일라이릴리(Eli Lilly)의 삼중 호르몬 작용제 retatrutide가 첫 번째 성공적 3상(TRIUMPH-4)에서 비만 환자의 체중 감량과 무릎 골관절염 통증 개선 효과를 동시에 입증함.

이번 68주 글로벌 임상에서 retatrutide 12mg 투여군은 평균 28.7% 체중 감소를 기록했으며, 이는 평균 71.2파운드 감량에 해당함. WOMAC 기준 무릎 통증 점수는 최대 평균 4.5포인트(75.8%) 감소했고, 치료군 환자 8명 중 1명 이상은 통증이 완전히 소실된 것으로 나타남.

TRIUMPH-4 시험은 비만 또는 과체중이면서 무릎 골관절염을 동반한 성인을 대상으로 진행됐으며, 9mg과 12mg 두 용량 모두 체중 감량과 통증 개선을 포함한 1차 및 주요 2차 평가변수를 충족함.

체중 감소 효과는 강력했으며, 25% 이상 체중 감량 달성률은 최대 58.6%, 35% 이상 감량은 최대 23.7%에 이르렀음. 신체 기능 점수 또한 유의미하게 개선됨.

또한 retatrutide는 비HDL 콜레스테롤, 중성지방, 고감도 CRP 등 심혈관 위험 지표를 낮추는 효과도 확인됐고, 최고 용량에서 수축기 혈압을 평균 14mmHg 감소시킴.

이상반응은 GLP-1 계열 치료제에서 흔히 관찰되는 메스꺼움, 설사, 변비, 구토 등이 대부분이었고, 중도 탈락률은 용량이 높을수록 증가했으나 과도한 체중 감소에 대한 환자 인지로 인한 중단 사례도 포함됨.

일라이릴리는 2026년 중 retatrutide 관련 추가 3상 결과 7건을 발표할 예정이며, 비만·제2형 당뇨병·무릎 골관절염·수면무호흡증·요통 등 다양한 적응증에서 개발을 지속 중임.