Эндокринолог Москва @doc_ipatova – Telegram
Эндокринолог Москва @doc_ipatova
933 subscribers
120 photos
9 videos
2 files
22 links
Ипатова Елена Валериевна, эндокринолог
Download Telegram
Авторский метод лечения щитовидки от пушистых целителей. Дорого. Без гарантии. Но зато процесс приятный))
32👍6
В прошлом году и в этом регулярно занимаюсь спортом. Сейчас вот тренер ушла в отпуск, ну да и что? Я встала и пошла, на коврик родной дома, пыхтеть, потеть и скрипеть.
Знаете, что меня мотивирует? Я вполне отдаю себе отчёт, что после 30 лет - это не в гору, это с горы. И то, как резко я с нее буду лететь и на каком бреющем полете - это только мой выбор и результат только моих ежедневных действий. Хочу дожить до старости глубокой, быть по возможности в трезвом уме и твердой памяти. И на своих ногах, бодрячком. Извините, но мышечный корсет имеет к этим целям прямое отношение. Получится у меня или нет - это уж посмотрим,но я хотя бы буду пытаться))
👍194🔥4
Чтобы не быть голословной про "после 30 лет - это с горы" , вот смотрите слайд. Мы уже теряем мышцы. Если сюда добавить ещё болезни, госпитализации, операции, моменты обездвиженности, голодания (диеты, кстати бесконечные) , то сами понимаете, что получится. График нижний, с резкими провалами
😱11👍3
Опросник SARS F для пожилых (и не только) на выявление саркопении. Проверьте родственников и себя заодно)
🔥10👍7
Такая злая сегодня была, раздражительная. Сын раздражал, вел себя капризно, навязчиво, громко, суетно, несуразно. Муж просто укатил в закат под вечер. Была у папы на кладбище, а это тоже выбивает из привычного ритма эмоционально. Хотела поработать,но то одно,то другое, времени и концентрации на работу не хватило.
Вот сейчас лежу и думаю. Сопит под боком самый дорогой мой маленький человек. Соскучилась по мужу, тянет ему написать хотя бы. Мысли о завтрашней работе, просматриваю, кто ко мне придёт, с чем, чем я смогу им помочь, надо ли мне что-то освежить-приготовить. За окном - тихо, мирно, лес шумит, а весь день солнце намекало,что вот всё - весна подкрадывается. Чуть пахнет остро и мускусно - ощущается всё же присутствие крыс в доме, шуршат там себе, кайфуют с укропом в виде лакомства. У меня есть планы. Есть задачи. Есть желания. Есть работа и есть дом. И есть люди, которые любят меня и которых люблю я. Всё остальное - такие глупости, такая чушь.
Главное - вот это вот всё. Совсем простое. Правда же?
68👍7
Консультируя много по вопросам питания/снижения веса/улучшения самочувствия, часто обсуждаю на приеме проблему регулярной физ.активности и ее внедрения в жизнь. Расскажу сейчас поподробнее, как это работает у меня. Вдруг вам будет тоже полезно
👍23
У меня сложные отношения со спортом.Были, уж во всяком случае. Как минимум, потому что у меня в семье есть спортсмены. Ну прям которые долгие годы регулярно тренировались, ездили на соревнования, завоёвывали всякие награды/кубки/значки и прочее. Я такого не делала. Я играла на аккордеоне. Сидела с ним на стуле. И берегла пальцы.
И ещё как-то ходила на секцию волейбола недолго. Но с моими гипермобильными  суставами и склонностью к синякам от любого нажатия - это закончилось перманентно синими руками и травмами. Бесславно. Ещё был баскетбол ооочень недолго. Но, честно говоря, рост - это максимум, что меня в нем спасало от фиаско))
👍13🔥6
Так что я думала про себя, что я неспортивная. Всегда. И даже не пыталась думать по-другому.
Но годы брали свое. Беременность, во время которой у меня прямо-таки отказала нога. Всякие проблемы с суставами. Ну и сама работа врачом, когда ежедневно видишь, к чему в итоге ведёт малоподвижность и неспортивность. Всё как-то сподвигало искать свое.
Просто прогулки, скандинавская ходьба с палками, йога и растяжка, йога в гамаках, бассейн - я честно пробовала. И во всех этих примерах поняла одно. Без адекватно работающих сильных мышц, которые работают согласованно - эти нагрузки мне только добавляют проблем с самочувствием.
Так я пошла в зал к тренеру.
👍17
И я хожу теперь туда, где, как я думала, мне нет места, и "это не мое". Мое-мое. Норм вполне.
В календарь все тренировки сразу внесла. Никаких отговорок, планирование дел обязательно с учётом этого занятого времени. Не обсуждается. Это приоритет - вот такой лайфхак номер раз.
Думать о себе по-новому - это два. Я спортсмен- любитель. Я прямо так о себе и думаю. И даже вот вам об этом рассказываю,чтобы это в себе поддерживать. Я не случайно забрела туда. Это моя долгосрочная стратегия, даже если буду сбиваться с этого курса вдруг, я вернусь на него. Неважно,что и не соревнуюсь ни с кем, и мой стаж спорта в жизни мал. Он уже больше, чем был год назад)
Я не "пробую" "смотрю" и "примеряясь". Просто понемногу делаю. Регулярно, как могу. Если не могу, тоже делаю, но поменьше.
👍304🔥4
И третье для меня важное. Ожидания.  Я не жду ничего от этих походов в зал. Не хочу снижать вес или набирать его. Не хочу рельефное тело с картинки. Просто хожу, потому что так решила. Мне нравится зал, мне нравится тренер, нравятся люди в зале. И мне нравлюсь я, после того, как оттуда вернулась) будут бонусы в виде фигуры и крепости - супер. Не будут - просто буду благодарна себе, что инвестировала время в классную привычку.
Вот. Посмотрим, к чему это в итоге всё приведет.
А вы поделитесь своими лайфхаками в комментах, может, кому-то тоже пригодится)
👍466🔥2
Сейчас будет много про крыс, а не медицинского. Вы потерпите) если что - я предупредила)
Месяц назад на День рожденья сына мы завели крыску. Ребенок просил, муж тоже, я не горела особым желанием,но была в целом "за". В первые же дни стало понятно, что эта умная самочка украла мое сердце и сердце каждого члена семьи. Не знаю, как это случилось. Было странно, что грызун такой нежный и ласковый. Так что через 10 дней, когда адаптация крыски закончилась, крыс стало уже две. Две девчонки, которые между собой немножко ссорились,но все же жили довольно мирно.
Вторая самочка была пухлая, любопытная и очень напористая. Адаптировалась помедленнее,но всё же кое-как привыкала к нам.
Меня смущало, конечно, что она крупноватая,но уж с кем не бывает) правда, со временем пузико становилось больше, походка менялась, крыса становилась чуть более диковатой...
Короче говоря, сегодня ровно 3 недели как мы забрали вторую крыску. И не без основания всё это время предполагали,что крупновата она с самого начала была не просто так...
😁27👍53
Говорят, в жизни надо многое попробовать и посмотреть) ну если что, могу ставить галочку над пунктом "наблюдать рождение крысят вживую". Один за одним, 12 штук, с перерывом на подкармливание и лёгкие умывания -вот так эта смелая пушистая дама и разродилась. Как мы наблюдали рядом с клеткой это всей семьёй - это надо было видеть. Как переживали за каждого крысенка, которого молодая мать могла придавить-зубами случайно прихватить, а двух вообще забыла в другом углу клетки - ооо.
Честно говоря, я до сих пор немного как будто сама после родов😁
Наше богатство лежит там себе и попискивает теперь. Милота -милота. Даже не знаю, уместно ли выставлять фото новорожденных крысят здесь? Мимиметр бы сломался просто))
❤‍🔥38👍6
Самое интересное, что наша первая умная самочка вообще может быть не самочкой. Ветеринар сказал, что это самец с неопущенными яичками. Да, мелкий, да ласковый. Такой вот самец. Пара-пара-пам. Но судя по сроку рождения, крысята вряд ли его. Вот теперь будем разбираться с самцом-самкой и поднимать на ноги детей😁 заявки на крыс принимаются))
👍23
У меня тут ещё был опыт взаимодействия с ветеринаром. Вообще впервые в жизни.
И я ещё больше убедилась, как много значит коммуникация.
Врач хороший, к животному бережный, назначения адекватные. Чего ещё желать?
Но извините, это всё же потрясение- узнать, что твой крыс это он,а не она. А что вторая крыса-таки беременна. И этот момент как-то хотелось бы учитывать в ходе разговора. Ну хотя бы эмоционально чуть включиться врачу. Или после этих новостей дать чуток времени отдышаться и воспринимать информацию.
Второе. Термины. Если врач говорит, что нужны будут пэцээрки, пациент не понимает ни-че-го. Что с ним будет происходить? Крыса заберут? Будет больно? Долго? Дорого? Заберут анализ сейчас или потом? Ничего неясно, и очень тревожно. И это ладно я знаю,что такое "пэцээрки сдать". Муж вообще слабо представлял себе, чего от нас хотят.
Вывод: врач грамотный, но! Не хватило банальной эмпатии ( ну хоть чуток), разговора на человеческом языке и четкости и ясности: делаем вот так-так и так. Если так,то так. Если иначе - то вот так. Не хватило.
Вредная я. Избалована хорошими врачами.
Есть, над чем подумать, как я сама веду приём. Думаю, этими ошибками грешим мы все
👍21💯141
Ну пупсики♥️
👍1510🥰6😁1
Так интересно. Мне тут принесли протокол УЗИ из другой клиники. Внизу протокола надпись: "Наш прием должен быть таким же приятным, как полет в бизнес -классе. Если нет - вернём деньги".
И вот думаю... Да, конечно, мы стараемся сделать прием комфортным максимально. И не напугать,и объяснить, и позаботиться,и посочувствовать. И клиника красивая, комфортная:носочки, юбочки для УЗИ, конфетки, удобный дизайн. Но ... Но поход к врачу с проблемой реальной - это всё же не про отдых в полете,не пребывание в дорогом отеле. Это может быть тревожно, дискомфортно, ответственно, важно, серьезно. Мы можем сообщать плохие новости. Для кого-то это новость плохая, если мы нашли опухоль. А для кого-то - что упал ферритин снова. Но всё равно плохая новость. Да рассказ о попытках снижения веса - это иногда такой вызов для человека, сколько слез видит кабинет эндокринолога только на теме веса одного.
Короче говоря, меня чего-то покоробило. Да, классные мы и пациентоориентированные. Но не самолёт, не курорт и не спа.
33👍9
Сегодня о женщинах, праздник же.
Так уж получается, что в ходе работы я много взаимодействую в женщинами. Они все разные. И в разных периодах жизни,и в разном состоянии. Потрясающие. Удивительные. Достойные восхищения и сопереживания, поддержки и заботы, любви и теплоты. Мне нравится в них всматриваться и видеть в них эту глубину, мощь, красоту.
Но что интересно. Мало кто из женщин носит с гордо поднятой головой эту мощь, глубину и красоту. Чаще - как-то аккуратно, стесняясь. Или даже вообще в упор  не замечая, обесценивая. "Да это так просто сложилось. Да это не я такая, это просто .. Красота в глазах смотрящего, вы преувеличиваете". Конечно. У нее же тут неидеально, там нестандартно, тут - диагноз, там - особенность. тут не дотянула до идеального здоровья, там - до успешной бизнес -вумен, здесь - до супер-матери.
У мужчин я почему-то этого не вижу. Там тоже не всё так уж просто,и пони розовые не летают. Но вот этого всего - меньше в разы.
И я очень хочу, чтобы праздник сегодня был ещё одним напоминанием о том, что с вами, милые дамы, всё ок. Уже ок. По факту рождения. И по факту всех совершенных в жизни выборов. Вы гораздо глубже внутри, чем все эти поверхностные сомнения в себе. Вы классные, особенные, изюмнонабитые (как булочки прямо, где что ни изюм - то уникальность именно этой булочки).
И заканчивайте все эти самокопания уже. Идите и несите в мир свой изюм)))
47❤‍🔥10👍4
Я вам сейчас расскажу историю. Очень показательную. И совсем не праздничную.
Если вы помните, мы недавно возили бабушку мужа на денситометрию, (которая оказалась очень хорошая для ее возраста). Только вот в чем подвох. Боли в спине ее стали беспокоить, боли усилились в последнее время, в связи с чем было проведено кт. И на кт обнаружился перелом. Тадам-тадам. Малотравматичный перелом. Да, при неплохой денситометрии.
Уже имеющийся перелом - это уже остеопороз. Один перелом повышает риски следующих переломов на 30 процентов. Есть перелом - надо хватать в охапку и лечить. (Чем, собственно,мы и собираемся заняться.)
Но! Как вы думаете, была ли на перелом реакция какая-то от поликлиники, где бабушка наблюдается? О да. Назначен был всемогущий остеогенон и витамин д "на глазок". В дозах выше профилактических, без анализа и неизвестно на какой срок. Было ли назначено дообследование? Ну хоть кальций, паратгормон там какой? А я-то в курсе, что паратгормон выскакивал, мы вторичный гиперпаратиреоз подлечивали пару лет назад с ней. Нет. Не было.
Это так грустно, что караул.
Бабушку-то мы дообследуем и полечим. Но общее отношение к остеопорозу меня каждый раз убивает.
Идите к эндокринологу, если был низкотравматический перелом. Обсуждайте риски остеопороза после 65 лет так точно. Иногда и ранее. Не забрасывайте лечение. Оно не такое и сложное. Вам нужен всего визит к врачу 1 раз в год.
Когда уже людей за 75 лет перестанут считать "доживающими", а?
49👍12😢6
Знаете, я не собиралась вчера открывать портал на тему "как всё плохо в медицине". В медицине по-разному. Где-то хорошо, где-то недочёты. Вот остеопороз не видят почему-то. Предиабет пропускают. Тироксином с достинексом порой избыточно подлечивают, где не нужно. Ну на то и есть врачи, которые говорят на более широкую аудиторию и привлекают внимание к проблеме. Ситуация будет меняться.
А пока просто бдим. И долечиваем сами то, что пропущено, с врачами, которые готовы этим заняться. Жду вас на приеме с остеопорозом у мам-бабушек, очно, онлайн.
P.S. чёрно-белое мышление и гиперобобщение вообще очень мешают жить. В любых сферах. Давайте будем гибче)
👍336🙏4