🧩 تصویربرداری مغزی: سکته، تومور و بیماری‌های نورودژنراتیو

در سکته مغزی، زمان خیلی مهمه. CT scan اولین انتخابه چون سریع و حساس به خونریزی است. در سکته ایسکمیک حاد، CT ممکن است در چند ساعت اول طبیعی باشد؛ در این مرحله MRI Diffusion می‌تواند نواحی ایسکمیک را حتی در دقیقه‌های ابتدایی نشان دهد.

در تومورها، MRI با تزریق گادولینیوم بهترین تفکیک را بین ضایعات خوش‌خیم و بدخیم می‌دهد. توالی‌های FLAIR و T1/T2 برای تشخیص ادم، نکروز و نفوذ تومور حیاتی‌اند. MR Spectroscopy ترکیب شیمیایی بافت را مشخص می‌کند و به افتراق تومور از آبسه یا التهاب کمک می‌کند.

در بیماری‌های نورودژنراتیو مانند آلزایمر، MRI volumetric کاهش حجم هیپوکامپ و قشر مغز را نشان می‌دهد. در پارکینسون یا MS از T2 و FLAIR برای تشخیص ضایعات استفاده می‌شود.

💡 سی‌تی برای سرعت، MRI برای دقت؛ تشخیص نهایی همیشه ترکیب این دو است و علاوه بر تشخیص، زمان‌بندی درمان رو هم تعیین می‌کنند.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 آسپرین یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) با اثرات ضدپلاکتی، ضدتب و ضددرد است. در دوز پایین برای پیشگیری از سکته قلبی و مغزی، و در دوزهای بالاتر برای کنترل التهاب و درد استفاده می‌شود.
🚫 موارد منع مصرف (کنترااندیکاسیون‌ها):
* زخم فعال معده یا دوازدهه
* خونریزی گوارشی یا اختلالات انعقادی
* حساسیت به سالیسیلات‌ها یا سایر NSAIDs
* بیماران مبتلا به آسم ناشی از NSAID
* کودکان مبتلا به عفونت ویروسی (خطر سندرم ری)

⚠️ در این موارد، مصرف آسپرین می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند خونریزی شدید، برونکواسپاسم، یا نارسایی کبدی شود.
📌 ارزیابی بالینی دقیق پیش از تجویز، برای پیشگیری از خطرات احتمالی ضروری است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🫀 تصویربرداری قلب و عروق: CT Angio، MRI Cardiac، Echo

🔹 اکوکاردیوگرافی اولین قدم در بررسی بیماری‌های قلبی است؛ ایمن، ارزان و در دسترس.
با امواج صوتی، ساختار و عملکرد قلب را در زمان واقعی نشان می‌دهد. TTE برای ارزیابی عملکرد بطن‌ها و دریچه‌ها و TEE برای لخته یا اندوکاردیت به‌کار می‌رود. پارامترهای کلیدی شامل EF و wall motion هستند.

🔹 سی‌تی آنژیوگرافی کرونر بهترین روش غیرتهاجمی برای بررسی عروق کرونر است.
با تزریق ماده حاجب، انسداد و پلاک‌های کلسیفیه یا نرم را نشان می‌دهد. دقت بالایی دارد اما در آریتمی، ضربان بالا یا کلسیفیکاسیون زیاد محدود می‌شود. در بیماران با ریسک پایین تا متوسط CAD، روش انتخابی است.

🔹 کاردیاک MRI دقیق‌ترین ابزار برای بررسی ساختار، عملکرد و ترکیب بافتی است.
در کاردیومیوپاتی، میوکاردیت و ارزیابی زنده‌مانی میوکارد کاربرد دارد. توالی‌های cine و late enhancement فیبروز و اسکار را به‌خوبی نشان می‌دهند.

💡 اکو برای شروع، CT برای عروق، و MRI برای بافت؛ ترکیب این سه تصویری کامل از قلب می‌سازد.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 وارفارین یک داروی ضدانعقاد (آنتی‌کواگولانت) است که با مهار ویتامین K، از تشکیل لخته‌های خونی جلوگیری می‌کند. برای پیشگیری یا درمان ترومبوز و آمبولی تجویز می‌شود.

🚫 موارد منع مصرف:
بارداری: عبور از جفت و ایجاد ناهنجاری‌های جنینی (تراتوژنیک)
خونریزی فعال: خطر تشدید خونریزی داخلی یا خارجی
سابقه خونریزی مغزی: افزایش احتمال عود و مرگ‌ومیر
نارسایی شدید کبدی: کاهش متابولیسم دارو و افزایش اثر ضدانعقادی

📌 در این شرایط، تجویز وارفارین ممکن است خطرات جدی یا کشنده‌ای به دنبال داشته باشد. ارزیابی دقیق بیمار پیش از شروع درمان الزامی است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

تصویربرداری قفسه سینه: از پنومونی تا COVID-19

🫁 گرافی ساده قفسه سینه همیشه اولین قدمه، اما تفسیر دقیقش تجربه می‌خواد.
😮‍💨 در پنومونی، کدورت‌های ناحیه‌ای با مرز نامشخص دیده می‌شن؛ وجود Air bronchogram یعنی درگیری فضای هوایی.
💧 در ادم ریوی، کدورت‌های بال خفاشی (Bat wing sign) و خطوط کرلی-B در پایه‌ها نشانه‌ی افزایش فشار وریدیه.

📈 وقتی یافته‌ها مبهم باشن، CT قفسه سینه ابزار اصلیه. CT با وضوح بالا (HRCT) می‌تونه بین Ground-glass، consolidation یا crazy paving تمایز بده.

🦠 در COVID-19، الگوی شایع Ground-glass دوطرفه با درگیری محیطی و تحتانیه. تراکم گسترده‌تر نشونه شدت بیشتر بیماریه.

💡 وقتی شرح حال با X-ray نمی‌خونه، حتما CT بگیر مخصوصا در بیماران پرخطر یا هیپوکسمیک.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 فوروزماید یک دیورتیک لوپ قوی است که در درمان ادم ناشی از نارسایی قلبی، کبدی یا کلیوی و در کنترل فشار خون کاربرد دارد.
🚫 موارد منع مصرف:
آنوری (قطع کامل ادرار): بدون عملکرد کلیه، دارو بی‌اثر و سمی است.
حساسیت به فوروزماید یا سایر سولفونامیدها: خطر واکنش‌های آلرژیک شدید
هیپوولمی یا دهیدراتاسیون شدید: تشدید افت فشار خون و اختلالات الکترولیتی
اختلالات شدید الکترولیتی (مانند هیپوکالمی یا هیپوناترمی): افزایش خطر آریتمی و سمیت قلبی

⚠️ در این موارد، مصرف فوروزماید ممکن است باعث نارسایی کلیوی حاد، شوک، یا آریتمی‌های خطرناک شود.
📌 بررسی دقیق وضعیت حجم، الکترولیت‌ها و عملکرد کلیه پیش از تجویز ضروری است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🩺 تصویربرداری شکم و لگن: کبد، کلیه و دستگاه گوارش

🧩 اولین قدم، سونوگرافی است؛ ایمن، در دسترس و بدون اشعه.
برای بررسی کبد، کیسه صفرا، کلیه‌ها و ارگان‌های لگنی، بهترین گزینه‌ی اولیه است. ضایعات کیستیک، سنگ، یا انسدادها معمولا با سونو مشخص می‌شن.

💉 در گام بعد، CT شکم و لگن اطلاعات دقیق‌تری از ضایعات توپر، تومور، خونریزی یا متاستاز می‌دهد.
در کبد، با تزریق ماده حاجب، الگوهای شست‌وشوی ضایعات (wash-in / wash-out) می‌تونه بین HCC، متاستاز یا همانژیوم تمایز بده.
در کلیه‌ها، CT بهترین روش برای تشخیص سنگ، تومور و هیدرونفروز است.

🧠 ام‌آرآی شکم و لگن در ضایعات بافت نرم، پانکراس، رحم و تخمدان ارزشمند است. توالی‌های T1، T2 و Diffusion در افتراق ضایعات خوش‌خیم از بدخیم حیاتی‌اند.

💡 قانون کلی: سونو برای شروع، CT برای تشخیص، و MRI برای پاسخ قطعی.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 متفورمین یک داروی خط اول در درمان دیابت نوع ۲ است که با کاهش تولید گلوکز کبدی و افزایش حساسیت بافت‌ها به انسولین، قند خون را کنترل می‌کند.

🚫 موارد منع مصرف:
نارسایی کلیوی شدید (eGFR < 30): تجمع دارو و خطر لاکتیک اسیدوز که بسیار خطرناک است.
کتواسیدوز دیابتی: وضعیت اورژانسی که متفورمین می‌تواند وضعیت را تشدید کند.
نارسایی قلبی شدید: کاهش جریان خون کلیوی و افزایش خطر سمیت متفورمین.
استفاده همزمان با مواد حاجب یددار (در تصویربرداری): افزایش خطر آسیب کلیوی و لاکتیک اسیدوز.

⚠️ مصرف در این شرایط می‌تواند باعث لاکتیک اسیدوز، وضعیت تهدیدکننده زندگی شود.
📌 بررسی دقیق عملکرد کلیه و وضعیت عمومی بیمار قبل از تجویز متفورمین الزامی است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💪 تصویربرداری عضلانی–اسکلتی (Musculoskeletal Imaging)

در ارزیابی ضایعات استخوانی و بافت نرم، انتخاب روش تصویربرداری باید مرحله‌به‌مرحله باشد.
گرافی ساده همیشه اولین قدم است؛ اطلاعات کافی درباره شکستگی، دررفتگی، تغییرات دژنراتیو و ضایعات لیتیک یا اسکلروتیک می‌دهد، اما بافت نرم را نشان نمی‌دهد.
وقتی نیاز به جزئیات بیشتر داریم، CT scan با وضوح فضایی بالا ساختارهای پیچیده مثل مفاصل، شکستگی‌های پنهان یا ضایعات کوچک استخوانی را مشخص می‌کند.
در مقابل، MRI روش انتخابی برای بررسی بافت نرم است. پارگی رباط‌ها و تاندون‌ها، التهاب، ادم مغز استخوان یا تومورهای بافت نرم تنها در MRI به‌وضوح دیده می‌شوند. توالی‌های T1 و T2 به‌ترتیب برای بررسی ساختار و ادم کاربرد دارند.
به‌طور خلاصه، X-ray برای استخوان، CT برای جزئیات ساختاری، و MRI برای بافت نرم است.
💡 اگه می‌خوای یاد بگیری تو هر سناریوی بالینی چه تصویربرداری‌ای درخواست بدی و چطور تفسیرش کنی، جلسات کیس‌محور مربوط به Musculoskeletal Imaging در دوره رادیولوژی مدفورمین دقیقا برای همین طراحی شده.
🔗 مشاهده جزئیات دوره

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 ایبوپروفن یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) است که برای کاهش درد، التهاب و تب کاربرد دارد. معمولاً در درمان دردهای خفیف تا متوسط و بیماری‌های التهابی استفاده می‌شود.

🚫 موارد منع مصرف:
زخم فعال معده یا دوازدهه: مصرف ایبوپروفن می‌تواند باعث تشدید زخم و خونریزی گوارشی شود.
بیماری کلیوی شدید: دارو ممکن است باعث کاهش بیشتر عملکرد کلیه و نارسایی شود.
نارسایی قلبی جبران‌نشده: ایبوپروفن می‌تواند باعث احتباس مایعات و تشدید علائم شود.
سه‌ماهه سوم بارداری: خطر بستن زودرس مجرای شریانی در جنین و عوارض قلبی

⚠️ در این شرایط مصرف ایبوپروفن می‌تواند عوارض جدی و گاه تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.
📌 ارزیابی دقیق وضعیت بیمار و سابقه پزشکی قبل از تجویز ضروری است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🟡 اکانت چت GPT  پلاس #اختصاصی روی ایمیل خودتون با قابلیت ارسال عکس و فایل نامحدود

🔹قیمت ۵۶۰ هزارتومن
🔸 ویژه اعضای این کانال — فقط 350 هزار تومان ماهانه ( برای بهرمندی‌ از تخفیف این تبلیغ ارسال بفرمایید)


🔸محدودیت آپلود فایل و عکس نداره

▪️فعال‌سازی مدل ۵ جی‌پی‌تی
▪️ فعال‌سازی روی ایمیل شخصی شما
▪️ نیازی به رمز و لاگین نیست برای فعال‌سازی
▪️ کاملاً اختصاصی و خصوصی (نه اشتراکی، بدون ریسک بن شدن)
▪️ قابل استفاده هم‌زمان در اپلیکیشن و وب
▪️ پرداخت بعد از فعال‌سازی کامل


📬 راه ارتباطی در تلگرام: @parsai4
اگر سوال و ابهامی دارید میتونید بپرسید.

🎗 تصویربرداری در انکولوژی (Oncologic Imaging)

در سرطان، هر تصویر نقشه‌ی مسیر درمان است. از تشخیص اولیه تا بررسی پاسخ به درمان و پایش عود، تصویربرداری نقشی حیاتی دارد.
سی‌تی‌اسکن پایه‌ترین ابزار در staging تومورهاست؛ وسعت ضایعه، درگیری گره‌های لنفاوی و متاستازهای ریوی یا کبدی را مشخص می‌کند.
ام‌آرآی وقتی اهمیت پیدا می‌کند که نیاز به جزئیات بافتی و افتراق بین تومور و التهاب داشته باشیم مخصوصا در مغز، لگن و کبد.
در PET-CT، با استفاده از ردیاب FDG، متابولیسم سلولی بررسی می‌شود و سلول‌های بدخیم با فعالیت متابولیک بالا به‌وضوح دیده می‌شوند. این روش در staging، ارزیابی پاسخ به شیمی‌درمانی و شناسایی متاستازهای پنهان ارزش بالایی دارد.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 آمیودارون دارویی ضدآریتمی است که برای درمان و پیشگیری آریتمی‌های بطنی و فوق‌بطنی استفاده می‌شود. این دارو با تأثیر روی کانال‌های پتاسیم، ریتم قلب را تنظیم می‌کند.

🚫 موارد منع مصرف:
بیماری‌های شدید تیروئید: آمیودارون حاوی ید بوده و می‌تواند عملکرد تیروئید را تحت تأثیر قرار دهد (هیپوتیروئیدی یا پرکاری).
بلوک کامل دهلیزی-بطنی (AV) بدون پیس‌میکر: دارو می‌تواند هدایت قلبی را بیشتر مختل کند.
حساسیت به آمیودارون یا اجزای فرمولاسیون: خطر واکنش‌های آلرژیک
بارداری و شیردهی: اثرات نامشخص و خطرات بالقوه روی جنین و نوزاد

⚠️ تجویز در این شرایط می‌تواند باعث عوارض خطرناک قلبی، تیروئیدی و آلرژیک شود.
📌 بررسی دقیق قبل از شروع درمان و پایش مکرر در طول درمان ضروری است.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🧒 تصویربرداری کودکان (Pediatric Radiology): چالش‌ها و نکات کلیدی

در رادیولوژی اطفال، اصل مهم اینه: کمترین اشعه، بیشترین دقت.
بدن کودک در حال رشد است، بنابراین هر تابش اضافه می‌تواند اثر تجمعی خطرناکی داشته باشد.
سونوگرافی همیشه خط اول تصویربرداری در کودکان است؛ بدون اشعه و با قدرت بالا در بررسی ارگان‌های شکمی، کلیه، مغز نوزاد (از فونتانل باز) و لگن.
در موارد ضروری مثل آسیب یا توده، CT scan با دوز پایین انجام می‌شود، اما باید اندیکاسیون دقیق داشته باشد.
ام‌آرآی برای بررسی مغز، نخاع و مفاصل کاربرد گسترده‌ای دارد و در ضایعات مادرزادی یا تومورهای مرکزی انتخاب ارجح است.

💡 چالش اصلی در رادیولوژی اطفال، نه فقط انتخاب روش تصویربرداری، بلکه تفسیر صحیح یافته‌هاست؛ چون آناتومی در سنین مختلف تغییر می‌کند.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 اتورواستاتین دارویی از خانواده استاتین‌هاست که برای کاهش کلسترول خون و پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی استفاده می‌شود. این دارو با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز، تولید کلسترول در کبد را کاهش می‌دهد.

⚠️ کنتراندیکاسیون‌های اتورواستاتین:
🛑 بیماری کبد فعال: در صورت وجود بیماری کبدی فعال یا افزایش شدید آنزیم‌های کبدی، مصرف دارو ممنوع است.
🤰 بارداری و شیردهی: مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است، چون ممکن است به جنین یا نوزاد آسیب برساند.
💥 تداخل دارویی شدید: مصرف همزمان با داروهای مهارکننده قوی CYP3A4 مانند اریترومایسین یا کتوکونازول ممنوع است، زیرا خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🚨 تصویربرداری در اورژانس (Radiology Emergencies)

در اورژانس، تصویربرداری باید سریع، هدفمند و قابل اعتماد باشد.
در ترومای چندسیستمی، Whole-body CT بهترین روش برای شناسایی هم‌زمان آسیب‌های قفسه سینه، شکم و لگن است. این روش می‌تواند خونریزی فعال، پارگی احشایی یا شکستگی‌های پنهان را در چند دقیقه مشخص کند.
در سکته مغزی حاد، CT بدون تزریق اولین قدم برای مشخص کردن خونریزی است؛ در ادامه MRI Diffusion نواحی ایسکمیک را حتی در ساعت‌های اولیه نشان می‌دهد.
در آمبولی ریه، CT Pulmonary Angiography استاندارد طلایی است و در پارگی آئورت نیز CT Angio فاز شریانی حیاتی محسوب می‌شود.
در شکم حاد، CT با کنتراست قادر است آپاندیسیت، انسداد روده، ایسکمی مزانتر یا خونریزی را دقیقا مشخص کند.
در کودکان و زنان باردار، سونوگرافی روش انتخابی است و در صورت نیاز MRI جایگزین CT می‌شود.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

💊 کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک ماکرولیدی است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی مختلف مثل عفونت‌های تنفسی، پوستی و دستگاه ادراری استفاده می‌شود.

⚠️ کنتراندیکاسیون‌های کلاریترومایسین:
❤️‍🩹 بیماران با مشکلات قلبی: افرادی که دارای اختلالات ریتم قلبی یا QT طولانی شده هستند باید از مصرف کلاریترومایسین خودداری کنند.
🤰 بارداری و شیردهی: کلاریترومایسین فقط در شرایط خاص و با احتیاط باید مصرف شود و در دوران بارداری و شیردهی باید تحت نظر پزشک باشد.

#تجویز_ممنوع
🆔 @MedForMin_Association | Instagram

🌬 امضای بیماری‌های فضای هوایی؛ Air Bronchogram

وقتی آلوئول‌ها پر از مایع، چرک یا خون می‌شن، ولی برونش‌های درونش هنوز پر از هوا هستن، هوا داخل برونش‌ها روی زمینه‌ی سفید ریه مشخص می‌شه؛ این همون Air bronchogram معروفه.
این علامت نشون‌دهنده‌ی درگیری فضای هوایی (Alveolar process)ه و در بیماری‌هایی مثل پنومونی، ادم ریوی آلوئولار، ARDS و آتلکتازی غیرانسدادی دیده میشه.
در مقابل، اگه انسداد برونش وجود داشته باشه (مثلاً تومور یا پلاگ مخاطی)، هوا داخل برونش محبوس نمیشه و Air bronchogram از بین می‌ره. همین تفاوت ساده کمک می‌کنه آتلکتازی انسدادی رو از پنومونی یا ادم افتراق بدیم.

#رادیولوژی
🆔 @MedForMin_Association | Instagram