⭐️ ВЫРЕЗКА КОЖИ
Патология кожи — один из сложнейших разделов патологии. Несмотря на кажущуюся простоту — подумаешь, маленький кусочек кожи — у этого раздела много нюансов, которые нужно знать.

Кожа — орган со сложным строением, самый большой орган в организме человека, поэтому и патологий в ней встречается больше всего. Значительная часть материала, с которым вы столкнётесь на вырезке, — именно патология кожи.

Возможность правильной постановки диагноза в случае с кожей напрямую, почти полностью зависит от правильной вырезки. Если препарат вырезан неправильно, поставить диагноз будет тяжело или вовсе невозможно.

В этой статье я разберу виды биопсии кожи и особенности их вырезки.

vk.com/@pathoblog-vyrezka-kozhi

Содержание
1. Показания к биопсии кожи
1.1 Цели процедуры
2. Общие принципы вырезки кожи
3. Панч-биопсия
3.1 Вырезка панч-биопсии
3.2 Вырезка панч-биопсии при диагностике алопеции
3.3 Пример макроскопического описания
4. Шейв-биопсия (бритвенная биопсия)
4.1 Вырезка шейв-биопсии
4.2 Пример макроскопического описания
5. Кюретаж
5.1 Вырезка при кюретаже
5.2 Пример макроскопического описания
6. Эксцизионная биопсия
6.1 Описание и ориентация препарата
6.2 Окрашивание краёв резекции
6.3 Вырезка больших эксцизионных биопсий
6.4 Вырезка маленьких эксцизионных биопсий
6.5 Пример макроскопического описания
7. Инцизионная биопсия
8. Эксцизионная биопсия (резекция) губы
8.1 Пример макроскопического описания
9. Операция по методу Мооса
10. Резюме: общий план вырезки кожи
10.1 Ориентация препарата
10.2 Окрашивание краёв резекции
10.3 Макроскопическое описание препарата
Заключение

В ПУТЬ!
Выезжаю на поезде, впереди неделя стажировки. Всегда очень переживаю перед такими мероприятиями. Сегодня не исключение, но я держусь.

Удивительные разговоры соседок по купе. Одна из них едет с кошкой, речь зашла о кошачьей онкологии. Её другая кошка умерла от рака.

Дошли до способов профилактики. Остановились на том, что своевременная кастрация снижает риск рака молочной железы (с чем я согласна, это научно доказано).

Но внезапно в их разговоре проскользнула мысль о вреде пункции. По их мнению во время процедуры в опухоль закачивают кислород, так опухоль питается и начинает расти быстрее.

Потом пошла речь про заразный рак, паразитов, коронавирус… Видимо, медицина — неиссякаемый источник вдохновения для людей, которые с ней не связаны.

Как бы вы поступили на моем месте? Занялись бы просвещением или промолчали бы?

Привет, Москва, москвичи и москвички!

Всем доброе утро! Обожаю отельные завтраки, такая своеобразная походная романтика :)

Интересное наблюдение: ощущение, что время в Москве идёт иначе, будто другой часовой пояс. Очень большой город, чтобы добраться до работы, многим нужно проделать большой путь.

Мой же город небольшой — в 7:30 большинство уже на работе и трудятся. Хотя и нам приходится стоять в пробках — улицы узкие и не приспособлены под такое количество машин, которых с каждым годом становится всё больше и больше.

Напишите, пожалуйста, нравится ли вам лайфконтент, поставьте позитивные реакции, если вам интересно)

ТАЙНА ТАЙН
Коллеги затронули тему клин. данных. Пожалуй, у каждого из нас есть душещипательные истории на этот счёт.

Коротенько расскажу одну из последних, с которой пришлось разбираться уже дистанционно в отпуске. Такой уж я человек: своё стараюсь вести до конца, пока душа не успокоится.

Молодая девушка жалуется на образование в области шеи. По МРТ генерализованное увеличение лимфоузлов.

Конечно же коллеги-диагносты рекомендуют исключить лимфому, тем более молодой возраст и лимфоузлы — факторы, которые вполне могут толсто на это намекать.

Я практически всегда захожу в базу, чтобы глянуть полный анамнез, потому что в направлении он может быть неполным. Этот случай не был исключением.

Что же мы имеем в анамнезе? Ничего не имеем. В такие моменты у меня ощущение, что я нахожусь в центре бескрайнего океана и не вижу суши. Куда плыть?

Помощь пришла, откуда не ждали: мне помог химиотерапевт, с которым я хорошо общаюсь. Оказывается, что пациентка неоднократно лежала в инфекционной больнице, был выставлен диагноз инфекционный мононуклеоз, тяжелое течение. Гепатоспленомегалия.

Разумеется, всё это не исключает лимфому, тем более целый ряд лимфом связан с вирусом Эпштейна-Барр. Тем не менее, с полной клинической информацией было бы намного проще сориентироваться и наметить диагностический курс. Ах, если бы, ах, если бы, не жизнь была б, а песня бы..

Кстати, Ивонн Барр — это женщина-учёный, поэтому её фамилия не склоняется. А Майкл Эпштейн — её научный руководитель. Правильно говорить «вирус Эпштейна-Барр».