Для пояснения приведу еще такую метафору, она мне очень нравится.

Жила-была семья, древняя, с длинной историей. В семье хранился рецепт пирога, который передавался из поколения в поколение. Его берегли и ценили, как драгоценность: точные граммовки, верное время, правильная температура.
Но однажды, в одном из поколений, кто-то случайно забыл добавить в тесто разрыхлитель. Пирог не получился.
И вот незадача: потомки продолжали печь этот пирог уже без него. Очень старались, точно следовали рецепту, но у них всё равно ничего не выходило.
Не выходило не потому что они были плохими, и не потому что старались недостаточно, а потому что в их распоряжении больше не было одного важного ингредиента. И самое грустное — они даже не знали, что чего-то не хватает.

💔 Иногда люди растут в семьях, где не хватает "разрыхлителя" - тепла, поддержки, искреннего интереса к их чувствам. В терапии мы все же не обвиняем родителей, а исследуем, что происходило на самом деле в прошлом и как это могло повлиять на человека.

Потому что понять - значит начать печь по-другому, с полным набором ингредиентов. Уже для себя и для дальнейших поколений.

ТРУД

Навык ТРУД включает в себя 4 упражнения: температура, релаксация, физические упражнения и дыхание.
Сегодня будем практиковать все четыре навыка изменения состояния тела.

💦Навыки ТРУД позволяют очень быстро снизить эмоциональное возбуждение.
💊Работают как быстродействующее лекарство, но при этом бесплатно и без побочек. Просты в применении.

Чтобы вспомнить про навык и использовать, когда "эмоции берут верх" - нужно как можно чаще практиковать его в обычной обстановке. Можете несколько раз "отработать" его для изучения и понимания процесса.

Инструкция:
▫️ Температура: охладите лицо с помощью холодной воды, чтобы быстро успокоиться.
- Задержите дыхание и окуните лицо в таз с холодной водой или приложите к лицу в области глаз и щек ледяной компресс.
- Держите в течении 30 сек.
▫️ Парная мышечная релаксация.
- В момент глубокого вдоха животом напрягите мышцы тела (но не очень сильно, чтобы не вызвать судорогу).
- Заметьте напряжение в теле.
- Делая выдох, мысленно произнесите "расслабься".
- Расслабьте мышцы.
- Обратите внимание на различия в телесных ощущениях.
▫️ физические Упражнения: используйте физ.нагрузку, чтобы успокоить тело, когда оно перевозбуждено под действием эмоций.
- Выполните за короткий промежуток времени интенсивные физические упражнения.
- Потратьте энергию тела на бег, быструю ходьбу, прыжки и т.п.
▫️ Размеренное дыхание: измените темп дыхания, сделав его более глубоким и медленным.
- Выполните глубокое дыхание животом.
- Замедлите свой темп вдоха и выдоха (в среднем 5-6 дыханий в минут).
- Сделайте выдох более медленным, чем вдох (5 секунд - на вдох и 7/8 на выдох).

M. Linehan

«Пока это еще возможно»

Так называется спектакль в театре «Тень», на котором я была весной.
«Пока это еще возможно» - девиз, с которым я сейчас живу.
За последний год вокруг меня произошло несколько смертей, близкие ложились в больницы, переносили операции. Я сама встретилась с онкологией. Короче, год объективно был полное говно. А может я уже в том возрасте, когда к этому надо бы привыкать…

В то же время вокруг меня рождались дети, завязывались отношения, было много смеха, шуток, поездок и даже каких-то робких планов на будущее.

За этот год мы с ребятами решили объединиться, чтобы делать совместные проекты для широкого круга людей (коллегам мы тоже рады, но это все же не обучение). Назвались «ДРУЗЬЯ», потому что, кажется, это слово вмещает в себя всё, что для нас так важно - поддержку, юмор и безопасную атмосферу.
Сейчас мы подготовили курс для взрослых ребят с СДВГ (да и не только) и я хочу вас пригласить к нему присоединиться.
Мы не знаем, что будет завтра или через год. Я даже не знаю, можно ли будет здесь о чем-то рассказывать или всё окончательно заблокируется, но одно знаю точно - в сентябре точно будет наш курс.
Приходите, пока это еще возможно :)

Современный мир накладывает так много требований к взрослому человеку. Как всё успеть и не сойти с ума? Об этом наш курс!

Курс начнется 14 сентября и продлится 2 месяца. Мы будем говорить не только про «модный» нынче СДВГ, но и про то, как научиться планировать, достигать поставленных целей, поддерживать себя и жить эту взрослую жизнь с интересом и без горящей попки 🔥

Онлайн-курс «Все в порядке»

✅ КОМУ БУДЕТ ПОЛЕЗНО?
Наш курс поможет, если…
✔️Вы постоянно сталкиваетесь с горящими дедлайнами — и каждый раз клянётесь, что "в следующий раз начну заранее"?
✔️Ваш стол — кладбище забытых списков дел и блокнотов, купленных в надежде на новую жизнь?
✔️Вы понимаете, как можно быть одновременно усталым и продолжать работать, потому что останавливаться нельзя?
✔️Ваш день проходит в режиме "отвлёкся, загнался, устал и ничего не сделал"?
✔️Вы теряете фокус через 5 минут, а потом не можете вернуться к задачам?
✔️Любое планирование вызывает лёгкую панику?
✔️Эмоции захлёстывают так, что потом стыдно, больно и хочется сбежать?
✔️У вас 20 открытых вкладок, 3 мессенджера, 5 задач и нет ощущения контроля?
✔️Вам знакомо ощущение "все справляются, а я опять подвёл(а)" — хотя вы старались изо всех сил?

✅ ЧТО БУДЕТ?
Курс вместе с нами, мы - Наталья Степанова (психиатр), Илья Семеннов (психиатр), Валера Огарев (психолог).
На курсе 2 варианта участия, один полностью самостоятельный, другой - с нашей поддержкой!
➕ 80 видео серий продолжительностью не более 10 минут (удобно смотреть в своём темпе и из любого места)
➕ 8 поддерживающих встреч онлайн с Ильей - будем разбираться, что получилось за неделю, а что нет. Да и справляться легче вместе! Каждая пятница 19:00-20:00 (Мск)
➕ 3 больших встречи онлайн с экспертами с ответами на вопросы. Можно будет обо всем спрашивать нас во время курса (в пределах тем), а мы подготовим ответы и разборы. 27.09, 11.10, 25.10 10:00-12:00 (Мск)
📕 Книжка курса со всеми навыками и заданиями, собранными в одном месте
📚 Планер-раскраска для самоподдержки и пережидания скучных встреч

А после мы не расстанемся, а продолжим быть вместе в нашем чате «Друзья», чтобы делиться успехами, поддерживать друг друга и первыми узнавать о новых проектах с особенными условиями участия для наших выпускников и гостей курса.

Приглашаем вас к участию, начинаем 14 сентября 🍂

Онлайн-курс «Все в порядке»

Мой любимый стикер теперь👆🏻

Парацетамол вызывает аутизм?

Такая новость разлетается по интернету со ссылкой на исследование, опубликованное месяц назад. Внимание к нему подогрел президент США Дональд Трамп, анонсировавший «меры по борьбе с аутизмом» и предостерегающий от приема парацетамола у беременных женщин.

Но к любому «шокирующему» утверждению стоит подходить с холодной головой. Научные статьи нужно уметь читать и перепроверять.

Что в исследовании?

Авторы проанализировали 46 других исследований и выявили связь между приёмом парацетамола матерью во время беременности и развитием аутизма у ребёнка. Разумеется, нашли корреляцию, иначе этого поста бы не было.

Проблема №1: Это не стандартный мета-анализ, а "navigation guide" - метод из токсикологии для оценки влияния окружающей среды, редко применяющийся для практической медицины (лично я вообще первый раз вижу такой формат). Авторы уверяют, что это объективнее, но на деле звучит как попытка измерить температуру линейкой.

Проблема №2: Они ставят в один ряд крошечное исследование с 118 участниками (где связь нашли) и гигантское с 2,5 млн людей (где связи нет). И выводы делают в пользу тех, что им нравятся. На науку это мало похоже.

Проблема №3: Авторы не стали разделять причину и следствие. Мать принимает парацетамол при лихорадке, рождается ребенок с РАС. Случилось ли это само по себе? Из-за парацетамола (следствие) или лихорадке (причине приема парацетамола). Учитывалась ли генетика? Чем больше вопросов задавать, тем неудобнее становится.

Проблема №4: Авторы отмечают, что рост диагностики РАС совпадает с ростом рекомендаций парацетамола для беременных. Снова возвращаемся к причинам и следствию. Если растет число людей с РАС и количество iPhone в мире – связано ли это?

Проблема №5: А каким образом парацетамол вообще влияет на развитие РАС? Какой механизм? Может, есть хоть какие-нибудь предположения? И вновь одни вопросы.

Реальный контекст

Женщины принимают парацетамол не вместо конфет, а при лихорадке или боли. Доказано: многократные лихорадки у беременных повышают риск аутизма у ребёнка. Что тогда принимать? Ибупрофен и другие НПВС - ещё хуже, с большим количеством других рисков.

Боль приводит к стрессу, стресс - к психическим расстройствам у матери, а это тоже повышает риски РАС у ребёнка.
Куда ни кинь - везде сплошные риски.

Что в итоге?

В конце статьи авторы предлагают не запрещать парацетамол, а подходить индивидуально - то, что врачи и так должны делать.

Но вот изюминка: в разделе "конфликт интересов" (мелким шрифтом) указано, что руководитель исследования Баккарелли участвовал в судах против производителей парацетамола. Выглядит так, будто исследование - это аргумент для суда. Конечно, он "сделал всё, чтобы это не повлияло". Верится с трудом. Конечно, ради этого стоило городить navigation guide для «большей объективности».

Что это значит для нас?

Да ничего. Парацетамол остаётся самым безопасным выбором у беременных, по крайней мере, до появления более качественных исследований. А вот какие ограничения введут в США (а затем и в других странах) из-за такой трактовки - большой вопрос. Но сенсации снова не случилось.

Вчера добралась до «САШАШИШИН» в Современнике и честно проплакала все поклоны.

Как же правдиво и в то же время трогательно показана жизнь человека с РАС и вот это узнаваемое, а от того еще более ранящее: «Ты что, меня не помнишь? Я же тебя на пустыре бил».
Смотрится легко и очень-очень грустно. Очень хочется обсудить и очень не хочется портить впечатление спойлерами.

Гарик Сукачёв оказался еще и режиссером талантливым.

Спектакль понравился, советую!

Пока болела (может сложиться впечатление, что я сюда пишу преимущественно, когда болею, но, в целом, так и есть), посмотрела приятный сериал «Пантеон».
В тему ИИ (и не только) и стремительно надвигающегося будущего, мне был интересен именно с морально-этической точки - авторы будто все актуальные темы затронули.

В общем, «Чёрное Зеркало», если бы оно было мультиком.

Внезапно для себя утащила оттуда цитату Х.Джебрана: «И сказал Бог: Возлюби врага своего. И я послушался Его и возлюбил себя» и такая: «Ого! А вот это было терапевтично».

Смотрел кто-нибудь? Или можете посоветовать похожее?