Запомните пожалуйста: вопрос панкреатит это или нет может возникать только при постановке диагноза, когда идёт этап обследования. Когда этап обследования закончен, за исключением крайне редких ситуаций вы знаете: панкреатит у вас или нет.

Когда вы годами живёте с мыслью панкреатит или нет: вы либо тратите время, списывая все на поджелудочную, при этом, имея другой диагноз, либо же, даже имея реальный панкреатит лечите его неправильно пытаюсь глушить боль ферментами, которые вообще не работают для этих целей.

Если вам актуально разобраться в вопросе панкреатита, я для этого записала целый курс, который стоит гораздо дешевле консультации, но при этом позволяет полностью закрыть вопрос с панкреатитом – это раз, а второе в нём есть план обследования, если вы понимаете что это не панкреатит, тогда разбираю в отдельной лекции что это может быть. Ссылка на курс doctorlopatina.ru

Почему вы лечите хронический панкреатит, но симптомы остаются?

Диагноз обычно понятен: хронический панкреатит.
Лечение назначено: ферменты, спазмолитики, строгая диета.
И, кажется, всё ясно — надо только следовать инструкции.

Вы начинаете придерживаться рекомендаций: безжировая каша, отварное мясо, таблетки по расписанию. Боль чуть утихает - уже хочется верить, что всё налаживается. И вдруг резкий спазм в левом боку, раздутый живот, горечь во рту. Приходится снова принимать таблетки, снова пережидать в согнутой позе, снова откладывать всё на потом.

На следующее утро всё начинается заново. Диета, лекарства, надежда - и боль.

Почему так происходит?

Потому что эффективное лечение хронического панкреатита начинается не с таблеток, а с тщательного обследования. Причём обследования не только поджелудочной железы, но и всего ЖКТ. Ведь одни и те же симптомы — боль, вздутие, тяжесть — могут быть вызваны не только панкреатитом. И пока другие возможные причины не проверены, лечение может не сработать.

Как чаще всего выглядит обследование?

Пациент жалуется на боль в верхней части живота, с отдачей в спину или по типу опоясывающей. Врач направляет на УЗИ, копрограмму и базовые анализы крови. На УЗИ находят «повышенную эхогенность» или «диффузные изменения». В копрограмме жиры, крахмал, флора. Диагноз кажется очевидным: поджелудочная «сдала позиции», значит, панкреатит. Назначаются ферменты, желчегонные, спазмолитики.

Но проходит время, а боль всё ещё с вами.
Вы теряете вес, ограничиваете еду, боитесь срывов.
А проблема не уходит.

Почему так? Потому что если сосредоточиться только на поджелудочной и не рассмотреть другие звенья системы — можно годами лечить не ту причину.

Поэтому в моем курсе по хроническому панкреатиту есть целая лекция, посвящённая именно диагностике. В ней вы узнаете:

• что нужно проверить, если у вас поставлен диагноз «хронический панкреатит»;
• какие жалобы требуют особого внимания и могут быть связаны с другими состояниями;
• как действовать, если симптомы не укладываются в картину панкреатита, несмотря на давний диагноз.

Важно: речь не о том, чтобы отменить диагноз. Речь о том, чтобы не застрять в ошибочной уверенности. Только когда известна настоящая причина, лечение начинает работать по-настоящему.

Вот полная программа курса:
1. Панкреатит: виды, симптомы, факторы риска (40 минут)
2. Диагностика хронического панкреатита (29 минут)
3. Питание и лечение при хроническом панкреатите (32 минуты)
4. А что если это не панкреатит? (21 минута)

Оформить доступ: doctorlopatina.ru

Мой пациент, который хочет справиться со вздутием, ведет пищевой дневник и не ищет оправданий. И на фоне только диеты, даже без препаратов уже отметил улучшение. Обратите внимание, уже 26 день дневника, без пропусков.

Синдром раздраженного кишечника, поиск причины и что важно знать о лечении. Увы, но если это игнорировать, контроль над заболеванием усложняется.

Инструкцию, «как помочь себе при синдроме раздраженного кишечника до обращения к врачу», можно забрать вот здесь. А ещё лучше, если вы начнёте применять это регулярно, а не от случая к случаю.

Прослушать всем, у кого симптомы давно, особенно если они несколько лет.

Что такое функциональные нарушения примере из практики.

Что делать при функциональных нарушениях

Лекция «Настоящая причина боли в животе, изжоги, вздутие и проблем со стулом».

Смотрю, у нас разгорелись нешуточные страсти по поводу синдрома Жильбера в комментариях.

Давайте, перекличку: у кого синдром Жильбера. Симптомы есть?

Раскрою карты:

Кто утверждает, что синдром Жильбера не вызывает симптомов связанных с ЖКТ, а также слабости, апатии и даже может быть полезен, правы. Те, кто говорит обратное, оперируют устаревшими данными.

Если врачи списывают вам симптомы со стороны ЖКТ, а также плохое самочувствие, слабость и проч. на синдром Жильбера, знайте, реальную патологию, которая вызывает симптомы, вам пропускают.

Но чтобы не плодить мифы и полуправду в комментариях, я настоятельно рекомендую изучить вопрос системно. Всё, что касается Жильбера, дискинезии, работы желчного пузыря и их влияния на здоровье, я разобрала в методических рекомендациях по желчному пузырю, синдром Жильбера и все что нужно знать пациенту с этим диагнозом, разобран также. Там вы найдете не просто ответы, а связанную систему знаний, которая закрывает все эти вопросы. Ссылка на методичку.

Ну, не знаю, Антон. У меня, например, на приеме очень многие пациенты говорят о том, что у них нет стресса.

Хотела вам записать голосовое про стресс, но животное нашло бумажку и интенсивно ее жует, так что прямо на записи слышится чавканье.

Про стресс и его влияние на организм. Если у вас симптомы давно и вы хорошо обследованы, то нравится вам это или нет, стресс в них участвует. Возможно меньше, возможно больше, но связь точно есть.

Подробнее смотрим в лекции: «Стресс и ЖКТ. почему таблетки не работают».

После приема мне нельзя снимать кружки, честно говоря, после приема мне хочется упасть и лежать. Особенно, когда ещё 2 часа добираться до дома.

И вот сейчас приехав домой, нашла для вас ссылку на статью: «мифы и страхи при приеме антидепрессантов». Если вам их рекомендуют, а вы боитесь принимать, обязательно прочитайте. Читать здесь

Хорошие вопросы вы задаете.

Кому назначали антидепрессанты именно для жкт. Пишите в комментариях, что принимаете или принимали и подошли ли они вам.

Родные мои, вы понимаете, что необходимо смотреть на человека комплексно: с позиции и обследования, и симптомов, и истории заболевания.

Заключение биопсии: терминальный илеит, разрыхление слизистой в терминальном отделе подвздошной кишки. Лимфоцитарная инфильтрация. Не объясняет вообще ничего. Вообще. Ничего. У человека с такой биопсией может как не быть никаких проблем со здоровьем, так и возникать очень серьезные проблемы со здоровьем. По результатам одной биопсии ни один нормальный врач не сможет ничего сказать ни про симптомы, ни про лечение. Я понимаю это желание вчитываться в каждую букву биопсии, в поисках ответов, и вижу его регулярного у пациентов. Вот только ни к каким ответам в 99% случаев, и ваш, как раз, из этой оперы, это не приводит.

Поэтому как бы ни хотелось получить ответ, почему болит после еды, результат биопсии его не дает. Ответ - комплексное обследование с учётом всех нюансов не только результатов обследования, но и истории болезни, без этого никак.