А что такое вообще эта ваша кето-диета?

В вопросах питания люди обычно поступают так: едят что придётся и называют это как захотят. Иногда они делают это не самостоятельно, а в компании человека, который позиционирует себя как лидер (хелс-коуч), что снижает тревожность и позволяет считать, что всё правильно). «Посмотрите на тарелки тех, кто на кето,» - пишут мне. «Это великолепное сбалансированное питание».

Кето - питание ограничительное, и в этом его суть. Сбалансированным оно быть не может по определению. Резко ограничиваются углеводы, в достаточной степени - ограничиваются белки, и организм входит в состояние кетоза, расщепления жиров, поступающих избыточно, и образования из них углеводов, что приводит к повышению концентрации в организме кетоновых тел. Последние, в частности, ацетон - это мощное противосудорожное вещество, которое имеет свойство проникать через гематоэнцефалический барьер и оказывать на мозг противосудорожное действие. Именно этим обусловлено лечебное действие кето-диеты при эпилепсии. Никаких чудес, только биохимия.

Обычно в исследованиях кетоподобными диетами считают все стили питания, в которых менее 25% суточных калорий получают за счет углеводов.

В 2023 году вышло исследование, что кето и подобные ей диеты увеличивают риск сердечно-сосудистых катастроф в 2 раза. Считаю не верным не привести эти данные.

Резюме.

1️⃣За счет резкого ограничения углеводов (а я напомню, что к ним относятся и цельнозерновые продукты и овощи, рекомендованные как здоровая модель питания, а не только «конфетки-бараночки») кетогенная диета может помочь некоторым людям похудеть в краткосрочной перспективе.

2️⃣Также она может быть рассмотрена как стратегия при резистентной к медикаментозной терапии эпилепсии.

3️⃣Однако в настоящее время мы не можем рекомендовать этот тип питания как безопасный. В медицинских целях ее можно использовать ограниченно.

4️⃣Любые отклонения от рекомендуемых соотношений БЖУ являются не такой уж хорошей идеей, если нет каких-то специфических показаний.

5️⃣Несмотря на вышесказанное, всегда найдутся люди, которые на кето «похудели на 500 кг и чувствуют себя прекрасно, у них куча энергии, длинные шелковистые волосы и карьерный рост». Я не против, однако хочется напомнить что и при употреблении запрещённых веществ ака наркотики можно чувствовать себя прекрасно. Медицинский факт.

6️⃣Те, кто придерживается стратегии кето, должны знать о «кетоновом гриппе». Расскажу позже, если тема интересна. Интерес проявляется традиционным в социальных сетях способом «лайк-комент-репост». Если реакций нет, я маркирую это как не интересную тематику, которая не зацепила, а значит переходим к другой теме.

25 - это новые 40 (в контексте сердечно-сосудистых рисков).

✔️Ожидается, что число смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, возрастет с 20,5 млн в 2025 году до 35,6 млн в 2050 году, что составит 73% роста общей смертности.

✔️Обращая внимание на модифицируемые (изменяемые) факторы риска на ранних этапах и на протяжении всей жизни, мы сможем спасти большее количество человек. Именно поэтому эксперты предлагают оценивать кардиоваскулярные риски не с 40 лет, повторяя оценку каждые 5 лет (рекомендации Европейского общества кардиологов), а уже с 25 лет, когда большинство молодых людей достигают физиологической зрелости и завершают половое созревание.

✔️Данные показывают, что начало скрининга ССЗ в этом возрасте будет эффективным, поскольку современный образ жизни, характеризующийся недостаточной физической активностью, плохими привычками в питании и растущим стрессом, уже в этом возрасте способствует росту сердечно-сосудистых заболеваний среди молодого населения. Мы наблюдаем рост ожирения, нарушений углеводного обмена, дислипидемии и гипертонии.

❓Что скажете?
Сможем мы внушить 25-летним, что скрининг на ССЗ в столь юном возрасте актуален? Если и 40-летние на эти увещевания реагируют оочень туго.