Психотерапевтический практикум – Telegram
Психотерапевтический практикум
3.89K subscribers
489 photos
31 videos
4 files
176 links
Авторский канал к.м.н., КБТ супервизора, схема-супервизора , президента Российской ассоциации когнитивно-бихевиоральных терапевтов Эммы Агасарян

https://www.youtube.com/@EmmaAgasarian

Этот канал посвящен когнитивно-поведенческой терапии и схема-терапии
Download Telegram
Старики-разбойники.
Доля людей в возрасте 50 лет и старше (в т.ч. мужчин 60+ и женщин 55+) среди всех осужденных в России, осужденных к реальному лишению свободы и осужденных за убийство, с 2013г. по 2023г., %

Каждый четвертый человек, осужденный за убийство, был в возрасте 50+.

Причем таких осужденных убийц в возрасте 50+ больше, чем всех осужденных убийц в возрастах до 30 лет.

Может показаться, что люди 50+ лет озверели и пошли всех вокруг убивать и вообще злодейничать. На самом же деле доля возрастных осужденных стремительно растет (помимо простого старения населения в целом) не потому, что растет преступность среди пожилых, а потому что она гораздо быстрее снижается среди более молодых поколений, чем среди поколений постарше.

Это в очередной раз показывает то, что мы неоднократно писали: нынешние молодые поколения россиян самые гуманные и миролюбивые. Они ценят свою и чужую жизнь больше, чем кто-либо когда-либо во всей российской истории
👍2310😱2
Мы уже говорили про химию схем. На канале https://www.youtube.com/@EmmaAgasarian ролик про схемы, которые «притягивают» людей с нарциссическим расстройством личности.
Есть две дороги в отношения с людьми с НРЛ
1. Партнера идеализируют и пытаются завоевать
2. Человек с НРЛ с самого начала отношений проявляет пренебрежение и холодность , но все-таки кажется привлекательным
#нрл
11👍2
У вас когда-нибудь возникало чувство, что вас вот-вот разоблачат хотя вы никого не обманывали? Время от времени самозванцами себя ощущают 70% людей.
Полномасштабный синдром самозванца довольно распространен и мы с ним часто сталкиваемся в схема-терапии. На канале новое видео о синдроме самозванца.
🔥23👍5
Вы видели сериал Олененок?
О сериале я узнала, когда у меня взяли интервью на тему сталкинга. Сегодня на канале вышел выпуск про сериал и сталкинг. Рассказываю о причинах сталкинга в целом и о схемах героев сериала.
👍131
В выпуске звучит песня Blondie “One way or another”. Ее текст составлен из писем сталкера, преследовавшего группу.

https://youtu.be/_zBwRDEFMRY?si=RXixMbz4NUxNbCR4

Тем или иным способом я найду тебя
Тем или иным способом я встречусь с тобой
Я буду ездить мимо твоего дома и тд
6👍2
Я была в отпуске в начале июня. Первым после отпуска мы сняли в видео про отдых.
Отдых - одна из самых обсуждаемых тем в терапии. И одна из наименее описанных. Большая часть идей в этом ролике основана на моем опыте.
Проблемы с отдыхом есть у очень многих людей.
Мы обсуждаем:
в чем разница между пассивным и активным отдыхом и могут ли они заменять друг друга
работает ли смена деятельности как отдых
какие убеждения мешают отдыху
какой вид отдыха нужен лично вам
#работаневолк
❤‍🔥202👍2
А вот самое яркое впечатление отпуска. В меня плюнул этот красивый зверь. Не попал🤞
😁36🤣12😨1
Экспозиции - одна из визитных карточек когнитивно-поведенческой терапии. Если коротко то «клин клином вышибают».
Для того чтобы разучиться бояться нужно сталкиваться с пугающим. Но мало просто оказаться в самолете если боишься летать. Важно как проходит этот опыт. Мы можем убегать от ситуации даже оставаясь в ней. Например, закрывать глаза или молиться. Все это будет препятствовать экспозиции.
Есть классические экспозиции.
Но часто мы придумываем эксперименты, в которых режиссируем вместе с клиентом самую пугающую ситуацию.
Например, в случае страха инъекций смотрим видео про шприцы, держим шприц в руке и т.п.
Обычно экспозиции проходят в несколько этапов - от менее пугающего к более пугающему.
#кбт
19👍4
Экспозиции бывают очень разными. Например, при паническом расстройстве пугают ощущения в теле (сердцебиение , ватные ноги и тп). И мы специально вызываем эти ощущения на терапевтических сессиях.
Например, бегаем вместе с клиентом по лестницам.
Есть книги, в которых собраны разные варианты экспозиций, но чаще всего мы придумываем экспозиции сами.
#КБТ
👍20🔥1
Отношение к труду и отдыху очень зависит от региона, эпохи и социальной среды. Все эти макро факторы влияют на отношение к отдыху в разных семьях.
Интересно проанализировать убеждения об отдыхе в своей семье. Как отдыхали родители,бабушки и дедушки?
Что они говорили об отдыхе?
Фразы которые слышала я:
🎯На том свете отдохнем
🎯Нельзя сидеть без дела
🎯Отдых- это смена деятельности

В последние годы стали формироваться другие убеждения , в которых отдых и развлечения выходят на первое место.
#работаневолк
👍76💯3
В сети довольно распространена эта приписываемая Конфуцию цитата.
Она создает очень нереалистичные представления о том как устроена работа.
Безусловно работа, которая вам нравится и соответствует вашим ценностям, будет приносить удовлетворение и даже радость. Но даже в самой интересной работе есть неприятные или скучные куски. Любая работа предполагает , что ты делаешь ее не только в моменты, когда этого по настоящему хочется.
Я , например, очень люблю свою работу, но почти каждое утро предпочла бы поделать что-нибудь другое.
Второе последствие этого убеждения связано с отдыхом. Получается , что от работы по душе не надо отдыхать. И это тоже ложная идея.
#работаневолк
👍2817
Сегодня на ютуб-канале новое видео про теорию привязанности и травмы привязанности.
Я рассказываю про:
схему покинутости
схему недоверия/ожидания жестокого обращения
схему эмоциональной депривации

В ролике я расскажу про эксперименты о привязанности у крыс
👍159
Схемы чаще всего активизируются в стрессовые моменты. Например, мы сталкиваемся с трудностями в реализации рабочего проекта. Для реализации проекта нам очень нужна поддержка, в первую очередь от самих себя. Нужно уметь сказать себе: «Мне сейчас сложно, но я попробую еще раз а потом отдохну. Я большой молодец что пробую». Вместо это схема дефективности говорит : «Ты неудачник, у тебя никогда ничего не получится».
Мы не можем совсем выключить схемы, но мы можем научиться говорить с собой сострадательно.
В схема-терапии это называется со стороны Здорового Взрослого.
#схематерапия
40
Сегодня у нас на канале видео, которое мы очень долго готовили - анализ Уолтера Уайта с позиции схема-терапии.
В сериале Breaking Bad гениально отражена динамика нарциссического расстройства личности.
18🔥4🙏3👍1
Прочла новость о том, что в Берлине набирают популярность обнимательные вечеринки. Это когда ты приходишь куда-то, где собирается много незнакомых людей, и вы там с кем-нибудь обнимаетесь. Потому что, мол, исследования показывают, что обнимашки положительно влияют на самые разные показатели здоровья, а, с другой стороны, половина берлинцев живут одни, то есть без партнёра.

Как по мне, эта новость отлично отражает тот бессмысленный тупик, в который современные граждане упорно себя загоняют. Сначала мы/они делают всё, чтобы жить в одиночестве: мужики - абьюзеры, тётки - меркантильные, одному/одной мне комфортнее, не надо ни от кого зависеть и идти на уступки и т. д. Мы все по сто раз на дню встречаем этот дискурс.

А потом мы/они такие: что-то мне одиноко и грустно, сменил уже третьи антидепрессанты и четвёртого психолога, но это не слишком помогает, пойду-ка на обнимательную вечеринку, может, там немного эндорфинов выдадут. Раз вон и учёные пишут, что они к обнимашкам прилагаются.

Надо ли говорить, что это абсолютно кривая логика. К тому же, основанная на непонимании того, что показывают те самые научные исследования. Корреляция между количеством обнимашек – а в новости даже цифры назывались: не менее четырёх в день – и показателями здоровья действительно наблюдается. Вот только это именно что корреляция, а не причинно-следственная связь. И получены эти данные не по итогам наблюдения за посетителями подобных вечеринок. Это данные опросов и наблюдений: исследователи смотрели на показатели здоровья больших групп людей и параллельно спрашивали их про всякое – и в том числе про то, как часто они в жизни обнимаются. И у них получилось, что более здоровые люди обнимаются чаще.

Вытащить из этих данных, что является следствием, а что причиной, невозможно. Но если мы вспомним, что это данные из реальной жизни, а не из лабораторных экспериментов, то наиболее вероятным представляется, что больше обнимашек у тех людей, которые живут с партнёром или партнёркой. Дальше возможна развилка: то ли более здоровые люди заодно и более счастливы, и поэтому чаще обнимаются, то ли хорошие отношения и частые объятия действительно способствуют улучшению показателей здоровья. Но это точно не логика: я пошёл на вечеринку, пообнимался на счёт с кучей незнакомых людей, после чего у меня давление упало на 10 мм ртутного столба, а уровень холестерина уменьшился на два ммоль/литр.

В жизни редко бывает так, что мы можем выправить какие-то сложные показатели простыми воздействиями. Здоровье – сочетание множества различных факторов, и улучшить все их разом при помощи обнимания какого-то случайного человека не получится. Да, когда вы обнимаете близкого и/или любимого человека, ваш уровень счастья резко возрастает. И это, возможно, способствует улучшению здоровья – хотя тоже не факт, и, в любом случае, не сразу, а лишь в долгосрочной перспективе и при регулярном повторении за счет снижения уровня стресса, – но по поводу счастья исследования у нас есть.

Но уровень счастья повышается не потому, что сжимание чьего-то тела само по себе благотворно влияет на мозг. Это происходит потому, что человек, которого мы обнимаем, – любимый, и именно близкий контакт с любимым человеком улучшает показатель счастья. Увы, у вас не получится достичь такого результата, если любимого человека у вас нет, вы хотите всегда жить один и ни от кого не зависеть.

Обнимашки не существуют в вакууме, они являются частью более сложного процесса совместной жизни или, как минимум, длительного тесного общения с кем-то. Со всеми прилагающимися проблемами в виде притирки к привычкам друг друга, плохим настроением партнёра и прочими сложностями, а возможно, и совместными детьми и так далее. Если не пройти всё это, обнимашки не будут обладать целебной силой. Они будут просто не слишком комфортным сокращением физической дистанции не пойми с кем.
👍2716🔥6❤‍🔥2💯2🤗2
Я начинала свою практику в 20 с небольшим. Еще лет восемь я регулярно слышала что-то вроде «наверное я ваш первый пациент».
В то время у меня не было х почти никакого жизненного опыта.
На одной из первых своих супервизий я как раз спрашивала у своего супервизора «может ли очень молодой человек быть хорошим терапевтом не имея жизненного опыта». Тогда супервизор очень поддержала и вдохновила меня.
Сейчас я обсуждаю связь возраста и качества терапии со своими супервизантами.
В первую очередь, имеет значение опыт профессиональный. Как в любой другой профессии, многие навыки приходят с опытом. Но у психотерапии есть своя особенность.
Для того чтобы навыки развивались в правильном направлении важна регулярная супервизия и обучение . Сам характер работы таков, что если опыт приобретается без супервизий и обучения то психотерапия быстро может скатиться в разговор с «мудрым человеком».
Но и жизненный опыт безусловно терапевту пригождается, хотя не становится определяющим.
У молодых терапевтов есть и свои плюсы. Их образование свежее и они чаще всего владеют более современными методами.
Молодые терапевты часто более включены в своих клиентов.
👍34💯12
В схема-терапии есть понятие режимов или частей. Это особые состояния, в которых мы находимся. Понятие это хоть и очень важное но довольно запутанное.
Мы можем переключаться из одного режима в другой и они взаимосвязаны.
На канале были выпуски про отдельные режимы :
➡️Уязивмого ребенка https://youtu.be/R6Zx145oq2g?si=oYBhRUteiEFlPuT5
➡️внутреннего критика https://youtu.be/hn_DQzqJzk4?si=1fevRPzaoK5vSGQK

Сегодня на канале видео про то что такое режимы и как они проявляются.
Если есть вопросы задавайте их в ютубе и тлг. Будем разбираться с режимами

#схематерапия
#режимы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12👍2
В чем разница между схемами и режимами?
➡️начнем с определения. Схемы - это убеждения и связанный с этими убеждениями эмоциональный опыт и воспоминания. Схемы определяют во что мы верим , через какую призму смотрим на других людей и себя. Например, при схеме дефективности человек видит себя никчемным и в происходящих событиях и реакциях других людей находит только подтверждения этой идеи . Схемы могут находиться в спящем состоянии и активироваться во время депрессии.
➡️ Режимы - это состояния, связанные с активацией схем. Например , мы совершаем какую-то ошибку и включается режим карающего критика , а именно мысли о своей никчемности и вине. Вслед за режимом карающего критика активируется режим уязвимого ребенка. Это уже эмоциональное состояния , похожее на ощущения которые мы испытывали в детстве, когда нас критиковали и ругали родители.

#схематерапия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18👍6👏2
По рекомендации Венди Бехари купила себе новую книжку. Оказалось что автор схема-терапевт.
Она делится личным опытом отношений с отстраненной и холодной матерью и результатами своей многолетней работы.
Буду рассказывать что интересного есть в этой книге
#книги #ghostmother
❤‍🔥34👍11😢2
Кому подходит схема-терапия?

➡️Вы настроены на длительную работу
Длительность схема-терапии около двух лет. Первый год сессии проходят еженедельно, затем раз в две недели
➡️Вы готовы к самостоятельной работе
Когнитивно-поведенческая терапия как и схема-терапия предполагают активное вовлечение клиента. Большая часть работы на вашей стороне. В конце каждой сессии есть какое-то домашнее задание
➡️Вы готовы к работе с воображением
В схема-терапии активно используется работа с воображением
➡️Вы готовы на работу с детским опытом
Схема-терапия работает с текущими проблемами через детский опыт.

#схематерапия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍84