Гастроэнтеролог Лопатина М.В. – Telegram
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
35.8K subscribers
763 photos
52 videos
1 file
563 links
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог

Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot

Клиника DOCMED, Петра Алексеева, 14
+74951913876

Онлайн-приема нет!
Download Telegram
Запомните, пожалуйста.

Если вам назначили анализ на дисбактериоз, а потом расшифровывают и пытаются объяснить, что стафилококк, клебсиелла, снижение бифидо/лактобактерий (подставьте любые свои результаты этого анализа) - это причина газообразования, вздутия, послабления стула и т.д.

Это значит только одно: ваш врач не разбирается в нормальной диагностике вздутия.

Напомните попозже, расскажу вам историю про назначение кала на дисбактериоз из моей практики. Часто привожу ее в пример своим пациентам на приеме.
___
И очень рекомендую скачать бесплатную статью: Почему никак не удается вылечить вздутие
121👏32🤝7👌5❤‍🔥2🔥2🎄2
Пробиотики при кишечных инфекциях
98🔥20👏15
В моем детстве появились и были очень популярны такие ручки. Я так просила, чтобы родители ее купили и мне, но мне не покупали. И мечта так и осталась мечтой.

И тут ко мне подходит дочка и говорит: «Мам, у меня 2 такие ручки, эта мне не нравится, я ее хочу тебе подарить»

Верьте в свои мечты, они сбываются.😂😂😂
🔥252😁14446👏29🦄14🥰8🏆2😭2
Сегодня будем лечить синдром избыточного бактериального роста
🙏55👏2114👌8
А это для тех, кто говорит: «зачем делать тест, все и так по симптомам понятно»

Вот пример. Одни и те же симптомы у пациентов: у одного избыточный бактериальный рост есть, у другого нет.
👏7422😱21🤝1
Вздутие живота – коварный симптом?

Почему врачи испытывают сложности с ведением таких пациентов? Давайте разберемся.

Вздутие живота — один из самых частых симптомов, которым страдает от 10 до 30% взрослого населения. У пациентов с синдромом раздраженного кишечника оно встречается в 66-90% случаев.

Описание жалоб очень разнообразно: «слишком много газов в животе», «тяжесть и дискомфорт в животе», «полный живот». Вздутие живота может приносить как легкий дискомфорт, так и существенно влиять на качество жизни.

Механизм возникновения вздутия до конца не изучен, но выделяют несколько основных факторов:

– Диетические: употребление фруктозы, сорбитола, высокое содержание углеводов в пище, которые не усваиваются в ЖКТ;
– Избыточный рост бактерий в кишечнике;
– Задержка прохождения каловых масс по кишечнику;
– Нарушение работы брюшных мышц, мышц тазового дна и заднего прохода;
– Нарушение моторики ЖКТ.

Важно помнить, что вздутие — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который возникает вследствие других причин. Поэтому для успешного лечения вздутия живота надо выявить, что привело к его возникновению.
Обследование пациента со вздутием живота начинается со сбора сведений о нем и его заболевании, осмотра и выявления симптомов тревоги:

– Ночные боли в животе,
– Потеря веса,
– Кровь в стуле,
– Сильно болезненный живот,
– Повышение температуры,
– Рвота,
– Острая диарея.

Нельзя забывать об органических заболеваниях, которые сопровождаются вздутием. Их спектр велик и включает такие заболевания, как:
– Лактазная недостаточность,
– Целиакия,
– Синдром избыточного бактериального роста,
– Clostridioides difficile-ассоциированный колит,
– Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы,
– Дивертикулярная болезнь кишечника,
– Микроскопический колит,
– Кишечные инфекции
– и другие.

Если органические заболевания, которые могут быть связаны со вздутием, исключены, но симптом все равно сохраняется, нужно исключить функциональное вздутие живота. Оно имеет суточный характер — отсутствие по утрам и усиление вечером. Пациенты могут рассказывать об ухудшении симптома в течение дня, особенно после еды, и о том, что утром просыпаются с плоским животом.

В заключение еще раз подчеркну, что вздутие живота является частой и неприятной проблемой, которая не до конца изучена. У неё большое количество причин и механизмов возникновения. Поэтому прежде, чем назначать лечение, необходимо качественно провести диагностику, чтобы не заставлять пациента попусту тратить время и деньги на курсы лечения, которые помогут не больше, чем таблетка от кашля при зубной боли.

Подробный алгоритм диагностики причин вздутия разбираю в методических рекомендациях для пациентов «Вздутие, урчание и газообразование. Методические рекомендации для пациентов». УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ

Кроме того, рекомендую посмотреть бесплатное видео «Вздутие под контролем», где я разбираю:
– Что такое вздутие
– Бесполезные анализы при вздутии
– Неверные диагнозы, за которыми нередко прячется вздутие
– Бесполезные препараты при вздутии
– Чем врачи, которые не умеют лечить вздутие отличаются от тех, кто умеет
– Основные причины вздутия
– Как пациенту самому разобраться в проблеме вздутия

СМОТРЕТЬ ВИДЕО

А чтобы узнать, как быстро и эффективно помочь себе при вздутии, скачайте мою бесплатную инструкцию, где я собрала десять проверенных способов, которые доказанно работают: «Как быстро и эффективно помочь себе при вздутии» СКАЧАТЬ
117👏23🫡2💊21
По колоноскопии выявили долихосигму и гипертоника сигмовидной кишки. Нужен ли эглонил?
🔥697
Разбираем вопрос: Боли, вздутие, нарушение стула. Симптомы больше 5 лет, прошла много гастроэнтерологов, ничего не помогает.

Инструкция: как помочь себе при обострении СРК до обращения к врачу. Скачать можно здесь
👏7731🔥6🤝4🎄21👌1🏆1
Изжога и эпизоды вклинения пищи в пищевод. Что это может быть?!
👏5832🔥16
Как проверить тонкий кишечник
115👏16🔥15
Напишите, как вам такой формат (запрос+разбор голосом)? Актуально? Полезно? Продолжать?
325🔥151💯26👌11😱3👏1
Как мои пациенты с функциональными нарушениями на приеме рассказывают об отсутствии стресса в жизни…

Кто тоже держится из последних сил в декабре?
🤝115🔥39😁21🤩20🌚51
А это, дорогие мои, называется вторичный круг тревоги.

Когда квартира, машина, яхта, начальник-золото, муж на руках носит, дети самостоятельные, на пятерки учатся и т.д. И вы мне говорите: «Да у меня шикарная жизнь, ну какой стресс, ну его же неееет!»

А я вам: «А что насчет симптомов?»

А вы: «Ну, как заболит, так хоть в окно прыгай»

Жизнь может быть сколько угодно шикарной, но если вам плохо из-за симптомов, значит симптомы - это источник вашего стресса.

Вторичный круг тревоги.

И отвечая непосредственно на вопрос, что первично: триггером изначально был стресс, он запустил функциональное заболевание. Теперь само заболевание стало стрессом.
👏81💯4329🔥9🙏6👌6
А как избавиться от того, чтобы симптомы вызывали стресс?

Где та самая волшебная таблетка?!

Кому важно найти ответ на этот вопрос, послушайте мое сообщение.

А чтобы углубиться в тему посмотрите бесплатную лекцию «Стресс и ЖКТ: почему таблетки не работают» по ссылке. В ней я простым и понятным языком рассказала, как ваш ум влияет на тело и почему навык контролировать свои мысли и работа с отношением к своему самочувствию заменит вам десятки визитов к врачу и горы таблеток.
128👏20🤝5🎉3🙏2
Эх…

Комментировать или вы сами объясните человеку?
😱45❤‍🔥176🎉3😭2💊1
Кто порадовался?
172😁51🤗30😭18💯8🤝4🔥2🐳2🍓2