⭐ Статья для донов
СМОТРИМ СТЁКЛА: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТИПОВЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
Есть ряд типовых патологических изменений, которые означают примерно одни и те же патологические процессы — независимо от того, в каком органе происходят.

Эти изменения и выглядят плюс-минус одинаково. Если вы научитесь распознавать их по внешнему виду, вам будет гораздо легче проследить патогенетическую цепочку и поставить верный диагноз.

В статье я описала общие признаки патологических изменений, которые в первую очередь бросаются в глаза при просмотре стёкол. Добавила много микрофотографий, по которым вы сможете потренироваться их определять.

https://vk.com/@pathoblog-opredelenie-bolezni-po-mikroskopii

Содержание
1. Дистрофия
1.1 Гидропическая дистрофия
1.2 Гиалиново-капельная дистрофия
1.3 Жировая дистрофия
2. Отёк
3. Кровоизлияние
4. Некроз
4.1 Коагуляционный некроз
4.2 Колликвационный некроз
4.3 Жировой некроз
4.4 Казеозный некроз
5. Фиброз
6. Тромб и эмбол
7. Острое и хроническое воспаление
7.1 Острое воспаление
7.2 Хроническое воспаление
8. Атеросклероз
Заключение

РЕСУРС ПО ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ LIVER FELLOW NETWORK
Иллюстрации — это очень важный этап подготовки статьи, они должны максимально отражать то, что я хочу сказать и быть в хорошем качестве. Порой поиск иллюстраций занимает столько же времени, сколько написание самой статьи, а ещё нужно их отредактировать, перевести указания на русский язык и указать источник.

Порой в процессе поиска мне попадаются настоящие ресурсы-бриллианты. При подготовке статьи типовые патологические процессы, я наткнулась на замечательный ресурс о патологии печени liverfellow.org/. Сайт живой и регулярно обновляется. Также ребята организовали подскаст — Liver Talks: The Liver Fellow Networks Podcast (ищите на подкаст-площадках).

На сайте есть целый раздел с разборами интересных кейсов — Pathology Pearls liverfellow.org/category/pathology-pearls. Кураторы сайта подошли к делу основательно, начав этот раздел с азов.

Если вам интересна патология печени, рекомендую ознакомиться с этим сайтом и начать с двух статьей:
• Нормальная гистология печени 101
liverfellow.org/post/normal-liver-histology-101
• Биопсия печени: значение и интерпретация
liverfellow.org/post/liver-biopsy-interpretation

ПРО РЕВНОСТЬ НА РАБОТЕ
С утра перестал работать микроскоп. Причина почти сразу была очевидна, но всё равно вызвали медтехника.

Когда я пришла с вырезки, увидела на столе труп: оказалось, что отказала лампочка.

Пересела пока на другой, надеюсь, что мой не будет ревновать. С другой стороны — сам виноват, мог не бросать меня в такой ответственный момент…

Если попадается что-то нетипичное и странное, нехарактерное, стоит задуматься: а всё ли так просто. Такие случаи лучше отложить: углубиться в историю болезни пациента и переспать с мыслями.

Моя первая рабочая версия была первичная аденокарцинома кишки. В литературе описываются случаи с анапластической морфологией.

Коллега ВКонтакте сказала, что такое встречается нередко, хотя мне чаще всего попадаются обычные G2 карциномы стандартного железистого вида.

Собственно говоря, переспала с этим случаем и засомневалась ещё сильнее. Не буду раскрывать карты, сохраню интригу, потом выкачу результаты с ИГХ.

ЛОНГРИД ПРО ЛАМПОЧКИ
Начну с того, что на днях у меня перегорела лампочка в мироскопе. Прямо в начале рабочего дня.

Слава богам, что нашлись запасные микроскопы, я взяла себе Лейку. Лейка — замечательный микроскоп, но кто долго работает на одном аппарате, не даст соврать: к своему слишком привыкаешь.

Ко всему прочему он был апгрейднутый:
— у него нет препаратодержателей (лапок),
— столик не двигается в вертикальном направлении,
— препаратоводитель располагается слева (у меня был справа, я правша),
— макровинт не работает.

Короче, какой-то монстр Франкенштейна. Может это норма, но для меня всё не то. Зато кайфанула от использования встроенного синего светофильтра — крутая вещь.

Когда подняли вопрос по заявкам на лампочки, отдел снабжения разводит руками и кивает на техника. Техник разводит руками и кивает на нас. Мистика, ведь заявку подавали в прошлом году.

В общем, договорись, что техник посмотрит и купит лампочку на наши деньги. Купил, поставил, да не ту. Изображение очень тёмное и света мало.

Я чуть-чуть разбираюсь в микроскопах, но не знаю тонкостей, поэтому за ответом на вопрос я обратилась к знакомому специалисту по микроскопам.

Оказывается, что в микроскопы ставят галогеновые лампочки. Их надо подбирать по двум характеристикам — Вольты и Ватты. Характеристики оригинальной лампочки на мой Олимпус сх41 — 6 Вольт и 30 Ватт, а мне поставили 12 Вольт и 20 Ватт.

Как сказал спец, если лампочка на 6 Вольт/30 Ватт даёт 300 люменов, то 12 Вольт/30 Ватт на блоке питания 6 Вольт даст не более 100 люменов. А у меня не 30, а 20!

Короче, эта ситуация дала мне новый опыт: я теперь и в лапочках разбираюсь, и менять их умею, и покупать знаю где.

Если у вас тоже Олимпус, вот туториал по замене лампочек: https://youtu.be/eKn8RGstzlI

ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ ЭКСПРЕСС
Сегодня был запланирован экспресс опухоли лёгкого. Смотрю — пациентке 25 лет. Вопросики.

Наблюдается с гамартомой, отметили отрицательную динамику, подозрение на рак лёгкого. Забегая вперед, гамартомой это и оказалось.

Я читала про рак лёгкого у молодых пациентов, но мне кажется, что на деле это что-то фантастически редкое.

Кому-нибудь попадался рак лёгких у молодых? Как это было? Расскажите, очень интересно.