثبت، اکسيداز منفي است. در برخي سويه ها کپسول پلي ساکاريدي مشاهده ميشود. از تخمير قندها اسيد لاکتيک توليد نموده ولي گاز ايجاد نميشود. 🌸
🌻 جايگاه:
اين باکتري بين انسان و حيوانات مشترک بوده و در نوزادان در اطراف ناف و پرينه کلونيزه شده و در بزرگسالان در بخش جلويي بيني و گاهي در روده نيز کلذنيزه ميشود. 🌻
🔅مقاومت:
استافيلوکک اورئوس نسبت به خشکي و حرارت ( 50 درجه سانتيگراد را بمدت 30 دقيقه تحمل ميکند.). کلريد سديم 9 درصد نسبتا مقاوم بوده ولي رشد آن توسط هگزاکلروفن 3 درصد مهار ميشود. 🔅
🔆 ساختار آنتي ژنيک و فاکتور ويرولانس :
1) پپتيدوگليکان
2) تيکوئيک اسيد
3) پروتئين A
4) پروتئين سطحي متصل شونده به پروتئين ماتريکسي و ساير پروتئين هاي ميزباني
5) کپسول
6) آنزيم شامل کاتالاز، کوآگولاز، هيالورونيداز، استافيلوکيناز، ليپاز، بتالاکتاماز، نوکلئاز مقاوم به حرارت
7) اگزوتوکسين شامل هموليزين( آلفاتوکسين، بتاتوکسين، دلتاتوکسين، گاماتوکسين) ، لکوسيدين ، توکسين اگزوفولياتيو ، TSST-1 ، انتروتوکسين، باکتريوسين.
🔰 بيماريزايي :
اين باکتري به واسطه توليد توکسين و تهاجم مستقيم و تخريب بيماري ايجاد مينمايند. تظاهرات باليني برخي از بيماري هاي مانند sss ، مسموميت غذايي، Tss منحصرا بدليل توکسينهاي باکتري است. درحاليکه ساير بيماريها مانند اندوکارديت، عفونت جلدي، پنوموني، استئوميليت، پيوآرتريت ناشي از تهاجم و تکثير ارگانيسم بوده و همراه با توليد آبسه و چرک ( از مشخصات اصلي عفونت با اين باکتري) مي باشد. 🔰
❇️ ايمني:
پاسخ ايمني عموما از نوع فاگوسيتيک بوده و بيماريهايي که در پاسخ فاگوسيتيک و کموتاکسي نقص دارند مانند سندروم جاب باکلي و بيماري گرانولوماتوز مزمن نسبت به عفونت با اين باکتري حساس تر هستند.
✅ يافته هاي باليني:
الف) عفونت پوست و ضمائم :
1) فوليکوليت : درگيري فوليکول مو
2) گل مژه: فوليکوليت در پايه چشم
3) سيکوزيس : فوليکوليت ناحيه ريش
4) جوش: شايعترين بيماري
5) کورک: نتيجه گسترش فوليکوليت
6) کفگيرک: ناشي از کورک هاي بهم پيوسته
7) زردزخم يا پيودرم
8) سندرم پوست سوخته(SSS) که به سه فرم باليني درماتيت اگزوفولياتيو منتشره(بيماري رايتر )، زردزخم تاولي، تب شبه مخملکي ديده ميشود.
ب) استئوميليت
ج) پيوآرتريت
د) انتريت حاد
ه) سندروم کاوازاکي
ن) مسموميت غذايي
ي) سندروم شوک سمي (TSS)
و) باکتريمي سمي
م) اندوکارديت
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
❇️ تشخيص آزمايشگاهي:
نمونه: براساس نوع عفونت، نوع نمونه متفاوت است.
❇️ بررسي مستقيم ميکروسکوپي
استافيلوکک بصورت کوکوس هاي گرم مثبت چندتايي، تکي، دوتايي، در گسترش تهيه شده مشاهده ميشود. امکان تمايز گونه ها وجود ندارد .
✅ کشت:اين باکتري تحت شرايط هوازي يا ميکروآئروفيل بر روي اکثر محيط ها رشد ميکند. در 37 درجه بهترين رشد را داشته ولي توليد پيگمان زرد طلايي در دماي اتاق صورت ميگيرد. کلني گرد، صاف، برآمده و براق است.
👈 شناسايي : تست کاتالاز مثبت استاف موجب افتراق آن از استرپتوکک ميشود. آزمايشات بيوشيميايي تخمير مانيتول، آلکالين فسفاتاز، نوکلئاز مقاوم به حرارت، واکنش مثبت کوآگولاز راه تشخيص استافيلوکک اورئوس است.
🆔 نويسنده : مليحه نادري
⭕️منبع: ميکروب شناسي پزشکي دکتر عباس بهادر
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#هماتولوژی
⏺انواع کم خونی های همولیتیک
◀️اختلالات غشای گلبول قرمز
💠موضوع : اسفروسیتوز ارثی (HS)
🔰نقص مولکولی در افراد مبتلا به اسفروسیتوز ارثی کمبود اسپکترین در تقریبا همه بیماران و در ۵۰٪ افراد، اختلال در ساختمان آنکرین می باشد.
🔰🔰این بیماری اغلب بصورت اتوزومال غالب به ارث می رسد. ولی ممکن است بصورت مغلوب نیز باشد.
🌀علل مختلف اسفروسیتوز ارثی :
🔹کمبود نسبی اسپکترین
🔸کمبود نسبی مرکب اسپکترین و آنکرین
🔹کمبود نسبی پروتئین باند
🔸کمبود پروتئین 4/2
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
⭕️علایم بالینی :
🍏اسپلنومگالی ، یرقان و آنمی وجود دارد.
🍎تعداد گلبول قرمز اسفروسیتی برحسب شدت کم خونی متغیر است.
🍐به دلیل وجود یرقان، این بیماری قبلا، یرقان همولیتیک مادرزادی نامیده می شد.
🍊کم خونی معمولا خفیف یا متوسط و یا به دلیل جبران کامل مغز استخوان، اصلا وجود ندارد ولی ممکن است هیپوپلازی اریتروئید در اثر عفونت تروما، جراحی و بارداری روی دهد یا برداشتن طحال، علایم همولیز کاهش یافته ولی اسفروسیتوز باقی می ماند.
🍋افزایش بیلی روبین غیرمستقیم، ممکن است سبب ایجاد سنگ صفراوی گردد.
🍉زخم های مزمن پا، شبیه آنمی داسی شکل دیده می شود.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🎀علایم آزمایشگاهی :
🎾توانایی اسفروسیت ها در جذب آب کمتر است و به همین دلیل در مقایسه با حالت طبیعی، در غلظت های بالاتر سالین، لیز می شوند(افزایش در شکنندگی اسمزی)
قطر اسفروسیتها کوچکتر و پررنگتر بوده و MCV طبیعی یا کاهش، MCHC اغلب افزایش (۳۷-۳۹) دارد که نشان دهنده کاهش سطح سلولی است.
⚾️بیلی روبین غیرمستقیم و شمارش رتیکولیست افزایش نشان می دهد.
🏀مقدار هاپتوگلوبین نیز کاهش می یابد.
🏐در HS، اتوهمولیز افزایش و با اضافه کردن گلوکز، میزان تخریب کاهش می یابد.
🔴لازم به ذکر است که اسفروسیت در شرایط اکتسابی، سوختگی و به دنبال انتقال خون و کمبود گلوکز ۶-فسفات دهیدروژناز نیز مشاهده می شود.
🆔 نویسنده : سعید مرادلو
⭕️ منبع : خون شناسی دکتر منتظم
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@Lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
⏺انواع کم خونی های همولیتیک
◀️اختلالات غشای گلبول قرمز
💠موضوع : اسفروسیتوز ارثی (HS)
🔰نقص مولکولی در افراد مبتلا به اسفروسیتوز ارثی کمبود اسپکترین در تقریبا همه بیماران و در ۵۰٪ افراد، اختلال در ساختمان آنکرین می باشد.
🔰🔰این بیماری اغلب بصورت اتوزومال غالب به ارث می رسد. ولی ممکن است بصورت مغلوب نیز باشد.
🌀علل مختلف اسفروسیتوز ارثی :
🔹کمبود نسبی اسپکترین
🔸کمبود نسبی مرکب اسپکترین و آنکرین
🔹کمبود نسبی پروتئین باند
🔸کمبود پروتئین 4/2
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
⭕️علایم بالینی :
🍏اسپلنومگالی ، یرقان و آنمی وجود دارد.
🍎تعداد گلبول قرمز اسفروسیتی برحسب شدت کم خونی متغیر است.
🍐به دلیل وجود یرقان، این بیماری قبلا، یرقان همولیتیک مادرزادی نامیده می شد.
🍊کم خونی معمولا خفیف یا متوسط و یا به دلیل جبران کامل مغز استخوان، اصلا وجود ندارد ولی ممکن است هیپوپلازی اریتروئید در اثر عفونت تروما، جراحی و بارداری روی دهد یا برداشتن طحال، علایم همولیز کاهش یافته ولی اسفروسیتوز باقی می ماند.
🍋افزایش بیلی روبین غیرمستقیم، ممکن است سبب ایجاد سنگ صفراوی گردد.
🍉زخم های مزمن پا، شبیه آنمی داسی شکل دیده می شود.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷 @Lab_science 🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🎀علایم آزمایشگاهی :
🎾توانایی اسفروسیت ها در جذب آب کمتر است و به همین دلیل در مقایسه با حالت طبیعی، در غلظت های بالاتر سالین، لیز می شوند(افزایش در شکنندگی اسمزی)
قطر اسفروسیتها کوچکتر و پررنگتر بوده و MCV طبیعی یا کاهش، MCHC اغلب افزایش (۳۷-۳۹) دارد که نشان دهنده کاهش سطح سلولی است.
⚾️بیلی روبین غیرمستقیم و شمارش رتیکولیست افزایش نشان می دهد.
🏀مقدار هاپتوگلوبین نیز کاهش می یابد.
🏐در HS، اتوهمولیز افزایش و با اضافه کردن گلوکز، میزان تخریب کاهش می یابد.
🔴لازم به ذکر است که اسفروسیت در شرایط اکتسابی، سوختگی و به دنبال انتقال خون و کمبود گلوکز ۶-فسفات دهیدروژناز نیز مشاهده می شود.
🆔 نویسنده : سعید مرادلو
⭕️ منبع : خون شناسی دکتر منتظم
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@Lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
❤1
#هماتولوژی
💠 #بهبود_تغلیظ_فاکتورهای_انعقادی. 👇👇👇👇👇
⭕️نویسنده:David lillicrap
🔰مترجم: فرزانه صالحیان
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠 #بهبود_تغلیظ_فاکتورهای_انعقادی. 👇👇👇👇👇
⭕️نویسنده:David lillicrap
🔰مترجم: فرزانه صالحیان
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from درج زیرنویس
😳اگه میخوای حافظه ات قویی شه
😱اگه میخوای از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3jvuStkaYH1Mc-3DqQ
😱اگه میخوای از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3jvuStkaYH1Mc-3DqQ
Forwarded from درج زیرنویس
😳اگه میخوای تست زنیت قوی شه
😱اگه میخوای به راحتی از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3j1p-A_chJQpSu16fg
😱اگه میخوای به راحتی از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3j1p-A_chJQpSu16fg