Гайд по акне, при применении системной терапии ретиноидами (Роаккутан, Акнекутан, Сотрет и т.п.). Как бороться с побочными явлениями, что может сохнуть и тп. На 100 вопросов один ответ

Пять лет впустую
Она вошла в кабинет уверенно. Слишком уверенно. Девушка, 19 лет, с идеальной укладкой, ухоженными ногтями и… полностью замазанным тональным кремом лицом.

— Что беспокоит?

Она нервно усмехнулась:

— У меня акне. Лет с пятнадцати. Лечусь давно, у косметолога была, кучу денег на уход потратила, но ничего не помогает.

Классика.

— Давайте разбираться. Какие процедуры делали?

Она откинула волосы, будто обсуждала не лицо, а инвестиционный портфель:

— Чистки, пилинги, лазеры… Даже озон делала, но его, говорят, уже не модно.

Я киваю. Озон действительно давно не в моде. Как и средневековая медицина.

— А дерматолог?

Она моргнула.

— Ну… косметолог мне сказала, что у меня "гормональное". Я пила противозачаточные.

— И?

— Не помогло.

— Анализы сдавали?

— Нет.

Ладно. Давайте посмотрим.

Поднимаю свет, осматриваю кожу. Высыпания в Т-зоне, лоб весь в закрытых комедонах, воспаленные элементы на щеках и подбородке, но ничего глубоко подкожного.

— Как высыпания меняются по циклу?

Она пожимает плечами:

— Да никак. Всегда примерно одно и то же.

— Выпадение волос, рост волос на лице, изменения веса?

— Нет.

Я киваю.

— У вас не гормональное.

Она моргает.

— В смысле?

— Гормональные акне выглядят немного иначе. Они чаще затрагивают нижнюю треть лица, идут волнами, зависят от цикла. А у вас классическое акне: гиперкератоз + себорея + бактерии.

В глазах впервые появилось сомнение.

— Так… а что тогда?

— Обычное акне. Которое пять лет лечили не теми методами.

Она шумно выдохнула.

— И что теперь?

— Теперь начнем правильное лечение.

Внезапно родился алгоритм ведения пациента с постакне:
1. Оценка состояния кожи и анамнеза
• Сбор анамнеза: длительность акне, какие методы лечения применялись, были ли обострения, есть ли склонность к гиперпигментации или келоидным рубцам.
• Обследование кожи: определение типа рубцов (атрофические, гипертрофические, келоидные), наличие активного воспаления, чувствительности кожи.
• Определение фототипа: у пациентов с тёмной кожей (III-VI фототип по Фицпатрику) выше риск постпроцедурной гиперпигментации.
2. Выбор метода лечения
• Мягкие постакне-изменения (пигментация, неглубокие рубцы) → могут подойти химические пилинги, микродермабразия, лазерная терапия с минимальным повреждением (неаблативные лазеры).
• Атрофические рубцы (ice-pick, boxcar, rolling scars) → рекомендована фракционная CO2- или эрбиевая лазерная шлифовка.
• Гипертрофические рубцы → комбинированный подход: лазерная терапия, инъекции кортикостероидов, топические силиконовые гели.
3. Предпроцедурная подготовка
• Назначение солнцезащитных средств (SPF 50+) за 3-4 недели до процедуры.
• Использование кислотных эксфолиантов (ретиноиды, AHA, BHA) или депигментирующих средств(если есть риск гиперпигментации).
• Отмена ретиноидов за 2-4 недели до процедуры (если пациент принимал изотретиноин — ждать 6-12 месяцев!).
• Профилактика герпеса у пациентов с рецидивами (назначение ацикловира за 2-3 дня до процедуры).
4. Проведение лазерной шлифовки
• Выбор параметров лазера (мощность, глубина воздействия) зависит от типа рубцов.
• Применение анестезии (крем с лидокаином или инфильтрационная анестезия).
• Обработка кожи лазером.
5. Постпроцедурный уход
• Восстановление барьерной функции: увлажняющие кремы с пантенолом, церамидами.
• Защита от солнца: строгий фотопротектор SPF 50+ минимум 3-6 месяцев.
• Избегание агрессивных косметических средств (скрабы, кислоты, ретиноиды) в первые недели.
6. Мониторинг и коррекция осложнений
• Контроль возможных осложнений (гиперпигментация, гипопигментация, рубцовые изменения).
• Повторная процедура при необходимости (обычно интервал 1-3 месяца).
Это общий алгоритм, но для каждого пациента он индивидуализируется.

✨ Друзья, рад представить вам новый выпуск подкаста "ПРО Кожу"! И теперь не только в аудио, но и в видео-формате — вы можете посмотреть эпизод на YouTube!

🎙 Тема выпуска: "Витилиго — мифы, лечение, доказательная медицина"

В этом выпуске мы подробно разберём витилиго — заболевание, которое не только меняет внешний вид кожи, но и часто сопровождается мифами, страхами и ненужными ограничениями.

Что вас ждёт в этом выпуске:
⚪ Что такое витилиго и почему оно возникает? Разбираем механизмы, которые запускают процесс потери пигмента.
📉 Можно ли остановить процесс? Говорим о современных методах терапии — от фототерапии до инновационных препаратов.
🧬 Генетика и аутоиммунные процессы — как они влияют на развитие болезни?
🚫 Разбираем мифы: передаётся ли витилиго по наследству, можно ли его "вылечить" БАДами и что насчёт стрессов?
🌞 Солнце и витилиго — друг или враг? Нужно ли бояться ультрафиолета или можно использовать его с пользой?

🔗 Слушайте выпуск на удобной платформе:
• [Яндекс Подкасты](https://music.yandex.ru/album/25862307)
• [Apple Подкасты](https://podcasts.apple.com/ru/podcast/про-кожу/id1704567890)
• [YouTube (видео-версия)](https://www.youtube.com/channel/UCXxXXxXxXxXxXxX)

💬 Обязательно делитесь своими вопросами и историями! Я читаю ваши комментарии и всегда рад ответить.

📲 Контакты для связи:
• [Instagram](https://www.instagram.com/doctoryankel)
• [Telegram](https://news.1rj.ru/str/doctoryankelevich)
• [ВКонтакте](https://vk.com/dr.yankel)

Подписывайтесь на подкаст "ПРО Кожу", чтобы не пропустить новые выпуски!

Многие пациенты вчера целый день мне скидывали новости. Давайте разбираться в чем дело:

О ситуации вокруг La Roche Posay:
В современных СМИ появилась информация, требующая пояснений. Важно помнить, что многие читатели ограничиваются лишь громким заголовком, не углубляясь в суть вопроса.
Во избежание недопонимания рекомендую придерживаться простых правил:

Проверяйте источники – пожалуйста, не делитесь информацией из сомнительных и непроверенных источников. Так мы все сохраним свои нервы и психическое здоровье.
Обращайтесь к первоисточникам – читайте оригинальные публикации и официальные заявления:
В марте 2024 года в адрес компании L’Oreal было направлено 6 судебных исков, связанных с обнаружением бензола в продукции брендов CeraVe, Clinique и ProActive.
FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) пока официальных отзывов продукции не делало или эти заявления еще не опубликованы. Компания L’Oreal самостоятельно провела проверку и обнаружила следы бензола в средстве Effaclar Duo. В результате, совместно с FDA, было принято решение отозвать данный продукт с американского рынка.
В России средства Effaclar Duo уже нет в продаже, так как оно было ранее заменено на Effaclar Duo +M с другим составом.
Что касается самого бензола:
Это вещество является канцерогеном и не должно применяться в косметике. В высоких концентрациях бензол действительно опасен и способен вызвать развитие рака. Однако в косметике он может появляться только в виде следовых количеств в результате определённых химических реакций (например, при нагреве в дезодорантах или солнцезащитных средствах).
Кроме того, бензол может образовываться в результате использования бензоил пероксида, часто применяемого в средствах от акне. Именно бензоил пероксид входил в состав оригинального Effaclar Duo. В России бензоил пероксид разрешён к использованию только в лекарственных средствах и отсутствует в косметических продуктах.
Средство Effaclar Duo +M, продающееся на территории РФ, бензоил пероксида не содержит, поэтому никаких оснований для его отзыва нет, и подобные меры не принимаются.
Рекомендую сохранять спокойствие, не поддаваться провокациям громких заголовков и дождаться официальных комментариев от компании L’Oreal, чья репутация напрямую зависит от безопасности выпускаемой продукции.

История пациента: Дерматит, или когда ты — ходячий наждак
Алиса, 27 лет, программист, любящая свою работу, котов и поздний ужин перед экраном. Атопический дерматит с ней с детства, но, как водится, «перерастешь» — говорили врачи в детстве. Спойлер: не переросла. Просто стала взрослее и научилась скрывать покраснения длинными рукавами и тонной увлажняющего крема.

Но этой зимой все пошло к черту.

Зуд, сухость, трещины на руках, красные пятна на шее. Ну, вы поняли, полное «цветение». Казалось бы, Алиса уже привыкла, но в этот раз дерматит решил выйти на новый уровень. Лицо покрылось пятнами, похожими на карту Марса, коллеги стали поглядывать с тревогой, а особенно впечатлительная HR-менеджерша даже спросила, не заразно ли это.

💡 Ошибка №1: Алиса решила лечиться сама. Она вспомнила все бабушкины советы и скупила в аптеке все: от гомеопатии до «чего-то гормонального, но я чуть-чуть». Итог? Еще хуже. Новый уровень зуда, трещины на руках глубже, чем финансовая дыра в бюджете страны, а лицо начало шелушиться, как старая побелка.

Тут она сдалась и пришла к врачу.

👨‍⚕️ Прием: — Что вас беспокоит?
— Я похожа на красную панду.
— Давайте разбираться.

Разобрались быстро. Стресс, сухой воздух, бесконечное трение одежды о кожу, ну и неправильный уход. А еще - эксперименты с гормональными мазями без контроля врача.

📌 Что изменили?

Уход: вернули нормальные эмоленты (увлажняющие средства), избавились от «лучших кремов по версии маминого форума».
Лечение: короткий курс наружных кортикостероидов и ингибиторов кальциневрина для лица.
Образ жизни: нормализовали влажность в комнате, убрали «стиральный порошок, который даже краску с пола отмывает», и вернули спорт (но без перегрева).
Психологический аспект: врач напомнил, что стресс и недосып — лучшие друзья дерматита. Алиса начала спать больше пяти часов в сутки. Оказалось, это даже приятно.
Через месяц кожа успокоилась. Алиса снова могла ходить в кофейню, не ловя жалостливые взгляды бариста. Жизнь наладилась.

Вывод:
— Атопический дерматит — это марафон, а не спринт.
— Самолечение — это как ремонт своими руками без опыта. Вероятность провала — 99%.
— Хороший уход и адекватное лечение творят чудеса.

А вы все еще мажетесь детским кремом и молитесь на «натуральные» масла? 😉

Когда болезнь – лучшее средство от акне?
А вы замечали, что во время болезни кожа иногда становится лучше? Казалось бы, логика должна быть обратной: нет сил ухаживать, нет ухода – должно быть хуже. Но нет, иногда акне как будто берут отпуск. Почему так происходит? Давайте разбираться.

🔹 Меньше агрессивного ухода
Большинство людей, борющихся с акне, любят «артиллерию»: кислоты, ретиноиды, скрабы и прочие химические радости. Когда человек болеет, руки не доходят до этих экспериментов, кожа получает передышку. Воспаление стихает, раздражающие факторы исчезают – и кожа благодарит.

🔹 Меньше механической атаки
Сколько раз в день вы умываетесь и наносите «чудо-средства»? А когда болеете? Скорее всего, едва хватает сил добраться до кровати. Нет лишних трений, умываний, касаний лица – нет микротравм и дополнительных раздражений.

🔹 Стресс – в отпуске
Парадокс, но иногда во время болезни человек меньше переживает за кожу. Ну да, температура 38, какая разница, что там на подбородке? Стресс – один из триггеров акне, а его снижение может помочь коже «успокоиться».

🔹 Гормоны и питание
Во время болезни меняется гормональный фон и уровень выработки кожного сала. К тому же часто снижается потребление углеводов – а ведь углеводы могут подстегивать работу сальных желез. Плюс нет вредных перекусов и «стрессового» шоколада.

🔹 Косметическая разгрузка
Вряд ли во время болезни кто-то щедро намазывает тональник. А ведь многие декоративные средства – рай для комедонов. Без косметики поры меньше забиваются, воспалений становится меньше.

❗ Но не радуйтесь раньше времени! Это временный эффект. Когда болезнь отступает, возвращается привычный ритм жизни, агрессивный уход, стресс и косметика – и акне могут снова напомнить о себе.

➡️ Что с этим делать? Пересмотреть уход. Возможно, кожа намекает, что ей лучше без лишних вмешательств. Уход должен помогать, а не воевать с кожей.

Ну что, знакомая ситуация? Замечали, что кожа улучшалась во время болезни? 🤔

«Ну что, снова атопический дерматит и советы из серии "не балуй!"?»

Знаете, что раздражает больше, чем зуд при АД? Вот эти вот «добрые» советы от окружающих. «Что это у него на руках? Это заразно?» — Да-да, конечно! И если подойти ближе, то можно заразиться только невежеством.

Как давление окружения ломает маму:

Стыд за ребенка. Некоторые мамы начинают ограничивать тактильный контакт с малышом, чтобы избежать вопросов и косых взглядов. Ребята, кожа при АД абсолютно безопасна! И лишая ребенка объятий, мы не уменьшаем зуд, а добавляем тревогу и стресс. Ну, вы поняли.

Грудное вскармливание под огнем критики. «Ты его избалуешь!» — классика жанра. Но вообще-то длительное грудное вскармливание снижает риски аллергий, включая АД, и укрепляет эмоциональную связь с мамой. Так что не надо тут нагнетать!

Советы из серии «пусть играет сам». Напомню, малыш с АД постоянно испытывает дискомфорт и зуд, поэтому он тревожнее и нуждается в большем внимании, чем дети с идеальной кожей. Резкое отстранение от мамы — прямой путь к ухудшению ситуации.

Как это влияет на малыша:

Нарушается базовая потребность в близости. Объятия и ласка — это не баловство, это способ малыша регулировать стресс и успокаивать нервную систему. Чем меньше мама доступна, тем сильнее стресс.

Замкнутый круг «стресс–обострение». Стресс усиливает выброс кортизола и гистамина, усиливая зуд и воспаление. Мама нервничает, ребенок чешется еще больше — круг замкнулся.

Формирование тревожного типа привязанности. Отстранение малыша воспринимается как отвержение. Итог — ребенок вырастает с тревожностью и труднее справляется со стрессом в будущем.

Как поддержать маму и малыша:

Игнорируйте «экспертные советы» окружающих. Атопический дерматит — это медицинская проблема, а не результат «плохого воспитания».

Опирайтесь на доказательную медицину. Работайте с дерматологом, используйте эмоленты, антигистаминные, при необходимости — топические стероиды. Грудное вскармливание тоже часть терапии, а не каприз.

Ищите поддержку. Вступите в группы поддержки родителей детей с АД, попробуйте mindfulness или психотерапию. Эмоциональное спокойствие мамы — это спокойствие и здоровье ребенка.

Развивайте автономию постепенно. Можно играть рядом, поддерживая визуальный и вербальный контакт, а не «на руках». Так и самостоятельность развивается, и ребенок не чувствует себя отвергнутым.

Короче о главном:
АД — это не просто сыпь и зуд, это еще и вызов родительству, окружению и устоявшимся мифам. Так что доверяйте своей интуиции и врачам, а не мифам из песочницы.

Ну все, идите обнимите ребенка! 😉

Приятно удивлен! Подаю тут заявку на грант UpToDate (это, если кто не в курсе, такая крутая международная платформа с постоянно обновляемой медицинской информацией, где собраны самые последние рекомендации по лечению ВСЕГО, основанные исключительно на доказательной медицине). И вот, значит, заполняю анкету, а там вдруг всплывает «Клиника Фомина». Знаете, о чем это говорит? А о том, друзья мои, что из нашей клиники уже столько заявок отправили, что даже анкета их автоматически запоминает! А это не абы что, а прямой и неопровержимый признак доказательности медицины в отдельно взятом медицинском учреждении.

И да, это значит, что врачи у нас — удивительные существа. Казалось бы, после сотен пациентов, километров амбулаторных карт и тысяч поставленных диагнозов хочется просто плюхнуться на диван и включить сериальчик. Но нет! Мы вместо этого постоянно «качаем свои скиллы» и в свободное от работы время роем последние исследования.

Зачем? Да просто потому, что хотим лечить пациентов самыми современными и эффективными способами, а не всякими гомеопатическими «волшебными таблетками» и очистками от шлаков. Короче, логика понятна: мы хотим быть лучшими, поэтому знания апгрейдим постоянно. Ну вы поняли. 😉

ГАЙД: КАК ПИТЬ И НЕ СТРАДАТЬ
или «Зачем я это делаю и почему это работает»

I. Заранее — готовим тело к спирту
Цель: включить печень, насытить организм водой и замедлителями всасывания
Вода (2.5–3 л):
Алкоголь обезвоживает. Если ты уже "сухой" до вечеринки — интоксикация начнётся быстрее, а отходняк будет тяжелее. Вода — твоя база.
Еда: жиры + белки + углеводы
Жиры создают защитную пленку в желудке, белки — включают ферменты, углеводы — дают топливо, чтобы алкоголь не сжигал твои ресурсы напрямую.
Витамины B1, B6:
Эти витамины расходуются при переработке алкоголя. Без них — усталость, головная боль и "каша в голове".
Янтарная кислота:
Стимулирует метаболизм и ускоряет выведение продуктов распада спирта. Это прямой буст для печени.

II. За 1–1.5 часа до пьянки
Цель: создать барьер и снизить удар алкоголя по организму
Энтеросгель:
Сорбент. Связывает токсины и часть алкоголя в желудке. Позволяет тебе войти в тусовку "с фильтром".
Плотный перекус:
Напитки на голодный желудок — прямая дорога в "я в говно". Еда тормозит всасывание спирта, делает опьянение мягким и контролируемым.
Вода:
Гидратация замедляет опьянение и помогает организму сразу выводить токсины.
Кофе (по желанию):
Если переносишь — помогает разогнать обмен веществ. Но не злоупотребляй — это не антидот.

III. Во время вечеринки
Цель: пить, но не умирать
1 напиток в час:
Печень перерабатывает ~10 мл чистого спирта в час. Больше — алкоголь накапливается в крови. Контролируй темп.
1 стакан воды на 1 бокал алкоголя:
Снижает концентрацию алкоголя, защищает от обезвоживания, уменьшает головную боль на утро.
Не мешай напитки:
Разные напитки = разная скорость всасывания + разный уровень токсичности. Мешанина усиливает эффект и отходняк.
Не пей газировку и сладкие коктейли:
Газ ускоряет всасывание, сахар перегружает поджелудочную. Пьянеешь быстро, отходишь долго.
Закуска — это важно:
Мясо, рыба, картошка, хлеб — замедляют усвоение алкоголя, дают энергию. Не ешь чипсы — это ловушка.
Двигайся:
Движение ускоряет кровообращение, ты меньше пьянеешь и быстрее выводишь алкоголь.

IV. Перед сном
Цель: минимизировать отходняк
Повторно Энтеросгель + вода:
Убираем остатки алкоголя и токсинов, которые не успели усвоиться.
Витамины или магний:
Поддержим нервы и мозг. Особенно полезно, если на утро надо быть человеком.
Перекус:
Углеводы и немного белка помогут стабилизировать сахар в крови, чтобы не было упадка сил с утра.

V. Утро после
Цель: восстановиться и чувствовать себя как бог
Соль + сахар + вода (или регидрон):
Восстанавливаем электролиты, которые вымыло алкоголем. Это лучшая альтернатива энергетикам.
Шейк или нормальный завтрак:
Белок + углеводы = топливо для мозга и печени. Без этого — тупняк и слабость.
Витамины и янтарная кислота:
Ускорим очистку организма и включим голову.
Чай, прогулка, душ:
Разгоняем лимфу, улучшаем циркуляцию — и тебе реально станет легче. Даже если тусовка была на пределе.

🔥 Неожиданное комбо от увлажнителя! Пациентка довольна, её кот — тоже! 🔥

Ну вы знаете, что зимой с кожей творится — батареи шпарят, воздух сушится, и кожа превращается в потрескавшийся асфальт. Я уже на автомате рекомендую на приёмах: «Проверьте влажность воздуха в квартире и настройте увлажнитель, чтобы было комфортно». Логика понятна.

И вот недавно приходит пациентка на повторный приём и с улыбкой выдаёт:
— Даниил Зельманович, кожа стала гораздо лучше! И с котом тоже!

Я завис на секунду. Причём тут кот вообще?

Оказывается, по моему совету она замерила влажность воздуха дома, увидела, что слишком сухо, и просто увеличила интенсивность увлажнителя. Результат? Кожа перестала сохнуть, а её британский кот перестал ходить со слезящимися глазами (у них это бывает от сухого воздуха)!

Выходит, дерматология плавно перешла в ветеринарию. 😂

Записывайте двойной лайфхак:

✅ Пересыхает кожа зимой? Замерьте влажность и добавьте мощности увлажнителю!
✅ Грустный британский кот плачет без причины? Да-да, влажность воздуха тоже проверьте!

Одна рекомендация — двойной эффект. Короче, увлажняйтесь, а я пойду изучать дерматологию котов! 🐱😂

Знаете, я тут недавно понял, за что я реально обожаю свою работу.

Когда ко мне на видеоконсультации приходят пациенты, особенно из дальних регионов, я вижу в их глазах не просто усталость, а настоящую боль. Часто я уже 8-й, 10-й, 15-й врач на их пути. И они уже не верят в чудеса, потому что им сто раз обещали «супер-эффективный авторский коктейль» или крем «от всех болезней мира». Ну конечно!

А я, такой красивый, просто беру и без всяких кредитов, без волшебных таблеток, спокойно и логично объясняю им, что нужно делать, чтобы из острой фазы перейти в длительную ремиссию. Максимально понятно и просто.

Всё, что требуется от пациента, — банальная дисциплина и регулярность. Всё! Никаких танцев с бубном и магии. И вот тут наступает мой самый любимый момент — я наблюдаю, как в их глазах меняется буря эмоций: сначала изумление, затем недоверие, потом понимание, иногда даже слезы радости, а в конце — настоящий энтузиазм.

Именно поэтому врач — это не просто «диагноз и лечение». Врач должен заряжать своим спокойствием и уверенностью в том, что здоровье реально вернуть простыми шагами, без мучений и разочарований.

Короче, просто делайте и верьте. Я всегда на вашей стороне!

«Мы не лекарство, поэтому нам не нужны исследования». Прекрасно. А я тогда не врач — просто хорошо гадаю по сыпи.
Сегодня мне написала дама из компании, производящей «крем, который лечит всё». И вот прям с порога: — Посмотрите, какой классный состав! — А исследования есть? — Ну… нет. Зато у нас эффект! У людей проходит! — А вы вообще понимаете, что такое клиническое исследование? — Мы не обязаны, у нас не лекарство…
Стоп. Вы не знаете, как работает ваш крем. Вы не знаете, через сколько он работает. Вы не знаете, КОМУ он вообще помогает и был ли у этих людей диагноз. Вы не проверяли, какие побочки он даёт. Но вы его продаёте. И говорите, что он «лечит».
Господи, как же у меня бомбит.

Пока нормальные врачи годами проверяют, учатся, подбирают схемы, считают риски — вы мешаете облепиху с прополисом и верой в чудо. Фоткаете «до/после» без понятия, кто на фото. Выставляете пациентов за лабораторных крыс.
И когда я прошу доказательства, вы обижаетесь: — Ну вот у нас есть довольные клиенты! Это прекрасно. У астрологов тоже есть. У гомеопатов, у тех, кто «заряжает крем любовью», у шаманов. Это не аргумент. Это «моя бабушка мазала — и ей помогло».

А теперь внимание — почему это опасно.
Вы не знаете:
вызывает ли ваш препарат аллергию
можно ли его беременным
совместим ли он с другими средствами
работает ли он при обострении
лечит ли он что-то, кроме банковского счёта вашего СЕО
И самое главное — вы не в курсе, какой вред он может нанести.
Именно поэтому у нас в медицине первым пунктом всегда идёт ПРОФИЛЬ БЕЗОПАСНОСТИ. А у вас первым идёт «Состав на экране красиво смотрится».

Вы хоть понимаете, насколько вы плевали на доказательную медицину? Плевали на врачей, которые десятилетиями добивались, чтобы мазь не убивала людей. Чтобы у неё был механизм действия, побочные эффекты, контроль. Чтобы каждый врач мог понимать, с чем он работает.
А вы приходите с банкой самодельной жижи и говорите: — У нас просто нет времени и денег на исследования, но крем работает.
Так может, вы просто не имеете права его продавать как «лечение»? Просто скажите честно: Мы сделали продукт. Он не исследован. Мы не знаем, работает ли он. Но попробуйте. На себе. За свои деньги.
Вот так будет честно. А не вся ваша эта ахинея в стиле: «Исследования не важны. Главное — отзывы!»

Ну а теперь главный вопрос: если ваш продукт НЕ лекарство, НЕ исследован, НЕ безопасен — то что он вообще? Маркетинг с запахом эвкалипта?

Пока вы бьёте себя в грудь и пишете «мы лечим АД и псориаз», нормальные врачи продолжают работать. И пытаться вытаскивать пациентов, которых вы подставили своими мазями без названия.

Так что вот моё резюме: Если вы не провели ни одного нормального исследования — не смейте открывать рот и говорить, что ваш крем «лечит». Он не лечит. Он максимум увлажняет. А может — и калечит. Но этого мы не знаем, потому что… правильно, вы же не проводите исследования.

И да — если вы хотите продавать продукт, который «всем помогает», то начните с честности. И закончите фразой: «Это просто мазь. Мы понятия не имеем, что она делает. Но красиво звучит».

Выпустил пар. Тыквенный латте что ли выпить? 😅

Никогда не думал, что этот день настанет… Я — дерматолог. И теперь знаю про уход за кожей больше, чем половина девушек в Инстаграме.
И что самое интересное — я теперь их учу 😅 Про кислотность, липиды, микробиом, роговой слой и прочие радости жизни.

НАУЧНЫЙ ПРОРЫВ В ДЕРМАТОЛОГИИ!
Целый год я: — тестировал больше 1300 формул (и всё не то), — сравнивал схемы ухода, — изучал, как кожа ведёт себя при разных протоколах, — пытался совместить науку, практику и здравый смысл.
Результат? Я не создал: — крем от акне за 12 часов, — средство, «блокирующее воспаление на клеточном уровне», — универсальный нанофлакон для всех типов кожи и фаз Луны.
DermaMiracle X не поступит в продажу. Стоимость: 50 миллионов рублей. (Если бы подобные штуки работали — стоили бы именно столько.)
А теперь серьёзно. Я не продаю чудо-средства. Я лечу кожу. По науке. Без сказок. С учётом реального анамнеза.
Хочется «просто намазать» — вас ждёт маркетинг. Хочется понять, что происходит с кожей — я тут.
#1апреля #безчудес #доказательнаядерматология

🧴 SPF — это не просто крем, это твоя личная охрана от солнца.

Пигментация, акне, морщины раньше времени и даже риски по онкологии – это всё последствия прогулок на солнце без «щита». Но, будем честны, выбрать хороший SPF – задачка не для слабонервных:

❌ Белое лицо, будто мазался мелом
❌ Прыщи после крема («Спасибо, но акне у меня и так хватает»)
❌ Глаза щиплет так, будто нарезал лука
❌ SPF 50, а загар такой, будто была в Сочи

📘 Я сделал нормальный гайд по SPF, после которого ты удалишь закладки в Google:
— Понятно рассказываю, как работают фильтры
— Что намазать, если у тебя акне, розацеа или ты после пилинга
— Какие бренды не разводят, а реально защищают кожу

👉 45+ проверенных брендов
👉 Подборки по типу кожи и конкретным проблемам
👉 Примеры, формулы, и мои личные рекомендации (без эзотерики и танцев с бубном)

🔗 Забирай бесплатно:
https://drive.google.com/file/d/1zPWq7DpOwD8_guNSL1dP83P8xjBIQKWj/view?usp=sharing

Короче, хватит мучиться и обгорать — иди, изучай. Потом спасибо скажешь. Ну всё, вы поняли! 😏