Врачи_рядом – Telegram
Врачи_рядом
1.6K subscribers
562 photos
110 videos
8 files
586 links
🏥Многопрофильный канал о доказательной медицине
🩺 Команда врачей, двигающихся в ногу со временем
📢 О здоровье говорим просто, интересно и современно

Информация о консультациях врачей, вопросы, предложения о сотрудничестве: в директе
Download Telegram
🟧Развеем главный миф об увлажняющих каплях.

«От капель появится привыкание»😢😭😢

Это не так!
Увлажняющие капли НЕ ВЫЗЫВАЮТ привыкания.

‼️· Почему? Представьте, что ваши глаза — это цветок, который нужно поливать. Увлажняющие капли — это просто вода. Вы не можете «привыкнуть» к воде, ваш цветок будет просто благодарен за своевременный полив. Они не содержат веществ, которые подавляют выработку собственной слезы.

⚠️Важно! Не путать с безрецептурными каплями  с сосудосуживающим эффектом (которые убирают красноту). Визин или многими любимые Японские капли. К ним действительно может возникнуть привыкание, и их нельзя использовать длительно.

Увлажняющие же капли — это средство гигиены и ухода! Можно долго.

Как крем для рук.

‼️Все капли отличаются по составу. Главное — найти свой вариант.

Как врач определяет, какие капли нужны?

Обычно достаточно провести два простых и безболезненных теста.

🟧Тест Ширмера: «Достаточно ли у вас слезы?»

· Что это: Вам за веко на 5 минут помещают тонкую полосочку специальной фильтровальной бумаги.
· Что проверяет: Количество вырабатываемой слезной жидкости. В норме за 5 минут бумажка должна промокнуть на определенную длину (обычно 10-15 мм). Если меньше — значит, слезы вырабатывается недостаточно.

🟧Проба (тест) Норна: «Как быстро слеза испаряется?»

· Что это: Врач закапывает в глаз безвредный краситель (флуоресцеин) и под специальной лампой (щелевой лампой) смотрит, за какое время на поверхности глаза разрывается слезная пленка.
· Что проверяет: Качество и стабильность вашей слезы. В норме пленка не должна разрываться меньше, чем за 10 секунд. Если она рвется быстрее — значит, слеза не удерживается, быстро испаряется, даже если ее количество в норме.

Далее выбираем капли под свою задачу!❤️

#Dr_Bashlykova
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍8🔥2👏2
ЭхоКГ или МРТ сердца: что и когда выбрать? 🫀➡️🔍

«Доктор, а что лучше — УЗИ сердца или МРТ?» Это прекрасный вопрос! Ответ на него не так прост, потому что эти методы не столько конкурируют, сколько дополняют друг друга. Как молоток и микроскоп — оба инструменты, но для разных задач.

Давайте разберемся, основываясь на клинических рекомендациях.

ЭхоКГ (УЗИ сердца) – наш «рабочий скакун» 🎥

Что это?
Быстрое, безопасное и доступное ультразвуковое исследование. Это первая линия диагностики почти при любых жалобах на сердце.

Его главные плюсы:
🟣Динамика в реальном времени: Мы видим, как сердце бьется прямо сейчас, как движутся клапаны.
🟣Доступность и скорость: Аппарат есть почти в каждой клинике, исследование занимает 15-20 минут.
🟣Отсутствие противопоказаний: Безопасно для всех, включая беременных и детей.

Что он отлично «видит»:
🩷Структура и функция: Размеры камер сердца, толщина стенок, общая сократительная способность (фракция выброса).
🩷Проблемы с клапанами: Стеноз, недостаточность – ЭхоКГ здесь вне конкуренции.
🩷Давление в легочной артерии.
🩷Врожденные пороки.

Вывод: ЭхоКГ — это идеальный стартовый и ежегодный контрольный метод.

МРТ сердца – наш «штучный детектив» 🧲

Что это?
Высокоточное исследование, создающее детальную 3D-модель сердца. Мы назначаем его, когда ЭхоКГ дала ответы, но не на все вопросы.

Его главные плюсы:
🌸 Беспрецедентная точность изображения: «Золотой стандарт» для оценки объемов сердца и функции правого желудочка.
🌸Оценка тканей (тканевая характеристика): Это его суперсила! Только МРТ может без биопсии определить:
· Рубец после инфаркта.
· Воспаление (миокардит).
· Инфильтрацию при таких болезнях, как амилоидоз, гемохроматоз.
· Опухоли сердца.

Что он отлично «видит»:
❤️Жизнеспособность миокарда после инфаркта.
❤️Сложные врожденные пороки.
❤️Причины кардиомиопатий.

Минусы: Дороже, дольше (до часа), есть противопоказания (металлические импланты, клаустрофобия).

Так что же выбрать?

Представьте себе такую ситуацию:
1. Пациент жалуется на одышку. Мы делаем ЭхоКГ – видим снижение насосной функции сердца.
2. Чтобы понять, почему она снижена – из-за старого незамеченного инфаркта или из-за воспаления – мы назначаем МРТ сердца.

Ключевая мысль: ЭхоКГ чаще всего отвечает на вопрос «Что не так?», а МРТ – «Почему это произошло?».

Решение о выборе метода всегда принимает врач, исходя из вашей конкретной ситуации. Доверяйте своему кардиологу! Вместе эти методы творят чудеса диагностики.

Берегите свое сердце! ❤️

С заботой о вашем здоровье, #доктор_Копосова.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13👍13🔥2
Возраст и лекарства: какие препараты требуют особой осторожности после 60 лет?

С вами сегодня #терапевт_Сафонова

С возрастом в нашем организме происходят естественные изменения: замедляется обмен веществ, почки и печень работают не так активно, как в молодости, а процентное содержание воды в организме уменьшается.
Все это влияет на то, как мы переносим лекарства.
То, что было безопасно в 40 лет, может вызвать нежелательные реакции в 70.

Важно помнить: эта информация — не призыв к самолечению или отмене препаратов!
Любые изменения в терапии должен назначать и контролировать ваш лечащий врач.
Цель этого поста — повысить вашу осведомленность и помочь более детально обсудить лечение с доктором.

🤩1. Снотворные и успокоительные из группы бензодиазепинов

(например, Диазепам, Феназепам, Алпразолам)

· В чем риск? Эти препараты очень медленно выводятся из организма пожилого человека. Они могут вызывать:
  · Сильную сонливость и спутанность сознания днем.
  · Потерю координации и резко повышать риск падений и переломов (особенно опасен перелом шейки бедра).
  · Ухудшение памяти.
· Что обсудить с врачом? Существуют более современные и безопасные альтернативы для улучшения сна. Если без этих препаратов не обойтись, врач должен назначить минимальную эффективную дозу на максимально короткий срок.

🤩2. Некоторые обезболивающие (НПВП)

(например, Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол)

· В чем риск? С возрастом повышается риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и почек.
  · Повреждение слизистой желудка (вплоть до язвы и кровотечения).
  · Негативное влияние на почки, что может усугубить течение гипертонии и сердечной недостаточности.
  · Задержка жидкости и повышение артериального давления.
· Что обсудить с врачом? Всегда принимать НПВП только после еды. Спросить о возможности использования Парацетамола (он безопаснее для желудка) или других методах обезболивания (физиотерапия, мази). Если прием НПВП необходим, врач может назначить дополнительно препараты для защиты желудка (омепразол, пантопразол).

🤩3. Некоторые лекарства от давления и сердца

· Мочегонные (диуретики), особенно сильные (например, Фуросемид).
  · В чем риск? При неправильном подборе дозы могут вызвать резкое падение давления, обезвоживание и потерю важных электролитов (калия, натрия), что провоцирует слабость, судороги и нарушения ритма сердца.
· Что обсудить с врачом? Регулярно контролировать давление и сдавать анализы на электролиты. Не менять дозу самостоятельно.

🤩4. Некоторые препараты от диабета

(например, Глибенкламид)

· В чем риск? Этот препарат может вызывать резкое падение уровня сахара в крови (гипогликемию). Для пожилого человека это крайне опасно, так как может привести к потере сознания, падениям и нарушению работы сердца.
· Что обсудить с врачом? Существуют более современные и безопасные сахароснижающие препараты с минимальным риском гипогликемии. Обсудите с эндокринологом актуальность вашей схемы лечения.

🤩5. Антихолинергические препараты
(многие средства от аллергии старого поколения – Димедрол, Супрастин; некоторые лекарства от головокружения, спазмолитики, препараты для лечения недержания мочи)

· В чем риск?
Эти лекарства блокируют важное вещество – ацетилхолин.
У пожилых они могут вызывать:
  · Сухость во рту, запоры, задержку мочи.
  · Спутанность сознания, галлюцинации, сонливость.
  · Повышают риск развития деменции при длительном приеме.
· Что обсудить с врачем? Всегда уточняйте, есть ли у вашего препарата антихолинергические свойства. Спросите о наличии более безопасных аналогов.

🤩 Главные правила приема лекарств в пожилом возрасте 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍73
1. «Чем меньше, тем лучше». Регулярно с лечащим врачом пересматривайте список всех принимаемых препаратов и отменяйте ненужные.
2. «Начинай с малого». Любое новое лекарство назначается с самой низкой дозы, которая затем при необходимости медленно увеличивается.
3. Один врач – одна аптека. Старайтесь, чтобы все назначения делал один терапевт, который видит полную картину.
Покупайте лекарства в одной аптеке, где фармацевт может отследить несовместимые препараты.
4. Ведите список.
Носите с собой полный список всех принимаемых лекарств с указанием доз.
5. Не занимайтесь самолечением!
Не назначайте себе препараты, которые «помогли соседу», и не меняйте дозировку без согласования с врачом.

🤩Будьте здоровы и внимательны к себе и своим близким!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍143
💊 Семаглутид и Тирзепатид: Побочные Эффекты о которых вам не расскажут в рекламе

Всем привет! Сегодня разберем очень важную тему — побочные эффекты современных препаратов для снижения веса и контроля сахара (семаглутид — «Оземпик», «Вегови»; тирзепатид — «Мунджаро», «Зепбаунд»).

Эти лекарства — настоящий прорыв, но они не волшебные таблетки. Их сила имеет свою «цену», и важно знать, с чем вы можете столкнуться.

Почему они вообще вызывают побочки?
Представьте, что эти препараты — как супер-строгий и эффективный тренер для вашей пищеварительной системы. Они замедляют движение пищи в желудке и посылают в мозг мощные сигналы: «Я СЫТ! Еды больше не надо!». Именно так они помогают меньше есть и контролировать вес. Но ваша пищеварительная система не всегда готова к такой строгости, вот она и «возмущается».

🚨 Самые Частые Побочные Эффекты (у 10-30% людей)

Это так называемые желудочно-кишечные симптомы. Они есть у обоих препаратов, но у тирзепатида (Мунджаро) могут быть чуть более выражены, так как он мощнее.

1. Тошнота. Чувство «подташнивания», особенно в начале приема или после увеличения дозы.
2. Запоры. Из-за замедленного пищеварения.
3. Диарея. Противоположная проблема, но тоже частый «спутник».
4. Рвота. Обычно, если переесть или не соблюдать диету.
5. Боль в животе, вздутие, отрыжка.

Что с этим делать?
👉🏻Ешьте медленно и маленькими порциями. Прекращайте есть при первых признаках сытости.
👉🏻Избегайте жирной, жареной и очень сладкой пищи. Она усугубляет все симптомы.
👉🏻Пейте воду. При запорах и тошноте это особенно важно.
👉🏻Двигайтесь. Легкая прогулка после еды помогает пищеварению.

Эти эффекты обычно временные и проходят через несколько недель, когда организм привыкает.

⚠️ Менее Частые, но Серьезные Побочные Эффекты (требуют внимания врача!)

1. Риск панкреатита (воспаление поджелудочной железы).
Тревожные признаки: сильная, постоянная боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину, часто сопровождается тошнотой и рвотой.
Что делать? Немедленно к врачу!

2. Проблемы с желчным пузырем (желчнокаменная болезнь).
Быстрое снижение веса — известный фактор риска.
Тревожные признаки: резкая боль в правом подреберье.

3. Сердечный ритм.
У некоторых пациентов может наблюдаться небольшое учащение пульса. Важно, если у вас есть проблемы с сердцем.

4. Риск рака щитовидной железы (медуллярного).
‼️Внимание! Это очень редкий тип рака, но эти препараты противопоказаны, если у вас или у ваших близких родственников был такой диагноз.

🤔 А что с потерей мышечной массы?

Да, это важный момент!
Эти препараты помогают терять вес, но организм теряет и жир, и мышцы. Мышцы — это наш метаболический мотор, их терять невыгодно.

Как защитить мышцы?
⚡️Белок! Белок! Белок! Следите, чтобы в рационе его было достаточно (мясо, рыба, птица, яйца, творог, тофу, протеиновые коктейли).
⚡️Силовые тренировки. Необязательно тягать железо в зале. Даже упражнения с собственным весом (приседания, отжимания) дают сигнал мышцам: «Вы нужны! Остаемся!».

💎 Главный вывод от доктора

Семаглутид и тирзепатид — мощные инструменты, но они требуют осознанного подхода.

Это не «лёгкий путь». Это лекарства, которые меняют вашу физиологию.
Побочки — часто «плата» за эффективность. Но с большинством из них можно справиться, изменив питание и образ жизни.
Ваша цель — не просто «похудеть», а сохранить здоровье. Поэтому защита мышц и работа с врачом — обязательны.

‼️Никогда не назначайте себе эти препараты сами! Только врач может оценить риски, пользу и подобрать правильную дозу.

Будьте здоровы и осознанны в своем выборе!

Ваш мотиватор, к.м.н. Врач кардиолог, диетолог, Кучина А.Ю. ♥️

#диетолог_Кучина
#препараты_при_ожирении
#тирзепатид
#семаглутид
👍187
Друзья, здравствуйте!

🚀На старте наша любимая рубрика «Вопрос? Ответ!»

#естьвопросы

Вопросы принимаются с 16:00 до 19:00 по Московскому времени.

Напоминаем!

Вопрос должен быть кратким и конкретным, желательно касаемым общих вопросов.

Для обсуждения конкретной клинической ситуации, корректировки лечения или дозировки лекарств лучше воспользоваться онлайн консультацией с нашими специалистами. Доктора смогут детально вникнуть в Вашу ситуацию и помочь 💙
6👍2
8🤣2
💊 Как правильно принимать железо: чтобы работало, а не просто пролетало мимо? Часть 1

Знакомая ситуация: пьешь железо, а гемоглобин и ферритин как был низким, так и остается? Скорее всего, дело не в препарате, а в том, как вы его принимаете. Железо — капризный элемент, и его усвоение зависит от сотни мелочей.

Давайте разберемся, как принимать железо правильно, чтобы каждая капсула пошла в дело!

С чем принимать железо, чтобы оно лучше усвоилось?

1️⃣Витамин C — лучший друг железа!
Что делать: Запивайте таблетку стаканом апельсинового сока, съешьте половинку апельсина, болгарский перец или выпейте таблетку, содержащую витамин C.
Почему: Витамин C преобразует трехвалентное железо (которое плохо усваивается) в двухвалентное, и его биодоступность увеличивается в разы.

2️⃣Фолиевая кислота и Витамин B12
Что делать: Часто врачи назначают железо в комплексе с этими витаминами, особенно при анемии.
Почему: B12 и фолиевая кислота сами участвуют в синтезе гемоглобина и эритроцитов, усиливая эффект железа.

3️⃣Медь и Витамин A
Эти микроэлементы также помогают мобилизовать железо из запасов организма и использовать его для строительства гемоглобина.

С чем НЕЛЬЗЯ сочетать железо?

1️⃣Кальций — злейший конкурент!
Что НЕ делать: Запивать железо молоком, кефиром, йогуртом. Не сочетать с приемом кальцийсодержащих препаратов или антацидов (от изжоги).
Что делать: Разнесите прием железа и кальция как минимум на 2-3 часа. Например, железо утром, кальций — вечером.

2️⃣Чай и кофе (Танины и кофеин)
Что НЕ делать: Пить чай или кофе за час до и в течение часа-двух после приема железа.
Что делать: Утоляйте жажду водой, компотом или тем же апельсиновым соком.

3️⃣Фитины и оксалаты (в некоторых овощах и злаках)
Где содержатся: Отруби, цельные злаки, шпинат, щавель, свекла.
Что делать: Не отказывайтесь от них полностью, это полезные продукты. Принимайте железо в "чистом" виде, а кашу с отрубями ешьте в другой прием пищи.

4. Некоторые лекарства мешают всасыванию железа. Всегда консультируйтесь с врачом о совместимости! (Про это поговорим в отдельном посте)❤️

🏆 Золотые правила приема

👉🏻Натощак — идеально! Лучше всего железо всасывается на пустой желудок, за 30-60 минут до еды.
👉🏻Если мучает дискомфорт...Если прием натощак вызывает тошноту или боли в желудке, принимайте железо во время еды или сразу после. Но помните: так оно усвоится чуть хуже.
👉🏻Вода — или апельсиновый сок- наш выбор. Запивайте железо простой водой или апельсиновым соком.
👉🏻Курс — до победного. Пейте препарат железа столько, сколько назначил врач, даже если уже чувствуете себя лучше. Часто нужно не только поднять гемоглобин, но и восполнить депо (запасы) в печени.
👉🏻Контроль анализов. Через 3-4 недели после начала приема сдайте контрольный анализ крови, чтобы оценить эффективность.

🔴Важно: Эта информация — общая рекомендация. Схему приема, дозировку и конкретный препарат должен подбирать только врач на основе ваших анализов!

Будьте здоровы! ❤️

P.s. Друзья, если тема актуальна, ставим ❤️, а то я не понимаю, писать мне вторую часть про препараты, которые препятствуют всасыванию железа, или нет 😁

#кардиолог_Кучина
#железо #анемия #здоровье #гемоглобин #советыздоровье #правильноепитание #витамины #минералы
29👍7🔥3
ТОП-3 лекарственных врага железа👊🏻

☀️У вас остеопороз или недостаток витамина Д.

…и вы пили железо вместе с кальцием или витамином Д. Эти элементы - конкуренты, и побеждает в этом бою кальций. Промежуток между приёмом препаратов не менее 4 часов!

🍔Параллельно с приёмом препаратов железа вы лечите гастрит

…пропивая омез, фосфалюгель или любой другой препарат снижающий кислотность (ингибитор протонной помпы/антацид). Железо, как и многие другие элементы, будут хуже всасываться. Принимайте что-то утром, а что-то вечером👍🏻

🎀У вас гипотиреоз

…И утро начинается с приёма тироксина (эутирокса). Тироксин - очень нежная и хрупкая субстанция: мало того, что железо его убьёт, так ещё и само хуже всосется.

Не допускайте этих ошибок и предупредите других! 🥰

#кардиолог_Кучина
#железо #анемия #здоровье #гемоглобин #советыздоровье #правильноепитание #витамины #минералы
22
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Гид по увлажняющим каплям:
Как найти свои родные?

С синдромом сухого глаза сталкивается каждый третий. 😢

Первая линия защиты — увлажняющие капли.
Но как в них разобраться?

🟧Основное состав и форма выпуска.

‼️Задача капель — не просто смочить глаз, а восстановить и стабилизировать нашу собственную слезную пленку.

Она состоит из трех слоев, и в зависимости от того, какой слой страдает, нужно выбирать капли.

1. Капли с гиалуроновой кислотой («Умные» увлажнители)

· Как работают: Гиалуроновая кислота  — это «интеллектуальный» полимер, который удерживает огромное количество воды и создает длительный увлажняющий эффект.

· Для кого: Идеальны для пользователей гаджетов, тех, кто носит контактные линзы.

· Примеры: Хило-Комод, Артелак Всплеск, Окутиарз, Гилан комфорт.

2. Капли "умные стабилизаторы"слёзной пленки.

· Как работают: Содержат водорастворимые полимеры (например, декстран, гипромеллозу), которые создают стабильную слезную пленку.
· Для кого: Для тех кто часто страдает конъюнктивитами, где нарушается муциновый слой. Слеза не держится.

· Примеры: «Слеза натуральная», «Дефислез», «Визин Чистая слеза» и др.

3. Капли на основе липидов (Жировая поддержка)

· Как работают: Восстанавливают наружный липидный (масляный) слой слезной пленки, который не дает влаге испаряться.

· Для кого: часто при блефаритах, дисфункции мейбоевых желез.

· Примеры: «Систейн Баланс», «Катионорм».

4. Гели и мази (Плотная, тяжелая😁 артиллерия)

· Как работают: Имеют более густую, гелевую текстуру. Обеспечивают длительное увлажнение и защиту роговицы.
· Для кого: При выраженной сухости, страдании роговицы, особенно ночью (во сне глаз не моргает и не увлажняется). Идеально закладывать перед сном.

· Примеры: «Видисик гель», «Офтагель», «Корнерегель»

Универсальный совет: Если не уверены, то начинать с капель с гиалуроновой кислотой без консервантов, если улучшений нет, то это повод для тонкой диагностики.

На видео Тест Норна в действии!
#Dr_Bashlykova
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍1810❤‍🔥1
Существует такое утверждение, что в нынешних овощах и фруктах нет никакой пользы, а как думаете вы?
Anonymous Poll
26%
Да, все овощи и фрукты стеклянные 😱
74%
Всё в порядке с овощами и фруктами 🤌🏻
«Овощи сейчас пустые!»

Часто такое мнение звучит на просторах интернета, а особенно часто его
озвучивают заинтересованные лица, которые имеют процент от продаж БАД🤓

Я действительно нашла статьи, которые указывают на некое истощение почвы и снижение витаминов в злаковых культурах и овощах. Однако, я также обнаружила и спонсоров таких исследований,
поэтому на качественную докмед базу это не тянет.

Также нашла интересный обзор 2017 года в Journal of Food Composition and Analysis включает в себя 17 рецензируемых исследований, в которых сравнивались питательные вещества во фруктах, овощах и
злаках на протяжении многих лет. (Статья без спонсоров).

Авторы пришли к следующим выводам:
• Минеральный состав питательных веществ овощей, фруктов и зерновых не ухудшается.
• Утверждение об упадке из-за истощения минеральных ресурсов
сельскохозяйственных почв необоснованно.
• Некоторые высокоурожайные сорта демонстрируют эффект разбавления при более низких
концентрациях минералов.
• Изменения находятся в пределах естественных колебаний и не имеют существенного значения с точки
зрения питания.
• Употребление рекомендуемых ежедневных порций обеспечивает достаточное питание.

Ссылка на обзор👉🏻 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889157516302113

Так что друзья, кушайте овощи и фрукты, не переживайте, витамины в них точно есть 👍🏻

#диетолог_Кучина ❤️
👍227
Хватит уже лечиться в Google! 🤦‍♀️ Почему «гугление» симптомов опасно для здоровья

Знакомо чувство, когда что-то заболит, и первым делом тянетесь за телефоном, чтобы вбить симптомы в поисковик?

Сегодня я #терапевт_Сафонова поднимаю эту тему 😊

Кажется, что это быстро, бесплатно и анонимно. Но на деле вы заходите на минное поле, где каждый шаг грозит новой проблемой.

Почему же «Google-доктор» — это худший врач из всех возможных?

1. Он тут же найдет у вас рак. Или еще что-то смертельное.
Алгоритмы поисковиков настроены на кликбейт.
Самые пугающие и редкие диагнозы (тот же рак или рассеянный склероз) часто оказываются на первых местах.

Вы зашли проверить головную боль, а через 10 минут у вас паническая атака из-за «опухоли мозга». Это явление даже имеет название — киберхондрия 👨‍💻.

2. У него нет вашей медицинской карты.

Google не знает:

· Ваш возраст и пол.
· Ваши хронические болезни.
· Вашу аллергию на лекарства.
· Результаты ваших прошлых анализов.
· Общую картину вашего здоровья.

Настоящий врач учитывает ВСЁ это, чтобы поставить точный диагноз.

3. Симптомы обманчивы.

Один и тот же симптом(например, боль в животе) может означать и несварение, и аппендицит, и проблемы с сердцем. Google вывалит на вас 50 возможных причин, а разобраться, какая из них ваша, может только специалист с опытом и возможностью вас осмотреть.

4. Вы теряете драгоценное время.

Пока вы читаете форумы и ставите себе диагноз«нестрашная простуда», настоящее заболевание может прогрессировать.
То, что можно было бы легко вылечить на ранней стадии, может превратиться в серьезную проблему.

5. Вы можете навредить себе самолечением.

Начитавшись советов,вы можете купить в аптеке «то самое» лекарство, которое помогло незнакомцу с форума. Но то, что помогло одному, может быть категорически противопоказано вам и вызвать тяжелые побочные эффекты 😊

Так что же делать?

Google — для общего развития, а не для диагноза.
Используйте его, чтобы узнать больше о уже поставленном врачом диагнозе или о профилактике.

Ваш главный инструмент — телефон регистратуры. При любых настораживающих симптомах запишитесь к врачу.

Доверяйте, но проверяйте. Если диагноз или лечение вызывают сомнения, не стесняйтесь обратиться за вторым мнением к другому специалисту, а не к дяде Васе с тематического форума.

Вывод:
Google— отличный помощник в поиске рецепта пирога или отзывов о фильме. Но ваше здоровье — слишком ценный ресурс, чтобы доверять его алгоритмам. Доверяйте профессионалам.

Берегите себя и будьте здоровы! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍9
Прекрасная иллюстрация к посту ниже (не реклама!)
Поговорим о медицинском бизнесе в неврологии с #невролог_Калинкина

Большинство болезней в неврологии плохо поддается лечению... но не боли в позвоночнике. У всех болит спина от сидячего образа жизни или неправильной осанки, всем назначают условный мидокалм (средство для расслабления мышц) и условный нимесил (противовоспалительное средство).

"А я не хочу пить те же таблетки, что и моя свекровь. У меня ведь болит не так, как у нее. Я хочу вылечиться, а не просто убрать симптом, принимая обезболивающее" , - думает взрослый и разумный человек. И вот здесь начинаются блуждания. Хорошо, если они заканчиваются у хорошего массажиста или инструктора - реабилитолога в тренажерном зале. А если нет , то в бой вступают "авторские методики "— «золотая жила» медицинского бизнеса. Чудо - матрас, тренажёр «Правило», вытяжка позвоночника, прохрустывания на массажном столе и всё, на что хватит человеческой фантазии. Иногда такие методики снимают боль, но по многим причинам это НЕ говорит об их настоящей эффективности.

Напомню: спина — это кости, мышцы, сухожилия, суставы и связки. Это наш остов для людского прямохождения. Почему возникает иллюзия, что лёжа на матрасе или вытягивания позвонки, мы восстанавливаем эти структуры? Почему дети с ДЦП или взрослые после инсульта занимаются в спортзалах до изнеможения, а не лежат под капельницами с кортексином? Потому что капельницы не работают так, как нам хотелось бы. А движение работает — даже без капельниц. Доказательство? Реабилитация прекрасно работает в странах, где ноотропов попросту нет в аптеках, но есть эрготерапевты в отделениях.

Мы не жалеем денег на здоровье. Но нашим затёкшим, дряблым, кальцинированным мышцам — всё равно. Нашим плоским стопам — тем более. Здоровье спины — это активное, правильное движение. Ладно, хотя бы просто движение. На римском стуле, на коврике, в зале— где угодно, но движение, а не " я заплатил деньги, меня должны вылечить".

Поэтому 67 тысяч лучше потратить на массаж и программу тренировок. Банально и лениво? Да. Но необходимо. Такой набор «приятностей» лично меня никогда не подводил. Если вам лень — подумайте о том, что умеренное количество непрофессионального спорта сейчас — роскошь, доступная далеко не каждому представителю среднего класса. Как и качественное живое общение вместо переписок.

В конце поделюсь фактами из смежных специальностей:

тотальное эндопротезирование тазобедренных суставов → пациент встаёт в тот же час после наркоза;

удаление грыжи → щадящее ЛФК начинается уже через пару недель, никаких «ходить в туалет стоя месяц», как 60 лет назад;

инфаркт сердца или мозга → никаких круглосуточных лежаний в палате после реанимации

🚵🏻‍♀️ В заключении скажу, как Аристотель: «движение — это жизнь, а жизнь — это движение».
17👍11
Друзья, здравствуйте!

🚀На старте наша любимая рубрика «Вопрос? Ответ!»

#естьвопросы

Вопросы принимаются с 16:00 до 19:00 по Московскому времени.

Напоминаем!

Вопрос должен быть кратким и конкретным, желательно касаемым общих вопросов.

Для обсуждения конкретной клинической ситуации, корректировки лечения или дозировки лекарств лучше воспользоваться онлайн консультацией с нашими специалистами. Доктора смогут детально вникнуть в Вашу ситуацию и помочь 💙
Сегодня говорим про такой важный микроэлемент как йод! Как думаете какая соль полезнее и где содержится достаточное количество йода, в йодированной или морской соли?
Anonymous Poll
25%
В морской, конечно 🤌🏻
62%
В йодированной 👀
13%
Да ну обычная соль самая хорошая 👍🏻
Йод: скрытый дефицит, и где его взять?

🚨 5 миллиардов людей на Земле недополучают йод. Это 68% населения!

Решение №1 (простое): Йодированная соль.
Всего 5 г/день = дневная нормa (150 мкг).
Стойкая, не выветривается из открытой солонки 9-12 месяцев.
Лайфхак: готовьте дома, добавляя такую соль.

Содержание йода в йодированной соли: Она специально обогащается йодатом калия до строго определенного уровня. Согласно ГОСТу в России, это 40±15 мкг йода на 1 грамм соли.

Содержание йода в морской соли: Натуральное содержание йода в морской соли крайне невелико и непостоянно. В процессе выпаривания и очистки большая часть исходного йода улетучивается.

В среднем, 1 грамм обычной морской соли из супермаркета содержит около 1 мкг йода (а может и меньше). Это в 40-60 раз меньше,чем в йодированной соли.

Вывод: Полагаться на морскую соль как на источник йода — ошибка. Она не решает проблему йододефицита, даже если вы потребляете ее в тех же количествах. Надпись "морская" не означает "богатая йодом".

Решение №2 (если не готовите):
Продукты-лидеры по содержанию йода:
🍃5 г нори (водоросли для суши)
🐟 100 г трески
🍒 50 г клюквы

🔴Важно! Для будущих и настоящих мам:
Нужно 250 мкг/день.
Выбирайте лекарственные формы (например, Йодомарин), а не БАДы. Это критично для правильного развития мозга ребенка.

Будьте здоровы и осознанны! ❤️

#диетолог_Кучина
14👍3
Думаете, что люди с лишним весом сами во всё виноваты?
Давайте разбираться

#эндокринолог_Жиляев
#диетолог_Жиляев

За последние 30 лет наука узнала про ожирение гораздо больше. Если раньше считали, что это история про силу воли и дисциплину, то теперь понятно - всё намного сложнее…

Ожирение - сложное многофакторное хроническое заболевание. На голод и насыщение влияют гены (их больше сотни), особенности работы центров аппетита в мозге, особенности психики, гормоны и внешняя среда.

Когда человек худеет, почти всегда растёт аппетит. Некоторые чувствуют это слабее и могут удержать результат. Но большинство, наоборот, начинают испытывать ещё более сильный голод.

Также против нас работает среда. Современная ультраобработанная еда подавляет сигналы насыщения. При одинаковой калорийности она оставляет нас менее сытыми, чем цельные, питательные продукты. Питание на основе цельных продуктов действительно помогает, и многие, кто удерживает вес, едят именно так. Но даже им непросто, потому что повышенный аппетит никуда не девается.

К этому добавляется маркетинг. Продукты намеренно делаются более вкусными, более хрустящими, более сладкими, более желанными (искусственные сверхсильные стимулы).
Реклама стимулирует спонтанные покупки, вызывает пищевые импульсы и заставляет есть то, что вы не планировали. В это вложены огромные бюджеты, которые работают 24/7.

При всём этом обвинять человека в лишнем весе - не совсем корректно.

И всё же в обществе до сих пор живёт идея, что люди с лишним весом «просто не могут взять себя в руки», ленивые и без силы воли. Даже среди некоторых врачей.

Но стигма и стыд не помогают снижать вес. Они усиливают стресс и голод, повышают риск расстройств пищевого поведения, а ещё такие пациенты реже идут к врачу, потому что боятся снова столкнуться с осуждением.

Я сам неоднократно худел и набирал вес.
Но мне было легче, чем большинству по многим причинам: среда, знания, ресурсы, психологические факторы.
У вас тоже получилось? - супер. Но мы - в меньшинстве. По официальной статистике похудеть и удержать вес могут только 10-20% из тех, кто за это берется.

Хорошая новость в том, что если использовать комплексный грамотный подход при поддержке специалиста, можно достигать шикарных результатов.

Уже более 6 лет я помогаю людям комфортно худеть и налаживать питание. Ничего не запрещаю, использую индивидуальный подход.

Если вы настроены начать путь к желаемому результату, пишите. Я консультирую онлайн по видеосвязи, как и все специалисты нашего канала.

Главное - это желание к изменениям, забота о себе и поддержка💪🏼
11👍8🔥2👏1
Грипп и ОРВИ: почему после болезни сердцу нужен особый режим? ❤️🦠

Кажется, температура спала, кашель отступает — и мы спешим вернуться к работе, тренировкам и делам.
Стоп! Именно в этот период нашему сердцу может угрожать серьезная опасность.

Дело не в самой простуде, а в реакции организма на нее.
Вот что говорят клинические рекомендации (в частности, по диагностике и лечению миокардитов):

1. Вирусная атака на миокард. 🎯 Вирусы (особенно гриппа, Коксаки, аденовирусы, SARS-CoV-2) могут напрямую поражать клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты), вызывая воспаление — миокардит. Иногда это происходит уже во время болезни, но чаще — в период раннего выздоровления.

2. «Иммунная буря». 🌪️🔥 Основной механизм повреждения — чрезмерная реакция нашей же иммунной системы. Она атакует не только вирус, но и собственные ткани сердца, принятые за «чужака». Это аутоиммунное воспаление может быть отсроченным.

3. Повышенная нагрузка. 💢🌡️ Любая инфекция — это стресс для организма: высокая температура увеличивает частоту сердечных сокращений, интоксикация нарушает сосудистый тонус. Сердце работает с перегрузкой, а если есть скрытое воспаление, риск сбоя многократно растет.

Чем это опасно? ⚠️
Даже легкий миокардит может протекать почти бессимптомно,но нарушать электрическую стабильность сердца. Это повышает риск жизнеугрожающих аритмий 💓➡️💥. В тяжелых случаях развивается острая сердечная недостаточность. По данным исследований, до 10% всех вирусных инфекций могут давать осложнения на сердце в той или иной форме.

Ключевой вывод: 🚨 Самый опасный период для сердца — не разгар болезни с температурой 39, а первые 2-4 недели после исчезновения основных симптомов. В это время физические нагрузки и стресс становятся триггерами для осложнений.

В следующем посте расскажу о конкретных правилах поведения после болезни.

#доктор_Копосова
15👍7🔥1