Блог патолога – Telegram
Блог патолога
1.71K subscribers
1.24K photos
29 videos
16 files
260 links
Блог молодого врача-патологоанатома @dzhillo

Блог патолога ВКонтакте:
vk.com/pathoblog

Сайт: pathoblog.ru
Download Telegram
Внимание! Найдена кошка-многоножка!

Хочу предложить поразмыслить на тему: «докмед и патан — вещи совместимые или нет». Можете поучаствовать в опросе ниже. Но сначала, пожалуйста, подумайте, а не просто тыкайте кнопку.

Мне кажется, что тема интересная, если хотите, можете высказаться в комментариях.
🔥19😁8❤‍🔥5😍5👍32🤩2🆒1
Она могла быть иллюстратором, как говорится. Доброе утро 🌞
🔥41😍1211👏5🤝2
Узнали? Согласны?
😁71💯2614💔3👍1🔥1👏1
Коллеги из дружественного сообщества организовали опрос, давайте примем участие!
👍4😍421
🐥🐥🐥🐥🐥 ✔️Дорогие коллеги! Мы очень рады, что вы уже продолжительное время остаетесь с нами. Ваше присутствие создает впечатление, что канал интересен и не лишен смысла. Ваша активность – главное условие существования канала, который давно стал чем-то общим.
Позвольте же воспользоваться вашим временем. Мы со Станиславом готовим доклад о нашей работе (и работе телеграмм-сообществ по патологической анатомии вообще). Но для этого нам нужна ваша помощь. Мы подготовили небольшой опросник. Он нам просто необходим, чтобы провести хоть какой-то минимальный анализ.
Очень вас просим – найдите несколько минут.
Всегда ваши В.Х. и С.Г. ⚡️ ССЫЛКА НА ОПРОС ⚡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍10❤‍🔥421
Ребята, совсем скоро моя новая науч-поп лекция в Москве! Встречаемся 19 апреля в 15:00, в любимом месте — БенРан, Малый Знаменский переулок, 11к11.

Эта лекция о моей любимой работе — прижизненной диагностике в онкологии 🩷

Лекция будет интересна студентам, врачам смежных специальностей и конечно просто любителям разобраться в естественных науках!
❤‍🔥422👏1🙏1
Forwarded from Лекторий Medio Modo (александра андреевна)
🟩 Москва, суббота, 19 апреля, 15:00

Анна Васильева. Серийные убийцы человечества: рак под микроскопом.

• О чём лекция?

Онкологические заболевания — вторая по частоте причина смерти в мире. Они варьируются от самых безобидных родинок до смертельно опасных видов рака. Выявление и успешное лечение онкозаболеваний невозможны без помощи патологоанатома.

Многие думают, что работа патолога связана со смертью. На самом деле большинство патологоанатомов занимаются прижизненной диагностикой: смотрят в микроскоп и определяют болезни — в том числе и рак.

Как патологи диагностируют онкологию? Почему рак такой разный и как он развивается? Что можно увидеть в микроскопе и как это помогает в лечении?

Врач-патологоанатом Анна Васильева ответит на эти вопросы, расскажет о своей работе, разберёт случаи из личной практики — и поделится очевидными (и не очень) способами профилактики здоровья.

• О лекторе:

Анна Васильева.
Молодой врач-патологоанатом. Руководитель Общества молодых патологов — крупнейшего сообщества молодых патологоанатомов в России и СНГ. Активист, популяризатор науки, член Российского общества онкопатологов.

Работает в онкодиспансере, занимается прижизненной диагностикой. Автор онлайн-проекта «Блог патолога», в котором рассказывает про работу, жизнь и интересные случаи из практики.

• Билеты: clck.ru/3GhCHk

По промокоду medio28021311 скидка 25%. Промокод сработает 5 раз.

#москва #медицина
9👍5❤‍🔥2👏211
ПРО ДОКМЕД В ПАТАНЕ
Доказательная медицина или evidence-based medicine — это подход в диагностике, лечении и профилактике заболеваний, основанный на научных доказательствах. Грубо говоря, используем то, что научно подтверждено рандомизированными контролируемыми испытаниями, метаанализами и систематическими обзорами.

Сейчас это стало стандартом медицинской практики, и на это есть несколько причин: 
• большое количество доступной информации (в том числе недостоверной);
• лёгкий вход в индустрию, связанную со здоровьем (привет, гомеопатия);
• быстрое развитие науки и разные результаты (нужно отделять эффективное от неэффективного).

По сути, докмед был всегда, современную форму он принял в 90-е года, а последние лет 5–7 переживает настоящий бум. Сидя в соцсетях, часто можно наткнуться на понятия «доказательная гастроэнтерология», «доказательная кардиология» и т. д. Многие врачи пишут в резюме или в шапке профиля о том, что придерживаются подхода доказательной медицины. Это заявление позитивно выделяет их на фоне остальных, хотя клинические рекомендации вроде бы для всех и сложно представить, как в наше время можно работать по-другому.

На этом фоне мне пришёл в голову вопрос: а есть ли доказательная патологическая анатомия? Я создала опрос в телеграме, и некоторые подписчики высказались об этом в комментариях. Я тоже решила рассказать свои размышления. 

***

Что такое докмед? Это продукт неких исследований, в ходе которых могут быть разные результаты. Например, это лечение работает хорошо, а другое — не добавило месяцев жизни, но имеет дополнительные побочные эффекты.

Как справедливо заметил Владимир Алексеевич, патологическая анатомия — это краеугольный камень доказательной медицины. И если докмед — это продукт, то патан — это источник продукта. Мы как специалисты варимся именно в фундаментальной медицине. Это как космос, как первичный бульон, как Марианская впадина — сама суть природы. Когда я думаю об этом, мне становится жутко. Есть патологоанатом, который смог определить тип опухоли, и есть природа, которой всё равно. 

Докмед в патане есть — это то, что можно подсчитать и протипировать: классификации, грейдинг, различные индексы. В то же самое время, в нашей науке много серых зон, субъективизма за счёт человеческого фактора. В таких ситуациях мы берём на себя смелость высказаться, попробовать определиться и наблюдаем. Результат может быть разный.

Я не особо религиозный человек, но мне очень нравятся две фразы: «На всё воля Божья» и «Бог не выдаст — свинья не съест». Пока какому-нибудь патологоанатому из Индии не попадётся супер-редкий тип опухоли, пока он не осветит находку в кейсрепорте и не возьмётся за исследование, никакой доказательной медицины там не будет. А то, что выбросит на берег, от нас никак не зависит.
16👏9❤‍🔥7🤝3👍1💯1
🍩 ЖЕЛУДОК. ЧАСТЬ 3: ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ
(статья для донов)
Основной метод лечения при опухолях желудка — хирургический, особенно на ранних и локализованных стадиях. Современные операции направлены на полное удаление опухоли и сохранение максимально возможного качества жизни пациента.

Операции делятся на малоинвазивные (эндоскопические) и крупные: резекцию (удаление части желудка) и гастроэктомию (удаление желудка полностью).

В этой статье я рассказываю, как патологу не растеряться, если на вырезку принесли материал после разного объёма операций на желудке.

Ссылка на статью: vk.com/@pathoblog-stomach-gross-3

Содержание
1. Эндоскопические операции
1.1 Полипэктомия
1.2 Эндоскопическая резекция слизистой желудка
1.3 Эндоскопическая подслизистая диссекция
2. Резекция желудка
3. Гастроэктомия
4. Взаимосвязь «макропрепарат — тип опухоли»
Заключение

Благодарю своего друга и коллегу Владимира Андреевича Тимошенко, врача-эндоскописта БУ РКОД МЗ ЧР за помощь в написании статьи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😍7❤‍🔥3👏31👍1🔥1
РАК ПОБЕДИМ: ПОРТАЛ ОБ ОНКОЛОГИИ
Совершенно случайно наткнулась на официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях. Он пока сырой и немного путаный, но действительно классный.

Ссылка на сайт: onco-life.ru

Я очень рада, что в интернете становится больше русскоязычных ресурсов для пациентов с достоверной информацией. Осталось сделать так, чтобы в поиске на первом месте выходил этот портал, а не статьи с Яндекс.Дзен про лечение рака содой.
❤‍🔥15🙏5🤝3👏2
ПРО ГИПОТЕЗЫ
Мужчина пожилого возраста, в анамнезе плоскоклеточный рак лёгкого. Через несколько лет наблюдения появился ещё один очаг, но в противоположном лёгком.

В таких ситуациях в первую очередь думаешь о метастазе, но в любом случае стоит проверить разные версии: синхронные и метахронные опухоли в лёгких не редкость.

Была выполнена атипичная резекция и препарат попал ко мне на стол. Я поняла, что мне повезло снова столкнуться с множественным раком лёгких: второй опухолью оказалась аденокарцинома.

В прошлый раз мы с Верой даже сделали постер и представили на Диагностической весне (в этом году мероприятие тоже будет, приходите). Короче говоря, при подготовке я очень много читала и хорошо изучила эту тему.

На этом интересное не закончилось. Аденокарцинома имела довольно примечательную морфологию, похожую на кишечный тип. В лёгких иногда встречается enteric-type аденокарцинома с кишечной морфологией и кишечным иммунофенотипом. «Грех не протестировать гипотезу» — подумала я.

Гипотеза провалилась — это оказалась самая обычная аденокарцинома лёгкого. Лёгочные маркеры сработали отлично, кишечные не сработали даже слабо.

***

В диагностике есть два полюса: склоняться к рутине и склоняться к редкостям. Если переборщить, можно ошибиться в обоих случаях.

Совет новичкам: в первую очередь думай о рутине, но о редкостях не забывай. Считаю, что такой подход самый сбалансированный.
🔥38👍1041👏1
ПРО ТРАВЛЮ В НАУЧПОПЕ
Если вы решили проявиться в соцсетях и подверглись травле — не переживайте. Такая участь может ждать даже титанов научпоп-индустрии.

Даже если вы настоящий учёный с серьёзным образованием и кучей регалий, коллеги могут публично написать, что вы занимаетесь халтурой.

***

Зашла в Википедию почитать об отечественном титане палеоантропологии Станиславе Дробышевском, и вот что вышло в разделе «критика» (прилагаю фото). Неоперившийся новичок в научпопе, скорее всего, бросил бы все свои дела и залез умирать в канаву. Но не Станислав Владимирович, за что ему моё огромное уважение.

Надо понимать, что научная среда в некоторых моментах может быть довольно токсичной и душной. А научпоп — это шоубиз от науки, поэтому такого там ещё больше. Особенно удивительно наблюдать, как за одним недоброжелателем подтягиваются остальные и начинают открещиваться в духе «я с ним никаких дел не имею».

***

Если вы боитесь выступать и высказывать своё мнение публично — выступайте и высказывайтесь. Чем больше у вас поклонников, тем больше хейтеров. Это правило: вас не могут любить абсолютно все.

Хейт не определяет вас, как специалиста, это всего лишь мнение некоторых людей. То, как они выражают своё недовольство, какие слова подбирают, чтобы вас критиковать, лишь говорит об их культуре и свойствах личности.
21👏11💯4😁2🤯2💔2👍1